兒童長高必修課 第10節：這樣喝水喝奶才能讓孩子長得高！

這一節課我們主要是來講講喝水的問題 現在小朋友不愛喝水 在我們的門診是一個常見的現象 那麼不喝水的話 實際上它有很多的負面的影響 比如說容易導致便祕 然後引起飢食 因爲現在門診很多小孩不好好喫飯 其實很重要的原因是什麼呢 他一週也就是大便一到兩次 所以時間久了以後 他肯定肚子脹鼓鼓的 他根本就沒辦法喫下去 所以這也是一個很大的問題 那麼另外一個就是喫不下飯以後 整體的營養就會全面地受到影響 所以對他的生長發育都會產生負面的影響 喝水的四個原則是什麼呢 就是說第一個 這個年齡的小朋友種的攝入量 應該是在1300到1600毫升左右 以白開水爲主 我們在門診發現小朋友的話很多喝水 他基本上不喝白開水 要麼就是喝什麼呢 各種可樂呀 雪碧呀 甜的飲料 那麼另外一個是什麼呢 有的孩子的話可以喝一些 比如說冰紅茶 冰綠茶 其實這些東西都不健康 建議的話還是以喝白開水爲主 而且我們要求是什麼呢 少量多次 上下五個兩到三次 而且進餐前不要大量地喝水 因爲什麼呢 因爲我們進餐前如果大量地喝水的話 就會導致稀釋了胃液 而且產生飽腹感 會影響他的整體的進食和消化 那麼喝水呢其實 剛纔其實已經強調了 因爲他喝水的話能促進體內的新生代謝 也調整我們整體的味覺呀 這個感光方面的問題 還有呢就是排除身體的有毒的東西 然後也是幫助消化的一種手段 那麼所以對於孩子來講的話 其實就是一個健康生長的關鍵要素 所以這個時候 孩子喝水是必須要高度重視 那麼孩子喝水充分不充分 最好的辦法是判斷他的小便次數和小便的量 那麼兩到三歲的話 一般的小便次數大概每天十到十二次 總量的話呢是五百到六百毫升 那麼四到五歲的話呢是八到十次每天 其實就是說我們 因爲如果喝水不足的話 小朋友可以沒有尿 如果要是尿量夠 那說明他的喝水量 身體的代謝狀況基本上是相符合的 所以不用太擔心 所以這也是我們判定的一個重要的方法 那麼如何判斷孩子缺水呢 第一孩子不斷地用舌頭來舔嘴脣 表明他嘴幹 尤其小的孩子的話他說不出來的話 他可能就用這種方法 還有一個就是排尿次數明顯減少 而且尿舌明顯偏深黃 那麼同步的話呢大便乾燥 硬結 最後就是什麼呢 由於水喝得少以後 他的消化液分泌也是不夠的 所以他整體的食慾是減退的 有的孩子你要再嚴重的話 你就看皮膚有沒有這種發乾 皺縮的這種現象 那就到了脫水的程度了 所以這個是我們判定孩子缺水的一個很重要的這種表證 那麼小朋友不愛喝水的原因呢 我給大家講個故事 那麼我們在門診有個小朋友 那麼個子長得非常矮 已經嚴重地低於我們叫第三百分比 屬於矮小的範疇 那麼家長百思不得其解 孩子其他情況都挺好的 爲什麼不長個 那麼實際上呢我們後來瞭解的是什麼呢 這個孩子就是非常嚴重地不喝水 因爲他們學校啊 男女的廁所配比不太合理 男的很簡單跑進去就出來了 女孩的話都得排隊 有的時候呢課間十五分鐘吧 他排到快上課了 然後甚至有的時候急得尿褲子 還是等不到他這種上廁所 所以的話呢因爲廁所總要等 所以他後來乾脆把水給戒了 那麼有的孩子太小 因爲他習慣拔尿 所以這也是問題 還有的孩子是什麼呢 他因爲想尿尿 但又不敢說 老師如果不允許的話 有的時候他就會尿在褲子裏頭 所以呢有一來二去以後 這樣的孩子就根本就不敢喝水了 所以呢就是說喝水 還是要分析一下具體的外部原因 那麼尤其像有些孩子的話 