中醫必備基礎《人體解剖學與組織胚胎學》非公開課根據課程進度持續更新 P26 - 26感覺器4

好的 咱們開始上課 咱們在上週 咱們已經開始了咱們整個解剖學的最後一章 神經系統的學習 那麼在上週咱們講了神經系統 它的分類 知道了神經系統分為中樞神經系統和周圍神經系統 那麼中樞神經系統又包括了腦和脊椎 在上週咱們已經開始咱們已經講了中樞神經系統的第一個就是脊椎 那麼在這周咱們來講一下中樞神經系統的第二個器官 關於腦 下面咱們來看一下第二節腦這部分內容 這個腦它是咱們中樞神經系統非常重要的一個器官 那麼也是咱們人的高級中樞 今天咱們就具體來學習一下 首先咱們來看一下腦的分佈 咱們說腦 它作為咱們人的高級中樞 它的組成其實是非常非常復雜的 按照它的功能不同 腦可以分為 端腦 尖腦 中腦 腦橋 顏髓和小腦這六部分 那麼在這六部分裏邊 咱們說中腦 腦橋和顏髓咱們又合稱為腦幹 那麼這四部分相互協調相互統一 共同來完成咱們腦的一個高級中樞這樣的一個功能 下面咱們這個是從這個圖上咱們看一下 在這四部分裏邊咱們說端腦佔了大部分 由咱們右邊這個圖棕色所示的這個 那麼在活體狀態下看就是跟核桃仁一樣 上面有很多勾和回的這個 那個尖腦為什麼叫它尖腦呢 它是位於咱們說的端腦的下方 那麼中腦 腦橋和顏髓合稱腦幹 它是腦的這個主體 那麼小腦它是位於端腦的下方 腦幹的後方 好了 同學們稍微等一下 我這兒有一個工作需要佈置一下 稍微等一下 我這兒有一個工作需要跟 好 咱們繼續講課 因為咱們學校現在我們正在修訂課標 所以說有些工作需要給他們佈置一下 好了 咱們繼續看 那麼這個是從整體觀上去看 接下來咱們看 咱們沿著正中線 沿著這個正中始狀面 把這個腦組織切開 切開之後咱們從這個始狀面上 去看一下這四部分的組成 那麼在這個上面呢 同學們首先可以看到 位於這個上部面積比較大的 大面積的像這個核桃仁一樣 上面有很多勾和回的 這是咱們說的端腦 那麼位於端腦下方的 位於整個腦最中間的這個部分 比較細小的 比較小的這部分 咱們稱它為尖腦 那麼在尖腦的下方是腦幹 從上到下依次為中腦 腦橋 眼髓這三部分 那麼在端腦的下方 腦幹的後方 這個像小花朵一樣的 就是小腦 那麼今天上午 咱們一上午的時間 就會給同學們把這個 四部分的這個腦 全部可以和你們講完 那麼在這個四部分裏面 咱們說腦幹腦幹 就相當於腦的主幹一樣 所以它是比較重要的一部分 咱們首先來看一下這部分 那麼這個腦幹 咱們也是從兩方面去講 一個就是它的外形 就是從外觀上去看 也就是咱們從外部能看到的 它是什麼樣的結構 第二部分就是它的一個內部結構 咱們首先來看一下 第一個就是關於腦幹的外形 關於腦幹的外形 咱們先看一下這部分內容 那麼在這個腦幹的外形裏邊 咱們主要講這麼三個問題 第一個是它整體腦幹的一個外部結構 第二個就是與腦幹相連的腦神經 第三個就是關於第四腦室 下面咱們一一的來看一下 首先第一個咱們來看一下 腦幹的外部結構 這個對於它的外部結構來說 它也是分為了前面觀和後面觀 也就相當於咱們是既從前面看 並從後面來看 首先咱們來看一下它的前面觀 從前面看的話 咱們看一下 首先同學們很明顯的 