[中医]中医与诊断－－学做自已的医生 6.4望小儿指纹 #健康 #中医 #诊断学

同學們好 下面我們來學習 萬診之萬小兒指紋 萬小兒指紋是指的觀察三歲以內的小兒指紋的 形色變化 以診察病情的方法 那什麼是小兒指紋呢 小兒指紋是指的 三歲以內的小兒 食指的展側前緣的前表落脈 小兒食指展側前緣 通常分為三關 食指第一節靠近手掌的部位成為封關 食指的第二節成為器關 食指的手指端第三節成為命關 為什麼小兒指紋可以診病呢 因為小兒的食指的展側前緣的落脈 為寸口脈的分支 與寸口脈同屬於手太陰肺經 所以小兒的指紋可以與寸口脈的意義相同 加之三歲以內的小兒 寸口脈的部位短 寸口脈竊脈的時候 只能以一指定三關的方法來診病 診脈時小兒容易哭鬧、氣血仙亂 所以竊脈不方便 脈象容易虛針 另外小兒的皮膚薄嫩 食指的落脈易於觀察 所以小兒指紋常用來作為 脈診的輔助診斷方法 診小兒指紋的方法是 診查小兒指紋時 令家長抱小兒面向光亮處 醫生用左手的拇指和食指 捏住小兒的食指的末端 再以右手的拇指的側緣 沾少許清水後 在小兒的食指展側前緣 從指尖向指根部推擦幾次 越推越明顯 用力要適中 食指紋顯露便於觀察 正常的小兒指紋通常是 淺紅微黃的顏色 隱身於封關以內 既不明顯俯祿也不會超過封關 多是斜形呈單隻粗細虛中 對小兒病理指紋的觀察 應注意觀察小兒指紋的 紋位、紋態、紋色和紋形四個方面 病理小兒指紋可概括為 三關側輕重 浮沉分表裡 紅紫變寒熱 淡赤定虛實 1.根據諾脈在食指三關出現的部位 可以測定血氣的淺深 病情的輕重 一般來講 指紋顯於封關是血氣入落 血淺病輕可見於外感出氣 指紋打於器官是血氣入筋 血深病重 如果指紋打於命關 是血乳臟腑病情嚴重 另外 當指紋直達指端 又稱為透關射頰 通常提示病情兇險 預後不良 小兒指紋的意義 第二個部分就是浮沉分表裡 如果指紋浮而顯怒 為病邪在表 通常見於外感表症 如果指紋沉穩不顯 為病邪在裡 通常見於內傷理症 小兒指紋的意義 第三個部分就是紅紫變寒熱 小孩指紋的顏色變化 主要也會有紅、紫、青、黑、白 等等五種顏色的變化 通常來講 當指紋顏色鮮紅時 見於外感風寒表症 這與我們前面講到的五色疹中間 紅色主熱有所不同 但是如果說指紋的顏色紫紅 這是屬於擬實熱症 指紋青色是屬於疼痛和驚風 小兒指紋淡白通常是屬於脾虛 或者是幹基營養不良 小兒指紋紫黑通常是血脈鬱閉 病情危重的表現 小兒指紋意義的第四個部分就是 淡赤定虛實 通常小兒指紋的顏色淺淡 而纖細者為虛症 都因氣血不足 脈絡不充所致 弱指紋濃赤而增粗 通常是屬於實症 都因為斜症相稱 氣血擁置所致 以上是萬小兒指紋疹病的內容 到目前為止 我們已經學習了 萬疹的全身萬疹 局部萬疹 萬排出物和萬小兒指紋 舌疹也是屬於萬疹的內容 我們將在下一次課中 單獨的學習舌疹的內容 本節課就上到這裡 謝謝大家