【直播】 護士壓力爆煲 逾8成護士出現偏頭痛及精神壓力。Bill報道| #香港大紀元新唐人聯合新聞頻道

請各位前往記者招待會 試咪一二三四 一二三四 試咪一二三四 一二三四 試咪一二三四 試咪 試咪 一二三四 OK 完成 歡迎各位朋友來到今天的記者招待會 我們現在準時兩點正式開始我們今天的活動 我們歡迎大家來到今天的記者招待會 今天的題目就是大家都看到了 莫不是天后套預防勝於治療的一個發佈會 我是今天的司儀 Amy 今天其實是五月十二日 就是國際的胡善之 我們今天舉辦這個記者招待會 特別感謝香港的護士在新冠疫情這幾年來 努力的不懈 盡心盡力去服務病患者 特別在第五波的疫情期間 前線的醫護人員是面對前所未見的工作壓力 我們其實就在我們今年的早前 我們香港醫護聯盟和護士學校校友會 進行了一個護士在新冠疫情下的工作壓力的問卷調查 我們訪問了二百三十四名的護士 瞭解他們在疫情之下面對的工作壓力 出現偏頭痛和各種精神壓力徵兆的情況 希望護士在等待崗位之餘 亦都要關注自己的心理和生理的健康 如果有問題亦都希望他們盡快立即正視和處理 我們今天的記者招待會有幾個部分 我亦都請了三位嘉賓來到我們當中做一個分享 首先我們會由護士學校校友會創會主席和現任副主席 註冊護士吳姑娘 和我們公佈早前由香港醫護聯盟和校友會進行的一個問卷調查 第二個部分會由中大醫院腦神經科專科醫生歐穎芝醫生 講解香港偏頭痛的概況和治療方案 最後亦都邀請了一個偏頭痛的患者 亦都是一位註冊護士何姑娘 和她聊天瞭解一下她的情況 接著我們亦都會有一個攝影環節和問答的時間 我們現在首先邀請護士學校校友會創會主席和現任副主席吳姑娘 為大家公佈問卷調查的結果 有請吳姑娘 各位午安 我們早前做了一個問卷調查 我今天和大家報告調查的數據 早前醫護聯盟和護士學校友會收到234位護士的問卷調查回覆 其中86%是女護 14%受訪者是男護 其中四成半的年齡組別在36至55歲之間 七成的受訪者大部分都在公立醫院工作 其餘有非牟利機構或私營機構 五成半的人過往一年都有輪班工作 疫情之下87%受訪護士都表達到工作有所增加 其中三成護士工作量增加了一倍以上 新冠肺炎疫情之下 護士感到工作緊張不安 壓力平均達到七分 一分為十分輕 十分為十分嚴重 都響起了一些壓力爆煲的警號 在新冠肺炎疫情之下的工作 八成的護士都出現了精神壓力和偏頭痛的徵狀 包括肩頸背痛50% 感到煩惱和憤怒的有44% 失眠和難以成眠的有41% 偏頭痛的有33% 胃痛和消化不良的有26% 其實工作壓力都影響了護士各方面的生活 包括在工作上的表現都有57% 影響到家庭的都有51% 人際社交都有61% 精神健康方面都有50% 看到圖表都看到了 有接近七成的護士都曾經出現一些頭痛的情況 都有32%是沒有的 有68%都表現有不同程度的頭痛 在出現頭痛的時候 我們大部分人都未必一定是偏頭痛的 未必一定是去到這麼嚴重的徵狀 因為有頭痛的時候 會減少我們體能的活動 影響我們的思考的都有49% 頭痛通常都會持續多於四個小時的都有21% 有頻密和劇烈的頭痛的就有13% 頭痛時通常感到有些嘔心的都有12% 而是頭痛期間感到胃乾和胃腥的都有6% 當出現了以上的徵狀 有四成的人都是自行服藥 服一些止痛的藥、止頭痛的藥 亦有三成的人停止活動或者休息一下 讓自己的不舒服、痛楚慢慢減退 只有10%的人會向西醫求助 這裡我講了我們報告的數據 以下的情況就交給Amy 麻煩吳姑娘 請你先走一走 待會我們都有Q&A的環節 如果大家到這個問卷 想多問一些問題就有Q&A的環節 可以再問吳姑娘 現在是第二部分 有請中大醫院腦神經科專科醫生歐穎芝醫生 和大家講解一下 