有聲書|郝萬山網絡精品課程《傷寒論》全70講降噪重製完整版 P20 - 第二十節太陽蓄水證2、太陽蓄血證概說

大家好 我們接著上次課來談五靈散適應證 也就是太陽蓄水證的原文 我們現在打開講義第66頁 看原文的第72條 三漢以賣福碩繁殼者五靈散主之 那麼這是太陽表證 那麼漢後 也許漢不得法 餘邪未盡 然後導致了邪氣尋經入理 影響了龐況的氣化 龐況氣化不力 經也不能殊步上乘 以此出現了繁殼 所以這個繁殼 因為口殼上面經液缺乏 所以它就相應的就出現了心煩 同時賣福而碩 這是表邪沒有完全解除的表邪 賣有表邪 內有蓄水 因此用五靈散來治療 這條原文就是這麼簡單 現在看第74條 中風發熱 六七日不解而煩 太陽中風症有發熱 到了六七天沒有好 出現了心煩這樣的理證 有表理證 表證就是太陽表證 它的臨牀表現有前面的發熱 理證除了剛才談到的煩之外 還有渴欲飲水 止辱則吐 明曰水逆 之所以有渴欲飲水的這種理證 是因為膀胱氣化不力 經也不能化生 經也不能殊步上乘 口渴 它就要喝水 那麼喝水呢 但是這裡有個什麼特點呢 喝完水它就吐水 重慶把這個症候叫做水逆 命名它為水逆 從病經來說 是水邪上逆 因為下竅不力小便少 水邪上逆是胃氣上逆 結果導致了渴欲飲水 止辱則吐 這個症候是因為水邪所引起的 因此把它叫做水逆 另外從臨牀來看 這個症候呢 它是喝水止吐水 吃飯可不吐飯 這個也很奇怪 喝水吐水 吃飯可不吐飯 那麼正因為它是喝水吐水 所以從症狀來說 也把它叫做水逆 這是武陵散症 水邪上逆的時候 可以出現的一個臨牀表現 可以出現的一個症狀 外有表邪 內有虛水 所以治療用武陵散 外輸內利 這也是非常好理解的 下面看73條和127條 73條說 這兩條原文 如果我們不通讀山寒論 不瞭解福林甘草湯症的話 那麼就不知道它這是怎麼回事 什麼旱出而渴的武陵散 不渴的用福林甘草湯 什麼小便少的 小便利的是喝水多心下寂 小便少的苦理急 所以不大容易理解 為了使大家能夠很好的理解這兩條原文 我們再引進一個新的病症 叫做胃虛水停症 這個胃虛水停症 是由於胃氣虛 水平胃中 這是它的胃氣虛水平胃中 這是它的病經 它的成因是飲水過多 飲水過多所造成的 在什麼情況下飲水過多呢 是在患太陽表徵期間 我們說人得了表徵得了感冒 適當多喝一些水 利體內毒素的排泄 那麼這是有好處的 但什麼東西都不能過頭 本來得了太陽表徵以後 正氣抗血液表 理氣就相對的不足 你這個時候如果飲水太多 胃不能夠很好的受納和轉輸的話 就可能導致水平胃亂 所以這條成因就是這樣 這也就是127條所說 太陽病小便 利者以飲水多避心下悸 是喝水太多所造成的 那麼它的主徵是什麼 一個是心下悸 這是水平胃完以後 水平胃中以後 胃中的陽氣和水邪相駁的一種表現 胃完部悸動不寧 我曾經遇到過這種病人 他就主宿這個胃這個地方跳 實際上和心的跳動節律是一樣的 實際上是腹主動脈的搏動 或者是心搏的這種傳導 可是平常情況下他就沒這個感覺 當他胃中有停水的時候 他就有這個感覺 我覺得好像是胃中有水液注流以後 他對腹主動脈的搏動 對心臟的這個搏動 傳導的這種敏感性增強的一種表現 但誰又沒有這麼說過 我這麼說只是供大家參考 這就是心下悸 我們在傳統上解釋 是胃陽和水邪相駁的一種表現 另外這個病人常常有主宿 說大夫我這個胃啊 好像是塑料口袋中裝著半口袋水 我走路的時候一顛頓 胃裡咣噹咣噹響 坐汽車的時候 