古代名醫那些事 p5 - “針灸鼻祖”皇甫謐

猶如入醫的黃甫密爲何被譽爲鍼灸鼻祖 他在醫學上又有怎樣的建述呢 敬請關注古代名醫那些事第七集 鍼灸鼻祖黃甫密 鍼灸是中醫特有的療法 以其內病外致的方式通過經絡數學的傳導作用 以及應用一定的操作法來治療疾病 在千餘年的時光流轉中 逐漸成爲了中醫臨牀應用的醫療方法 西晉時期的醫學家黃甫密 總結了未盡以前的鍼灸學成就 吸收了素問 針經等典籍的精華 著成鍼灸甲乙經 這本著作對於中醫鍼灸的發展起到了巨大的作用 也讓這位出身名門的醫家被冠以鍼灸鼻祖的美譽 那麼這位對於鍼灸學有着傑出貢獻的醫學家黃甫密 究竟是如何成爲一位名醫大家的 他的著作與他的個人經歷又有着怎樣的聯繫呢 北京中醫藥大學翟雙慶教授作客百家講壇 爲您精彩講述系列節目 《古代名醫那些事》第七集 鍼灸鼻祖黃甫密 各位朋友大家好 歡迎大家收看百家講壇 在前面我們給大家介紹過 說建安時期有一位名醫 影響了中醫學兩千多年的發展歷史 那就是誰啊 醫聖張忠景 張忠景臨終的時候 又有一位特別知名的大醫誕生了 這個大醫是誰呢 就是今天我們所要介紹的黃甫密 我先給大家說一個成語 洛陽紙貴 形容這個著作非常盛行 風行逆時 這個成語跟黃甫密是有密切關係 原因是什麼呢 有一個才子叫左思 寫了一篇《三都賦》 其實文章寫得很好 但是當時的那些名士們 就認爲這個左思 名氣不是特別大 有點看不起他 當然了 誰帶着也就是三都賦呢 也就沒被大家看上 左思有一位朋友叫張華 這張華呀 就給左思出了一個主意 他說呀 雖然你這個賦寫得非常好 但是那名氣沒那麼大 要想風行 那麼必須有高人指點纔行 左思一聽心領神會 於是找到黃甫密 他求黃甫密呀 給他這個三都賦寫一個序 黃甫密一看呀 這個三都賦寫得很漂亮啊 就答應了 給他寫了一篇序 結果這個序文呢 真是起到了一個畫龍點睛的作用 很多名士一聽啊 說黃甫密都給這個三都賦寫序了 那我你看看這個三都賦了 於是乎傳鈔的人呢就特別多 你想想達到一個什麼程度啊 達到一個把洛陽的紙都給漲價了 所以又出來一個什麼呢 出來一個成語 洛陽紙貴 可以看到黃甫密在當時的名氣 能有多大 黃甫密自史安生活在三國曹魏到西晉的時期 他是東海名將黃甫松的這個曾孫 實際上啊 到黃甫密父親這一輩的時候 家道就敗落了 所以他自小啊 也過去給了自己的叔叔 那麼後來呢 就隨叔叔到河南一帶生活了 其實這個黃甫密啊 一開始不是學醫的 剛纔大家從我介紹的洛陽紙貴也可以看到 黃甫密呢 那個時候文學素養 文學水平已經相當高了 在這個中醫的這個發展過程當中啊 中國歷史上啊 有這麼一個現象 也就說呀 很多的名醫啊 大醫啊 怎麼樣呢 他們的儒學文化這個水平很高 然後呢又有很高的什麼 醫學水平 實際上很多文人呀 他怎麼樣呢 對中醫感興趣 爲什麼呢 有的呢 是對赤土不感興趣 有的呢 科舉呀 總是落榜 還有的呢 是自身怎麼樣有病了 或家人有病了 他要立志學醫 所以呀 有很多名醫大醫呀 本身並不是士醫之家出身 我們把這種什麼呢 文學水平又挺高 又知醫的這樣的人 叫做什麼 儒爾知醫 實際上這個現象啊 在宋代以後更加明顯 像蘇氏啊 陸游啊 朱熹 王安石啊 歐陽修啊 