56歲女子血壓正常，卻經常頭暈是怎麽回事?這6種原因平時要多留意
56歲女子血壓正常，卻經常頭暈是怎麽回事?這6種原因平時要多留意
劉艷是一名退休教師，按理說退休生活應該過的有滋有味，可這頭暈的毛病一直纏著她。常常好好地突然頭暈眼花，手腳麻木。腳踩棉花感，頭暈的毛病一犯，只能老老實實躺在床上哪都去不了。好不容易退休了時間自由了，想看看祖國的大好河山，卻又被頭暈困的寸步難行。
年年體檢身體也沒查出毛病，聽人說血壓高了會頭暈。但每次頭暈發作時量血壓，血壓都正常，在130/75mmhg左右。自己也沒有心臟病史，劉艷覺得自己這頭暈跟血壓關系不大。來到醫院做詳細檢查，導診護士建議她掛骨外科查查頸椎。
拍完X光後，醫生告訴劉艷她的頸椎存在退行性變，頸椎作為我們人體的承重墻之一，承受了巨大的壓力。加上很多職業需要久坐敲鍵盤，頸椎腰椎退化，彎曲度變形是再正常不過的事情。別說中老年人了，連年輕人都多見。
頸椎病容易反覆發作與頸椎的生理特點有很大關系。從生理運動角度上來看，頸椎較胸椎和腰椎的活動度大、活動頻率高。頸椎要進行前後左右旋轉等各方向的覆合運動。胸椎有胸廓，腰椎有腰肌和骨盆等的支撐，但頸椎的支持結構卻比胸椎和腰椎薄弱，加上頸椎椎體後關節等結構也較弱小，因此頸椎穩定性也較差。
只能建議平時多做頸椎伸展動作，改變久坐習慣。就這樣陸陸續續做了一年多的康覆治療，但劉艷頭暈，手麻的癥狀不但沒有改善，反而出現了加重。頻繁出現麻木感，尤其是晚上常常因為頭暈睡不好。劉艷將自己的癥狀和學醫的朋友聊了聊，朋友建議她不要再掛骨科覆查，去看看神經外科。
神經外科主任了解劉艷情況後告訴她，她頭暈肢體麻木的癥狀並不是因為頸椎病引起的。劉艷聽完非常驚訝，不是高血壓不是頸椎病。那麽到底是什麽呢？隨後在醫生的建議下做了頸椎核磁檢查和體格檢查，確診為“小腦扁桃體下疝畸形合並脊髓空洞癥”。
小腦扁桃體下疝畸形，又被稱為Arnold–Chiari畸形，是一種常見的先天性發育異常。這主要是由於胚胎發育過程中的異常，使得小腦扁桃體下部下降至枕骨大孔以下、頸椎管內的位置。嚴重的情況下，部分延髓下段、四腦室下部下蚓部也會下疝入椎管內。
這種畸形常常會合並其他顱頸區的畸形，例如脊髓脊膜膨出、頸椎裂和發育不全的小腦。患者可能會出現各種癥狀，如頭痛、頭面部上肢力弱、肩臂部痛溫覺減退、吞咽困難、眩暈、惡心、共濟失調甚至癱瘓等。這里可以做一個形象的比喻：小腦的扁桃體就像離家出走的孩子，從腦袋里“離開”跑到椎管內“安家”，這會壓迫到腦幹等重要部位，導致一系列癥狀。
由於劉艷的時間拖延較長，醫生立刻為她進行了小腦扁桃體部分切除術，醫生通過剪開蛛網膜，打通中央管，使得劉艷的腦脊液重新恢覆正常循環，手術最終順利完成。意識恢覆清醒後，劉艷感覺自己腦袋都清明了，頭暈麻木感全部消失了。術後一周，傷口恢覆後，劉艷高高興興地出院了。
接下來再沒出現過任何新發癥狀，劉艷終於過上了她一直夢想的退休的生活。年輕時因為工作家庭她將所有時間都給了學生和孩子，從結婚之後沒有順著自己的心意做過一件事情。終於熬到退休，又因為頭暈耽誤兩年。快60歲的人了終於順著自己的心意活了一次，活出自己的精彩任何時候都不晚。