我要坐在汽車的後面 這個汽車過一個坎 一咣咣 我這胃裡也噹噹噹噹 這就像我們剛吃了飯 喝了好多好多湯 有時候下個臺階 胃裡咣噹咣噹 可是我們正常的人呢 很快這個聲音就消失了 而這種病人呢 常常胃腕部常常有震水聲 我們就把這種咣噹咣噹響 如囊裹水的這種症狀 叫上腹部有震水聲 那麼水平胃腕 水阻中陽 還可以出現手足絕冷 心臟疾是一個症狀 手足絕冷 又是一個症狀 造成手足絕冷的定機 是水阻中陽 是陽氣不能外達 水阻中陽 陽不外達 下降虛水是停水 中降虛水也是停水 因此呢張仲敬就要把 中降停水和下降虛水相間別 我們把間別寫在這 和下降虛水相間別的話 第一個是口不渴 這是中降停水的一個表現 他為什麼口不渴呢 他沒有影響到膀胱的氣化機能 膀胱仍然可以氣化 仍然可以使精液疏故上升 所以他口不渴 而這種病人不僅口不渴 他常常因為胃裡都有水 他不敢喝水 他說大夫啊 我喝了水之後胃裡都更脹得厲害 胃裡的水就更多了 他不敢喝水 所以口不渴在這裡 是間別水停下交 還是水停中交的一個間別診斷 間別症狀還有一個小便利 這個小便利就是小便正常 並不是小便清腸 小便過多 這個小便利就是小便正常 因為水停中交未完 他也沒有影響到膀胱的氣化機能 膀胱氣化機能是正常的 所以體內代謝的廢水的排除功能是正常的 因此小便也是正常的 這樣的一個症候 用什麼方子來治療呢 用茯苓甘草湯 現在我們看茯苓甘草湯的藥物組成 茯苓甘草湯有溫中化癮通陽利水的功效 它的藥物組成就在第67頁 有靈桂薑肝四個藥 靈桂薑肝湯它有溫慰化癮的功效 其中生薑用量是這個方子裡頭最多的 生薑是一個溫慰化癮的消水的藥 後世五脾癮裡頭有生薑脾有薑脾 今天我們的藥房生薑和薑脾都不分開了 所以生薑在這裡用它的作用主要是溫慰化癮消水 那麼桂枝和甘草相配是心肝化陽的 主要是溫通心陽 桂枝甘草心肝化陽主要是溫通心陽 因為心陽不足的時候可以導致水邪的內生 茯苓這個藥健脾利水這是大家都知道的 而茯苓和桂枝相配可以暢達三焦 促進氣化暢三焦促進化 暢三焦促氣化增強利水的功效 茯苓甘草湯由靈桂薑肝組成 它是靈桂劑這群方子裡頭的一個方 靈桂劑我們下面講水氣病的時候會專門提到 到時候我們會和靈桂薑肝湯相聯繫相鑒別 那麼現在我們再讀73條和127條 看看能不能讀懂 汗出而咳者 汗出是外有中風 風邪細表 口咳是裡有虛水 膀胱氣化不力 經驗不能疏不上乘 五靈散組織當然要用五靈散了 這是講的下焦停水 不咳者茯苓甘草湯組織 那是指的如果水平未穩的話 他就不會見到口咳 那就用靈桂 薑肝湯也就是茯苓甘草湯來治療 你看現在我們讀這條原文就讀懂了 127條太陽病小便 痢者以飲水多必心下計 在換太陽表徵期間 喝水太多來不及氣化 如果體內是胃氣平時就虛 在換太陽表徵的時候 正氣抗虛表胃氣更虛 喝水太多就可能水平在中焦 就造成了水平最晚 水平中焦的症候 如果在換太陽表徵期間 膀胱氣化的機能比較低下 喝水太多就可能造成水平膀胱的表現 所以這裡的飲水多 既是中焦停水的成因 也是膀胱蓄水的成因之一 如果屬於小便粒的 那是中焦停水 而不是下焦停水 水必心下計 因為是中焦停水嘛 胃羊和水鞋相搏 所以就會出現心下計動不寧 如果是小便少的 那就是換太陽表徵期間 喝水太多 導致了膀胱來不及氣化 水平在下焦 進一步影響了膀胱的氣化功能 膀胱氣化不力 就造成了小便不力小便少 所以我說太陽膀胱蓄水 正在小便不力是指的什麼呢 