他們這批人實際上都是儒爾知醫 宋代有一個名臣 樊忠彥 他當時提出來了 說不爲良相 當爲良醫啊 另外呢 還有一批人 就叫什麼呢 猶如入醫 也就是原來是學文的 後來呢 怎麼樣啊 對中醫感興趣 逐漸的就發展成了醫學的大家 實際上 黃甫密 就是猶如入醫的典型代表 據說呀 黃甫密年輕的時候啊 並不愛讀書 到二十歲了 還整天的遊手好閒呀 都稱他爲什麼呀 或以爲癡 也就是說 以爲他跟傻子似的 不知道讀書 後來遭到他這個叔母啊 一番教育啊 黃甫密怎麼樣呢 幡然醒悟 由此呢 發奮讀書 夜以繼日 哎 最後這書讀得很好啊 據記載啊 這個司馬昭啊 司馬炎啊 都曾經怎麼樣 徵召過這個黃甫密 可是黃甫密呢 對這個仕途 不感興趣 甚至呢 他還給這個晉武帝司馬炎 上書啊 說呢 我不想當這個官 但是呢 我希望借你這個皇家的這個書庫 裏的那些書 能不能借給我看看 後來這個司馬炎呀 還真給了這個黃甫密 一車書 所以我們講這黃甫密啊 特別感興趣的 就是讀書啊 編書啊 實際上也正是由於 黃甫密有這樣的經歷 和性格特點 所以呢 他學醫以後 也就開始致力於醫書的編寫 據考證啊 說黃甫密呢 一共寫過三本醫學著作 可惜呀 這三本呢 現在僅存的 就剩一本了 就是什麼呀 鍼灸甲乙經 那麼這本書呢 是講鍼灸的 有多重要呢 很多人都把它稱爲什麼呢 鍼灸學的鼻祖 或者叫創始 實際上啊 在黃甫密編輯鍼灸甲乙經之前呀 中國醫書上有沒有鍼灸的內容啊 實際上也有 像什麼蘇溫呀 靈書啊 還有像什麼呢 像明湯孔雀鍼灸之藥啊等等 也有鍼灸的內容 但是真正的這些系統的 闡述鍼灸的東西 黃甫密的鍼灸甲乙經 應該說是第一部 有多重要啊 凡欲爲大義 必須安蘇溫 嘉義皇帝真經 你看看他這排序 蘇溫 然後是鍼灸甲乙經 然後纔是皇帝真經 就是我們的靈書嘛 而且不光是在中國 那麼在這個南北朝至隋唐時期 鍼灸甲乙經呢 也傳播到世界各地 也是這些國家學醫的一個重要的著作 從爲人題序造就洛陽紙櫃的風雅名士 到猶如入醫被譽爲鍼灸鼻祖的千古名醫 身爲名門之後的黃甫密 無論是在醫學史還是在文學史上 都富有盛名 而他寫就的鍼灸甲乙經 更是中國第一部鍼灸學的專著 對中醫鍼灸學的發展產生了深遠的影響 那麼已成大儒的黃甫密 爲何開始潛心醫術 他對於醫學又有着怎樣獨到的見解呢 得過一場病 而這場病改變了黃甫密 讓他從此立志於學醫 從儒怎麼樣呢 入醫 那儒家呢講究孝 其實孝裏邊呀很強調一點 也就說呀 人呢應該懂點醫學知識 如果你不懂醫學知識 像父母啊 像親戚朋友啊 他們有病了 你又不知道該怎麼去處理 不知道該怎麼去治療 那麼你能達到孝的這個結果嗎 尤其在孝經理呀也提出來 身體發福 受之父母 不敢回上 什麼意思呀 我們自身的一些身體的情況 是父母給的 我們不能夠輕易的怎麼樣呢 讓他受到傷害 換句話說 你自己有病 你都不去治 這本身就是不行 黃甫密到底得了一個什麼樣的病啊 讓他由此怎麼樣呢 發奮要立志學醫 據記載呀 他得的病叫什麼呀 叫封閉 閉是閉嘴不通 也就是氣血運行啊 怎麼樣堵塞了 所謂封閉呢 那也就是 由於自然界的風侵犯了人體 導致了閉嘴不通 所以稱作什麼呀 稱作封閉 在黃帝內經當中啊 把這些疾病 