《內經》師資培訓班孟慶雲教授11講完整版-北京中醫科學院 P7 - 09五運六氣3

這八卦藏像也每一藏都對應了時間 每個塊是四十五天 對應了時間 而且有它的方位的含義 這個是最早的藏像叫八卦藏像 它的特點已經勾畫出它的空間和時間的概念了 而且這個八卦我上次也講過 它有兩個意義 一個有預測的意義 它是過光 從這一個到下一個四十五天來預測 從那風向來預測下個四十五天的氣候 這是一個 另外除了這個以外 它簡直就是後世發展的看風水 看風水的最基本的理論了 因為選擇避風之人最適合生長的環境 就是避風岸的用八卦的理論來選擇 當然這個八卦理論後來中醫還照樣用 你比如說眼的八卦系統 眼的八卦系統就是把八卦的藏像往眼球上一扣 然後通過那個來測丈夫的疾病 仍然還堅持用 但是這個釦子後來也被一本書叫《銀海經微卜》這本書給它取代了 因為這個還是實用價值少 《銀海經微卜》又提出了一個新的眼的診斷方位的問題 總的說這是在中醫學史上 這個在最先出現的一種藏像理論 第二種藏像理論就是六解藏像 六解藏像就是把一年分成兩個月一段 兩個月一段每一段它對應一個藏府 六解藏府它對應的實際上是十二個藏 但是它把膽先提出來 它是那個時候的人意識到膽是最高的 所以說它沒有肝心肺腎這四藏這是主要的 還提出了一藏叫做氣 就是氣物的氣器官的氣它叫氣的這一藏 但是這一藏裡邊包括有六個藏 六個藏就是脾胃大腸小腸三腳膀黃 陰之所居 這六個合成一個氣 再加上這幾個一共是十一藏 這樣說十一藏皆取決於膽 它認為膽那種邵陽春生之氣那膽是最高的 一年之際再出一個他也 雖然膽附屬於肝 它在這解裡邊它認為膽最重要 第二就是內經的第二種藏相叫六解藏相 六解藏相反映出來的思想也是人和藏相和相一致 就是人的藏相和時間解定是有一致的關系 值得注意的時候就是在六解藏相裡邊也提出一個更高的思想了 就是什麼思想呢 是一分為三的思想 這個思想非常高 比一分為二的思想要豐富了 因為一分為二沒有一分為三的更豐富 因為一三就有了多 有了多那就可以生萬物了 所以老子說道生一 一生二 二生三 三生萬物 有了三就可以生萬物了 在漢書裏邊也提出來太極元氣含三為一 這種一分為三的思想就是把陰陽又分三 不是陰陽分二 你像韓國的太極圖太極國旗 它只是分二 分四項為二一個太極 在漢代就已經有了 一分為三了 這樣把陰也分成三 陽也分成三 我認為楊尚善他沒讀過 雖然這是漢代的時候就已經形成的一本書 但是楊尚善在寫太述和著太述的時候 他沒有見到《七篇大論》 因此他對很多解釋還是不盡仁義的 你比如說他就不知道開何出 開何出是陰陽一分為三的思想 所以他不知道他還關何出呢 楊尚善在很多東西 他在這方面他是沒見到運氣學說 因此他有些解釋是不夠的 有了一分為三的思想 這樣把陰陽每個陰每個陽都是三陰三陽的分法 這樣有了三陰三陽的分法 這樣對應氣候 這恐怕是比一年要不就熱 要不就一年就涼 比二分法就要更實際了 這一年除了有最冷的 除了有最熱的 還有不冷不熱的 還有春秋之際 所以說一分為三的思想體現在《六解藏相論》裏邊 在藏相論裏邊最發達的 最發達的就是五行全息藏相了 屬於六 用六分 《內經》裏邊還有很多篇幅 《熱論》《真要經宗》《次熱論》都是用六 人有六經系統 用的最多的就是五行藏相 就是把五行學說完全和藏相來解和 而且這個解和具有全息的特徵 叫五行全息藏相 這個咱們知道了 五行不僅僅是成為一個大的系列 從天到人哪怕到飲食 都能夠納入五行系統了 而且從五行來角度 它把全息思想扣到五行的內容上了 所以說產生了什麼靈俗五色篇等等 有一個局部就可以能反映整體的素影這種思想了 所以這個五行全息藏相 它可以說是在藏相理論最高峯了 另外五行全息藏相它還把八卦藏相的一些思想 還把六解藏相的有關的東西它也給吸收進來了 所以說五行全息藏相最有生命力 關於中醫學理論 大體上是在內經以前 總的說關於論病來說 病就是一個症狀 一個症狀一個體徵就算一個病 這是一個 另外字法也就是一個症狀和一個體徵對應一個藥或者對應幾個藥 這就是啥呢 是對證的模式 到了內經裏邊 可以說是整體理論模式建立起來 可以稱為整體理論模式 它是從整體觀看問題 而且它有深刻的理論 這是一個整體理論模式 這是一種模式 在內經後邊的傷寒論它反映出另外一種模式 傷寒論的模式跟內經不一樣 傷寒論它是把個案的經驗進行總結 可以說三百九十七條或者加上經驗 每一條往往就是一個獨特的經驗 因此它是一個經驗案例為特徵的 我管它叫做經驗案例模式 這是第三種醫學模式 經驗案例模式 所以說傷寒論跟內經它不是一個系統 內經傷寒論的系統是來自湯藝經 現在都知道 我們也看到了譜形訣 它是另外一個系統 當然它也要用了一些跟內經一致的理論 它也要用一些 但總的說它們倆不是一派 一個是經方派 一個是醫經派 它們倆從學派都是兩個學派 因此有一些人在六七十年代到八十年代 