是指的小便少尿少 就是這一條直接提出來的 小便少者必苦理急 水蓄下焦 使下焦的氣機不暢 所以有少婦苦理急的感覺 什麼叫苦理急 少婦不居急 不舒服 居急不適而感到痛苦 所以因為少婦不得居急不舒服 居急不適而感到痛苦 這是因為水平下焦 組織下焦氣機 下焦氣機擁置的一種表現 涉及到太陽蓄水症 還有一條條文 請大家打開講義 第86頁 看原文156條 分以下之固心下脾 允謝心湯 脾不解 其人可爾口躁 凡小便不力者 不靈散主之 本就是原來 原來用過下法 結果出現了心下障瞞堵塞不通的 這樣一個自覺症狀 這個自覺症狀就叫心下脾 心下障瞞堵塞不通 這樣的症狀就叫心下脾 出現心下脾 按照常規就應當給他用謝金湯來治療 拌下謝金湯 生薑謝金湯 甘草謝金湯 他的適應症的主症都是心下脾 可是用了謝金湯以後 心下脾的症狀不能緩解 脾不解 那麼這就要進一步尋求 這個心下脾的根本病跡是什麼 要想尋求他的根本病跡的話 那你就應當去看一看 他含有一些什麼症狀表現 其人可爾口躁 凡小便不力 這正是膀胱氣化不力 下澆蓄水的兩組症狀都表現出來了 膀胱氣化不力 精液不能輸不上乘 水上面有口渴口躁 口渴口躁精液缺乏 所以他就有心煩 下面有沸水排除的功能發生了障礙 所以他有小便不力 有小便上 水蓄下澆怎麼造成的心下脾 那就是水邪上溺組織中焦氣機 水邪上溺組織中焦氣機 結果就導致了心下脾 後世一家有人把這種心下脾叫做水脾 是因為水邪上溺所造成的心下脾 把它叫做水脾 前面在講七十四條的時候 說渴欲飲水 水如擇兔 寧願水溺 那個叫水溺症 我們在講一百五十六條的時候 談到了五靈散症中有心下脾 是因為水邪上溺組織中焦氣機所造成的 把它叫做水脾 這兩個症候不要混淆 它都是五靈散的適應症 這樣的話 我們把五靈散的適應症的 涉及到五靈散的適應症的主要原文就談完了 當然後面也像後卵定天 也會提到五靈散的適應症 那是用五靈散來治療嘔吐和下痢的 那麼後面我們再談 我們現在對五靈散症做一個小節 也就是對太陽蓄水症做一個小節 太陽蓄水症的成因 可以有兩個 一個是太陽表邪不解 邪氣 行經 入腹 這個經脈和臟腑 是緊密聯繫的 而經脈又是生理信息 病理信息的通道 《環林內經》說 經脈有行血氣迎陰陽 調虛時 絕此生處百病的功效 所以無論是在生理功能上 還是注意在診斷和治療上 都是離不開經脈的 經脈既是生理信息 陰陽氣血運行的通道 也是血氣傳播的通道 當太陽表邪不解 血氣行經入腹的時候 這樣就是膀胱氣化失思 這是它的成因的第一點 這種情況非常常見 第二種情況 在患太陽表症期間 膀胱氣化機能低下的情況下 飲水過多 不急氣化 或者說不能氣化 水液內流 阻遏膀胱氣化機能 那麼也就是說 膀胱蓄水症 可以是因為外洩直接入膀胱 也可以是因為在外達病期間 喝水太多 水泄停滯以後 然後反過來又阻遏了膀胱的氣化 不管哪一個原因 最後所造成的結果 都是膀胱氣化不力 那麼下面我們就談它的主症了 膀胱氣化不力 出現了兩組症狀 一組是今夜不能書簿上乘 它就會出現了口渴 消渴 這都是原文裡所說的症狀 反渴 渴欲飲水 我們把三行論原文中 所涉及到口渴的症狀 都歸納在這裡 是想讓大家知道 太陽膀胱蓄水症 口渴的症狀是比較嚴重的 膀胱氣化不力以後 肺水不能外排 它所表現的症狀 就是小便不力小便少 我們把這兩個症狀都羅列在這裡 大家就知道 這個小便不力 不是那個有熱的尿道色痛 小便點滴不暢 