它稱作兩個大的來源呀 或由內或由外 也就是或在陽或在陰 陽就是外了 陰就是在內了 那就說 由陽的 就是外界的風寒鼠溼 爆火 侵犯人體了 這個實際上就指 病發於陽 病在外 稱作什麼呀 外感的那些疾病 那麼病發於內呢 像飲食居處 陰陽喜怒 這些產生的疾病 病產生於內 就可以稱作什麼呀 內傷之病了 當然了 我們說外感之病 侵犯人體 這個時候呢 它也有一個條件 或是呢 這個六氣啊 怎麼樣呢 太過了 異常了 或者呢 是天氣啊 比較正常的一個變化 當然這變化不是特別的劇烈 這個時候 有些人他也病了 原因是什麼呢 原因就是他內在的正氣啊 不是很充足了 所以這個時候 外界這個氣啊 就相當有點邪氣的味道了 這個時候也會傷及人體 那怎麼就叫封閉了呢 在《黃帝內經》當中講啊 風寒溼三氣雜質 何而爲閉也 其風氣盛者爲行閉 什麼叫行閉呢 也就是說 這個疾病啊 它可能有如走 說今天這兒疼 明天怎麼樣 那兒疼 它有一個行走的變化 另外呢 它疼痛這個勁啊 並不是一致性的 說疼老是那麼疼 不是 可能怎麼樣 突發突止 然後呢 隨着那種天氣的變化 它有可能怎麼樣 還加重 但是主要的症狀 那是肢體怎麼樣呢 疼痛不舒 肢體呢 沉重 人是非常痛苦 而且呢 這個氣血閉足啊 到一定程度 時間比較長了 它就怎麼樣呢 它就會凝結 就會形成顧肌 形成頑肌 黃復密說呀 自己實際上得的是什麼呀 是屬於封閉 但是又叫什麼呀 彎閉 彎是什麼意思呀 就是變形了 得病的部位怎麼樣呢 腫大變形僵硬 所以黃復密呀 半身呀都怎麼樣呢 活動不便 而且那個右腳啊 都有點萎縮了 比較嚴重 那黃復密呢 也是求醫無門 怎麼辦呢 他就開始勵志學醫 我們都講啊 秀才學醫 龍中捉雞 因爲什麼呢 因爲這個中醫學呀 跟中國這個傳統文化呀 實際上是一個基礎 所以那些秀才呀 文人呀 學醫呀 應該說很好理解醫 很容易學 黃復密於是我就開始學醫 那他怎麼學醫的呢 因爲我剛纔說了 黃復密實際上 一個最擅長的方法 就是什麼呀 就是讀書 所以他學醫就開始怎麼樣呢 開始變翻醫書 學些什麼書啊 像什麼蘇溫呀 什麼靈書啊 什麼皇帝明堂經啊 等等這些書 在這個過程當中啊 實際上黃復密是很有醫學成就的 黃帝內經包含着蘇溫和靈書 倆合起來十八件 162篇嘛 這就是黃復密提的 那麼他提出以後 到現在影響仍然是很大 也爲內經的流傳起了很大的作用 所以這黃復密啊 一直在學習 他也遇到一些困難 因爲大家也都知道 在那個年代啊 那個書啊 不像咱們現在這樣的 那樣想看書都要傳鈔嘛 甚至有的是要刻竹簡了嘛 所以在這傳鈔過程當中啊 就有錯字的 漏字的 丟段的 丟句的 有的呢 還怎麼樣傳鈔 還有些錯誤 有的講那麼一個問題呢 怎麼樣呢 多本書裏在談 也就是重複性極大 而這一重複呢 有的時候還不太一樣 另外一個呢 就檢索起來太困難 說明要找當中的一個內容 那得翻遍很多書 很不方便 黃復密呢 也感覺到有些困難 那麼他也想到這麼一問題 我要想談一個東西 能不能把多本書裏 關於這個東西 給它匯聚在一起呢 這實際上 在三國曹魏西晉時代 已經有了這樣一個 現象了 也就出現過類書了 於是黃復密呀 也就按照這個思路去走了 他稱作士類相從 