勞動人民的小智慧 | Big ideas for Leisure 【120醫生】致命猝死急救指南：原來這麼簡單就能扭轉生死！【收藏】

這個孩子被蜜蜂遮上了 全是那種大片的皮紙 他有病失禁 只有三分鐘路程的社區 他不去 包括我們醫院 三十分鐘 孩子來的時候 半天死亡 我的同學因爲這樣死了好幾個人 你現在的同學已經到 因爲性梗去世的年齡了嗎 對 便祕了會死人 會啊 在廁所死亡的老人是居多的 孩子抽了 媽媽拿一個勺比較長 孩子一翹牙 孩子抽一針 這個勺直接 後邊的孩子當時就死了 我到的時候老是是一個死亡狀態 他說老人就吃個燒餅 我第一反應 我給他噎死了 大家好 我是希希 今天睡前聊天的嘉賓是威子 一句話說他的故事 他是北京大學第一醫院 密雲醫院急診科的醫生 做急診科醫生16年來 他一共接診了超過上萬人 姓名 高威 年齡 38歲 出生地 北京密雲大學 山西西科大學 畢業年份 2008年 工作經歷 畢業之後 在北京市密雲區第二人民醫院 門診急診病房都在做 2015年 北京大學第一醫院 密雲醫院急診科工作至今 出過幾本書 4本書 嬰兒窒息的你在急診室見的多嗎 多 這叫義無可無耿囑窒息 那天我在搶救室 這個孩子媽媽瘋一樣 抱着孩子衝進去 站在那個牀我都記得 進去的時候一邊喊 救我們家孩子 但是去的時候 孩子臉已經完全的那種紫了 然後痛的東西散到邊上 我們知道已經基本救不回來了 他媽媽一邊哭 我們一邊去救 說晚上回去的時候 鄰居給了塊糖紙 跟孩子玩 一邊跑一邊玩 突然就抓自己的脖子 就在地上打滾 我們也不知道怎麼辦 趕緊抱着孩子 不闖紅燈怎麼 趕緊來到醫院 十幾分鍾 已經很快 但是孩子我們也沒有救 所以他的黃金搶救時間 4分鐘 也沒有辦法等到120來 或者就衝去急診室 就是必須馬上在家裏自己開始急救 那我們給小朋友吃東西的時候 哪怕我們成人自己 怎麼樣才能避免義無可後呢 吃飯的時候 你就不要去大喊 大哭大笑 就是我們人體這裏有兩個通道 一個是食管 是吃東西 把東西吃到胃裏面 一個是氣管 呼吸跟肺 氣交換的 但是你在吃東西的時候 突然間一笑 一下食物跑到氣管肚上了 這個時候你呼吸不了了 那就窒息了 孩子也避免這種邊跑邊吃東西 像這種果凍 糉子 元宵 他們都很粘 很粘 很多孩子都被卡到過 直久的孩子生一個反應 他的排座子 我小時候也被卡過 彈球 卡在那玩 但是我就一下 我就覺得我喘不上氣了 他去到氣管裏了 氣管裏邊 但是突然間可能一個應激反應 呼一下就 嗚嗚嗚一下 啪戳 再也不敢把他喊到對面 如果孩子以前愛吃開心果 愛吃果凍 突然間不愛吃 他可能就被卡了 害怕了 他不敢救這東西了 那成人會容易義無可後嗎 成人也會 更多的時候是一些男士 喝酒喝的迷迷糊糊的 拿個花生米一扔 我出120親眼看到一個老人 特別的遺憾 撥打120說老人呼吸不暢 我說老人怎麼情況 保姆說嘛 說喘氣不太舒服了 可能以前心衰了什麼的 我還問他有沒有呼吸 說有 就是沒有以前那麼呼吸好了 我到的時候老人是一個死亡狀態 瞳已經散到邊了 我說剛纔幹嘛呢 他說老人就吃個燒餅 說吃着吃着就這樣 我第一反應 義無可否給他噎死了 飯那會立刻就噩了兩到三下 我就啪一個東西就噴出來了 如果當時這保姆要是意識到 是一下就救過來了 這個我覺得特別可惜 如果說突然間卡住了 我們這是一模擬器 站在身後 大家記住 剪刀 石頭 布 剪刀在哪裏 這個白色的相當於是肚臍 剪刀呢找位置 獨立上兩拇指的位置 釋放的布包住石頭 快速大力的去衝擊 直至義無可排除 如果說一歲以下的孩子 