劉景原講溫病學40

同學們上次課咱們講到 太陰紋病血酮上溢 是肺熱逼迫血液 竄入血絡 灼傷血絡破血汪行導致出血 如果說又兼有陽明胃熱 那它熱勢更高 以中交法治治就是加熱 清中交陽明的熱量 最嚴重的時候可以用清聞脈胃 下邊吳菊同學又接着講 若吐粉紅血水則死不知 前面講的是吐血 吐的是血 現在出來的不是純血了 是粉紅血水 奇異叫什麼呢 粉紅色泡沫痰 這是什麼表現 急性左心衰竭 肺水腫 吳基通他不知道這個名詞 但說得很明確 怎麼解釋 他說這叫血液交迫 吐粉紅血水 血液交迫 它既然有紅色肯定有血 爲什麼不是純血裏邊有水 那是液 就是什麼意思呢 心主血脈 血是從心出來的 液是從腎來的 腎水不能上即心火 心火反而和熱血勾結起來了 逼迫腎液外泄 這很嚴重 實際上呢 病情也確實是嚴重 是因爲肺大量的出血 熱血很重 而導致肺的壓力增加 急性左心衰竭出現肺水腫 大量的吐粉紅血水 爲什麼死不治呢 因爲血液交迫 採取什麼辦法 奇異怎麼辦 像這種情況 坐下涼水下錘 把兩個胳膊紮上 減少迴心血量 減少肺循環的壓力 再一個辦法 酒精擦浴 使血管擴張 使周圍血循環增加 血量向周圍循環來 減輕心臟的壓力 爲什麼說不去痘齒 戒鈉過後 道理就在這 這些要向外發散 它使肺的熱血向外散 就能減輕肺臟本身的壓力 就減輕出血 再一種情況 血塗上溢 脈七八致以上 一呼一吸七八致以上 一分鐘得多少次 起碼120以上吧 脈搏跳動得那麼快 面反黑 像這種情況 面應該是什麼顏色 應該是紅赤 它現在變成黑的了 吳吉通怎麼解釋呢 水急火急似水 熱升級了 它除了死不治了 反肩升級之後 實際上是血液淤滯的表現 面色離黑 是淤血的表現 你別看它大量地向外吐血 因爲裏邊的熱粉度 使血中的精液消耗 血液粘稠 淤滯 面黑是淤滯的表現 口脣着假青子 面色黑 所以死不治 又吐血 裏邊又淤血 那循環血量還有多少 有效的循環血量就沒多少了 一邊往外吐 裏邊是淤的 所以說死不治 但是勉強治怎麼治 輕落淤淤法 要輕落熱 養淤 什麼方法 西角地黃腸 西角地黃腸是不是輕落淤淤的方式 所謂輕落就是清血脈裏的熱 西角地黃生地膽脾都是 涼血藥 涼血就能輕落熱 大淨爛地黃用一兩 就淤 輕落淤淤法 就是西角地黃 這種病啊非常的危重 所以吳紀通說用了兩個死不治 吐粉紅血水死不治 脈七八制以上面反黑死不治 還是這一條 但不是條紋了 是分柱 這一條是分柱 吳紀通說呀 在這一條的分柱裏邊 它結合着 吐粉紅血水者死不治 血酮上溢 脈七八制以上面反黑者死不治 就談瘟病有五種死法 這一條可以說概括了所有瘟病的微病症 其中有四部分咱們講過 有一部分沒講過 今後也不講 我在這給大家提一提 它是瘟病死狀百端 大肛骨液五條 在上腳有二 一月肺之化緣絕 這是化 肺之化緣絕者死 二月心神內閉 內閉外多者死 在中腳亦有二 一月陽明太遲 吐氪水者死 二月脾欲發黃 黃脊得竹竅爲壁 會啄塞竅者死 在下腳者 無非熱血深入 消瘦筋液 破莖而死 就這麼五種死法 第一種死法是在上腳 肺之化緣絕者死 所謂化緣就是氣血生化之緣 氣血當然是化成一皮 