有聲書|大國醫:脾胃學說創始人-金元四大家李東垣 P3 - 大國醫李東垣3奇方救眾生

李東元生活的年代是金末元初的動盪時代 公元1232年 蒙古大軍南下滅金 汴梁城被圍半年之久 城中斷糧多日 當汴梁終於解圍之後 城中突然一日死人上萬 連續數月死亡人數達到上百萬之多 人們都說這是瘟疫大流行 但是醫生們按照外感病治療卻絲毫不見效果 李東元眼看每天大量的百姓死去 心悸如焚 他日思夜想終於判斷出這絕不是瘟疫之類的外感病 而是一種內傷病 並獨創藥方 結果是活人無數 那麼造成上百萬人死亡的到底是一種什麼病呢? 李東元所創立的神奇藥方都有哪些藥? 為什麼這個藥方對於現代人還非常有效? 請繼續收看中醫學博士羅大中先生 講述《大國醫治》李東元第三集 齊方救眾生 公元1232年的一天 在汴梁城的周圍聚集了千軍萬馬 盔甲和刀劍的亮光是一望無際 這是怎麼回事呢? 原來這是一次歷史上的大事件正在發生 成吉思汗的兒子倭寇臺率軍南下 開始了滅亡大金國的戰爭 蒙古軍把汴梁城圍了個水泄不通 這個時候城裡邊是什麼樣了呢? 大家已經全都沒飯吃了 包括金哀忠他自己都沒有飯吃了 這個時候想找野菜都難 到正月初一的時候 金哀忠實在受不了了 於是他就出逃 帶著一些水蟲出逃了 在正月的下旬 守將崔立棄城投降 那麼整個過程 我們的主人公李東元都經歷過了 他正好就被圍在了汴梁城裡邊 他親眼目睹了整個金國滅亡的過程 同時他也看到了老百姓在兩國相爭的時候受到了什麼樣的摧殘 當時城裡沒糧食 老百姓的生活十分的慘 等到圍城四月開禁以後 突然疾病開始流行 疾病流行死亡了很多人 到底死亡了多少人 李東元曾經記載過 都人之不受病者萬無一二 既病而死者既足而不絕 都門十有二所 每日各門所送多者兩千少者不下一千 適辭者幾三元 汴梁城一共有十二個城門 每一天往外送的屍體 每一個城門一千到兩千 就這麼天天往外送屍體 送了多長時間 整整是送了三個月 那麼大家可以算一下 到底汴梁城在這期間就開城這麼短的時間 死了多少人 將近死了一百萬人 這個數字看起來很誇張 但是別的文獻也證實了這個記錄 五六十日之間為飲食勞倦所傷而末者將百萬人 其他的史書也證實了這個數字 當時有大批的人死去 三個月有一百萬人 那麼每一天就死亡了一萬多人 這樣的死亡速度 其他的醫生都想到這是瘟疫 因為每天都在死人 這個速度太快了 說這一定是瘟疫 大家都按照瘟疫來治 說這是傷寒病 我們給它發表 給它發汗 或者這是有邪氣在體內 我們給它卸下 結果治療是一點效果都沒有 每天還是一萬多人死去 按照一般的規定 戰亂之後必有瘟疫流行 而瘟疫在中醫的診斷中也被稱為外感病 但是為什麼眾多醫生按照外感病治療 卻一點效果都沒有 這到底是一種什麼病 能在這麼短的時間之內奪走百萬人的生命 這個時候李東元他的思路跟別人不一樣 李東元他認定一個思路 他說這個絕對不是瘟疫 為什麼 他說哪有一百萬人一起感受傷寒的 比如說這是傷寒病 可是傷寒病哪有那麼巧 說一百萬人同時感染傷寒了 這是不大可能的 李東元認為 這些人都是因為在圍城的時候沒有飯吃 餓肚子 一點吃的都沒有 然後還要幹活守城 等到城開了以後 突然有東西吃了 又拼命往裡吃東西 結果導致脾胃受傷了 他說這裡邊一定是有原因的 但是我們現在已經沒法想像當時李東元是種什麼樣的心情了 因為作為一個醫生來講 每天有一萬人在您的面前死去 可是您一下沒有想出辦法來 這個刺激是很大的 