在吃腐蝕的時候 突然間出現面色輕的啼嗚嗚聲 可以去那邊義無耕足 卡喉止息 怎麼辦 兩個手去夾住孩子兩側的拳棍 孩子趴在一側的手臂上 這樣擔在我們腿上 建議大家在地上或者在牀上 45度斜靈通線 用這個手的掌根去大力的拍擊孩子 兩肩胛骨連線中點處 以五次爲準 來 1 2 3 4 5 然後夾住孩子 翻到另一側的手臂上 如果說孩子這個時候已經嘩嘩開始哭了 什麼事就成功了 孩子還沒有哭沒有呼吸 用兩個手指去夾孩子 兩股頭連線的中點處 五次 重複以上的動作 直至義無可排除 不難 一拍一擠 能救命 我感覺你拍的很大力 會不會把孩子拍害 有可能 但是一不救孩子就肯定沒命 我孩子現在4歲多 我當時有看到一個數據是說 全國兒童來講 每年死亡人數最多的就是逆水 逆水很可怕 逆水之後 其實錯誤的施用方法也很可怕 先聊一聊什麼叫隱逆性逆水 隱逆性逆水 這一當游泳之後回到家 特別是孩子 在一段時間內 穿幹殼 不發燒 他游泳的時候是活着的 嗆到之後 其實在肺裏面肺泡裏面存有一些水 導致他隱逆性逆水 所以說在游完泳之後 孩子如果穿這種殼子了 也沒有痰 又不發燒 要小心有事故事情 水嗆到肺裏面了 去醫院去排除 不去醫院排除會有什麼危險嗎 影響孩子的肺功能 導致肺部感染 嚴重者也會引起死亡的 看了我的科普 她媽媽她帶着孩子來了 一查確實肺部有這種感染 對 還有一個老人 應該說80歲了 穿這種殼子 家裏人以爲他是會到感染 怕他心衰 怕他胡衰 所以來的 他們並沒有真正意識到 是因爲嗆水來的 孩子出現逆水的話 有可能是在那撲了 還有的孩子 看似有一個腦袋在那裏 他靜止在那裏不動 不像游泳 我們遊一邊遊一邊抬着頭 抬着頭不動 這種其實很有可能 孩子已經出現逆水了 當你看到一個孩子 靜止的半弓站立在水裏 頭露出來 甚至頭露出來一下 又下去一點 在原地 他在掙扎呢 但是他沒有辦法動了 有沒有出現過那種 可能是一個家長 靜靜的看着他的孩子站在這裏 但實際上他就是在慢慢死去 有 我在網上看到過很多這種案例 就是孩子就在那裏露個頭 就是上下上下 家長覺得遊得還挺好 還挺不錯 家長繼續幹自己的事 其實那個孩子已經在掙扎了 不過一旦沉下去之後 瞬間一想 打上那邊的水 壓力灌進來 那孩子很快就會死亡的 孩子在泳池裏面 然後家長在玩手機 看一個視頻 回一個消息 你一回頭看孩子 肯定已經出現逆水了 黃金4分鐘 因爲4分鐘之後 大腦開始不可逆的快死了 就不過血了 他的細胞就開始不能再生了 過了10分鐘 我們說哪會敢救我 可能也是一個終終狀態 然後怎麼救 過去我們河裏面有泥沙 有水草 那先摳出來 清理灰道 但如果說拍他喊他 孩子沒有一些反應 看胸部動不動 5秒鐘以上都不動了 OK 這兩點開始 哎呀 新聞輔助 我在不認識你之前 可能我想的就是趕快打120 但我想120是沒有辦法 在4分鐘之內趕到的 如果這個時候 孩子他已經沒有呼吸了 所以這個時候 就是要按壓了 對 我們來其實已經晚了 最好就是第一目的 就是去救 纔是最有效的 無奈的什麼事情呢 倒掛控水法 你聽過嗎 如果孩子逆水了 趕快把他像這樣倒起來 倒起來 控一控 或者說放在你的腿上拍一拍 對 我們最怕這個了 這個控不出來水嗎 它只會控出胃裏面少量的水 真正導致我們呼吸不暢 是因爲機械性的梗堵直系肺 肺裏面的水 呼吸不了了 心臟停止了 其實一去倒 根本沒有任何意義 猝死 它最常見原因就是心梗 你在出急診到場了 這個人已經救不過來了 有10個的話 裏面有多少個是心梗引起 只要有一半 心梗就是心臟的血管 它堵上了 