香港偏頭痛的採訪和治療方案的時間 交給歐醫生 多謝大家來到今天這個發佈會 待會我會用20分鐘時間 講解一下關於偏頭痛的一些醫學資訊 首先多謝大會邀請我 去講關於偏頭痛的一些醫學知識 其實偏頭痛在全球都是一個頗普遍的疾病 全球的患病率大概有15% 即是大概全球有10億人都有偏頭痛的困擾 而在這個圖表裏面 你可以見到紅色的線 就代表男士患上偏頭痛的患病率 而藍色這條線就是女士的患病率 可以見到女性的患病率比男性高2至3倍 而當中最高的年齡出現偏頭痛的患病率 就是35至39歲這個年齡羣組 但是你見到在大概20歲開始 其實這個患病率都是慢慢攀升 而在本地的偏頭痛 其實在很多年前都有一些本地的研究是做過的 而當時的患病率估計大概是12.5% 即是推算近100萬人是有偏頭痛這個疾病 而在這個研究裏面 那個發病的年齡中位數是25歲 暫時在醫學界對於偏頭痛的成因 是沒有一個很確切的結論 但是相信是遺傳和環境的因素 互相結合而引致 為什麼說有遺傳的因素呢 因為在過往的研究裏面都發現 如果家族史裏面是有家人患有偏頭痛 出現偏頭痛的機率是會高了 這個偏頭痛的成因 在近十年都有一些新的研究 發表了的成果是看到的 其中一個理論就是說 一個三叉神經血管系統 是在腦幹的位置 因為某些因素受到刺激 而釋放了一種神經傳遞物 我們就叫做 簡稱CGRP 這個神經傳遞物 會引起頭部的血管擴張 而造成頭痛的現象 偏頭痛雖然是一個原發性頭痛 不會有致命的危險 但是對病人有很多方面的影響 海外的研究都發現 無論是偏頭痛患者的事業 和伴侶的關係 或者是親子的關係 都會受到不同程度的影響 而在經濟方面 偏頭痛都會引致一些經濟的損失 就好像在2020年 這個新加坡的研究裏面 發現其實在偏頭痛引致的經濟損失裏面 超過八成是因為員工的生產力受損而引致 只是少部分是因為醫療開支而引致的 生產力受損包括員工因為偏頭痛發作而引致要請病假 或者是員工勉強上班 不過工作效率大大降低 偏頭痛其實有什麼特徵呢 首先偏頭痛是會反覆發作的 而每次發作的時候 頭痛的程度都不是輕微的 是中等至嚴重的程度 時間亦是頗長的 可以由幾個小時甚至去到幾天都未停止 大部分偏頭痛的病人 他們的頭痛都是集中在一邊 但這個不是一個必定的現象 因為有些偏頭痛病人 頭痛都不是偏在一邊 是可以兩邊發生 或者是後尾枕頭頂的位置都會有 頭痛的性質就像脈搏搏動式的頭痛 像是脹脹脹的 而頭痛會因為一些很普通的活動 例如走路都會引致頭痛加劇 所以偏頭痛的病人發作的時候 他們通常都要躺下來很安定 令自己的頭痛不要加劇 而且很多時候頭痛都會伴隨一些其他症狀 例如作嘔 甚至是反覆嘔吐 畏光和很怕嘈 所以他們通常都會關燈 躺在房間裏靜靜地休息 有很多不同的因素都會有機會誘發偏頭痛 而在食物方面 比較常在研究裏引用的 有芝士、酒精、朱古力 重味精的食物 或者是一些加工醃製的食物 不過每一個偏頭痛患者 其實誘發偏頭痛的食物的因素都可能不同 所以我們都鼓勵患者 自己去做一個頭痛日記 去看看有沒有甚麼食物會引致自己偏頭痛發作 另外除了食物之外 還有其他一些常見的因素 是會誘發偏頭痛 例如在女性、月經週期、壓力 睡眠不足 或者是睡眠太多 都有些病人會誘發偏頭痛 在強光底下很久 聞到強烈刺鼻的氣味 天氣變化 或者是脫水 都是一些會誘發偏頭痛的情況 在醫護人員裏 其實患上偏頭痛 都是一個頗常見的現象 在2015年在臺灣 其實是做過一個研究 對比在醫院工作的專業人員 和在普通的市民裏 他們患上偏頭痛的風險率 就發現其實是比正常的市民高了 而當中護士的偏頭痛率是最高的 偏頭痛的症狀發作的過程 其實不只是頭痛那麼簡單 可以有四個不同的階段 