但是它是人身的重要營養 特別是血液 是人身重要的營養物質 肺裏邊的血都跑出來了 它就沒有營養了 這叫化緣絕 化緣絕者死 爲什麼說吐粉紅血水者死 不是血液交迫嗎 血和液都跑出來了 血和腎液都大量的外溢 所以死 麪粉黑者死 也是這個道理 總而言之大量的出血 肺的化緣絕了 這是一種死 二月新陳內溢 是彈熱矇蔽心包 閉塞心竅 閉塞心竅還不至於死 內閉再加上外託 你是開閉還是不脫 閉要開 脫要閉 這兩種製法本身就矛盾 所以這種情況 昏迷不醒又加上陽氣外託 死不治 非常爲重 在宗教也有兩種 一個是陽明太時 這就指陽明腐蝕症 陽明腐蝕造熱內積 這個腐蝕症爲什麼會死 吐氪水者死 當然了大腸不屬 大腸屬筋 但是他這所說的 胃腸一加 他還把它歸納到胃 它是胃熱造成的 所以胃熱 說吐啊 吐到的結果是導致水劫 吐到就是說 陽明胃腸的時熱 熱劫太重 就大量的消耗身影 大有西進西疆之勢 陽明腐蝕的熱劫 它消耗陰厭到什麼程度呢 大有西進西疆之勢 就把江水都給吸乾了 出哪兒吸呢 吸腎淫 吸啄真淫 最後導致 因爲胃腸造熱 導致腎水腐劫 這是吐氪水 所以不管傷寒論還是瘟病 都講急下存陰 存什麼陰呢 存的是腎淫 第二種情況 疲欲發黃 大家可以看出來 什麼欲 發黃是什麼欲 溼熱欲結 溼熱欲結在脾 進一步影響到肝膽 吐用沐浴嗎 溼邪欲脾 氣息就不同暢 肝膽就不能出現 由吐用而導致沐浴 是脾胃肝膽溼熱而發黃 黃疾的豬竅尾壁 這個厲害 黃得非常嚴重 變身金黃 像個金魚一樣 全身都是金黃色 豬竅尾壁 大小便不同 灼竅壁塞 大小便都不同 心竅壁塞 神魂沾雨 甚則紅潰不語 神魂沾雨狂躁不安 或者是紅潰不語 它這個豬竅 包括清竅和灼竅 清竅比如說耳聾 心竅壁塞神魂 灼竅大小便不同 邪氣沒有出路 整個人體的功能紊亂 全都閉上了 什麼原因呢 是灼邪才竅 溼灼溼熱邪氣 堵塞了全身各個部位的竅 氣急不通 最後也是死的 這個指的是什麼呢 按咱們現在的話說 是什麼病 發黃而導致豬竅尾壁 是黃疸肝炎嗎 不是 是什麼 中醫叫疾黃 疾黃指的是什麼 急性亞急性的肝壞死 這種病人高熱 神昏 狂躁不安 全身發黃 黃色鮮明 金光閃閃 就形容得像個金人一樣 大小便不通 邪無出路 正氣大傷 治療效果很不好 死亡率是百分之百 那肝臟整個壞死了 中醫的治療 傳統的 是用陰沉蠔湯 縱服骯胱瘤花丸 用骯胱瘤花丸開閉 用陰沉蠔湯閉膽 退黃 現在用氫開靈 靜脈滴住直接入血 效果很好 這個病現在不是沒治 用氫開靈 直接靜脈點滴 大劑量地點滴 效果很好 這是講的這個病 他文明談判裏邊沒講這個病 因爲什麼呢 虐力膽壁 都在內科裏邊講 文明裏邊就不講 實際上是文明 但是虐力膽壁 不在文明裏邊講 所以他這提出來 這是一種死法 這是沒講 在下交者 無非熱血深入下交 消灼肝腎的筋印 赫盡而死 把肝血腎經消耗殆盡 最後肝死了 就這麼幾種情況 肺之化元結者 爲死怎麼治 這個咱們都講完了 肺之化元結者 吸角地黃湯和銀杏散 如果有中交病 清脈內隱 這是沒死之前一種治法 心神內壁 內壁外託 肝宮磷化丸 腎脈散 腎腹湯 這也是咱們講過的 