李東元當時頭腦在飛轉 每天都在想這到底是為什麼 他知道這裡邊有一個關係 可是他就欠缺一個理論框架 說到底是一個什麼樣的因果關係 他每天都在想 他是希望死神停止這個腳步 趕快我想出辦法來 可是這個事是阻止不了的 每天還是一萬多人在他面前死去 李東元這個時候是每天廢寢忘食 就在想這到底為什麼 白天出去給人看病 到晚上的時候就翻書 琢磨這事到底是為什麼 結果功夫不負有心人 終於有的患者身體在吃了李東元的藥以後 身體慢慢的恢復了 然後逐漸的沒有死去 恢復健康了 李東元這時候明白了 他說我想的是對的 他跟各位醫生都講 他說這個不是外感病 這是什麼 這是內傷病 大家千萬不要把內傷病當做外感病來治了 那麼什麼是內傷病 原來內傷病是中醫裡邊一個特殊的概念 比如說您在吃飯的時候跟人生氣了 結果胃就疼了 從此以後每到吃飯的時候 或者別人一氣到你的時候 你馬上胃就疼 這個病不是因為外邊的邪氣導致的 而是你自己情緒方面的問題 你自己導致的 這個就是內傷病 那麼李東元他詳細的總結瞭如何區分外感病和內傷病 寫成了一本書 叫《內外傷變化論》 那麼李東元在思考了這些災民的身體情況以後 他說怎麼辦 他就創立了幾個方子 李東元把這些方子給磨成面 磨成粉末 或者做成丸 就給當時的災民吃了 文獻記載是 其所濟活者不可辨識 很多因為脾胃受傷的人 吃了李東元的這個方子以後 身體就逐步恢復了 沒有死去 而且最值得記載的是 李東元在這次大劫難中 他創立了自己的脾胃學說 李東元的脾胃學說 不僅在當時救了許多老百姓 也在中醫史上創立了新的理論 特別是他根據脾胃學說所創立的藥方 也一直流傳至今 那麼這些方子裡都有些什麼藥 為什麼能夠有如此神奇的療效呢 這些方子裡邊 其中最著名的就是補中益氣湯 今天在我們中國的每一家藥店 大家都能看到這個藥 叫補中益氣丸 這個補中益氣丸的方子 就是李東元創的補中益氣湯的方子 每個藥店都有 那麼補中益氣丸到底是做什麼用的 它的適應症是什麼 我給大家現在講一下 補中益氣湯 它的藥物組成是軍藥 是黃芪 黃芪這個藥 大家都知道 它是益氣固表的 然後用人參 白豬 至甘草 這幾位藥幹嘛呢 來補氣 這三位藥 大家知道再加上一味茯苓 就是我們中益補氣的一個著名的方子 叫四君子湯 四君子湯是中益補氣的一個主方 就是所有補氣的方子基本都是從這個方子演化而來的 那麼這裡邊 李東元沒有用茯苓 為什麼呢 因為茯苓它洩脾濕 這個時候這個人脾胃已經急需了 不需要再洩了 所以他把茯苓去掉了 用人參補元氣 白豬幹什麼的 來補脾 至甘草是補中交的 同時還有通血脈的作用 這個方子裡還加入了一味藥 橙皮 橙皮是橘子皮帶裡面白色的肉 那麼它偏於調中 寬中裏氣 同樣還有一個原因 就是如果我們用這麼多補氣的藥 一下給人補進去以後 會出什麼問題呢 這個人本來很虛了 他接受不了 這叫虛不受補 很虛了 您突然給他那麼多補藥 怎麼辦呢 我們就用橙皮給加進去 把這氣給慢慢裏開 這樣人就能把補的陽氣 很好的吸收了 這是橙皮的妙用 補中一氣湯裡還有一味藥 什麼藥呢 是當歸 大家很奇怪 說這個方子是補氣的 為什麼會加一味陽血的當歸呢 是這樣的 中醫認為陰陽是互生的 那麼氣為陽 血為陰 善於用中藥來治病的人 一定要記住一點 陰陽互生 我在補陰的時候 我要想到補點陽 中醫認為 氣為血之帥 血為氣之母 它們兩個緊密的結合在一起的 氣可以生血 血可以生氣 