我們叫做前驅期 預兆期 頭痛期 和之後的恢復期 在前驅期 即是說頭痛還未出現之前 幾個小時或者是數天 病人已經開始感覺疲倦 或者是情緒低落憂鬱 個人很敏震 可能頸部僵硬 不斷地打哭 或者是對光和聲音敏感等等 之後有三分一的病人 其實都會有一個叫做預兆期的症狀 即是說頭痛之前的三十分鐘至一小時 可能會出現一些預兆 最常見九成以上是一些視覺上的預兆 好像這幅圖畫裏面 在視野範圍的某一角突然好像模糊了 有些光圈 或者有些閃光出現 這個預兆通常維持三十分鐘 一小時內都會消失 接著就會伴隨一個頭痛期 另外有其他的預兆 例如是一些感覺上的問題 例如麻痺 通常是面部或者是上肢的麻痺 或者是活動能力 有些人會有一邊身好像突然發力沒那麼好 這樣的預兆 頭痛期完結之後 其實都不是即時會完全正常 有很多病人都會有一個恢復期 是維持一天左右 可以是很累 很難集中注意力 和情緒低落等等 所以見到偏頭痛 其實比起普通頭痛是不同的 都很影響病人的日常生活和工作 偏頭痛的治療方面 其實我們是分兩個範疇的 第一個範疇就是急性舒緩的藥 即是所謂止痛藥 頭痛的時候需要喫的 另外一種就叫做預防性的藥物 即是如果頭痛發作得很密的時候 我們會和病人商量需不需要預防性的藥物 在止痛藥方面 有很多不同的止痛藥 最常用的市面上的就是 撲熱式痛 另外還有其他一些非類固醇 消炎止痛藥 我們簡稱ANZAC 當然還有一些重一點的藥 例如是一些鴉片類的藥物 或者是一些叫脈覺胺類的藥物 比較常用的 還有一些我們所謂偏頭痛的特效藥 就叫Tryptan 中文譯為曲痰類的藥物 都是針對偏頭痛的病人的特效藥 通常我們看病人的急性偏頭痛發作的時候 哪一種止痛藥是對他們最有效 就和他們商量喫哪一種藥 但是這些藥都有他們的副作用 例如是ANZAC 剛才說的非類固醇的消炎止痛藥 常見的副作用是有胃潰瘍 可能影響腎功能 會引致高血壓 或者是心臟衰竭等等 而曲痰類的藥物 或者是脈覺胺類的藥物 某些病人是我們醫生會特別小心的 例如本身他有心血管疾病 有腦血管疾病 或者是一些周邊動物血管疾病 阻塞等等 或者血壓是很高不受控制 我們都會特別小心 因為這類型的藥物會收縮血管 如果患者的偏頭痛發作是非常頻密 頻頻都要喫止痛藥的話 其實醫生都會有一個警覺 就是擔心病人會出現一個 叫做過度使用藥物的頭痛 我們英文叫做Medication Overuse Headache 或者MOH 這個現象其實很多文獻都記載過 就是說其實止痛藥要喫得多的時候 可能痛感 藥物越來越失效 變成病人越喫越多 就引致一個惡性的循環 有些什麼病人 我們會比較擔心 會出現一個過度使用藥物頭痛呢 都有些國際的指引可以參考一下 例如如果病人告訴你 在過往一個月裏 其實有超過十天以上 都有需要喫到一些偏頭痛的特效藥 或者是有十五天或以上 是需要喫一些撲熱式痛 或者是飛濾固醇的消炎止痛藥 其實可能都有機會 已經有這個藥物過度的頭痛 有些什麼人是適合 要用預防性的藥物呢 我們會看看偏頭痛 是否很影響病人的生活質素 每月發作的次數有多頻密 或者他喫了一些急性的止痛藥 究竟能否幫到他止頭痛 或者是他們喫的急性止痛藥 有沒有副作用 會不會適應不到 或者是有過度使用MOH 剛才說的Medication Overuse Headache的風險 我們期望如果我們和病人商量過之後 他用了預防藥物 是可以在三個月裏面的治療 有一半的病人裏面 有50%的下降 偏頭痛發作的頻率都是下降50% 這是我們對預防藥物的期望 在傳統預防性藥物方面 有什麼選擇呢 其實很多時候 我們說過往這麼多年 其實都有很多不同的預防性藥物 做過研究 包括一些血壓藥 