陽明太時 土磕水者死 怎麼治 陽明聞病 下肢不通 其中有五 正虛不能運藥 不運藥者死 怎麼防 心腳黃龍湯就是 跟你前講的結合起來 正虛不能運藥 胃氣 敗了 藥物不能吸收 不能運化了 怎麼辦呢 用心腳黃龍湯 肱骨兼施 一方面 除腐蝕 一方面補氣因 他用了兩個身 人身海身 大補元氣大補元陰 當然裏邊還有增液糖 這是一種情況 脾瘀黃 豬竅壁塞 開竅 骯宮磷化丸 下竅壁塞 下邊灼竅壁塞 大小便不同 陰沉熬湯 骯宮磷化丸配陰沉熬湯 用骯宮磷化丸 開心竅之壁 用陰沉熬湯 清利肝膽 開下竅之壁 現在更先進 直接用氫開磷 氫開磷就是骯宮磷化丸 直接點到靜懷裏邊 比這個效果要好 在下竅者 無非熱血深入 消瘦經驗 磕脊而死怎麼辦 大醉濃濁 天陰塞氣 用什麼防 這用什麼防 二甲 三甲 腐脈湯 大定風爐 這個還別上來就說大定風爐 爲什麼無菊通 既有二甲三甲腐脈湯 又有大定風爐呢 根據病情的輕重 選擇 沒有動風就是甲甲腐脈湯 有了虛風內動 加母粒 疊甲 這是二甲 再有心中丹丹大動 甚則心中痛 加硅板 三甲 時時欲脫 要脫了 再加脊子黃五位子 加了脊子黃五位子之後 硅板疊甲母粒都減量 爲什麼呢 心灼濃郁 所以是一步一步地來 總而言之 它這五種死法 用我們今天的觀點來看 確確實實 也是很爲重的病 但是不一定就死 毒氣結核搶救嘛 有生還的希望 不是絕對就死 但是我們也應當承認 到這種情況 生還的希望 渺茫 不是很大 結合這一章 咱們把這個 瘟病調變上交篇的第11條 加上它的分注 介紹一下目的在哪呢 這個瘟病的五種死法 這五種爲重病 它在這一條裏面都講了 鼠蠍 深入到營糞血糞 除了咱們 上面講過的 損傷費落之外 它還可以入心癮 剛纔是講費啊 可以入心 心中血水癮 導致心地癮憤症 心地癮憤症呢 咱們就不需要詳細講 在風瘟病裏邊 講了彈熱矇蔽心包 這個症候在鼠瘟 同樣可以出現 彈勇氣粗 身熱着手 四肢絕膩 舌繭短縮 神魂沾雨 破空潰博雨 蛇紅醬 胎黃躁 脈象 氣滑縮 彈熱矇蔽心包 這是一類 再一類就是熱灼盈陰 身熱夜深 口感不勝可 唾濺斑點盈盈 蛇紅醬 少胎或者是光醬無胎 脈象急促 身熱夜深 盈陰不足 就這麼兩種類型 這個和前面的治療方法是一樣 所以就不再重複 大家去看一下講義 數入心盈它的症狀 灼熱煩躁 夜寐不寧 石有沾雨 腎禍昏迷不語 蛇紅醬慢細瘦 這是把彈熱矇蔽心包 和熱灼盈陰兩個 混到一塊兒了 咱把它分開就完了 分成兩類 分到一塊兒之後 或 肅然昏倒 不知人事 身熱直絕 氣促如喘 牙關未緊 蛇醬慢瘦 這個不是 這個不是鼠瘟病 這叫中鼠 不是鼠瘟病 中鼠和鼠瘟不是一個病 前面咱們給大家說過 鼠病的類型很多 因爲夏天氣溫高 同時呢雨量也多 溼熱燻蒸 鼠病的類型很多 除了鼠瘟之外還有其他的病 比如說中鼠 鼠晦 冒鼠 鼠科等等 中鼠不是鼠瘟病 它是突然而來 突然而去 這個咱們放在後邊另講 在這個地方大家掌握 就這兩類 以迎熱陰傷爲主要特徵 以彈熱矇蔽爲主要特徵 熱灼迎陰的是心煩躁擾不昧 持有痰狂 口煩不勝渴 蛇紅醬慢氣促 身熱的特點是夜腎 彈熱矇蔽噴包的特點 