那麼我們用了這麼多補氣的藥進去以後 這味當歸就起到了很好的作用 輕輕的一補 馬上把氣就轉化為血了 這個起到了色兩薄千斤的作用 使氣血能夠很好的轉化 不至於氣擁置在那 血分不足 這是當歸這味藥 用得非常的精彩 然後這個方子裡邊 還有李東源最擅長用的 生麻和柴胡 幹什麼的呢 生麻是生陽明經的清氣 柴胡是生紹陽經的清氣 這兩味藥性是往上行的 為什麼呢 因為這要考慮到補中益氣湯 這個方子是治什麼的 我們剛才講了 這個方子主要是補氣 可是氣虛的人最容易出現什麼樣的症狀呢 就是中氣下陷 因為中醫認為 你的臟氣在體內 保持在一定的位置不變 為什麼呢 是因為有一股氣在拖著它 它在正常的位置不變 如果氣虛以後 沒有力氣了 那麼臟氣就會下垂 到醫院去一檢查 患者會出現胃下垂 子宮下垂 脫肛等種種症狀 很多胃下垂的人 都是因為中氣不足導致的 這種人還會平時就覺得沒勁 有一口氣提不上來 所有的力氣都在往下使 這個時候補完了氣以後 您還要把氣往上拖 這個時候生麻和柴胡就起到這個作用 把整個氣往上拖 那麼就解決了中氣下陷的問題 這個方子是李東源創的一個名方 到今天為止 我們還經常用 李東源創立的這個藥方 是用來治療因長時間飢餓 而患的內傷病 我們今天的食物如此的豐富 誰還會挨餓呢 那麼為什麼說這個方子 我們今天還在經常使用 而都市人常患的疲勞綜合徵 和這種內傷病又有什麼關係呢 那麼大家可能問了 說當時汴梁城的這些居民 是餓成那樣了 天天吃不上飯 都吃草根了 這種患者用這方子 我們今天還有老百姓能用到這個方子嗎 其實今天的人有很多的情況 和那個時候的人是很相似的 比如我舉個例子 很多人晚上睡覺特別晚 夜生活很豐富 結果導致的是早晨不起來 早晨的時候不願睡醒 鬧鐘響了好多次了才醒 醒了以後一看掉 上班的這個點就到了 怎麼辦 不吃早飯了 趕快往單位跑 跑到單位上午還要幹活 幹一上午的活 等到中午的時候終於盼到食堂開飯了 怎麼樣 馬上到食堂爆吃一頓 一個人吃兩份飯進去 大家想一想 這個人的狀態是不是跟大金國的居民 被圍在城裡的狀態一樣 先是餓 挨餓 在挨餓的情況下幹活 這叫勞倦 飲食勞倦 幹活圍城守城 結果等城開了以後突然猛吃 這種情況下一定會導致脾胃受傷的 那麼這種人會出現什麼症狀 很多人諮詢醫生 說您說我患了疲勞綜合症怎麼辦 疲勞綜合症是什麼症狀 主要就是少氣懶言 不愛說話 四肢無力 一動彈一勞作就無力 沒勁了 就要休息 非常容易感冒 非常容易疲勞 那麼這種症狀 大家再來看看補中益氣丸 這個方子的主治 它是主治脾胃氣虛 少氣懶言 四肢無力睏倦少食 不耐勞累 動則氣短 是不是完全一樣 這就說明這種疲勞綜合症 有很多人是脾胃氣虛導致的 當然疲勞綜合症還有其他的致病因素 比如說肝氣不舒等等 但是脾胃受傷一定是這裡邊的一個重要原因 那麼還有一部分人也是自己導致脾胃受傷的 什麼樣人 很多女孩子因為受了宣傳的影響都認為瘦漂亮 胖就不漂亮了 所以整天減肥 減到什麼程度 每天吃根黃瓜 吃個西紅柿 大家想一想 她這麼堅持下去 她是不是跟大金國居民被圍在城裡的狀態一樣 吃不上飯 抓點野菜就吃了 充飢了 實際是一樣的 結果最後也往往導致脾胃受傷 因為我們中醫認為人的氣血從哪來 就是脾胃吸收了營養 然後營養轉化為氣血 如果你脾胃一受傷也沒有營養來源了 那麼你氣血從何而來 結果好多這樣減肥的女孩子最後或者患上了厭食症 或者脾胃傷得很厲害 