血壓藥方面 最常用的是一些Beta Blocker 或者叫乙型的阻斷劑 另外有一些是Calcium Channel Blocker 即是鈣離子阻斷劑 這兩種都是一些血壓藥 他們都有機會有他們的副作用 例如是血壓低、頭暈等等 另外第二線藥 可以是一些抗抑鬱藥 或者是一些抗腦梗藥 即是一些所謂抽筋藥 其實都可以幫到預防偏頭痛發作 另外如果有些人是有慢性偏頭痛 亦都可以考慮這個 肉毒降菌素注射 但是過往亦都發現 如果這些預防藥 我們開了給病人服用 其實那個依循性都很低 為什麼這麼低呢 很多時候都有不同的原因 但是在這個研究裏面 你可以見到 就算醫生開了預防藥給病人 有超過八成的患者 他們在一年裏面 其實都停止了用這個預防藥 他們停止用預防藥 有什麼原因呢 很少是因為頭痛已經改善了 所以不再喫預防藥 絕大部分的患者 他們說他們自己停藥的原因 是因為覺得藥沒有效 或者是那種藥他們喫了 但是出現了副作用 所以他們就不願意繼續喫那種預防藥 一開始我說這個偏頭痛 在這個病因方面 其實這十年都有些新的突破 就是一個關於CGRP的神經傳遞物 所以在研究上 亦都有一個新的藥物 在近年出現了 一個叫抗CGRP單株抗體 是可以幫助病人去減少 急性偏頭痛發作的次數 這些藥物的原理 都是一些抗體 它會黏著CGRP 或者是黏著CGRP的受體 令到CGRP這個渠道的傳遞減少 這些CGRP藥不是口服的 需要注射 它是針對偏頭痛的發病機制去研發 可以有一個月一次 或者三個月一次的注射 它是皮下的注射 亦有一些是靜脈吊針注射 比起傳統的血壓藥 抽筋藥或者抗抑鬱藥 副作用就少很多 除了剛才說的藥物以外 其實偏頭痛的病人 有很多都會嘗試其他治療方法 例如是一些維生素 Coenzyme Q10 一些美的補充劑 褪黑色素 或者是一些大氧運動 放鬆訓練等等 其實都可以幫到預防偏頭痛發作 所以最後這張slide 其實都是想提醒偏頭痛的患者 其實他們很重要的生活習慣 就是要作息定時 飲食亦要定時 以及行上的運動 其實都可以幫到減少偏頭痛 亦鼓勵病人用偏頭痛的日記 寫下自己偏頭痛發作的日子 程度 以及有沒有什麼誘發的因素 從而可以瞭解到有什麼誘因 盡量減少那些誘因出現 當然如果頭痛發作得很頻密 都是建議找專科醫生取得意見 結論就是偏頭痛是一個常見疾病 會影響日常生活 亦有機會過度使用止痛藥 而引致一個惡性循環 這幾年有一個新的藥物 是一些抗CGLP的單株抗體 是可以預防偏頭痛的發作的 多謝 謝謝邱醫生 可以就座 我們待會有Q&A的環節 如果邱醫生有什麼問題 可以待會發問 我們第三個環節 邀請我們的分享嘉賓何姑娘 請就座何姑娘 我這段時間和你聊聊天 何姑娘 我知道你入行差不多八年 之前在公立醫院工作 都要輪班的 你入行的時候 我知道你開始有工作壓力 或者有些偏頭痛的情況 可不可以講一下你當時是怎樣的 我大概入行三年左右 就開始有偏頭痛的情況出現 如果工作壓力越來越大的時候 或者輪班頻密的時候 偏頭痛的情況會更加嚴重 輪班的情況是怎樣頻密的 大概一個星期一次 基本是會的 早上又要回家 回家休息一會 晚上又繼續通宵 休息時你個人會怎樣 通常發作的時候會暈頭 集中不到精神 除了痛之外 也會作嘔 要睡在那裏休息 譬如說你又要上班 又發作 你個人會不會很辛苦 或者工作的時候會怎樣 就是因為暈頭 集中不到精神 所以上班的時候都很害怕 因為做護士一行 其實上班都不可以坐 你未試過出錯 不過就很害怕 很害怕 因為集中不到 頭痛你怎樣處理 初頭都是喫止痛藥止痛 但是治標不治本 而且那個頭痛 其實都開始影響到工作和家裏的生活 怎樣的影響 大概是大半年前左右 我的偏頭痛就越來越嚴重 