灼熱 彈勇氣粗 蛇簡直絕 蛇紅醬開黃竈 慢氣滑退 它有痰 這是兩種類型 分別講過 把它區別開就行了 下面咱們就介紹第三類 鼠熱邪氣引動肝風 原因就是說熱邪很盛 深入到下膠肝 因爲肝瘡血就導致血熱 它是屬於血紛爭 血熱就導致筋卵 筋脈菊卵就出現動風 這個症候咱們在前面 《春聞病》裏邊也講過 用什麼方 血熱動風 靈角溝騰肝也講過 所以也不帶重複 這需要說明一下 它發生在夏天 所以前面加個鼠字 吳居通呢 把它叫做鼠鹹 是由於鼠熱而導致的動風 不是癲癇啊 不是那個癢癇風 不是那個鹹症 叫鼠鹹 就是講抽搐的意思 雷少義時評論裏邊把它叫鼠風 鼠熱導致的動風 抽搐兩個名稱 吳居通叫鼠鹹 雷少義叫鼠風 都是一個意思 那麼根據不同的情況 可以選用不同的藥物 如果有新的症狀 高熱煩躁甚至於神昏 西角地黃糖可以加入 在靈角國生糖裏邊配入西角地黃糖 因爲靈角清肺肝不清心 可以加大劑量的水牛角 如果氣氛熱盛 石膏芝麻白虎糖可以加入 如果有大便躁結 大黃芒霄可以加入 根據不同的情況 如果兼有心包症狀 兼有彈熱盟的心包 這就是首讀絕音成立 用安宮硫磺丸開首絕音之壁 用靈角國生糖連肝 氣足絕音之風 可以配入安宮硫磺丸 或者止血兩個絕音成立 如果痰特別多 但是它昏迷程度並不深 可以不用安宮硫磺 可以用朱麗在靈角國生糖裏邊 加入朱麗 膽心 腸胡 鬱金 波彈開竅 它昏迷程度不深 不那麼嚴重 就不一定用那麼貴的藥 安宮硫磺丸太貴 可以用這些藥來代替 鼠入盈寸血分的第四個類型 是鼠斜深入血分 由哪深入血分呢 它是由氣分竄入血分 或者是氣分鼠熱 或者是氣分的鼠溼化燥 都可以竄入血分 血分高熱一起 氣分的鼠熱並不一定就消除 它不可能進入血分 氣分就涼了一點事沒有了 所以往往表現爲氣血兩範 這種情況往往是氣分高熱 和血分的高熱同時存在 氣血兩範 臨牀表現撞熱反咳 騷擾昏狂 斑點密佈 甚至連結成片 色紫黑 吐血 尿血 便血 或者肩腱四肢抽搐 腳弓反張 頭肩彈鳴 彈聲鹿鹿 舌尖抬焦躁 賣瘦或者是紅彈兒摳 瘦或者紅彈兒摳 這種類型 既有氣分的高熱 又有血熱凍血 由氣分竄入血分 一般的是表現爲血熱凍血 不是表現爲血分的虛熱 撞熱口渴 煩躁 撞熱反咳 氣分熱升 氣熱赤勝 騷擾昏狂 血分熱升 血熱擾心呢 這種病人狂躁不安 採取保護措施 要約束下綁帶 綁帶穿籃兒上 要加護欄 騷擾得很厲害呀 要不然或者摔下來 或者是把術業管給拔掉了 很危險 騷擾得很厲害 全身各個部位出血 吐血 尿血 便血或者是發斑 而且是大面積的發斑 出血量很大 斑色紫肥是熱血消耗血液的一部分 它既有出血又有凝血 所以會起火 還可以由於血熱而引動肝風 出現四肢抽搐 腳功反張 氣分的熱血可以灼熱成痰 所以它頭頰有痰傷瘻瘻 呼嚕呼嚕 癢 痰哪來的呢 因爲它氣分還有高熱灼液成痰 灼哪的液呢 肺 灼傷肺液 凝聚成痰 金液凝聚就是痰 血液凝聚就是瘀 裏邊有凝血外邊有金液凝聚 因爲金液大傷血容量不足 血液流縮會使舌伸降 發紫 舌苔交髒交黑 氣氛熱升 所以證明它是氣血兩反 在出血之前脈朔 出血之後脈宏大而空 