也就是說 把一個主題的東西 匯聚在一起 也便於大家翻閱 查找 也便於總結一些東西 於是乎 黃復密呀 就把前面我們所說的 素問也好 靈書也好 皇帝明堂經也好 等等當中 有關鍼灸的東西 就給拉出來了 拎出來以後 就按照 藏斧 經絡 書穴 診法 傷寒病 雜病 等等 作爲一個什麼 檢索的條目 把這些東西 分門別類 怎麼樣 匯聚在一起 形成了 鍼灸 嘉義經 那麼你聽到這兒 你可能就有個感覺 說這個鍼灸嘉義經 裏邊呀 可能東西 有挺多的 那肯定有 黃復密鍼灸嘉義經 編書之前的 很多醫書的東西 也就是說 鍼灸嘉義經 有傳承 古人的那些 包括一些 穴位了 包括一些針刺手法 古人的 都給記載下來了 前人的一些經驗 他就進行梳理了 不僅如此 那麼鍼灸嘉義經當中呢 還對很多穴位 重新劃定位置 包括一些操作的方法 根據什麼呢 自己的操作手法 甚至他在自己身上用 自己給自己扎針 自己夠不着的 怎麼樣呢 讓他兒子給他扎針 他把這些感覺 也都給記錄下來 你看看啊 又有前人的 學術上的傳承 又有前人經驗的總結 還有自己 在臨牀上的經驗總結 還有自己的一些感受 都記載在了 鍼灸嘉義經當中 所以 鍼灸嘉義經這本書 怎麼樣 受後世所推出 它的價值就非常大了 作爲我國重要的醫學著作 鍼灸嘉義經 這部鍼灸鉅著 究竟都記錄了 哪些醫學理論和知識 這部著作 又對後世的鍼灸學 產生了怎樣的影響呢 請繼續收看 鍼灸鼻祖黃甫密 大家也都知道 在《黃帝內經》當中 就記載了很多鍼灸的內容 像鍼灸的穴位 在內經當中就記載了 有160個 可是你再查查 這個鍼灸嘉義經 記載的穴位有多少呢 有349個 所以你也看 這個嘉義經 對我們後世的一個影響 今天咱們也特別提一下 也就是鍼灸嘉義經提到的 首次提出的穴位 有一個什麼穴呢 百慧穴 說起這個百慧穴 可能沒有鍼灸知識的朋友 也會知道一點 你看那個武俠小說 那個電影裏 有的時候就有這樣的描寫 說那個練武之人 在運氣的時候 把那個氣運到哪呢 運到百慧穴 那這個百慧穴到底在哪 鍼灸嘉義經就告訴你了 說百慧穴又叫做什麼呢 三陽五慧 在哪啊 在我們的頭頂上 又稱作顛上 顛就是高處了 你看你這個兩耳的尖沒有 兩耳的尖連線的正宮 也就是說人家頭頂的最高位 這個地兒就叫百慧穴 爲什麼叫三陽五慧啊 三陽這就指人體的陽經 有三條陽經啊怎麼樣 匯聚在這裏 五慧那就說 總共有五條經脈在這裏匯合 它就是人體經脈的匯聚之處 我們都這麼稱啊 說人體陽氣啊怎麼樣呢 是向上走的 所以古人又把人家的腦袋啊 稱作諸陽之慧 你看他又在人體腦袋的最高端 所以呢 古人又認爲啊 這個陽氣人身的陽氣啊 在哪匯聚呢 都在這個百慧穴這個地方啊 怎麼樣匯聚了 所以這個穴位 古人認爲是非常重要的 是人體陽氣匯聚之處 你要調節它 那麼就對人體的氣血調節 陽氣調節 有重要的這樣的作用了 所以穴位是個大穴 是個重要的穴位 那麼對於這個穴呢 古人呢 有這麼兩種使用方法 一種呢 可以用針刺 另外還有一種什麼呀 可以挨揪 那麼針刺來講呢 就偏一種瀉 挨揪呢偏一種補 所以一般來講用針刺 大部分就可以怎麼樣呢 可以瀉熱 可以瀉我們的氣血 上你的氣血 讓它往下走 可以醒神開竅 酒呢 