可以看到這個腦幹 它是分成了三部分 三部分同學們看 這部分 然後從這兒又是一個分節 從這兒又是一個分節 那麼這樣的話 咱們就可以看到腦幹 腦幹從上到下分成了三部分 就是中腦、腦橋和顏髓 那麼咱們看一看 這三部分裏面分別擁有哪些結構 首先咱們來看一下 這個中腦 中腦上的一個結構 對於中腦上的一個結構來說 同學們首先可以看到 在中腦上有兩個大的這個隆起 咱們把這個隆起稱為大腦角 大腦角就是一邊一個 這個同學們是可以看到的 那麼大腦角既然是兩個隆起 那麼這個兩個隆起之間 這兩個隆起之間就有什麼 就有一個凹陷 這個凹陷咱們稱它為叫什麼 叫角間窩 那麼在中腦上 主要就有這兩個結構 接下來咱們看一下腦橋 在這個腦橋上 咱們同學們首先看到的 就是腦橋的中間 腦橋的中間 它有一個什麼 它有一個縱形的這樣一個小淺溝 咱們把這個小淺溝 稱為什麼 稱為腦橋的基底溝 那麼基底溝的兩側 這個基底溝的這個兩側 就是兩個棚大 這個兩個棚大 這兩個棚大 咱們稱它為叫腦橋的基底部 叫腦橋的這個基底部 那麼基底部 它的外下方 這個咱們稱它為叫小腦中角 那麼既然是叫做小腦中角 同學們也應該清楚 就是小腦在這輔著的一個位置 腦橋的下方 腦橋的這個下方 它和鹽水之間 這個是有一個分界線的 這個分界線實際上 也是一個什麼 也是一個小淺溝 那麼這個小淺溝 咱們稱它為叫鹽水腦橋溝 叫鹽水腦橋溝 那麼這四個結構 這四個結構 好 同學們稍微趕一下 你說 你說話 你說 對 你說 沒有素質要走啥意思 沒有寫嗎 我當然都寫了 行 我把那個這樣 我把那個我改的那個 給你發過去 發過去之後 你按了那個內容 你往新格式裏粘點 是吧 好嘞 好嘞 行 可以 記住一些關於養生的 好 好 行 好的 好的 沒問題 不好意思 今天的工作可能比較忙 星期天咱們這有上課 但是學校的工作 要求一天必須完成 所以也是老是耽誤大家 這是咱們說的 這個腦橋上的這個結構 接下來咱們看一下鹽水 那麼在鹽水上 在這個鹽水上 咱們也是按順序去講 首先同學們可以看到 鹽水的正中間 看到沒有 這兒是有一條淺溝的 這個淺溝咱們稱它為 叫前正中列 這個前正中列 是和咱們前面講的 脊髓上的前正中列 是相延續的 相系延續的 那麼前正中列 前正中列的兩側 這個前正中列的兩側 這兒是有一個隆起 同學們可以看到 一邊一個大的這個隆起 咱們把這個隆起叫做什麼 叫做錐體 那麼這個錐體 它裏邊走進的是纖維 那麼這個錐體到下方 同學們可以看到 它這個纖維是左右交叉的 咱們把這個左右交叉的纖維 稱為錐體交叉 那麼在錐體的外側 在這個錐體的外側 它還有一個隆起 那麼這個隆起 咱們稱它為橄欖 叫橄欖 那麼橄欖和錐體之間 這個小淺溝 咱們稱它為叫前外層溝 前外層溝 那麼這些 這些是咱們給同學們講的 在顏錘上這個結構 那麼所有的這些結構 是咱們從前面看 從前面看 能看到腦幹上的一個結構 好 這是前面觀 接下來咱們來看一下後面觀 其實從後面看 這個腦幹 它很明顯也是分成三部分的 這三部分呢 首先咱們去看 從這個地方 這個地方劃分一下 那麼這個以上是屬於中腦 中間這個部分是腦橋 再往下這個部分是顏錘 那麼在中腦的後面 