奧巴馬醫保簡介、醫保所用名稱及概念

觀衆朋友們大家好 我是宏威會計事務所負責人Mei 今天給大家簡單介紹一下 奧巴馬醫保的情況 很多報稅的客人都在問 奧巴馬醫保跟這個報稅有什麼關係 是這樣 因爲在申請奧巴馬醫保的時候 有很多客人呢 有申請到了這種政府的 它叫tax credit 就是說稅務上的補貼 所以呢 這個是在報稅的時候 一定是需要這個奧巴馬醫保的證明 1095A這個表格的 所以呢 今天我們介紹一下 這個奧巴馬醫保的基本情況 因爲2025年的這個醫保的計劃 是在下一個月 11月1號馬上就開放購買了 所以呢 我們要介紹一下 那這個什麼是奧巴馬醫保呢 其實呢 奧巴馬醫保呢 是一種統稱 是由當時奧巴馬任期呢 通過了一個叫醫保市場的 這麼一個平臺 叫health care 這個market place 那這個平臺呢 就集中了很多的這個商業保險公司 當然這些商業保險公司呢 是必須符合條件 才允許加入 構建了這個平臺以後呢 就這些客戶呢 或者是說 普通人呢 就可以上去購買這些醫療的計劃 那這個醫保的計劃呢 都是根據自己的 自己的收入情況 當客人在申請這個奧巴馬醫保的時候呢 上面會列出來 要求客人提供的收入 家庭人口 年齡 所有這些具體信息 纔會得出一個說 哪個計劃是最符合您的需求 那這個時候呢 政府呢 就會根據你的收入呢 提供一定的這個資助 也就是說這個稅務上的補貼 我們叫稅務補貼 那麼這樣的這個醫保計劃呢 通常是比較便宜 符合這個客人的需求的 那當年這個通過奧巴馬醫保的時候呢 這個呢是 全名呢 是叫Affordable Care Act 就是說平價醫保法案 這個呢是由 在奧巴馬當總統期間呢 通過的一個法案 所有的合法 合法的人呢 都可以購買這個醫保 那包括來 就是來旅遊的啦 來簽證的啊 只要你有這個 正當的身份 包括這些 護照啊 包括駕照啊 這些正當的居住地啊 只要有些正當的身份和居住地 都是可以購買的 當然如果普通的人 沒有這個 美國綠卡 沒有美國的身號的這種情況呢 一般就是叫商業保險 商業醫療保險 這樣的人呢 就是沒有辦法拿到 政府的任何的稅務補貼的 那其中呢 這個醫保裏面呢 有很多的名詞 有很多客人也在詢問 到底有什麼區別 那我們也簡單介紹一下 第一個呢 是保費 Premium 這個保費呢 就是說 您在購買以後呢 需要支付的 每個月的保費 那這個保費呢 是其實只是佔 這個醫療費用的一部分 那這個保費的高低呢 又取決於你這個 選擇的這個計劃 包括它的免賠額度是多少 那支付額度的是多少 掛號費是多少 還有個人承擔的比例是多少 這四個部分呢 就決定了你的這個 這個每個月的保費是多少 那保費呢 就跟以下四個 幾個因素有關係 第一個年齡 年齡多大 這個是有很大的影響 在這個保費的這個 這個保費的這個費用的 月費的這個情況標準呢 是取決了 最大的一個取決作用 第二個呢是收入 第三個呢 是你居住地的郵政編碼 也就是說 你所在地是在哪個州 第四個呢 當然就是這個計劃的類別 你是要選擇 銅銀金還是白金 這四種不同的計劃類別 也都會有影響 那還有一個呢 就取決於您的收入 是在哪個區間範圍 那能不能拿到 政府的這個財務 稅務補貼 那一般的來說 如果你的收入 是在貧困線 百分之百至 百分之四百的 這種情況之內呢 多多少少都會有一些 稅務補貼 第二個概念呢 是掛號費叫co-pay 那這個呢 是指的就是說 那個醫生處方 這種情況下 醫生給您提供服務的時候 你固定要付的一個金額 通常呢 可能叫看診費 通常呢 也是這個費用呢 是幾十到一百多 都有可能 這個是 每次看醫生的時候 都需要支付的 第三個概念呢 就是免賠 免賠額度叫deductible 這個免賠額呢 是一般是指 保險公司呢 在承擔費用之前呢 您自己需要 客人需要自己掏腰包 自己掏支付的 這些醫療費用 免賠額度越低的計劃呢 這每個月的保費就越貴 如果是零 你說我這個 免賠額度是零的這種計劃呢 這個保費是最高的 第四個概念呢 就是個人分擔的比例 叫co-insurance 這個呢 是指的這個醫療保險公司 和您這個分擔費用的一種方式 比如說 如果這個計劃裏面寫的是 20%的co-insurance 那您呢就需要支付這個 總費用的20% 那另外的80%呢 是由這個保險公司來承擔 還有最後一個概念呢 是最高自付額度 也就是說 它叫maximum out of pocket 就是說 從你這個口袋裏 一年最高掏多少錢 最高金額 那這個呢 包括了個人支付的 這些自付額度 包括了co-insurance 都會累積到這個 out of pocket的這個裏面 那達到以後呢 就是這個醫保公司呢 會涵蓋剩下的所有 但是呢 那個co-pay的那部分 就是看診費用呢 是一直要繼續付 那個不算在 這個out of pocket的裏面 那2025年呢 這個自付額度呢 很多的保險計劃呢 最高額度呢 應該是在9100美元 家庭呢 就是乘以2 是18200美元 這部分費用呢 也會根據 這個物價的這個情況呢 也會有所調漲 好 那我們今天就簡單介紹一下 這個奧巴馬醫保的一些概念和情況 那下一集呢 我們會介紹一下 具體的這個奧巴馬醫保的計劃 謝謝大家