中暗豁然而空脈管扁了 再發展就是微細欲絕 就可以虛脫亡羊了 治療 清熱涼血解毒 清心活彈開竅 清熱是指清氣氛熱 涼血是指清血氛熱 因為它熱毒極重 發斑那麼厲害 如果說它再進一步發展 除了彈聲錄錄之外 又昏退不語了 那就是彈矇蔽心包了 所以要清心活彈開竅 甚至於還要涼乾西風 代表方濟 王孟英溫熱經維的神息丹 和鞍骨硫化丸 這個神息丹呢 在溫熱經維裡邊 它是做丸的 現在呢沒有這種丸藥 可以用唐濟 它的組成既有清氣藥 又有涼血藥 還有化痰藥 這個方濟 大家看它的組成 西角 紫草 生地 原參 都是含涼藥 西角鹹寒 原參鹹寒 生地甘寒 紫草鹹寒 都是涼藥 涼血清熱 清血分泌熱 同時又能夠滋血中之陰 生地懸參 大劑量地使用 能夠補充血中經液 在涼血同時 補充經液不就是氮血嗎 紫草又是活血藥 它有活血作用 這是一類 黃芹 蓮鞘 銀花 板藍根 糞青 糞青就是金汁 豆豉 清熱宣愈 黃芹 金汁 蓮鞘 板藍根 銀花 豆豉 清熱宣愈 這些藥既能夠從裡邊清 又能夠向外透 黃芹 板藍根是苦寒 蓮鞘是微苦寒 銀花是乾寒 豆豉是新溫 這些藥配在一起 黃芹 糞青 蓮鞘都能從裡清 板藍根又是解毒藥 這些藥都是從裡邊清 銀花 蓮鞘 豆豉又向外透 它是內清外透 解除氣氛的熱血 氣氛的熱血降下來 有了出路 血氛的熱 就容易向外來 所以清氣和涼血同時進行 食草圃新溫芳香化痰開銷 這個芳氣既能夠清氣透熱 又能夠涼血散血 但是從哪方面來說 它力量都不太夠 涼血缺活血 散不開 可以加單瓶食草 食草力量不夠 清氣力量也不是太大 可以加石膏丁 尤其是活痰開銷 真正是熱線暴露 神昏了 神昏迷了 狂躁時候可以 真正到昏迷不醒 昏昏不語的時候 活痰開銷力量也不夠 所以要杜甫安宮硫磺 要配安宮硫磺 如果動風 它細風的作用也不行 要加入磷氧角溝通 這就是大家根據它的臨牀表現 靈活加減 如果有大便密語 可能不可能 大便倒戒不通 大黃毛小也倒又 腹底抽筋 黑透斑 斑撒不出來 紫黑 人煩到的厲害 細肌不通 用下巴 大黃毛小下去之後 血有出路 逐漸就清醒了 根據它的臨牀表現 可以靈活加減 第四個大的類型 那鼠傷心腎 這個類型 實際上可以把它列入 血糞症範圍 它損傷的是心陰和腎陰嗎 那還不是血糞嗎 因為它比較特殊 所以我們把它另列 它的臨牀表現 心熱煩躁 就是心胸部煩熱 消渴不已 消渴就是渴能消水 麻痺 什麼麻痺呢 筋脈 肌肉肢體麻痺 蛇虹醬 胎黃燥那些 這個症候 是發生在鼠文明的後期 你也可以說它是後遺症 但是這個時候呢 血仍然生 鼠文明後期 由於鼠熱久積 就是停留的時間很久 積泛住了 血氣不解 而波及到心腎 損傷了心陰和腎陰 但是心火還旺 這個階段可以說它是餘熱 但是它熱還比較重 熱血助長首哨陰心火 消耗足哨陰腎陰 兩個哨陰的病 首度哨陰 和咱們前面講過的 哨陰病真陰一節撞火腐蝕 黃磷二焦糖症 相似但是不同 實際上這個症候 也是心腎不佳 散燥嗎 也是心腎不佳 腎陰虛 心陰不足 心火旺 但是呢 它這時候還有氣氛癥 蛇雖然紅相 還有黃道胎 脈象其實有黃道胎 也說明氣氛也有熱 吳居通在《文病調遍下焦篇》 