同學們可以看到兩對凸起 上方的這對凸起 看到沒有 上方的這對凸起 咱們稱它為叫什麼 叫上球 下方的這對凸起 叫做下球 主要是能看到這兩對凸起 那麼在腦橋和顏錘的背面 在腦橋和顏錘的背面 同學們首先呢 是可以看到這樣一個 菱形的一個窩的 菱形的這樣的一個凹陷的 咱們把這個菱形的這個凹陷 咱們稱它為叫菱形窩 那麼這個菱形窩的中下部 菱形窩的中間偏下的這個部分 咱們可以看到 向兩側伸出的橫形的這個髓紋 那麼這個髓紋呢 這個髓紋就把這個菱形窩 一分為二 菱形窩以上 是屬於腦橋的背面 菱形窩以下 是屬於顏錘的背面 這是這個菱形窩這個部分 那麼菱形窩裏邊 還有一些結構 這些結構呢 咱們就具體的就不再講了 那麼下面呢 咱們重點呢 來看一下顏錘背面 這個顏錘的背面 同學們可以看到 它的上半部分 是這個 它的上半部分 是這個三角形的 是這個三角形的這個什麼 這個菱形窩 那麼它的下半部分 首先同學們可以看到 它的下半部分 這兒有一個小淺溝 這個溝呢 咱們稱它為後正中溝 叫後正中溝 那麼這個後正中溝 是和脊髓的這個後正中溝 是聯繫到一起的 那麼在後正中溝的 外側 它呢在後正中溝的外面 是吧 各有一對凸起 內側你們可以看到 它有一對凸起 這對凸起叫做薄疏節節 外側還有一對凸起 這對呢是比較大的這個凸起 咱們把這個凸起呢 叫做切疏節節 這個薄疏節節和切疏節節 咱們說這個薄疏節節和切疏節節 這兩個 這兩個它這個標準的話 這兩個標準的話 咱們說呢都是什麼 它是咱們講的這個脊髓上 講的這個脊髓上 什麼呀 就是這個薄疏和切疏 它中止的這個部位 那麼這些結構 這些結構是咱們講的 是咱們講的這個 在這個腦幹的背面上 腦幹的這個背面上 它的一些結構 那麼這個菱形窩裏邊 其實它具體看的話 它結構也是比較多的 首先菱形窩的正中間 是有正中勾的 正中勾的外側 還有一個小淺勾 這個小淺勾呢 咱們稱它為叫介勾 叫介勾 那麼介勾的兩側 這個介勾的這個 咱們看這個正中勾和介勾之間 這個隆起 咱們稱它為叫內側隆起 那麼外側這個隆起呢 咱們稱它為叫前庭曲 叫前庭曲 這是這部分 那麼在這個內側隆起上 首先上方有一個大的凸起 這個叫面神經球 這是這部分 別的呢 下方有兩個三角 一個是舌下神經三角 一個是臨走神經三角 這是這部分 好 那麼這個是咱們給大家所講的 咱們給大家所講的什麼呀 就是關於 給大家講的是 它的這個外部的這個結構 外部的一個結構 下面呢 咱們繼續來看一下 就是和腦幹上相連的 這些腦神經根 到底有哪些 在前面呢 咱們給朋友們講過 朋友們講過 就是說什麼呀 就是說和腦相連的這個神經呢 稱為腦神經 那麼這個腦神經 一共是12段腦神經 那麼這12段腦神經 它肯定是長在這個腦的 這個不同的這個部位 那麼咱們現在簡單講完腦幹了 那麼和腦幹相連的腦神經 到底有哪些 首先第一點 要告訴你們 和腦幹相連的這個腦神經 一共是十段 12段腦神經裏邊 有十段是連到腦幹上的 是連到腦幹上的 那麼咱們下面呢 就具體來看一看 這十段腦神經 具體連到腦幹上的那麼一個部位 首先從背面上來看 那麼從背面上連的腦神經 只有一段 這段腦神經呢 就是第四段華生神經 這個華生神經 