心臟不過血了 啪停跳了 比較常見的誘發因素 都有哪些 突然間激動了 便祕了 便祕了會死人 會 在廁所死亡的老人是居多的 我知道在廁所是洗澡會死 就摔死了 那個是很少 真正在廁所裏面的 是老人便祕 用力的時候 導致腦出血出現 導致腦梗出現 導致心梗出現很多的溫度差 寒冷 它會導致血管的舒轉跟收縮 如果有綁管 啪一脫落 有可能會腦梗腦出血 心梗 特別現在的季節 一定要避免這種溫度差 比如呢 火鍋店裏面吃火鍋 還搶抽鴨子 出去上外邊飯店抽去 抽到本人也倒下死了 還有幾個人 在外邊吃完飯散步 有一個蹭蹭拿去 啪腦出血了 我天哪 但是這些人他既往肌膜肯定是血管不好 所以說 老人出現了脊槳危博 戴上帽子的 你看老人的血管 肯定他有彈性都是不好的 因爲我爸是停檢的時候有斑塊 所以已經比較危險了 對吧 不過這邊斑塊已經是那種死斑了 不活動斑塊了 那要看他的狹窄程度 那一些斑塊其實是還活動的斑塊 那小心有可能會透漏 他要注意 除了剛纔溫度差還有嗎 當然有了 過飽 過飽爲什麼也會危險 你吃的飽了之後 血都跑到胃裏面去了 腦袋血也會少 腦袋的反應就是我犯困了有一些 以往如果說心臟有一些問題的話 經濟不過去就會導致猝死 情緒過於激動 氣死人 也是爲什麼說 當人出現胸痛之後 不建議他去刺激着患者 其實就會導致心肌的 後來又增加心肌的缺血 你比如說我在10天前我掃到地 突然間出現胸痛 就喘不上氣的了 我就坐在那裏歇了5分鐘 好一些 那我過了5天又出現症狀了 結果我歇了20分鐘纔好一些 頻繁的出現這種活動之後 胸痛憋氣 但是休息的時間又加長 這個時候要小心 有可能是心臟的心肌缺血 趕緊去醫院 除了這種症狀 我要去醫院之外 還有哪些是心梗前兆 典型的症狀 突發的這種胸痛憋氣 大汗的那種冰絲感 我的一個朋友我給他強調過 他說我身體被一塊石子擠在那 壓碎了一樣 其實會出現一些牙疼 噁心 嗓子疼 心臟是一個球形 它有很多血管 當不同的血管堵塞的時候 會有不同的相對症狀 也會胸痛會憋氣 心臟先有一個不舒服的症狀 同時伴着嗓子也發緊了 發癢了 牙疼了 噁心的肚子不舒服了 當時有一個病人 差一點放走 證明來了說 對我肚子有點不舒服 吃過來對我有點腹瀉 想讓他去腸道門診去看 但我聽他說一會 我感覺有點不舒服 憋氣 有點胸悶 我給你做個心型圖 那LT段急性心型 抬高的心型公司 那水星會要命的 他就是因爲心臟已經出現問題 導致他出現的腹瀉 我的同學因爲這樣 死了好幾個人 你現在的同學已經到這個年齡了嗎 到因爲心梗去世的年齡了嗎 30多歲還不至於 心梗的 腦出血的 腦梗塞的 開始是我們這個年齡了 它不是老人的專屬 好 假設我已經發病了 我心梗 啊一聲 我倒地了 好 怎麼辦 出現胸痛千萬不要去網上一些謠言 捶打胸口 擠牙 擱着窩坐着深蹲起 我接到一個120的急救電話 中間男士胸痛 我說你別動 你在沙發上靠着放鬆 等我去 結果我去的住電梯間裏面 死了 在電梯間裏面 我問他愛人 我說你怎麼跑電梯裏面了 他說 我老公 他看的過網上說 說垂垂胸口跑幾步 說那死我就跑 跑吧 跑到電梯間 拖着阿姨的頭 突然間的胸痛 你要記住 不要刺激患者 不要讓患者用力活動 讓他放鬆 安靜的靠着 等待急救醫生的到來 拍打 肘窩 做深蹲起 鍼灸去刺穴 都是不對的 很多的報道 也是錯誤的 我們醫生沒來之前 您自己千萬不要去 自行的去活動 就這一句話 就能救命 那還有一種情況 就是我這個時候 已經倒地心臟驟停了 我這個時候 是不是應該打120 打120的同時 進行心肺復甦 