我們特別要鼓勵孩子要勇敢地說 說老師我想上廁所啊 然後呢或者是老師我想喝水等等 那麼鼓勵他 必須要把這些話勇敢地說出來 這樣的話呢才能保證孩子 養成一個愛喝水的習慣 才能保證孩子健康的成長 那麼家長呢還會常問的一個問題是什麼呢 就是牛奶每天喝多少 那麼這個問題特別的重要 因爲什麼 因爲一般的四歲左右的話 我們推薦的是350到500毫升每天 那麼分兩到這個2.5份每天 七歲多呢 我們一般推薦的是300毫升每天 一般是一份或者一份半每天 那麼一般的我們建議的是什麼呢 比如說早上要喝一杯牛奶 那麼200到250毫升 那麼午飯或者客間加餐的時候 一杯酸奶100到125毫升 我們建議的這個酸奶呢 最好是什麼呢 原味的酸奶 不是那種太甜的 或者是調出來的那種酸奶 大家可以根據這個酌情來調整 每天的牛奶量 那麼因爲牛奶其實也是 某種意義上也是一種補水的方式 但是我特別要強調 那麼牛奶不宜代替水來喝 因爲有的特別明顯 就是每天量喝了大量的牛奶 然後水基本上就不喝了 但因爲那樣的情況下 其實也是有問題的 那麼比如說蛋白的攝入量太多 那麼有的孩子的話 就說會營養結構失衡 等等也都會存在着這樣那樣的問題 那麼喝牛奶的好處 第一個大家都知道 它是最快速最簡單的 補鈣建構的方法 那麼可以促進鈣的吸收 是膳食中間優質鈣的主要來源 那麼同步的話 它的蛋白含量 那麼它的還有補充各樣的微量元素等等 對我們人體都是非常有幫助的 但是我剛纔前面已經講過了 不鼓勵用牛奶完全代替水來喝 因爲什麼呢 當補鈣量超過一定上限以後 你喝的越多 它的鈣的吸收率反而下降 造成了巨大的資源損耗和浪費 所以的話呢 同步的這也是我們特別要跟大家強調的 就是說還是根據我們推薦量來喝就夠了 那麼挑選牛奶的時候 我們要注意的事項是什麼呢 就是說第一個我們要特別建議就是 不要喝生牛奶 因爲什麼呢 很多人說了 說生牛奶營養成分好 也沒有各種各樣的處理 然後跟人的成分很接近等等等等 那麼實際上呢 我想告訴大家是什麼呢 就是說一般的生牛奶的話呢 還是不安全的 因爲我們曾經發現過 就是喝生牛奶導致結核的問題 那麼等等 還有呢 就有的是因爲什麼呢 母牛乳腺炎 或者是使用各種各樣的抗生素 那麼所以它裏頭的話 有些細菌如果不處理的話 那麼在室內保存非常困難 很容易出現這種食物中毒等等的情況 那麼現在很多人在問說 巴氏消毒奶和常溫奶的話 到底哪個營養價值好 那麼從原則上來講 這兩者營養價值相當 沒有說孰優孰劣的問題 那麼當然還是有什麼呢 配料較少的牛奶較好 現在有很多什麼所謂的加強奶 或者這樣那樣的奶 實際上呢我個人覺得 就喝牛奶 普通牛奶就夠了 那麼在喝奶的問題上呢 有兩種現象值得我們注意 第一個呢是什麼呢 就是蛋白質過敏的問題 第二個呢是中國人中間常見的 就是乳糖不耐受 所謂的乳糖不耐受是什麼意思呢 就是說咱們的奶裏頭含有這個 就牛奶裏頭含有大量的乳糖 那麼必須要用乳糖蛋白酶 來把它進行消化以後 那麼我們才能吸收 但是我們有些人呢 他的體內的話沒有乳糖消化酶 這樣的話呢會導致什麼呢 乳糖呢不能吸收在腸道里頭 開始發酵 所以的話呢容易引起什麼呢 腹脹啊 腹瀉啊等等 那麼當然還有呢就現在 現在在臨牀上我們也越來越多發現 有的孩子可能會對蛋白的過敏 那麼喝完了以後就容易引起腹瀉 那麼有的呢會引起什麼呢 局部的過敏的反應等等 那麼這個呢不能喝奶 