咱們可以看到 它是從中腦下丘的下方 直接發出 這個是上丘 這個是下丘 那麼在下丘的這個下方 在下丘的這個下方 那麼這一段腦神經 就是華生神經 背面就這一段 接下來咱們看一下 前面 看一下這個前面 這個前面 它的 咱們可以看到 這個發出的這個神經 就比較多了 下面呢 咱們來看一下 從它前面發出的這個腦神經 有哪些 首先咱們可以看到 這個華生神經 那麼這個華生神經 它 這個華生神經 我們可以看到 它從背面 它從背面發出之後 它會繞過來 最後也是跑到腦幹的前面上去 但是這個是從背面長出來的 就跟樹一樣 這個樹根是連到它的背面的 接下來咱們看前面 從前面看 咱們從上到下的一個順序 首先在中腦上 同學們可以看到 這是腳尖窩 從腳尖窩上會發出第三段神經 叫動眼神經 繼續向下 腦橋上 在腦橋的基底部 和小腦中腳的一行處 你看這個是腦橋基底部 這個是小腦的中腳 在它兩者的交界處 可以看到這根比較粗大的神經 那麼這個神經 這個神經 就是咱們說的三叉神經 這個神經 就是咱們講的三叉神經 就是這部分 除此之外 咱們說 在腦幹 腦橋的主體部分就沒有 在它的下方 眼嘴腦橋溝 在眼嘴腦橋溝的這部分裏邊 那麼咱們從內向外 有三段腦神經 依次是展神經 面神經 和前庭窩神經 最裏邊這段就是展神經 再往外 面神經 最外側的 這個叫前庭窩神經 所以說在這兒 眼嘴腦橋溝上 它是排列著三段腦神經 三段腦神經 好 這是在眼嘴腦橋溝裏邊 繼續向下 咱們在眼嘴上 在這個眼嘴上 同學們可以看到 這個是咱們剛講的堆體 這是橄欖 那麼在橄欖的外側 橄欖再向外 那麼從上到下 排列著三段腦神經 左右對稱的 依次是舌咽神經 最上面的舌咽神經 中間的泥走神經 最下面的腹神經 那麼這個是在橄欖的後面 這個是叫橄欖 同學們看到沒有 這個是叫橄欖 在橄欖的後面 眼嘴的外側 並排排列著三個神經 舌咽神經 泥走神經 腹神經 在這個堆體和橄欖之間 這個是堆體 這個是橄欖 在堆體和橄欖之間的前外側溝裏邊 這兒還有一段神經 這段神經呢 就是第十二段舌咽神經 好了 那麼咱們講到這裏的話 咱們講到這裏的話 同學們就可以看到了 就是這些 就是和腦幹相連的腦神經 那麼這個腦神經 在這兒 咱們是要求同學們記住的 要求同學們記住的 那麼咱們在這次考試的時候 期末考試 咱們肯定會考大家這部分內容 一共腦神經一共十二段 用羅馬數字1到12表示 除了第一段嗅神經 第二段視神經之外 從3到12 3到12 這十段腦神經 都是連到腦幹上的 那麼在這個十段裏邊 除了第四段滑車神經 是從後面發出 就跟我的頭髮一樣 就跟我辮子一樣 從後邊發出 但是我腿裏繞過來之外 其他的九段神經 都是連到腦幹的前面的 這就是和腦幹相連的腦神經 這個是要求大家必須掌握的 必須掌握的 好了 那麼講到這裏 講到這裏的話 咱們就跟大家把什麼 把咱們講的腦幹的外形 就是從外觀上 妳一眼就能看到的東西 咱們就講完了 那麼接下來 咱們就來看一下 腦幹的內部結構 來看一看腦幹的裏面有哪些 那麼腦幹 它作為腦組織的一部分 它的組成也是有兩部分組成 就是灰質和白質 那麼在腦幹的灰質裏邊 和脊椎一樣 它裏邊主要也是含有一些神經核 那麼這個神經核 