我一個朋友 也是一個急救醫生 在黎原那個位置 有一個人突然倒地 他高質量的心肺復甦 配合AED的使用 這個人一下就活了 如果沒有他 那個人必死 爲什麼要做心肺復甦 心臟是一個泵 它在泵血 把這血擠壓的 全身各髒起 它停了或者亂顫了 大腦4分鐘就不過血了 全身各髒就開始壞死 就死亡了 但是爲什麼要去按壓它 人爲了擠壓 以的胸廓 讓心臟的泵 再繼續去泵血 因爲這樣按着按着按着 是不是在泵血 對 我們在醫院裏邊 心外科的醫生 會把手直接放在心臟裏邊 去拿着心臟去擠壓 心肺復甦 它大腦一直在過血 它會覺得生活質量是很好的 一波子 哪怕說活了 大腦死亡了 這種狀態 如果說發現有人突然倒地了 這就是第一時間 我們要判斷現場的環境是安全的 比如說沒有漏電 沒有車來車往 環境安全了 我們迅速跑到身邊 去拍他喊他 你怎麼了 聽到我說話嗎 他沒有一些表情 身體也不會動 說明沒有意識的 這個時候我去幫助 你們幫我打120 拿來最近的AED 然後觀看他的胸廓有沒有起伏 可以看胸部動不動 至少5秒鐘 1秒鐘 2秒鐘 3秒鐘 4秒鐘 5秒鐘 6秒鐘 胸部不動了 沒有意識 沒有呼吸了 開始做心肺復甦 怎麼做 兩個頭連線的中點處 我們去按壓 掌根這樣垂直髮力 這個肩膀一定要是垂直的 用肩去壓 這是血柱一樣相當於 你看他打到大腦了 打到全身各髒氣了 按壓的深度5到6釐米 相當於我們身份證的寬度 這個寬度很寬 對 所以要非常使勁 按壓的頻率每分鐘100到120次 蒼茫的天涯是我的愛 然後默默地唱 按壓34 吹氣兩次 壓額抬額捏鼻孔 嘴巴尾就吹氣兩次 OK 然後繼續按壓 直至AED到來 安放電極片 不要觸摸病人 正在進行分析 這個時候不要動他 他會自動分析 千萬不要觸摸病人 按出來電 已經點擊 開始心肺復甦 這個就是完整的一套 如果說這個人已經睜開眼睛醒了 OK 那說明我們救活他了 OK 但是如果說我們還一直這樣做 他還沒有成功被救治 這個不能給他拿下來 他像醫院裏面那個電烙鐵一樣 有的時候除一次過了 但是還可能再出現 那叫電風暴 那需要他反覆的除 兩分鐘之後 他會自動去分析 是否需要再一次出差 所以說只要貼上它了 你就別吃下來了 現在在比如說地鐵和社區裏面 應該都是會有AED的對吧 現在的AED是越來越普遍 越來越多 我們現在來看一個視頻 他這個還在打球 好 然後就突然趴地上 心動了 這種一看就是心梗是吧 像是實戰 這已經過去了20秒 這個時候他已經出現問題了 第一時間他要趕緊去看他 他在叫人 這個應該是他教練團隊的人 在喊着他出去了 35秒了 像這種情況應該多少分鐘內衝上去 倒地一瞬間就應該衝上去了 現在45秒了 再來了一個人 看一下 這個應該是醫生 這個時候再去救 我覺得還有機會 哎呀 可能他這是在實戰 開始心肺復甦了嗎 我覺得沒有 他還在評估 我天吶 這已經一分半了 第一時間應該把AED用上 他們在幹什麼 他爲什麼在搬着他的腳 以爲抽筋了吧 根本不是 天吶 這個人搬擔架過來了 搬什麼擔架 你的AED在哪裏 你的心肺復甦在哪裏 都沒有 兩分鐘 兩分鐘然後上了擔架 因爲沒有在現場 光從這場看 我就覺得耽誤了很多 如果說倒了 有一部分是叫下格式呼吸 在菜市場裏面買這個魚 魚它張着嘴 其實很多人就是 這樣的呼吸 這個時候他其實身體不抽動 心臟不正常工作 放在一刻就救 馬上心肺復甦 如果我在現場 我覺得70%以上他能活 在你的臨牀的搶救 除了心梗 是不是也看到過非常多的腦梗 太多了 腦梗是不是跟心梗 剛纔的發病原理 就是一樣的 