那麼我們如何補充 跟奶所一樣的這個營養成分呢 這也是我們面臨的一個巨大的挑戰 那麼在這兒的話呢 首先分析一下蛋白質過敏的問題 實際上呢就是說蛋白質過敏的話呢 大家記住了 就是說我們的免疫系統很有意思 但是把以前沒有接觸的東西 可能它就都會當做什麼的異物來 然後產生了過度的反應 一般呢它過敏的反應主要表現爲什麼呢 皮膚髮紅啊 溼疹啊 腹瀉 有的孩子的話 只要不是很嚴重 你可以什麼呢 讓消化系統慢慢來適應它 然後等到長大以後 消化系統完善以後的話呢 有的人自然就可以耐受了 那麼當然也可以通過就是 脫敏的辦法讓孩子慢慢耐受 那麼還有的是在營養科的指導下 改喝的就是深度水解的蛋白奶粉 那麼這樣的話呢就能減少 就出現這種過敏的這種現象 所以呢總體 如果孩子出現了這種剛纔講的 皮膚髮紅 溼疹 腹瀉的這種情況的話 那麼我們建議是什麼呢 還是要到變態反應科 營養科進行專科的水訪 來制定綜合的脫敏 或者其他的營養支持的方案 來以免呢就是說孩子 出現這種營養不良的這種情況 乳糖不耐受呢主要表現爲什麼呢 是腸冥 腹痛 排氣 有的時候會引起嚴重的腹瀉 那麼所以的話呢你可以改呢就是什麼 一個是少量多餐 讓他慢慢耐受 對啊有的呢可以你改成就是喝什麼呢 喝酸奶 因爲我們發現有的孩子的話可能是說 他這個喝普通的奶會腹瀉 會不舒服 但喝酸奶沒什麼 還有呢就是有的可以喫奶酪 奶酪的話有的時候反應也不是很大 那麼一般來說呢你可以不空腹地喝奶 你可以在飯後來喝奶 或者有的時候乾脆就改喝無乳糖的奶 那麼這樣的話呢 他就會症狀會好很多 那麼慢慢耐受以後再嘗試 進一步地擴大這個量 所以從總體上來講 這也是我們中國人喝奶裏頭一個常見的現象 好了又到了胖大夫劃重點的時間 那麼在這一節呢我們主要講的是喝水的問題 別看喝水是件小事 但是呢喝水對我們的健康有着重要的影響 所以呢我們推薦呢每天的喝水量 這個年齡段的孩子 大概是一千三到一千六 那麼喝水的量要求呢是少量多次 上下五個兩到三次 那麼另外呢就是 在喝奶的過程中間常見的一些現象 比如說乳糖不耐受了 那麼可以改喝比如說無乳糖的這種奶 或者是其他的方法來進行適度的耐受 和改喝酸奶或者喫奶酪等等 那麼總體上來講的話呢 我想在這兒我還是要強調 那麼胖大夫講了這些課 其實更重要的都是告訴大家 平時我們這些生活的這種細節問題 那麼比如說喫飯啦 運動啦 睡覺啦 喝水啦 這些問題 不要小看這些 這些其實恰恰是決定我們身高 能否達到理想 甚至超越我們的理想狀目標狀態的 一個很重要的因素 那麼不要把希望就長個兒發育的問題 寄出希望就非得用各種各樣的藥的治療 如果你把這些最基本的生活細節 落實到位的話 那麼您的孩子多長十公分 或者是有一個理想的身高 那麼也不是夢想 所以的話更重要的還是 踏踏實實地把學到的這些知識 落實到實處去 那麼細節決定你的孩子的 生長發育的成敗 所以在這兒特別要跟家長們一起 我們要一起從細節抓起 謝謝大家 那麼又到了親子時光跟家庭作業了 就是說家長們回去 詢問一下孩子有以下情況 有沒有每天按時按量地喝水 每天的喝水量是多少 那麼尤其是要問問孩子 是不是害怕上廁所 我們要教會孩子說兩句話 第一 老師我想喝水 第二 老師我想小便 那麼也是因爲這樣 才能讓孩子避免出現我前面說的這個情況 讓孩子能養成一個健康的喝水習慣 這其實對孩子的健康成長也非常重要 謝謝大家