咱們根據它功能的不同 這個神經核 根據它功能的不同 可以分為兩大類 分別就是腦神經核和非腦神經核 這個腦神經核 顧名思義 就是和咱們前面講的 這十對腦神經根 就是和咱們前面講的 那十對腦神經根 直接相連的這個神經核 咱們稱它為腦神經核 而非腦神經核 它不和腦神經相連 一定要清楚 非腦神經核 它不是和腦神經相連的 它既然不和腦神經相連 那它和誰相連 它是什麼呀 它是咱們上下行傳導通路 和反射弧中途經過的一個神經核 那麼這個神經核 在這個中間 它是要交換神經元的 所以咱們又通常把這些非腦神經核 稱為傳導中進核 什麼意思 咱們一會兒要給大家講到那個傳導通路 你這個傳導通路 咱們給大家說了 你比如說我掙扎這個手 這個疼痛的感覺傳到大腦 它就好比人走路一樣 它不可能一口氣到大腦 中間要休息一下 要在這休息一下 交換一下神經元 那麼咱們這個非腦神經核 就是這個交換的這個地方 交換的一個地方 那麼下面咱們就具體來看一下 這個腦神經核和非腦神經核 都包括哪些 首先咱們看一下腦神經核 這個腦神經核 它是和十對腦神經相連的 但是這個核不一定是十對 那麼這個神經核 咱們根據它的功能不一樣 根據它的功能不一樣 可以把它分為四類 分別就是軀體運動核 軀體感覺核 內臟運動核 和內臟感覺核 就是根據它的功能去說的 比如說咱們接下來要講的 軀體運動核 這個軀體運動核 那肯定是幹什麼的呀 是管理軀體運動的 它包括哪些呢 包括動眼神經核 那麼動眼神經核 從這個 你想想 這個核和神經是什麼關系 你就可以這麼理解 什麼核就長出什麼神經 就好比咱們的什麼呀 就好比同學們咱們那個樹一樣 你這個樹種下什麼樹苗 那肯定是長出什麼樹來 所以說動眼神經核 上發出的這個神經 就是動眼神經 第三對動眼神經 它這光寫了個三 沒有給你寫神經 這就是第三對叫動眼神經 這個動眼神經 動眼神經是運動眼球的 所以它支配的是眼球外肌 那麼滑車神經核 滑車神經核呢 從它上面發出的這個神經呢 是第四對滑車神經 這個滑車神經呢 來支配咱們眼球外肌裏的上斜肌 第三對展神經核 從展神經核上發出的這個神經呢 咱們稱它為叫什麼 叫展神經 那麼這個展神經 它來支配外肌 這是第三對 第四對叫舌下神經核 這個舌下神經核呢 發出的這個神經 咱們稱它為叫什麼 叫舌下神經 第十二對舌下神經 那麼這對神經 這對神經來支配咱們的舌 支配咱們的舌肌 就是來運動你的這個舌頭 這是第四對了 繼續咱們來看一下第五對 第五對呢 叫三叉神經運動核 這個三叉神經運動核 它發出的這個神經 就是第五對叫三叉神經 就發出的就是第五對 叫三叉神經 這個三叉神經 它主要是來支配咀嚼肌 就是來促進人的咀嚼功能的 第六對叫面神經核 面神經核上發出的這個神經 咱們稱它為叫第七對面神經 面神經 面神經 顧名思義 這個神經是來支配面肌 是來支配面肌的運動的 第七對叫胰核 叫胰核 這個胰核呢 相對的比較特殊一些 這個胰核 它上面發出兩對神經 發出兩對神經 就是第九對舌咽神經 和第十對泥走神經 這兩對神經 它主要來支配咱們的咽喉肌 主要是來支配咱們的咽喉肌 腹神經核 那麼腹神經核上發出的這個神經 咱們稱它為叫腹神經 腹神經 