這是屬於下焦病 下焦篇第36條說 鼠邪深入哨陰小渴者 連梅糖腫瘤 入絕陰麻痺者 連梅糖腫瘤 心熱煩躁神迷腎者 就是昏迷 心裡昏迷的 先以止血丹再以連梅糖 那就看你啊 手燒於心熱的行動 如果輕就是連梅糖 如果昏迷了病情重 那就連梅糖要送服止血 總歸它的病疾 熱血深入下焦 消耗足散於深水 由於水不濟火而導致心火旺 熱血也助長心火 治療呢叫歇南補北 清心滋生 還是歇南補北法 用什麼方濟呢 溫病調遍的連梅糖 連梅糖顧名思義 黃連無梅為君 這倆各自為君 因為什麼呢 它是兩個哨陰的病 脈動生地為成藥 額焦也是成藥 它這個可以說都是成藥 因為什麼呢都是補水的 黃連泄壯火吧 苦寒清心泄火 清氣 黃連清心是吸引氣憤 如果要清血憤就得洗腳 因為它有心熱煩躁 氣憤的熱血擾心 所以用黃連來清心 泄壯火 脈動生地無梅 這三個藥 無梅是酸溫 它也不是大溫 脈動生地肝寒 酸肝化陰 補腎 滋補腎液 額焦更不用說了 滋腎陰 這個方濟是用黃連來泄心火 用額焦來救腎水 再加上無梅脈動生地 滋陰清熱 大家看一下 它治療的是入哨陰小渴 引不解渴 麻痺呢 這肢體啊 感覺遲鈍 動作不靈 為什麼呢 腎陰不足則肝陰不足 所謂入絕陰麻痺 是因為腎陰不足 導致肝陰不足 經脈失氧 所以感覺和運動都發生障礙 就叫麻痺狀態 治療 滋補肝腎 但是那還有壯火 用黃連 這個方濟和黃連額焦腸比較 這倆方濟 都是治心腎不焦的 都有泄南補北的作用 這倆方濟有何區別 這道題怎麼答 春蚊病裡根兒低 真陰鬱結壯火腐滯 用黃連額焦腸 暑蚊病熱血暑熱 損傷心腎 用連梅糖 這兩個方濟 都治心腎不焦 都有泄南補北作用 如何區別 能看出來嗎 黃連額焦腸五個藥 黃連黃芹 額焦白勺雞籽黃 你看看它 清熱和滋陰的比例如何 各佔一半 雞籽黃是補脾的 嬰兒探女黃破維之梅 它是做梅的 用它是來交通心腎 下邊兒入毒哨陰 上邊兒入手哨陰 它是交通心腎用的 真正洩心火的 是黃連黃芹 滋腎水的 是額焦和白勺 它是各一半 一缸以壁外壺 一柔以壺內壺 是兩邊均等 說明它火盛得厲害 當然了陰傷厲害 火也很旺 連梅糖這個症候 烏梅麥冬生地額焦 都是滋陰的 就黃連是切壯火 那麼大家看出來了吧 它偏於哪邊 偏於滋腎水 所以說它泄南補北 以補北為主 補北就能泄南 腎水恢復了 心火不就制約了嗎 所以它和那個的不同 在於以補北為主 通過補北而泄南 因為它的病情 一方面是小渴 一方面麻痺 感覺和運動都失常了 如果血熱太盛 它真不能這麼用 如果血熱很盛 你用烏梅酸連並不好 這個符合不符合 葉田氏引章奉回那句話 至熟手用心涼 再用既用肝寒 再用酸澀酸連 這是不酸連 酸肝化陰煉筋增液補腎 這個房機就是要和 黃良二階堂見一見 到此為止 咱們把鼠瘟病的主要症候類型 講完了 回顧一下 鼠瘟病因為它熱血盛 又加上夏天人體的急冷狀態 處於門戶開放的狀態 所以鼠血很容易長期植入 它雖然是心肝瘟病 可以不經過表徵 直接入理 可以入肺 可以入胃 但是因為鼠血有加濕不加濕的區別 單純的鼠血不加濕 它發育氣憤 表現就是氣憤的鼠熱 如果說加濕 那就是氣憤的鼠濕 