乳癌切除後一定要放療嗎？NEJM 最新研究：有些人其實可以不用

癌症治療正在進入一個新的時代。
不再只是「治療越多越好」，而是開始思考 在不犧牲存活率的前提下，能不能治療更少、活得更好。

在乳癌領域，這樣的「減法治療」趨勢尤其明顯。
從腋下淋巴廓清手術，進化到只做前哨淋巴結切片，
現在，醫學界開始重新檢視另一個關鍵問題——
乳房切除術後，胸壁放射線治療一定要做嗎？

這不只是一個醫學問題，
更關乎 乳房重建成功率、外觀滿意度、長期生活品質與自我認同。

這支影片，我帶大家一起解析一篇發表在
《新英格蘭醫學雜誌（NEJM）》的重要專欄與臨床試驗，
追蹤超過 10 年、針對「中等風險乳癌病患」的關鍵數據。

本集重點包括：

什麼是乳癌治療中的「減法治療」？

胸壁放療能帶來什麼好處？又有哪些代價？

最新臨床試驗：有沒有放療，存活率有差嗎？

復發風險的「相對差異」與「絕對差異」該怎麼看？

為什麼這對想要立即乳房重建的女性是一個重要轉折？

哪些病患「可能適合省略放療」，哪些仍需特別小心？

我想強調的是：
這不是鼓勵每個人都不做放療，而是讓決定回到病患身上。

醫療沒有標準答案，
只有在充分理解數據、風險與個人價值之後，
做出「最適合你自己的選擇」。

如果你或你身邊的人正面臨乳癌治療與重建的抉擇，
希望這支影片能幫助你在「活得久」與「活得好」之間，
找到屬於自己的平衡。

我是腫瘤科吳教恩醫師，我們下次見。

https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2412225