可以這樣理解 狹窄或者說栓子的脫落 腦梗太多了 我一天能見5個至少吧 天吶 至少 我當時一晚上 我見過7個腦梗 腦梗跟腦出血 它統稱叫爲腦粗重 腦粗重現在是我們國家 排名致殘致死第一的幾率 過多少歲了會開始發作 我們這個年齡不會就開始 我弟弟23歲那一年就腦梗了 我天吶 年輕人也會腦梗嗎 這個年紀 稍微多一些 還是在45歲到55歲 還是以男士爲多 哪些症狀 我就會要警惕我快腦梗了 有一個老爺子 他女兒去描述說 他在看電視的時候 是流哈喇子還是流鼻涕 這個也不知道 他女兒也是看過我的書 就第一時間 來送醫院來了 腦梗來了 融刷了 好了 沒事了 那個一個人 是一個男士 45歲左右 喝完酒回家 有時候說話也不清楚了 嘴角也發偏了 睡覺了 第二天一醒來 動不了了 其實腦梗的症狀是什麼 它會突然間出現 一側的上至下至 沒有勁了 或者眼睛看東西 突然間不清楚了 嘴角偏了 說話不清楚了 流鼻涕 流哈喇子 吃東西 腮幫子塞着手裏摳 有 對其中任何一點 你都要小心 有可能是腦梗塞 去醫院 爲什麼要趕緊去醫院 它有一個黃金的融栓期 你錯過了就不能融了 是多久 4.5小時 融栓是怎麼融 你想栓子可能拖到這塊了 它還沒那麼牢固 沒那麼硬 我們融的就是輸液 把它化開了 如果你時間長了 它固定了 硬了就化不開了 你剛纔說的便祕 然後吃太多 溫度差 這些也會 也會 只是說心梗是馬上就死了 沒有有效的急救 腦梗很多就是癱了 一個工友 在前天晚上 他出現一些症狀 他沒有在意 第二天早上起來的時候 他已經說不出話來了 纔來醫院 他已經沒法治療了 他本來是家裏邊的一個頂樑柱 出來掙錢打工很不容易 結果他成爲家裏的一個輔導 這種東西我們應該怎麼避免 控制基礎病 高血壓 高血糖 高血脂能夠控制 我們體檢就是比如三高什麼的 就不是個事 不便 就不是個事 它這麼危險嗎 高血壓 高血糖 高血脂會導致我們血管出問題的 它的潛在危害 就是心臟嚴重的猝死 腦爆開的血管 腦出血了 堵上了 腦孔塞了 怎麼控制平常 糖這種鹽 我們叫飲食方面 沒有基礎病了 要急着去治療 要控制 血壓高了 減掉血壓 吃藥聽醫生的 你別說我血壓高了 我沒症狀 我沒事不管 很多年輕的高血壓死亡 它因爲什麼 因爲不管喝完酒之後 高興唱歌了 怎麼樣 我生氣了 腦血管出血了 因爲你是急診科醫生 所以你看到的情況是非常慘烈的 但是這個慘烈 它不是那一瞬間發生的 它是從你10年之前 喝的那瓶可樂開始的 是這樣 原來健康飲食這麼重要 對 三高這麼嚇人 對 最近是到了吃柿子的季節 你說你是不吃柿子的 對 不光我不吃 我們很多普外科的醫生都不吃 爲什麼 普外科做了很多手術裏面 一個叫柿石梗組 最常見的是小孩跟老人 柿子因爲有乳酸 它大量的吃 空腹會導致胃裏面 或者腸裏面 一點點成了一個大石頭 硬邦邦的 堵在卡在腸子裏面 放不出屁來 拉不大便來 肚子疼 吐肚子脹 然後到醫院一查 腸組組了 把腸道切開 一拿大石頭 什麼石頭 柿石 一問病人吃沒吃柿子 吃柿子 吃了很多柿子 我有一個親戚就是這樣 他一天吃了三個柿子 每次吃四五個 一週之後 柿子更多 尤其是小孩跟老人 他們是屬於消化能力 比較弱的群體 小孩是因爲不完善 老人是退化 很多老人便祕 因爲他腸道不動 已經麻了 你有講過 我心想木耳 也能有小概率事情發生 你記不記得有一個報道 雞西一家七口酸湯子之間 全死了 我天哪 我沒有經歷過 但是我看過很多很多這種報道 木耳 銀耳 酸湯子 它們長時間的泡 會有一個叫米窖菌酸 高溫都殺不死 如果你大量涉入 