那麼這個神經主要來支配的就是 斜方肌和胸左右部肌 好了 同學們 那麼這部分內容 這部分內容 是咱們給大家講的 軀體運動核 一共是八對 第二類腦神經核 第二類腦神經核呢 叫副交感神經核 這個副交感神經核 也就叫內臟運動核 也叫內臟運動核 那麼從它上面發出的這個核團 主要包括動眼神經複核 動眼神經複核上 發出的這個神經 也是第三對動眼神經 但是因為它屬於內臟運動核 這個內臟運動 是不受咱們的意識所支配的 所以從它上面發出的這個神經 主要來支配的就是 結狀肌和瞳孔括約肌 就是說 就是咱們到後邊講的周圍神經 要給大家講 動眼神經 這個神經裏 一個神經 兩根纖維 一個是管軀體運動 運動眼球的 另一個就是運動你的結況肌 和瞳孔括約肌的 這是第一對 上密纖核 發出的就是第七對面神經 來支配內纖下核下纖和攝下纖 下密纖核 發出的是第九對水眼神經 那麼這個神經上 來支配腮纖 為啥叫密纖 這個纖就跟那個口水一樣 就跟口水一樣 就跟那個水 上邊分泌這個液體的 就是內纖 下核下纖攝下纖 下密纖核 就是為下來分泌 這個液體的 就是腮纖 最後一個 就是泥走神經背核 這個泥走神經背核上 這個發出的神經 是泥走神經 那麼這個泥走神經 它來支配 頸 胸 腹 它的平滑肌 親脊和腺體 這是咱們說的 副交感神經核 第三類神經核 就是內臟感覺核 就是管理咱們內臟感覺的 這個核團 那麼這個核團 包括姑樹核 就這一個姑樹核 姑樹核 從它上邊發出三對神經 第七對面神經 第九對舌咽神經 第十對泥走神經 那麼這三對神經 共同來管理咱們 頸 胸 腹 頸部 胸部 腹部 臟器 所有的內臟感覺 比如說 你現在沒有吃飯 覺得肚子餓了 那麼可能有時候 不吃飯以後胃疼 那麼這種感覺 都是由姑樹核上 發出的這些神經 去感覺到的 這是第三對 第四個 就是軀體感覺核 這個軀體感覺核 主要就包括了 三叉神經的中腦核 腦橋核 還有三叉神經的脊樹核 這三個核團上 發出的神經 都是第十對 都是第五對三叉神經 你不用看左邊這個圖 咱們主要是看這個就行 三叉神經 三叉神經 同學想想 為什麼叫它三叉神經呢 也就是說 它是相當於三顆種子一樣 三顆種子上 分別長出三顆樹苗來 但是出來之後 合二為一了 所以咱們稱它為叫三叉神經 三叉神經 同學們可以看一下這個圖 那麼在這個圖上 其實你也可以看到 同學們可以看 你看 這是相當於一個種子一樣 對吧 你看 這個種子長出的神經 出來之後 又分成三個叉 所以咱們稱它為叫三叉神經 除此之外 還有什麼 還有咱們說的前庭神經核 這個前庭神經核上 發出的就是咱們第八對前庭神經 它主要來管理的就是 人的味覺覺和運動覺 渦神經核 這個渦神經核 它發出的也是第八對神經 它主要管理的是聽覺 所以這三個加起來 這兩個加起來就是前庭渦神經 前庭渦神經 所以說咱們人體內 咱們人體內的軀體感覺 就是管理你軀體感覺的 有兩個神經 一個就是咱們知道什麼 就是在腦幹上講的話 一個就是三叉神經 另外一個就是前庭渦神經 一個管的是聽覺 一個是管的味覺覺 好了 這是咱們前邊 給你們講的就是腦神經核 這個腦神經核一共包括哪些 分成了四類 好 那麼除此之外 除此之外 那麼在這個腦幹內 