不過氣憤的鼠濕 因為它以鼠為主而堅實 也可以最後發燥 如果氣憤的鼠熱 竄入盈憤 竄入血憤 就可以出現盈血憤的症候 首先如果竄入肺瘤 損傷肺瘤 就可以導致吐血流血 病情為重 如果竄入心盈 可以導致熱灼盈陰 或者是痰熱矇蔽心包 病情也為重 如果氣憤竄入血憤 就可以導致各個部位的出血 隨風狂燥 後期熱血不勝了 但是真陰損傷了 就可以出現小渴麻痺 這些還都屬於鼠瘟病 發展過程中的病情 那麼如果說通過治療 鼠熱已經輕了 沒有血了 它也可以有後遺症 那還算不算鼠瘟病呢 那不算鼠瘟病了 是後遺症 這是第五大類 後遺症的表現 用這四個字來概括吧 癱瘀墮落 鼠瘟病經過治療之後 有的人可以痊癒 但是也有一部分 留下嚴重的後遺症 有的耳聾 反應遲鈍 有的呆傻 有的抽搐 有的肢體就廢了 肢體廢翁 特別是小兒 小兒的鼠瘟 就是乙型腦炎 出現了後遺症 留下終生的癱瘟 那些家長非常苦惱 跑遍各大醫院 也沒什麼好辦法 為什麼呢 在鼠瘟病的過程中 由於鼠熱傷筋 而導致血中經驗不足 血液凝聚精神癒合 氣氛的經驗凝聚 精神癒合 痰和瘀阻塞了經絡 痰和瘀阻塞經絡 導致經絡不通 經脈失氧 經絡不通暢了 那經絡得不到乳氧 所以它可以經絡完 也可以尾沸 營養通不過去了 金石索氧 痰與阻塞的心跳 心電脈絡裡邊有痰與阻塞 就可以遺留下反應遲鈍 很可憐 而且是終生的 不可逆的 治療 早期治療 化痰去瘀 收剔經絡 用化痰去瘀 收剔經絡的方法 代表方劑 是學生白濕熱病天裡的 三加散加鹼 三加散是哪來的呢 是吳祐可文藝論裡邊的 文藝論裡又有三加散 濕熱病天 對它進行了加鹼 我先說它的原方 三加散的原方 是癟甲 龜甲 穿山甲 三個甲 癟甲 龜甲就是龜板 穿山甲 僵殘 牡蠣 折蟲 實際上牡蠣折蟲也是甲 應該是無甲 牡蠣 折蟲 折蟲就是地癟蟲 也叫土癟蟲 還叫土猿 白燒 當歸 甘草 這個方記是在文藝論 《主客交病》這一篇裡邊 記載的 癟甲 龜甲 穿山甲 僵殘 牡蠣 折蟲 白燒 當歸 甘草 就這樣 血生白改造以後 用最低癟蟲 最低癟蟲含有酒 酒能通絡 最低癟蟲 這是一甲 醋炒癟甲 這是一甲 穿山甲 這又是一甲 穿山甲 一般不用什麼的 都要炒 泡山甲 都要泡製 生薑殘 柴胡 桃仁魚 把桃仁搗碎 搗成魚 這個方記也不復雜 地癟蟲 穿山甲 活血通絡 收剔經絡 這類蟲類藥 和桃仁紅花不一樣 它有收剔作用 癟甲也是收剔藥 但它不是活血藥 用吳鞠通的話說 以別甲蠕動之物 入肝經致陰之分 入落收血 它不是活血藥 它可以補血補陰 補肝血 滋肝陰 收剔瘀血 薑殘 也不是活血藥 薑殘實際上是算瘋藥 算肝瘋 它不是有的時候有抽搐嗎 有顫動嗎 這是瘋 用薑殘來算瘋 柴胡 平氣 痰於阻絡 氣急肯定不暢 用柴胡來通氣急 桃仁 活血蘊藏 因為血液移入得很厲害 要用一些滑潤的藥 它纔能夠消散 用桃仁泥蘊藏 合起來 化痰 去餘 收剔經絡 這方濟好不好呢 我覺得這個方濟 它用這些藥 作用不行 為什麼 活血力量也不夠 化痰的藥沒有 它是痰於阻絡呀 所以臨牀使用效果 用它 應該怎麼辦 咱們下節課 要積極點 下課