保險科技公司Insurity 2026年全球調查(覆蓋412家保險公司)顯示,使用AI進行核保與理賠決策的保險公司比例在12個月內從46%升至91%。麥肯錫全球保險報告同步預測,2030年美國逾90%的個人及商業保費將由AI模型主導定價。

1. AI定價對消費者的具體影響

Insurity調查顯示,AI核保使保費針對「高風險」個人的漲幅中位數達32%,而傳統精算模型的漲幅中位數為19%。47%的受訪消費者表示不信任AI理賠決策,但78%的保險公司已在理賠流程中使用AI自動決策,且大多數不提供演算法解釋。

2. 誰在受益,誰在承擔風險

保險公司損失成本(loss ratio)在採用AI核保後平均下降8.3個百分點,淨利率上升3至5個百分點。但NAIC(全美保險監理委員會)數據顯示,AI定價與高索賠消費者被拒保率增加17%有統計相關性,集中在低收入郵遞區號。

3. 監管回應

科羅拉多州、伊利諾州及紐約州已各自提出AI保險演算法透明度立法,要求保險公司提供機器可讀的演算法摘要。聯邦層面目前無統一規範。加州已率先在2025年通過SB 1113,要求保險公司披露AI定價的六類輸入變量,預計2027年生效。

91%的保險公司用AI定你的保費。47%的消費者不信任這個數字。兩者之間是未解的監管缺口。

精華 FAQ

Q1:目前有多少保險公司使用AI定價保費?

Insurity 2026年調查顯示91%,比12個月前的46%翻倍;麥肯錫預測2030年美國逾90%個人及商業保費將由AI主導定價。

Q2:AI定價讓消費者的保費漲了多少?

AI核保使「高風險」個人保費中位數漲幅達32%,高於傳統精算模型的19%;47%消費者不信任AI理賠決策,78%保險公司已採用AI自動理賠。

Q3:哪些州已推動AI保險透明度立法?

科羅拉多州、伊利諾州及紐約州各自提出要求機器可讀演算法摘要的立法;加州SB 1113(2025年通過)要求披露六類AI定價輸入變量,預計2027年生效。

封面圖片:Kenneth C. Zirkel/CC BY 4.0/Wikimedia Commons(已裁切並加上標題)https://commons.wikimedia.org/wiki/File:Hartford_Connecticut_downtown.jpg