尿路中斷等等 而就是尿少 那麼從這個角度來看 實際上是腎功能的一種異常 特別是在外感熱病的病程中 由於病毒或者細菌的毒素的刺激 一時導致的腎功能的異常 那麼隨後水蓄下漿 氣急又餓 那麼在局部表現了一個什麼症狀呢 少婦苦理急 在局部表現了少婦苦理急 少婦不積極脹滿疼痛而感到痛苦 水蠍上溺 下腳不通嘛 當然水蠍 上面喝著水下面小便少 那麼水蠍就會上溺 水蠍上溺 阻滯中交氣急 可見心下疲 水蠍上溺 阻滯中交氣急 可見心下疲 後世稱其為水疲 大家自己寫這句話 後世的一家把它叫做水疲 後世稱其為水疲 是由於水蠍上溺 阻滯中交氣急所造成的疲 所以把它叫做水疲 那麼水蠍上溺 使未失何將 那就見到了什麼呢 可欲飲水水辱則吐 見可欲飲水水辱則吐 那麼這個症候 重景把它叫做水溺 名曰水溺 大家自己接著寫這句話 名曰水溺 水蠍上溺 使未失何將 見可欲飲水水辱則吐 名曰水溺 我們這個歸納 就把膀胱蓄水症的主要症狀 全歸納進去了 但是還少一個什麼呢 此外還能見到什麼呢 還有 這樣的話 我們就把剛才涉及到503適應症中的 全部內容都歸納到了這裡 那麼就談辯證了 正屬外有表邪內有蓄水 治療呢 用503 治療用503 外疏內利表裡良解 治療用503 外疏內利表裡良解 在我們剛才所學的這些條文之中 503症和哪些方症相間別呢 一個是和中焦停水的 茯苓甘草湯症相間別 要注意和中焦停水的茯苓甘草湯症相間別 下焦蓄水中焦停水 都是水病未患 都是水竭 都是水停 那麼中焦停水呢 它的臨牀表現 是心下地手足絕冷 心下地手足絕冷 它和503症的間別是 口不渴小便正常 口不渴小便利 這和中焦停水相間別 因為503症有口渴 所以在沙漢論的原文中 又要和胃中經驗缺乏的 渴欲飲水相區別 那麼中焦胃中缺乏的 這種渴欲飲水 那麼就 稍少於飲之 用飲水療法治療就可以了 所以我們不要把胃中經驗缺乏的 那種渴欲飲水的症候 和503症混淆起來 胃中經驗缺乏的 渴欲飲水症候 不能利尿 利尿就會更傷經驗 所以這兩個症候一定要區別 這個有多次考試 涉及到503症的時候 那麼許則同學 都把胃中經驗缺乏那個口渴 也當作503症 所以這種誤會 這種誤解 我們這裡千萬不要發生 那麼重點在這裡 列上中焦胃中經驗缺乏的口渴 是和503症的 氣化失思經驗不能舒服的 口渴消渴反渴 渴欲飲水相間別的 太陽輔正的氣氛症 去水症我們就談完了 503這張方子 是一個利尿的 去水的 一個很好的方子 今天我們在臨牀上 那麼凡是有水邪內結的 不管它的水邪結在什麼部位 我們都可以考慮 用503來治療 比方說腦積水 腦積水 有些小孩是先天性腦積水 那麼嚴重的腦積水的孩子 由於他顱壓高 那麼影響大腦的發育 他可能在智力上 在整個發育上 那不能像正常的孩子 一般要手術治療 有時候比較輕的症候 那麼手術呢 似乎也不值得 用503來治療 對於這個腦積水的輕的症候 那麼常常可以 使這個孩子逐漸成年 然後呢 這個腦積水的症狀逐漸緩解 我就曾經用過兩個孩子 給他做成散劑 長年的吃 有一個吃了三年 現在他們小時候是大腦袋 那麼現在他已經上中學了 智力發育呢 在那個班上 雖然不是前幾名 是中等居下 但是能跟得上學習 能像一個正常的孩子一樣 他的腦積水小時候比較輕 他就吃503 斷斷續續的 吃了三年 所以一般的情況下 我們用503治療 體內組織間隙 有水液停留的這種症候 是有很好療效的 