死亡率概率很高很高的 你看到過的最嚇人的 因爲酒泡的木耳 兩個孩子全身換血 最終兩個孩子都死亡 我天哪 那我怎麼判斷 我的這木耳有沒有泡太久 那木耳應該泡多久 你覺得你娘子就別說 很多人是今天就把木耳給泡上了 明天再吃 我不認識您之前 我也覺得這事沒問題 但是其實跟體質都有關係 還有量有關係 但是我小心的 真的是感受到自己的 就百分之百了 所以這也要提醒一些商家 火鍋資助什麼的 還把木耳泡在水裏 我從來不敢吃那些東西 我覺得它難免可能會事件上 我昨天吃了一個零食 然後我們家孩子把乾燥劑 拿出來放在書桌上 我看了你的書 我趕緊讓阿姨把它扔了 不光是零食 很多玩具什麼裏面 全部都有乾燥劑 最多的時候是在吃月餅的時候 每一塊月餅都有乾燥劑 對 特別可怕 乾燥劑在家庭生活裏面 它的危險是什麼 有一個孩子因爲乾燥劑 眼球被腐蝕了 它乾燥劑分很多種 但是很常見的是那種 生時會遇水變熱 那個孩子就是把乾燥劑 倒在一個寬水瓶裏面 有水 他也不知道是什麼 然後他就搖搖 啪 炸了 灼燒 還有一種就是孩子不知道乾燥劑是什麼 他以爲也是一個糖 吃了 吃了也會有腐蝕 所以乾燥劑就趕緊扔掉 處理掉 老人把寬水瓶 他捨不得扔 我在密宇 周圍有很多農村放一些農藥 那孩子就喝了一口 百草枯 我天哪 那孩子就死了 不能拿這種東西去裝有毒的東西 對 他們家真的就是 餐桌在這裏 後面打的格子 他那瓶農藥就在這放着 我們教育視頻發出來的時候 剛好是在過年期間 大家聚餐的時候 很多人會逗孩子 就是喝口酒 那肯定是不行的 對食行系統發育影響 他要過幹 酒精這種東西 小孩子他是分解不了的 他的肝臟解毒功能都比較慢 喝豆漿也有可能引發意外嗎 有 豆漿我們煮的時候 你就覺得以爲它開鍋的 熟的 其實不是 它是一種假廢的現象 其實裏面它沒有完全煮熟 裏面會有一些竈帶 會導致中毒 我看到過一報道 一個孩子早上喝一杯豆漿 去幼兒園上學 結果很緊急的給送到醫院去搶救 也會導致我們的肝臟 或腎臟出現一些危險 嚴重會危及生命的 豆漿一把它煮熟了 你就覺得開火了 關小火 再過了那麼5分鐘 再去喝 被海鮮扎到手也會送命嗎 創傷性弧形球菌感染 這種菌還是很危險的 有很多這樣的報道 一男子在吃螃蟹 或者處理海魚過程中 被扎到之後 過幾天傷口發黑了 出去的時候戴個手套 如果說真的被紮了 趕緊消毒 這裏大家是不是覺得有酒精 對 碘酒 酒精跟碘酒 不用於我們普通人消毒的 碘酒跟酒精是我們一生用 比如說我做癌美顏 一遍碘酒消毒 兩遍酒精脫碘 不直接作用於有傷口的 那我們自己消毒應該怎麼辦 碘服 碘小還蠻疼 我們在農村的時候 經常聽說 這個人是小時候發燒燒壞了 高熱經絕 你在急診科臨牀看的多嗎 多 高熱經絕 全是我們家長給做出來的 什麼意思 發燒了 家長說鼓舞汗 汗一鼓一出就好 發燒了 本來其實我們已經體溫很熱了 然後開始要散熱了 但是要鼓這個汗 這體溫無法揮發出去 散不出去了 又燒得更高了 因爲孩子神經系統發育不完善 我們到39度 那已經覺得很難受 孩子39度 可能覺得還玩沒事 到了40度或更高的時候 他開始抽了 我們家長很害怕 我看到過這兒的報道 這是一個真實案例 媽媽拿一個勺比較長 給孩子去撬牙 怕孩子咬着自己舌頭 孩子抽一掙扎 這個勺直接 破壞了 孩子當時就死亡了 我天哪 讓他去抽一會兒 沒有什麼事情 是不是在任何情況下 都不要去撬別人的嘴 咬舌 會把自己咬死 這件事情真的存在嗎 牙關節咬 四肢抽搐 咕嚕白沫 會咬斷舌頭的 我在急診科這麼多年 我沒有見過一例 但是錯誤的做法 