最後導致了臂經等嚴重的病症 這種病其實是很嚴重的 所以大家不要因為美觀 不要因為減肥這種事 把自己的脾胃給傷了 李東源神奇的藥方救治了汴梁城中無數的百姓 但是李東源對於自己的前途卻感到茫然 因為他本是金國的官員 現在金國滅亡了 李東源該何去何從呢 就在此時 李東源遇上了袁皓問 袁皓問是金末元初著名的史學家 詩人 那麼袁皓問在李東源的後半生都起了什麼作用呢 要說袁皓問 我們要先講一個故事 就在李東源在幾元那個地方 治療瘟疫的隨後沒幾年 在去濱州的路上有一對年輕人在去趕考 當時隊伍裡有個年輕人 他走著走著就發現了一件怪事 他說路邊看到一個獵人 這個獵人很奇怪 正在那發愣 這個年輕人很好奇 就上去問 說您怎麼這麼奇怪 您在發什麼愣呢 這個獵人就說 我今天碰到了一件怪事 非常奇怪 這年輕人就問 什麼怪事說來聽聽 這個獵人就說 他說我今天沾了網 捕到了一隻大雁 我把這大雁給殺了 這年輕人說這沒什麼怪事 您天天也捉鳥 他說這奇怪的在哪 本來是一對大雁 我殺了這只那隻跑了 可是那一隻大雁卻不飛遠 而是在這上空來回的盤旋 最後一頭紮下來 就死在我面前了 他說這事太奇怪了 這年輕人一聽愣了 他說感情 這個大雁也有至真的感情 讓人欽佩 於是這個年輕人就花錢 把這兩只大雁給買來了 然後在墳水河邊 就造了一座小墳 把這大雁給埋起來了 他管這墳叫雁丘 他就寫了一首詞叫雁丘詞 這個雁丘詞的第一句話 我們中國人全都會 是什麼呢 問世間情是何物 直叫生死相許 很多人把這個詞給搞錯了 給念成什麼了 直叫人生死相許 其實不對 沒有這個人這 這個詞就是永嘆 對愛情忠貞不渝的大雁 是直叫生死相許 這個年輕人就叫袁灝問 他後來成為了一代文中 就在汴梁城城破了以後 袁灝問此時也非常的尷尬 為什麼 因為這個時候 他在金的政府裡邊當官 任左司都市 挺大的一個官 那麼城破了以後 守將叫崔立投降了 投降了以後 他怕後人說他是賣國賊 他就想寫一塊石碑 這石碑裡要寫上 我崔立是為了保護百姓 我才棄城投降的 那麼這個碑由誰來寫 只能怪袁灝問學問太好了 所有的人全指袁灝問 他寫 袁灝問這時候沒法逃了 很尷尬 怎麼辦 他當時想把這稿費和這活給一個窮書生 可這活後來沒推出去 還是袁灝問和書生一起寫了這個碑文 寫完以後 袁灝問也很尷尬 因為金政權已經滅亡了 他留著也沒用了 於是他和李東元一起去了山東 這個裡邊就出現了一個謎團 為什麼李東元和袁灝問要去山東 一史上沒有記載 我翻了好多文獻都沒記載 可是在袁灝問寫的一篇文章裡 我找到了一點線索 李東元到山東以後寫了一本書 叫《商汗會要》 這本書他請袁灝問寫了篇序 袁灝問在序言裡邊說了 他說李東元是和我一起從汴梁城來到山東的 證明他們兩個人是一起走的 那麼另外一個線索是 袁灝問是怎麼從汴梁來到山東的呢 原來他是作為俘虜被押到山東的 當時金國的官員全部被蒙古軍給俘虜了 那麼蒙古軍就把這些官員分配到各地 分配到蒙古統帥的管轄的各個地區 其中把袁灝問就送到了山東 那麼從這兩個線索裡 我可以推斷有兩種可能 第一是李東元也是作為俘虜 因為他也是金政府的官員 是個稅務官 大家可能還記得 也可能他是作為政府官員被押送到山東的 這是一個可能 第二個可能 有可能是因為袁兵知道他懂得醫 就派他去做隨行醫官 來負責這些囚徒的健康問題 總之他們是作為勞改人員被送到了山東 可是在山東他們又碰到了另外一個人 改變了他們的命運 這個人是誰呢 