太陽輔症的第二個症候 是血糞症 那麼血糞症呢 是表血 入理化熱 和血結於下交所造成的 我們現在 打開講義的第68頁 看原文的106條 太陽病不解 熱結膀胱 其人如狂 血滋下 下者欲 其外不解者尚未可攻 當先解其外 外皆以羶哨腹積結者 乃可攻之 亦陶河成氣堂 太陽病不解 熱結膀胱 這就是太陽蓄血癥的成因 太陽表血 循經入理化熱 熱和血結於膀胱 大家可能會問 膀胱是水腹 膀胱哪有血呀 實際上任何一個器官 既有氣分 也有血分 就像膀胱這個泌尿系統 它的生理活動 既靠氣來提供能量 它也靠陰血來滋養 整個泌尿系統 它有血液循環吧 所以血分就是泌尿系統的 血液循環體 所以膀胱是個水腹 它也有血液循環 熱結膀胱 就是血氣入理化熱以後 和血結於膀胱 其實如狂 一個膀胱血熱互結的症狀 為什麼可以出現 如狂這樣的精神症狀 這個如狂和發狂 只不過是程度上的差別 注意經常形容 發狂的這個症狀 是登高而歌 起乙而走 這種病人呢 他的思維活動 不能和外界相適應 我們在這裡上課 如果來一個病人 他自己認為 他進了游泳池了 沒準他就開始換衣服 他就要做游泳的動作 那麼我們在大廳吃飯 進來一個人 那麼他以為他進到歌廳了 他不管周圍的環境 他沒準拿起一個飯勺 就當麥克風 就張開嘴就唱 所以我們說 登高而歌 起乙而走的這種人 他完全把自己的行為 他把它限定在 他自己的腦子中 所想的那個環境中 他的思維和外界是隔裂的 和外界是脫離的 和外界是不相適應的 登高而歌 起乙而走 這叫發狂 那麼如狂呢 從我們正常人來看 他和我們正常人不一樣 興奮 狂躁 說話不著邊際 但是還沒有完全達到那種 理智不能控制感情的地步 我們把它叫做如狂 如狂也罷 發狂也罷 只不過是程度輕重的差別 在太陽蓄血證中 都可以見得到 它是心主神智功能 失常的一種表現 太陽蓄血 血熱皆於太陽旁光 血熱皆於下焦 為什麼可以出現 心主神智功能的失常呢 這就是我們在講太陽病 在說的時候 曾經提到過一句話 說太陽的經別散佈於心 十二經都有經別 是經脈分出的一個別支 這個經別有加強 丈夫和丈夫之間的聯繫的作用 太陽的經別散佈於心 這就溝通了太陽和心的關係 心是主血脈的 心也是主神智的 所以血脈的病變容易影響心 更何況太陽的經別 直接散佈於心 所以當太陽旁光 血熱互結的時候 血分淤熱 循經上擾心神 可以出現精神症狀 其人如狂或者發狂 後面條文提到了或者發狂 這個病這個時候 是熱和淤血剛剛開始凝結 是熱和血剛剛開始凝結 血滋下下者欲是什麼意思 如果這個病人 當時正處於來月經的時候 或者他原來有痔瘡 正是痔瘡出血的時候 或者他原來膀胱可能有個小結石 結果出現了尿血的時候 這本來是一種 月經是一種生理的 痔瘡出血是一種病理的 膀胱有小結石 然後結石刺破膀胱壁出現尿血 是病理的 這本來可能是一種生理的 或者病理的情況 但是就在這個時候熱和血相結 那麼隨著這種出血 或者月經的出血 或者便血或者尿血 這都像我們放血一樣 血滋下下者欲 熱隨血減熱隨血洩 沒準這個膀胱蓄血癥就行不成 因為一出血 這個淤熱隨著淤血排出體外了 這就是血滋下下者欲的這個道理 這只有在血熱出結 熱勝 熱破血忘形 使出血增多 這個出血倒把熱給排泄出體外 這個病就不再繼續下去了 可是在一般情況下 一般的人並沒有這樣的機會 不能夠出現血滋下下者欲怎麼辦 那你只能用泄熱諸欲的方法 接著往下看 要用泄熱諸欲的方法的話 