看到把牙敲掉的 放裏面塞打火機炸的 其實我們舌頭上有肌肉 都會遍佈着神經 你真正那一瞬間 舌肌會自動回縮 有足夠保護 咬可能會咬到舌尖 或者嘴角 它不會真的咬斷舌頭的 高熱驚厥在抽的 你就讓他在一個 安全的環境裏面抽一會兒 安全安靜的抽一會兒 高熱驚厥 他如何不出現 孩子如果出現發燒了 別給他捂 在不動腦的情況下 把胳膊腿晾出來 用溫毛巾擦一擦 前胸後背 腋下大腿根 霧裏降溫 用溫毛巾擦 別用酒或酒精擦 酒或酒精不是降溫更快嗎 更快 但是有可能會導致酒精中毒 會導致肝衰竭出現 這樣的案例不多 但是有過 而且酒精它會刺激 那你可以跟我們家長介紹一下 孩子發燒之後 在他不同的階段的 標準的措施 38度以下 我們可以先觀察孩子 吃喝玩 有沒有問題 沒啥問題 霧裏降溫就可以 如果過了38度以上 突然間開始腹瀉了 或者吐了 怕脫水 還是建議去醫院 第一時間不要着急 善待孩子吃藥 吃抗生素 就導致孩子產生一個耐活性 有一點毛病 輸液 一到醫院 很多情況 我們醫生是不給輸液的 開始跑一些小診所去輸 這樣導致孩子病例有差 你是說相信孩子自己身體的免疫力 是嗎 對 他每一次發燒 每一次生病 是讓他一點一點去完善自己的 還有一種 冠腸退燒 它會讓退燒退得更快嗎 冠腸退燒 退的相當快 它因爲是通過直腸給一些藥物 可能是激素 可能是一些不明的中藥 很早之前醫院裏面確實有過這一項 冠腸是因爲它的吸收更快嗎 對 通過粘膜吸收 它更快 但是它會導致我們的肝腎衰竭 特別是孩子 所以現在冠腸退燒 千萬不要再用了 但是這裏有一個問題 如果咳嗽 它像那種拉鋸一樣 嘶嘶嘶嘶嘶 或者喘鳴小口 那種嗑嗑那種叫一樣 這種有可能是急性的喉咽 這個別拖 趕緊去最近的醫院 這個會導致窒息的 這會很快死亡的 喉咽這麼兇險 對 它的整個裏面的氣管的肌肉也會腫起來 經輪腫 就會把它的氣道給閉上 對 喉頭水腫 你在你的臨牀有看到過嗎 就是來的孩子已經死亡了 那孩子沒有過敏 最近就是咳嗽 那咳嗽的聲音變沒變 假如說好像是變了 我在我老家農村某爺爺家 我們前面一個大娘 她抱着她小孫女 咳咳咳 我說你這個咳嗽沒看見嗎 她說吃點藥過去 我說這個像喉炎 看看去吧 就最近的醫院 到了之後打電話告訴我 還好來了 說就是喉炎了 過敏也是一種很危險的 會引起窒息的情況 當然是 在我們的印象當中 過敏不就是擦點藥嗎 手上長點包 你見到過的最危及性命的過敏 是什麼樣子的 這個孩子他去農村的姥姥家玩 被蜜蜂遮掩了 全是一種大病的皮疹 大小病失禁 家長錯誤的認爲 只有三分鐘路程的社區醫院 他不去 他說那醫院小 我不想去 拉到我們醫院 三十分鐘 孩子來的時候完全死亡 同夥已經散到邊了 所有的醫生護士 都不說話在那去救 孩子他媽哪哭 就那種很死心沉沉的 孩子的腦袋打着地板 全是血 被蜜蜂遮和過敏 要強調的是 直接去就近的醫院 對 過敏不難治 那社區醫院 甚至我們鄉醫都可以處理的 就不敢致敬 孩子就是蜜蜂遮了一下 就怎麼就死了 太多遮哪裏了 我親友經歷這樣死亡 還有一個人 他在花園裏邊工作 修花園的 第一次過敏來的時候 其實大片疹子 說癢 嗓子有點癢 我說咱去搶廁所 他說我去什麼搶廁所 說了啪就撲我身上了 輸了液 沒過二十多分鐘 好了 這是第一次 第二次他又出現這症狀了 搶廁所我打電話 因爲病人過敏了 蜜蜂遮的 他往上一坐 他說我得趕緊來 我又被蜜蜂遮了 我感覺我嗓子要發緊 趕緊給我輸點液 輸完液 走了 這是第二次 第三次來的時候 被120車拉着來了 已經死亡了 第三次被蜜蜂遮了 