那就可以怎麼樣 溫經啊 散寒了 什麼固脫了 收斂了等等 清代啊 魏知秀 他有一本特別有名著作 叫續明一類案 就是把古代的很多明一啊 他那個一案啊 給收集在一起的 這裏就談到了一個 針刺百會穴 急救的這麼一個事例 說清代啊 有一個人叫韓一峯 在四川永寧做過 他呢通曉鍼灸 有一天呀 他聽說有人在大街上啊 大家都受了重傷 他便過去了 說看一看 查驗一下 結果發現呢 這個人呢渾身是傷 加上當時呢 是冬天 天氣又非常冷 所以人呢 都怎麼樣 都僵硬了 也沒氣息了 韓一峯查驗以後啊 認爲呢 應該還可以救一下 於是乎啊 他就讓村裏人啊 輪流的把衣服給解開 怎麼樣呢 用暖衣服來去溫暖 這個人的身體 另外呢 也讓村裏人呢 做一些開水 把那個布啊 給浸溼了 然後用熱毛巾呢 怎麼樣呢 去擦 去揉啊 這個人的身體 韓一峯怎麼做呢 拿出針來 在他百會穴這兒 怎麼樣呢 進行鍼刺 當他扎到第十四針的時候 感覺到啊 這個人的喉嚨裏啊 怎麼樣呢 有響聲 你再看這口鼻啊 好像微微有氣息 摸摸那個脈搏呀 好像微微的有波動 大家一看啊 也是非常高興 等他在扎到 第二十一針的時候 哎 這個人怎麼樣呢 突然呢 叫出來了 手腳也能動了 然後這個人 馬上就開始哀嚎啊 說我身上疼的厲害啊 當然他有感覺了嘛 能不疼嗎 你說說 被打成這樣 天氣又那麼冷 哎 這個人怎麼樣呢 就給救活了 實際上真是死了嗎 其實還是沒死 是假死 這麼一個現象 運用什麼呢 運用百會穴 百會穴 這是陽氣匯聚之穴 又是三陽五會 去針刺 把膩上的氣血怎麼樣 降下來 又起到一種 醒神開竅的這樣的作用 所以把這個假死 這樣的人怎麼樣 給救回來了 從死亡穴上拉回來了 其實還有一個呢 用愛鳩這樣的方法 去愛鳩百會 有一本書 叫鍼灸滋生經 作者叫王之珠 他在這個著作當中啊 就寫到一個 王之珠自己給母親 治病的故事 用的什麼方法呀 用的就是愛鳩百會 他母親啊身體 一直不太好 身體虛弱 忽然有一天呀 也沒發生什麼事 老太太忽然怎麼樣呢 開始哭起來 怎麼勸也勸不住 一直怎麼樣呢 悲傷 哭泣 王之珠呢 就分析了一下 認爲呢 母親得的是什麼呢 是一種心病 因爲在皇帝內經當中啊 有這樣的話 心氣虛則悲 實則笑不朽 心氣不足了 陽氣不足了 怎麼樣呢 人就產生一些悲傷 他母親本來歲數就大了嘛 身體本身也是虛了 心氣不足 陽氣不足 所以出現了這種悲傷 一哭 悲傷 不朽 這樣的情況 於是乎 他就用什麼呢 用愛揪 給他揪 哪啊 揪百會穴 那補養人的 陽氣 補養人的 心氣 結果揪了幾次以後 確實 老母親的這種情況怎麼樣 就給改善了 悲傷一絕的這種情況 也就好了 其實啊 我們講 百會帶臨牀上 還是很有療效的 像我們所說的啊 像淤症了 失眠了 癲狂了 閒症了 經濟了 其實都可以運用百會 包括一些髒氣下垂 這都可以運用百會 去治療 但是我在這裏說啊 不管是針 還是酒 百會 這個穴 你運用它 還是有一定風險的 所以你要真想用 我建議 還是找專業大夫 去進行治療 進行實施 不要自己在那 給自己的百會扎扎針呀 或用用愛揪啊 這樣是不好的 這樣是不辛苦的 鍼灸夾一經當中啊 還有很多內容 這些內容在現在臨牀上 還在用 