劉艷特意再次來到醫院感謝神經外科主任，要不是他發現了自己的頭暈不是頸椎病引起的，可能自己這輩子都得被頭暈困擾。主任告訴她：她的病情雖然和頸椎病的癥狀有部分相似，但是並非完全一樣。在人群中，小腦扁桃體下疝的發病率約為 1% ，非常少見，因此容易被誤診。
俗話說病來如山倒，病去如抽絲。小小的一個常見癥狀頭暈卻並不簡單，許多特異性疾病就藏在蛛絲馬跡里。主任告訴劉艷，引起頭暈的常見原因一共有六種，除了高血壓和頸椎病，剩下四種平時也要多加留意！
第一低血糖
低血糖的發生可能與我們的飲食習慣、運動習慣、生活壓力等多種因素有關。如果我們吃得不夠均衡，運動不夠適量，或者長時間處於緊張的工作狀態，都可能影響到我們的血糖水平，導致頭暈。
此外，我們還可以從中醫的角度來解釋低血糖導致頭暈的原因。中醫認為，頭暈與氣血不足有關。當血糖過低時，氣血無法滋養頭部，就會導致頭暈。因此，我們可以通過調整飲食習慣、適量運動等方式來改善氣血不足的情況，從而減少頭暈的發生。
當然，如果低血糖導致頭暈的情況嚴重，我們還是需要及時就醫，尋求專業的治療建議。不過，通過以上的分析，我們可以更好地理解低血糖對身體的危害，以及如何預防和應對這種情況的發生。
第二耳部病變
耳部病變會導致頭暈，這個現象其實是一個覆雜的生理過程，涉及到聽覺神經、大腦皮層和前庭神經等多個系統的交互作用。
首先，耳部病變可能會影響聽覺神經的正常傳導，導致聽覺信號無法準確傳遞到大腦皮層，從而產生聽覺障礙，進一步引發頭暈。其次，耳部病變還可能影響前庭神經的功能，前庭神經是負責平衡和位置感知的重要神經，如果前庭神經受到幹擾，人體就會感到眩暈、平衡失調等癥狀。
此外，耳部病變還可能引發其他癥狀，如耳鳴、聽力下降等，這些癥狀也會間接影響到大腦皮層的正常功能，導致頭暈。
為了解決這個問題，我們可以從多個角度入手。首先，對於耳部病變的治療，應該采取綜合治療的方式，包括藥物治療、手術治療和康覆訓練等。其次，可以通過改善生活習慣來緩解頭暈癥狀，如保持良好的睡眠質量、避免過度勞累和精神緊張等。
第三冠心病早期
冠心病會導致頭暈，這種情況通常是由於冠狀動脈供血不足所引起的。當心臟無法獲得足夠的血液供應時，身體的其他部位，包括頭部，也可能受到影響。冠心病的出現可能與血管中形成血栓或冠狀動脈過度收縮有關。在這些情況下，血液供應被中斷，流向大腦的血流減少，可能導致頭暈。除了供血不足外，冠心病也可能導致心臟功能下降，從而使身體無法充分排出血液中的氧氣和營養物質。這可能會導致身體的其他部位缺氧，也可能引起頭暈。
第四腦部腫瘤
腦部腫瘤會導致頭暈，因為腫瘤壓迫到腦部神經，使得腦部血流受到影響，從而導致頭暈。另外，腫瘤本身也會影響到神經系統的正常功能，使患者感到眩暈和平衡失調。除此之外，還有一些其他的並發癥可能會導致頭暈。例如，腫瘤壓迫到視神經時，患者可能會出現視力模糊或視野缺損等癥狀；而腫瘤壓迫到聽覺神經時，患者則可能會出現聽力下降或耳鳴等癥狀。這些並發癥也會影響到患者的日常生活和工作。
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