他在花園裏邊幹活 他跟別人說 說我得回家 我去吃點藥去 他從山上往下走 倒在路邊了 死亡了 過了有十多分鐘 嚇得人發小了 哇 這個感覺去醫院都來不及 過敏就是這樣快 動物昆蟲咬傷 蜜蜂的這種遮傷 或者說食物的過敏 藥物的過敏 全身出疹子了 有點憋氣了 心慌了 或者嗓子有點發緊了 趕緊來醫院 我當時有一個案例 我真的後怕 孩子被蜜蜂遮了 孩子自己說 我好像嗓子有點發甜 媽媽就不放心了 來到醫院正好我上班 她媽媽跟我說 魏立群 我就看你這個科普 寶寶讓蜜蜂遮了 刺我也按方法給處理了 說嗓子有點甜 他們去觀察室 真的過了有十多分鐘 打電話 讓我過去搶救去 就是這個孩子 突然間面色炒紅 喘不乾淨 原來過敏這個事這麼可怕 那我出現了過敏 我有沒有一些自救的方法呢 家裏邊被過敏 出現這種過敏反應了 我們先吃吃 我在熱搜上看過好多次蜱蟲 是個小飛蟲的樣子嗎 就直接什麼一巴掌 狗身上很多 我們農村叫草耙子 開始沒吸血之前 就是像大米粒那麼大 吸完血之後 可能跟黃瓜那麼大 立即撲撲兜着起來 蜱蟲有一個口氣 它這樣咬下去 過去說用火燒 或者說直接拔 有可能它口氣會流在裏面 那酒精一碾 我也見過蜱蟲的口氣 真的是進不去了 那我只能給它打針麻藥 結果就患上抑鬱 小小的給它切掉 當頭受到干擾之後 耳朵眼往出流血了 你去堵住它 會要它命的 很有可能是顱底骨折導致的耳漏 它顱底牙增高 你去堵住這個血 第一會因應感染 第二顱底牙再次增高 會危機生命要命的 不要去堵 讓血往出流 這個時候也不要給患者吃什麼東西 或者會喂什麼藥 孩子的睾丸 它會出現的危險都有哪些 睾丸低扭轉 講解了我的後怕 那個孩子來到我診室 早上八點我快下班了 孩子說肚子不舒服 孩子看着也挺好 第一想是不是孩子不想上學 我裝病想的那樣 問了一句話 我說怎麼就疼了呀 他說我就起牀 我就犯了個身影 我怎麼着就疼了 當時我一樣腦子都一樣 睾丸低扭轉 來來來過來過來 摸摸它 我當時碰到睾丸的時候 我稍微動 他說我肚子有點不舒服 籤拉了 睾丸肚子會不舒服 籤拉了 睾丸低扭轉 那個睾丸其實是垂在這裏 它有那種血管 比如有個西瓜硬 它那個有個瓣 那睾丸它轉了 瓣就擰了一下 一點一點會出現這種疼痛 但你去籤拉的時候 它可能會拽着這個瓣 缺血了已經 血管也是大截了擰着的 不過血了 時間一長睾丸就壞死了 趕緊讓孩子 我就做了個B超 當他的探頭碰到孩子一刻 他給我看了一眼 我就迷你看不明白 睾丸低扭轉了 後來我男孩肚子疼得 我都快磨一樣了 會不會讓家長覺得 你是個變態 跟微子聊完 我意識到他的工作裏 24小時充斥的 都是在人群裏 百萬分之一 千萬分之一的小概率時間 放在一起看難免驚悚 但就像他說的 放在每個人身上 都是百分之百 急救意識與技能 是現代公民通識教育的一部分 所以我力所能及的 在半小時的視頻裏 涵蓋了全家老小的急救場景 你應該收藏這條視頻 微子一生的 給中國人的救護指南盒 真希望全家不生病 也應該成爲你帶着孩子和父母 一起通讀的工具書 最後 臨近春節 大家在家庭聚餐中 不要攝入過多 高糖高鹽高脂 也不要過度飲酒 老年人需規避溫度差 嬰兒或兒童進食 成年人需看護 旅行中靠近水域和水上項目 成年人需要加強對兒童的看護 駕駛出行 需要給兒童配備安全座椅 不在安全氣囊上方放置物品 如在途中偶遇溺水 異物卡喉 心梗 腦梗的陌生人 也可在撥打120急救電話之後 根據本視頻的教程實施搶救 最後 祝各位永遠不需要用上 這條視頻的內容 祝春節在港的急診和120醫生們 不用加班 春節平安