還有一些專家寫傷寒論的理論 它又回歸到 回歸到往往內經上回歸 這往往不符合實際情況 因為傷寒論當然它用了一些內經 當然它超越了內經 特別是它經驗個案為特徵的東西 它有很多是超越了內經 因此你看在歷代以來 住家住內經的也不過就是一百多家 但是你看住家傷寒論的 上次不說嗎 傷寒論就是七百五十三家 住家也非常 因為它有它的實用範疇 這是第二個階段 當然這兩個要配合起來 當然從理論到實踐是更高的 這是第二個 就是中醫第二站 內經奠定的基礎是一站 到傷寒論又是一站 到了傷寒論再往前那一站 那就是金元四加 金元四加最大的突破 它不是經驗個案的理論了 到那個時候 下面我要聯繫的 聯繫就是啥呢 它因為很好地應用了病疾的理論 它把病疾理論的發揮到極致 這樣以病疾來解說疾病 來解說症候 來處方立法 這樣我管它叫啥呢 叫理論病疾模式 這個理論病疾模式 它就跟傷寒論又不一樣 一個是 當然是對外感的突破 從寒和從熱的突破 它有這個突破 劉鶴堅有這個突破 但是更主要的是啥呢 它是從病疾看問題 因此治病就可以啥呢 見痰不治痰 見血不治血了 只要合物病疾就行 我可以用另外一種方法來治 只要合物病疾就可以治 所以說掌握了病疾 就把用藥用方的理論 完全給活用了 這是第三戰 可以這樣說 紀元四家不僅僅是在思想上打開了一條道 而且你就在啥呢 在治療方法上帶來了十方妙用 古方的活用 只要合物病疾我就可以用 帶來了這一個新的高度 但是以後一直是按照理論病疾模式來發展 就包括溫病學派的建立 它也是兼自運用理論和病疾來說話的 這是中醫在古代發展經過了這麼多個歷程 所以說可以這樣說 後邊兩個模式 商汗也用了一分為三的思想 而且他用了六經的框架 六經框架跟運體學說正好相反 太陽在人體上 陰和陽最充足的時候最顯得的病 太陽之為病 但陽少了一點陽明為病 陽最少的時候少陽之為病 陰最多的時候太陰 太陰之為病 陰少陰 到了陰就剩一點了 絕陰之為病 所以說人得病這個順序 跟自然界陰陽多少 它還是有從多到少的這麼一個關係的 所以說到了這些個以後 金元四家就不用說了 它這個理論發展 它更與五一六七的理論關係更密切了 所以說第一個可以說 皇帝內經在運氣七篇進了以後 得到了很大的發展 而且得到了發展的話 它把歷代所有的藏象理論 又通過七篇大論這些個理論 又進一步給穿進來了 就包括九宮八封篇裏邊的數字表達 七乘五七七三 那三是什麼呢 就三陰三陽嘛 生是五行 就是在四 病危邪災害在四 那就是在哪呢 在殉卦的防衛上要有災了 所以說當然那裏邊也有一些數字變換 是那個四九二三五七八一六 這個咱們家都是十五 移動十五 當然這個移動十五 這個從數學運算 還完全可以作為一種啥呢 作為一種全息的數學表達模型 這是另外的問題 這是關於五一六七發展了內經藏象學說的理論 我就簡單地說這麼些 下邊我再說五一六七發展了 比如說發展了一個嬰童觀念 就是天地人天人相嬰 那個嬰 童是同時的童 嬰童觀念 這個觀念在內經裏邊有 那個內經裏邊有那些 比如說善言天者必願以人 善言谷者必願以金 善言氣者必彰於物 善言鷹者 善言鷹者通天地之化 善言化言辯者通神明之理 所以說善言鷹者通天地之化 就是鷹童 這個鷹童 這個至人要大論也說天地之大計 人生之通鷹 就是人跟天地都是相嬰的 都相同的 它有共同的核心 這個思想產生的也非常早了 這個思想產生的非常早了 在呂氏春秋裏邊 呂氏春秋裏邊就專門有鷹童一姐 她認為一人之相一果之相 天地之相 她是這麼認為的 一人之相一果之相 認為就是一個局部 這個理論可不得了 這個理論大得不得了 這個大到啥呢 人和天地鷹童 有天地的信息 而且有跟天地一致的東西 從人身上就可以看到天地的景象 就能看到天地 所以說咱們看內景圖 道家內景圖 在一個人裏邊還有一個耕牛在耕種 完全是相一 一個人身體也是一個天地 這是一個 往大了說 人與天地有天地的信息 這是一個 但是往小了說 那就是一個全息觀了 這個一花一世界 一滴水就是可以看的 也可以看世界 人的一個小的局部 就有一個全身的縮影 根據這個就建立了人體的經絡 你比如說耳陣 一個耳朵 就有全身的一個倒數胎兒的一個縮影 手為人身一太極 一個手也有全身的縮影 一個舌道也有五丈六幅的縮影 一個面部也有五丈六幅的縮影 所以說這個陰同觀念 就是說 人往大了有宇宙放大 有宇宙的縮小 人往小了 人往小了說 有手足 任何一個小局部都有縮影 這個東西 這是觀察自然現象得出來的 這個並不僅僅是理論 觀察自然現象 你看那個菜花 那個菜花的任何一個小部分 那個跟那整個大的菜花完全一樣 這個有一些動物也是 你像那個斑馬 那個大斑馬 你任何一個爪子上的一個斑馬 它那個條紋跟全身那個條紋都一樣 這個在這個生物世界 就有這幾個現象 人也是 人是五足的動物 所以說你看那人 為什麼手和腳都是五個腳趾的手趾頭呢 那麼他就有那樣 他就四肢再加上頭 正好是五趾