還有非腦神經核 這個非腦神經核 因為不太重要 所以沒有給大家解 但是我要給大家說一下 這個非腦神經核 主要包括這三對 第一對就是脖輸核 切輸核 就是咱們說的這個 咱們剛才給大家講的 這不是有脖輸結結 切輸結結嗎 那麼從脖輸結結 切輸結結上發出的 就是咱們說的脖輸核 切輸核 第二個就是紅核 第三個就是黑質 這個呢 聽說一下 知道一下就行了 這個在以後呢 咱們用到的也不太多 好 那麼以上 以上就是咱們給同學們 以上就是咱們給同學們講的 腦幹灰質裏的有什麼 灰質裏主要就是一些神經核 那麼腦幹除了有灰質之外 除了有灰質之外 還有白質 那麼腦幹的白質內 到底有什麼 這個腦幹的白質內 主要就是纖維素 那麼這個纖維素 這個纖維素 按照它的走形方向不同 同樣也分成了 上行纖維素和下行纖維素 這個上行纖維素 顧名思義就是往上走的 下行纖維素是往下走的 那麼同學們可能會問到了 為什麼在腦幹裏也有這個 上行纖維素和下行纖維素呢 其實很簡單 今天咱們講完之後 你會清楚一點 同學們 咱們人的這個最終的這個中樞在哪 在端腦 在你的最上邊端腦 那麼這樣的話 你想一想 就說我最終 比如說掙扎我手疼 這個疼痛的感覺 最終是傳到你的最上邊的端腦的 但是現在呢 咱們現在講的是什麼 脊髓講了 咱們講的是和脊髓相連的腦幹 相連中間這部分 也就是相當於這個感覺 沿著手傳 傳到脊髓 傳到腦幹 它還沒有傳到腦袋裏 所以這時候 它是不是在這提到了一個傳導的功能 如果說你這個纖維素在我的腦幹 是經過我腦幹往上走的 就叫上行纖維素 那麼經過腦幹向下走的 就是下行纖維素 那麼上行纖維素 這個上行纖維素包括三個 分別就是內側休息 脊髓休息和三叉休息 就是這三個 內側休息 脊髓休息和三叉休息 還有一個外側休息 這個外側休息呢 不太重要 咱們不再給大家提了 主要呢 就來給他們講這三個 把這個三個呀 大家記住名字就行了 內側休息 脊髓休息和三叉休息 那麼這三個分別是來幹什麼的 分別是來幹什麼的 咱們給同學們說一下 給同學們說一下 這個內側休息 同學們要清楚 這個內側休息 它管理的是咱們對側肢體的 對側肢體的本體訣 本體訣 就是咱們本體訣 還有這個突出訣 就是妳的位置呀什麼的 就是內側休息來管 所以它管理的是對側肢體的 這個本體訣 它主要是管的是這個本體訣 並且是對側肢體的 到這裏之後 基本上都是對側肢體的 這是咱們說的這個感覺 這是咱們說的這個內側休息 那麼這個內側休息 它和脊髓裏邊的脖輸和心輸 是相對應的 第二個是叫脊髓休息 這個脊髓休息 它傳導的是什麼 傳導的是對側肢體 對側肢體的什麼 痛覺 溫度覺和突出覺 它主要就是管的是痛覺 溫度覺 就是這個所謂的這個淺感覺 比如說針扎手感覺到疼 那麼這個疼痛的感覺 就是通過脊髓休息傳上去的 痛覺 溫度覺 這個我不再寫了 這兩個同學們看 內側休息和脊髓休息 這個1和2這兩個 這兩個是什麼 這兩個是咱們軀體的 也就是說是你的身體的 是你的身體的這個感覺 那麼這個三叉休息是什麼 這個三叉休息同學們看 這個三叉休息 這個是人的頭部的 這是頭部的 所以說三叉休息 它管理的就是頭部的一般感覺 管理的是人頭部的一般感覺 