這個人叫嚴實 嚴實這個人很特殊 他是山東的一個軍閥 但是這個軍閥很有頭腦 他會審時度勢 他當時就看了 說南宋政權非常的昏庸 說大金國的政權也不怎麼樣 政府裡邊也是亂著一團 說蒙古人現在勢頭正旺 於是他就把他所轄的地盤帶到這個地方 就投靠了蒙古政權 結果就保存了山東很大的地區 沒有受到戰爭的塗炭 不但沒有戰爭來襲擊他們 他們這兒還發展得不錯 因為嚴實這個人很愛財 各地有做學問的人 想到我這來的 我都歡迎 我不但給你們工資 我還給你們錢去講學 給你們錢去旅遊 結果當時山東是講學的講學 修道的修道 著名的全真教派就是在這個時候發展起來的 那麼李東元和袁皓問到山東以後 嚴實一看 這兩個人有才 所以他對他們非常好 李東元在山東住了12年 袁皓問在山東住了6年 他們基本上都是在嚴實的家裡住的 那麼在山東期間 李東元和袁皓問兩個人就經常一起出去 到處走走 然後李東元平時就寫書 寫了《商汗會要》這本書 寫了30萬字 但是非常遺憾的是這本書已經遺失了 只剩一個序言了 非常可惜 這個時候李東元和袁皓問經常去的一個地方 什麼地方 是一位叫範尊師的正一公 這位範尊師是一個神祕人物 李東元在自己的書裡幾次提到他 李東元認為範尊師對自己有指導作用 對自己的人生非常關鍵 可是從相關文獻裡我們很難找到這位範尊師的記載 那麼這位範尊師到底是什麼人 李東元在後來所著的書中多次提到一位範尊師 並且認為是範尊師影響了自己的後半生 那麼這位範尊師到底是一位什麼樣的人物 原來他是宋朝名臣範中焉的後代 是一位道人 尊師兩個字是道家裡邊對修道之人的一種尊稱 這位範尊師是誰 提起他的老師來是大大的有名 原來他是全真教派的 全真教派當初是由王重陽設立的 王重陽建立了全真教派以後 收了七個徒弟 那就是有名的全真七子 其中廣寧子叫郝大通 郝大通是道教中的一位重要人物 郝大通收的大徒弟就是這位範尊師 範尊師的名字叫範元熙 這裡邊需要糾正一個文獻上的錯誤 很多文獻中把全真教派和昆侖山聯繫在一起 說王重陽在昆侖山創建了全真教派 然後總是今天在泰山開會 明天到昆侖山去開會 大家想想這多遠 這來回好傢伙幾年進去了 這是怎麼回事 原來這裡邊有一個錯誤 王重陽創立全真教派的地方叫昆虞山 就在山東省的威海邊上 昆虞山這個虞字上邊一個山字 下邊一個虞平伯的虞字 跟繁體的倫字非常像 這兩個字古代文獻裡就有搞錯的 今天很多文獻 因為從繁體字翻成簡體字的時候 一看這個虞字跟這個倫字很像 就以為是昆侖山了 所以現在很多道家文獻或者醫家文獻裡記載 全真教派都跟昆侖山有關 今天在泰山開會 明天到昆侖山開會 這是不可能的 今天在泰山開會 明天上昆虞山開會 那是可能的 非常近 這個昆虞山 當時王重陽就在昆虞山的煙霞洞創立了全真教派 然後郝大通 邱楚磯等 也是在昆虞山裡邊修道收徒的 這位範元熙也就是在昆虞山裡邊拜的郝大通為師 因此他的全稱是昆虞山普照真人範遵師 這個時候範遵師正在主管東魯的道教事宜 大家都想去見見他 因為他的祖先是 他的祖上是很著名的范仲淹 這位范仲淹 大家可能不知道 在古代的時候 所有的學子對范仲淹的尊敬是無以復加的 為什麼? 因為范仲淹這個人清修苦節 是所有學子的典範 這個人做官做到了副展相的職位 在朝廷裡邊是忠義滿朝廷 見什麼好事都做 壞事一件不做 每天晚上睡覺前他要閉上眼睛想 我自己這天做的事做得對不對? 對不對得起我這點工資? 