你像我們所說的啊 像精明穴 治什麼 治眼睛的病 聽慧穴 治耳聾 這些實際上 都是鍼灸夾一經當中 首次提出來的 而且現在臨牀上 還都有運用 黃甫覓呀 在一生當中 寫了三本一書 其中呢 有一本是鍼灸夾一經 另兩本呢 怎麼樣呢 一經王毅了 實際上這裏呢 我想提一句 在這個王毅的書裏呀 其實還有一本 跟黃甫覓本人的經歷 是密切相關的 這本書呢 講了魏晉時候啊 有一種藥 這個藥呢 應該說 也是歷史上的一個謎 你說它到底呢 是毒藥 還是什麼呢 還是神藥 這是有爭論的 黃甫覓呢 自己呢 也因爲服錯了這個藥 所以身體的狀況呢 也是怎麼雪上加霜 這個藥就是在魏晉的時候啊 最風行的寒食散 所以黃甫覓這本書呢 叫做什麼呢 叫做《論寒食散方》 也有人稱爲寒食散論 那麼寒食散究竟是什麼呢 其實呢 寒食散呢 它並不是一個藥 應該說是一類藥的統稱 它有很嚴格的這種飲食啊 起居啊 這樣的規定 所以他要求什麼呀 應該做到寒食 寒飲 寒衣 寒末 什麼意思啊 也就是說 你吃了這類藥 就應該怎麼樣啊 應該吃涼的東西 應該喝冷的東西 應該穿薄的衣服 應該怎麼樣 睡冰牀 服用以後 據說呢 是具有一個興奮的作用 聽說這個曹操的女婿 何燕 先服用的這個寒食散 他說呀 服用完了以後呢 心情變得特別高興 體力充沛呢 所以很多名士啊 就爭相效仿服用 結果呢 少則五六年 多則幾十年 很多人因爲服用了這種寒食散 引發了各種疾病 也有很多人因此而斃命 其實大家聽到這兒 恐怕也就知道了 這個寒食散呀 根本就不是什麼保健的藥了 那麼據黃甫覓的考證呢 他說這寒食散呀 是治療什麼呢 治療這些傷寒和大風這種疾病的 所以黃甫覓服用寒食散 也不是爲了娛樂而用 而是爲什麼呢 而是爲了治療自己的風病 結果呢 導致呢 舊病沒有去 新病又產生了 也就是說 反而怎麼樣 雪上加霜了 時冷時熱 身體浮腫 不斷的咳嗽 而且有幾次呢 還萌生了這種自殺的念頭 幸好呢 黃甫覓呢 還是精通醫理 說雖然是誤服了寒食散 但是呢 在逐漸的探索和實踐當中 他還是慢慢的把這個病怎麼樣 給治好了 那麼黃甫覓呢 就把這個經過 就把服用寒食散 錯誤的這些做法 和服用寒食散的一些什麼禁忌 就都給寫出來了 取了一個名 就叫論寒食散方 也是告誡大家 不要追隨着 服用寒食散這個風氣 我們現在呢 也有很多人呢 都會吃一些保健藥 實際上有很多保健藥啊 我們說不適合當作 保健藥來吃 不適合長期使 我們大家都知道 安宮牛黃丸 這是個名分啊 有人說是保健藥 說你過一段就吃了幾碗 對於你身體有好處 我們知道安宮牛黃丸 這是幹嘛用的 用於人中風昏迷 腦溢血昏迷 或者高熱驚絕 是這個時候 清晰 清熱 開竅 醒神 是幹這用的 換句話說 它是一種什麼呢 急救用藥 不是一種保健品 所以不要把它 當作保健品來去吃 另外有些東西呢 有人適合 有人不太適合 像人蔘啦 鹿茸啊 有人就經常怎麼樣 吃一吃 補一補 其實也不是特別合適的 你要想這種健康 長壽 要想有健康的體魄 你可以通過飲食啊 運動啊 起居啊 調整這種呼吸啊 等等這樣的方法去進行 不要迷信那些保健之品 老話說得好啊 嗜藥三分毒 所以藥是不能亂吃的 好 今天這期節目就到這裏結束 謝謝大家