所以綜合下來 一句話我跟同學去說一下 就是說咱們腦幹裏的上行顯微術 實際上就是管理的是全身的感覺 但是這個感覺 首先第一點你分清楚 一分為二 頭部和咱們的身體是分開的 頭部誰管 三叉休息誰管 那麼軀幹和四肢誰管 內側休息和脊髓休息誰管 那麼內側休息 管理的是你的本體覺和位置覺 也就是咱們說的 我現在手在哪 我手在這 那我手現在是張著呢 還是閉著呢 這個感覺是誰 是內側休息誰管 那麼現在 針扎我的手感覺疼 我這個紮了一個手好疼 這個疼痛的感覺通過誰傳呢 通過脊髓休息 還有比如說溫度覺 比如說溫度覺 那麼同學們看 比如說這是一杯熱水 我用手一拿 好燙啊 那麼這個感覺誰呀 脊髓休息誰管 但是如果我喝了一口水 水好燙啊 你喝水的時候 用嘴去喝 這個已經到了頭部 所以說這個感覺 就是通過三叉休息誰管 大家能明白這個意思就行 咱們人體首先分兩部分 頭面部和咱們的軀幹肢體是分開的 內側休息脊髓休息管身體 那麼三叉休息管頭面部 對於三叉休息來說 頭面部就是一個去管 不管你什麼感覺 不管你是疼痛覺呀 溫度覺呀 未知覺呀 通通都是三叉休息 一個管所有 但是對於軀幹和四肢來說 又分了一下 分兩類 內側休息管本體覺 而脊髓休息管痛覺溫度覺 這是咱們講腦幹裏的什麼上行纖維素 下面呢 來看一下下行纖維素 下行纖維素 那麼腦幹裏的 這個腦幹裏的下行纖維素 就一個叫做追體素 叫做追體素 那麼這個追體素 這個追體素來管理 來管理下行纖維素 咱們稱它為追體素 那麼這個追體素來管理 咱們全身所有的感覺 全身所有的感覺 在這呢 同學們可能會問 這個追體素 它管理 管理全身所有的運動 那麼同學們可能會問 它分不分 其實我告訴大家 它也是分的 這個追體素 其實從這個出來之後 它分成兩個 一個叫皮脂核素 一個叫皮脂脊髓素 那麼這個皮脂核素 它管理的就是頭面部 皮脂脊髓素 管理的就是身體 所以說換句話說 大家能理解 就是咱們人體的運動 也是分開的 你頭面部的運動 和你肢體的運動 不是一條線路去管的 管理頭面部運動的 叫皮脂核素 那麼管理身體運動的 叫皮脂脊髓素 這是下行纖維素 大家知道一下就可以了 網狀結構 這個咱不講了 這個都不再說了 最後咱們來說一下 腦幹的功能 咱們把腦幹的內部結構講完之後 最後咱們來看一下腦幹的功能 那麼這個腦幹的功能 在這兒分成兩類 第一個就是傳導功能 剛才給大家說了 因為腦幹是介於端腦和脊椎之間的 它中間起到了一個連接作用 所以說它的第一個功能 就是什麼 就是傳導功能 第二個就是反射功能 這個反射 某些低級反射中樞是在腦幹的 那麼低級反射是在哪兒 比如說瞳孔對光反射 它的中樞是在中腦 角膜反射的中樞是在腦橋 而內臟活動的反射中樞是在眼髓 比如說心血管運動中樞和呼吸中樞 這兩個中樞它是在眼髓 所以咱們把眼髓稱為咱們人的生命中樞 咱們人的生命中樞是哪兒 就是眼髓 好了 那麼這些中樞希望大家記住 在考試的時候咱們會考大家 好了 關於腦幹咱們就結束了 這節課的內容咱們就結束了 腦幹咱們講完之後 再向下咱們就需要給同學們講一下 第二部分關於小腦的內容了 那麼這部分咱們同學們休息一下 咱們下節課再接著說 好了同學們休息一下吧