發現頸動脈斑塊，就離腦中風不遠了？研究：做好4點，斑塊或可消退

發現頸動脈斑塊，就離腦中風不遠了？研究：做好4點，斑塊或可消退

今年65歲的李大爺，退休後徹底放飛自我，以前不敢老吃肥肉也頓頓安排上，平時最喜歡的就是和社區的同齡人一起下棋和聊聊天，也很少去運動，經常下棋就是大半天，生活過得十分愜意。

大約在一年前，李大爺得知經常和他一起下棋的老友因血管斑塊脫落引起了腦卒中，還落下了半身不遂的後遺癥，而棋友的首發癥狀就是頭暈乏力，聽到這李大爺不由得害怕了起來，因為他這兩年也時不時會頭暈乏力。

於是他趕緊去了醫院檢查，結果發現他的血管內也存在斑塊，好在情況並不嚴重。醫生告訴他，這種情況通過改善不良生活習慣、按時服藥，有希望將斑塊穩定或清除。自那之後，李大爺開始嚴格遵醫囑服藥，改變生活習慣。在上個月的檢查中，發現自己血管內的斑塊“消失”了，這讓他開心不已。


一、血管斑塊“消失”！李大爺的4個習慣值得借鑒
血管斑塊是很多中老年人存在的問題，這些斑塊在體內好比“定時炸彈”一般，隨時有脫落的風險。而李大爺卻安全“拆彈”，他是如何做到的呢？

健康飲食：血管內脂質沈澱與高脂肪、高熱量、高糖分的飲食模式有著極大的關系。查出有血管斑塊前，李大爺喜歡吃各種油炸、肥膩、甜的食物，水果蔬菜幾乎不吃。但之後，他的飲食模式以低鹽低油低糖的為主，幾乎不點外賣，主食保持粗細糧搭配，蔬菜水果的攝入量也大大增加了。

經常運動：之前，李大爺經常下棋一坐就是一整天，但後來他堅持每天早上晨運，打太極，晚飯後又走路散步，運動讓他體內的新陳代謝速度加快，一些廢棄物、脂肪也會盡快排出體外，還能預防身體肥胖，對控制斑塊有很大的好處。


按時吃藥：他汀類藥物可抑制膽固醇合成，預防斑塊持續生長，還能一定程度讓斑塊縮小。李大爺查出血管斑塊後，醫生給他開了他汀類藥物控制病情，他每天都按時按量服用，一天也不落下。

控制血壓：高血壓誘發動脈硬化斑塊生成的重要誘因，高血壓患者要將血壓控制在140/90mmHg，一些耐受性較好的則可以將血壓控制在130/80mmHg以下。查出血管斑塊之前，李大爺降壓藥都是想起來就吃，平時也不怎麽檢測血壓，後來，他每天都會堅持服用降壓藥，進行血壓檢測。

二、體檢查出頸動脈斑塊，會引起腦梗嗎？
很多中老年人在查出存在頸動脈斑塊後，會不由自主地擔心起來，認為腦梗離自己不遠了。那頸動脈斑塊到底離腦梗有多遠？

頸動脈，顧名思義就是在頸部的動脈，人的脖子側面，左右分別一支頸動脈的主幹，一直延伸到頭部。頸動脈主要是為大腦供血和供氧，維持正常運轉。


而頸動脈斑塊則是脂肪積聚在頸動脈壁，隨著脂肪不斷增多，加上一些鈣類物質的沈積，就會引起頸動脈血管局部增厚、變硬，最終形成斑塊，這一個過程就是醫學上所說的動脈粥樣硬化。

引發動脈粥樣硬化的原因主要分為兩種，一種是無法改變的，如年齡、性別、遺傳以及地域因素等等，另一種是可以改變的，如吸煙喝酒、不良飲食習慣、久坐不動、熬夜、壓力過大、高血壓、肥胖等，這些會加速血管內皮損傷的因素。

頸動脈斑塊十分常見，根據《柳葉刀全球健康》上的數據顯示，我國40歲以上的人群頸動脈斑塊的檢出率超過40%；45歲以上的人群確診卒中、短暫性腦缺血患者的病例，頸動脈斑塊的檢出率高達80%；60歲以上的人群，幾乎人人都有頸動脈斑塊。


不少查出有頸動脈斑塊的中老年人朋友，都擔心會不會引發腦梗，需不需要治療？對此，鄭州大學第一附屬醫院鄭東院區放射介入科副主任醫師範鋒表示：

“體檢中發現存在頸動脈斑塊，並不意味著離腦梗就不遠了。評估斑塊到底危不危險，主要是看兩點，一是明確斑塊穩定性，二是斑塊是否引起動脈狹窄。

如果斑塊較為穩定的話，那麽演變成腦梗的幾率就很低。但如果斑塊造成了的動脈狹窄超過50%，且斑塊較不穩定，則有較大的可能性會變成腦梗。”

三、顛覆性研究：動脈硬化斑塊有望完全消退？
目前，主流的醫學觀點認為，大多數動脈粥樣硬化斑塊都是不可逆的，一般形成就難以消除，但最近卻有研究發現打破了過往這一固有認知，這到底是怎麽回事？


西班牙國家心血管研究中心的研究人員曾在《美國心臟病學》雜志上發表過一項研究，研究人員利用三維血管超聲技術對3471名年齡40~55歲的受試者進行了6年的隨訪。

隨訪過程中，有32.7%的受試者動脈硬化斑塊總體積增加了大於100%。進一步分析發現，有8%的受試者在6年後體內斑塊完全消失了，而不吸煙是斑塊完全消失的最強預測因素，這一結論，打破了斑塊不可逆轉的固有認知。

研究者發現，斑塊消失的受試者更多為女性，其中不吸煙是很重要的一個因素。同時還存在低密度脂蛋白膽固醇水平低、低纖維蛋白原水平低的特點。這說明，存在動脈斑塊的人群，在不吸煙的前提下，盡早進行幹預有望可以逆轉斑塊。


對於處於亞臨床動脈粥樣硬化狀態下的中年人來說，及時改變不健康的生活方式或消除風險因素，有望幫助消除體內斑塊，總的來說，也就是要做到以下4點：

及早戒煙：吸煙是導致動脈斑塊發展的重要誘因之一，想要預防其發展，一定要盡早戒煙。

控制好血脂水平：血脂上升是引起動脈硬化發生的重要誘因，尤其是低密度脂蛋白膽固醇水平上升。在發現血脂異常升高後，要及時遵醫囑進行幹預。

控制好血壓水平：血壓上升與動脈硬化斑塊的出現也離不開關系，發現血壓異常升高後要盡早進行幹預，尤其是對年輕人來說，盡量將血壓控制在120/80mmHg以下。

及早幹預動脈粥樣硬化：動脈硬化的出現與年齡、不良生活習慣、三高離不開關系，想要防治動脈硬化，要從這些細節進行改變，一定要盡早幹預，越早幹預的效果越好。


出現動脈斑塊後不要過於驚慌，要及時去咨詢專業醫生的建議，服藥並改變不良的生活習慣，還是有很大可能性可以逆轉的。

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