由於這個病是由表徵發展而來的 這叫表徵兼理時 我們前面講治則的時候 表徵兼理時要先揭表後攻理 這個治療原則在《山河論》中是特別強調的 所以在這裡 其外乎皆尚未可攻 當先揭外 先看看你要攻理的話 你要泄熱諸欲的話 你看看它表現解除了沒有 如果表現沒有解除 應當先揭表 外結以但少婦居結者 這裡又補充了太陽蓄血癥的 另外一個主症就是少婦急結 少婦急迫不適 少婦疼痛急迫不適 用這個急字 少婦急急疼痛急迫不適 提示了熱適中 凡是熱重的症候都有急的表現 而沒有說少婦硬 沒有說少婦滿 硬是醫生摸著硬 滿是病人自覺障礙 沒有說少婦硬滿 那說明有形的淤血剛剛開始凝結 而說少婦急結提示了熱血重 而且熱適比較急 乃可公之玉濤和程序達 大家想一想 這個症候是太陽蓄血癥的初期階段 熱適重而且急 淤血剛剛形成 在表現解除以後 那麼要專門治療淤熱互結的話 是泄熱為主呢 還是化瘀為主 泄熱為主 在治法上應當是泄熱化瘀 如果把活血化瘀放在前面 那就不大合適了 應當是泄熱化瘀 以泄熱為主 兼以化瘀 當然用桃和澄氣湯 我現在問大家一個問題 我們在學方濟的時候 遇到過三個澄氣湯 這是調味澄氣湯 小澄氣湯和大澄氣湯 這三個方子 哪個是泄熱為主的 哪個是通便為主的 哪個是既泄熱又通便的 毫無疑問大家都會回答 大澄氣湯是既泄熱又通便的 現在我們就來區別調味澄氣湯和小澄氣湯 調味澄氣湯是由帶黃芒霄甘草所組成的 小澄氣湯是由帶黃紙石厚珀所組成的 都是三個樣 哪個方子以泄熱為主 大家認為哪個方子泄熱為主 調味澄氣湯泄熱為主 那麼顯然小澄氣湯就是通便為主了 在沙發論中 桃和澄氣湯是泄熱為主兼以化瘀 應當用哪個方子做抵方呢 當然應當用調味澄氣湯做抵方 因為調味澄氣湯是泄熱的 後面在陽明病篇我們會提到一個麻子仁丸 麻子仁丸這張方子我們在方記中也學過 麻子仁丸是幹什麼用的呢 是治療小便多大便乾燥大便閉結的 那麼用麻子仁丸主要的目的在於通便 大家還能記得嗎 麻子仁丸 那麼這樣的話我們按照道理來推測 麻子仁丸應當是以小澄氣湯為抵方 還是應當以調味澄氣湯為抵方 當然是以小澄氣湯為抵方 所以麻子仁丸的藥物組成 就是二人一勺小澄氣 兩個人喝一勺小澄氣 方便就記住了吧 二人是麻子仁和杏仁 一勺是一個勺藥 小澄氣就是小澄氣湯 這就是麻子仁丸 從重景桃河澄氣湯以洩熱為主 用調味澄氣 麻子仁丸以通便為主 用小澄氣做抵方來看 重景心理非常清楚 洩熱要用調味 通便要用小澄氣 那麼這樣我們來看桃河澄氣湯的藥物組成 它是調味澄氣湯加桃仁 活血化瘀 加桂枝 在這裡都幹什麼 桂枝是溫通的 它開血熱之凝結 一般來說 要想開結的話 你應當用溫通的藥 桂枝在這裡開血熱之凝結 它有開結氣的功能 後世醫家把它叫做開結氣 在一陣後 雖然是一派的血熱互結的臨牀表現 那麼但是呢 它是血熱凝結 在用了一派寒涼藥的同時 你加一個溫通的通陽化氣的桂枝 利於血熱凝結的這種 氣機的疏導和開達 利於血熱這種凝結 利於血熱凝結的開達 所以後世醫家把它叫做開結氣 桃荷成劑湯 是一個血熱化瘀的方子 所以我們知道它是以血熱為主的 因為太陽蓄血癥 血熱初期的初期階段 那麼熱中而淤血剛剛形成 是一個很好的方子 我們裝了這個病菌以後 在臨牀上用桃荷成劑湯 並不限於太陽蓄血癥 只要是血熱互結 熱中而淤血比較輕的 我們都可以應用 我們休息一會兒以後 就講一講我在臨牀上 用桃荷成劑湯的一些病例 好 休息一會兒