他的工資其實應該很多了 但是他都做什麼了? 去幫助別人了 有的時候他還買地 買了地把這個地交給族長管理 然後族裡邊哪些人哪些弟子沒有錢讀書了 就用這個錢來讀書 誰家有商帳的事就花這個錢 所以范仲淹自己家裡邊非常的清貧 四個兒子據說只有一條像樣的褲子 其他褲子都是帶著補丁的 這一條褲子誰出去辦事誰穿 清貧到這種地步 文的這麼厲害 武的更厲害 當時西夏那邊不斷的入侵 北宋政府沒人了 就把范仲淹派去做領兵元帥 結果范仲淹您別看是個文人 治軍是井井有條 到那以後西夏不敢來犯 後來范仲淹去世以後 邊關人民全都焚香跪拜 連敵人那邊都焚香 多佩服他 結果范仲淹在去世的時候 自己家清貧到什麼地步 四個兒子拿不出錢來買棺材 是大家湊錢買的棺材漲的 所以過去的人 讀書人非常的欽佩范仲淹 大家對他是視為偶像 而且范仲淹跟中醫還有很深的淵源 什麼淵源呢 而憂後天下之樂而樂 但是范仲淹和中醫會有什麼淵源呢 范仲淹的後人範尊師 又是怎樣影響了李東源後半生的呢 范仲淹說過一句話 這句話叫不為良相則為良醫 這句話可不得了 為什麼 因為過去的讀書人 有時候看不起做醫生的 因為覺得你跟算話的差不多地位 所以他考科舉一旦失利了以後 好多人是痛不欲生 覺得沒有出路了 這個時候范仲淹的這句話就起了大作用了 因為這句話是范仲淹年輕的時候沒做官 他到廟裡去點香 他向神仙求籤 他說我能不能做官呢 求的籤的結果是不能做官 范仲淹就發誓 他說我不為良相則為良醫 我只要為老百姓做事就行 我當不了官 我就做個醫生 這句話結果就啟發了很多讀書人 考科舉沒有考中以後 一看范仲淹這句話 行了 我按照範老師的指示來做 我就去從醫去 過去在醫書裡邊 大家看序言裡邊 通常在寫序的時候都寫這句話 都會寫上 西藝范文正公曰 不為良相則為良醫 有的時候這一本書幾個序 每一個序言裡把這話都給說一遍 所以李東元也佩服范仲淹 他也特別願意去跟這位範尊師去討論人生問題 這位範尊師確實給李東元以很大的指導 當時範尊師在的宮殿叫正一宮 李東元經常去 正一宮裡邊莊嚴肅穆 香火繚繞 李東元經常去跟範尊師聊天 有一次就聊起來自己的苦衷了 範尊師就問李東元 說李東元 我看你的面色為什麼總是這麼沉重 李東元就感慨 他說尊師 他說我覺得這人生太苦了 範尊師就奇怪 說為什麼 李東元說 他說我作為一個醫生 整天看見人成千上萬的在我面前死去 我卻無能為力 我只能一個一個的去救 可是我這邊剛救好一個 那邊又有很多人死去 他說這個世道為什麼這麼亂 老百姓為什麼這麼不幸 範尊師說 這個的確現在是一個亂世 李東元說 所以我覺得人生太痛苦了 他說我總是覺得眼前一片黑暗 不知道什麼時候才能看見光明 範尊師誠因半賞 最後一個字一個字的對李東元說 他說李東元 你一定不要放棄 你一定要把你的書寫下去 因為你的書不是為了現在的人寫的 你的書更多是為了後世的人寫的 天下遲早有一天會國泰民安的 遲早有一天老百姓會吃上飯的 他們會穿上衣服 他們這個時候是需要健康的 他們一定需要你的學問 所以你一定要寫下去 即使你寫書精力乏竭 最後累死了 你也要在所不惜 因為這樣你把你的學問留給後世了 當時兩個人的眼淚都流下來了 在兩人經過了這番談話以後 李東元的心裡是豁然開朗 於是他下了決心 告別了範尊師 離開了山東 回到了自己的真定老家 這個時候距離李東元去世只有八年的時間了 那麼李東元還有很多事情要做 這八年的時間他能夠完成這些事情嗎