可能一個星期最嚴重 都會痛三四天 可能都是疫情的關係 工作壓力大了 另外我自己又生了小朋友 要照顧嬰兒 工作和家裏的壓力都很大 兩樣夾壁一起 是的 上班的時候又集中不到 害怕做錯事 另外下班回家其實繼續痛 都沒有精神去照顧家裏和小朋友 要睡在家裏休息 嬰兒已經出世 嬰兒很小 你又要照顧他 可能要餵奶 又要洗澡 很多事要和他玩 是不是全部都做不到 少了時間和他玩 照顧他 因為不舒服的時候 都要睡在家裏休息 剛才歐醫生有說 偏頭痛的徵兆 有時會長達幾個小時 有時真的有閃光 有部份患者 或者聽到耳鳴等等 有不同 你有沒有這樣的情況 我都會有少少怕光 明白 後來情況越來越嚴重 你接著怎樣處理 後來我知道有新的預防偏頭痛的藥物 因為它是打針的 其實我起初都有少少抗拒 因為幫人打針打多 自己打自己都有點怕 不過因為偏頭痛情況太嚴重 所以我都想試一試 接受了 開始了那個療程 開始了多久 開始了都半年左右 效果會不會很幫助 其實都會 因為我的針是一個月打一次 其實打了一兩支之後 偏頭痛的情況都好 其實要去看一看醫生 不要自己再買成藥 因為可能有其他疾病 需要醫生的專業判斷去幫病人 好 問一下何姑 你哪間醫院 不可以說 不過哪個部門 你都可以解答 記者的疑問 之前是做內科 所以在疫情下的壓力都大 剛才應該是問 有多久 現在的工作崗位 現在轉了不用輪班的工作 現在不是在病房 現在就不是 最嚴重 一個星期都會四天 有時假日或者連續都試過 會馬上喫止痛藥 不然就會越來越痛 越來越厲害 又想吐又動不了 有沒有其他疑問 你好 是程哥 其實都想問吳姑娘 其實見到醫護士那方面 不去求助 或者不求診 那個情況是有幾普遍呢 其實都好多會員會反映 其實他們在疫情之下 其實他們的壓力是怎樣 舒緩不了 是不是會有多了人 本身是從來都沒有出現過偏頭痛 或者頭痛 但是可能在疫情之下 才見到這個情況出現呢 另外都想問吳醫生 其實偏頭痛的情況 你見到在臨牀上 是不是真的在疫情之下 多了醫護呢 尤其是在第五波之下 以前可能不多是求診 但是可能第一次求診 就已經見到是醫護 然後就說真的很痛 真的受不了 所以突然在醫生 會不會多了這些情況呢 同時都想問問何姑娘 其實可不可以講一下 剛纔有一個很怕發作的時候 會影響到工作 甚至怕出錯 可不可以講下一次 最覺得自己頻繁出錯的情況 是怎樣呢 那個時候是遇到什麼 令到自己好像 觸發到偏頭痛發作呢 同時都見到你說 一直都是喫成藥 其實去到什麼程度 痛了多久 你纔去看醫生呢 同時可能之前有沒有喫過 可能剛才歐醫生說的抗抑鬱藥 或者是一些降血壓藥 這樣去治療 然後今次再試這個新藥 可不可以 首先是吳姑娘先 你好 其實很多時候 我們做醫行一來輪班 我們的時間 出去外面看醫生的時間 都是比較少 所以通常同事 如果有頭痛 去工作的時候 會影響到工作 或者是很頻密 很多時候都是大家同輩 或者是同事 去看吧 這樣 如果不是很多時候 他們都是會自己先喫藥 但是你說 目前在公立醫院來說 事實真的很忙 忙到哪個點呢 還有壓力去到哪個點呢 就真的好像一個疫症 現在就不同了 因為一個疫症的發生 而當你有不舒服 你快點去看醫生 我就會馬上叫你 你馬上去看醫生 看看你有沒有什麼事 如果平時 你不舒服 有沒有什麼事 都不會馬上叫你 催促你去看醫生 現時就會了 因為問題是 首先就看看你有沒有確診 如果你確診的時候 又要不能上班 或者是你是緊密接觸者 又不能上班 所以其實 周遭很多事情是影響了 好 到劉醫生 偏頭痛有沒有多了醫護來看你呢 其實我沒有特別去統計 有沒有多了醫護的病人 不過過往的經驗 都是不少的同事 不只是醫生同事 護士或者其他醫院工作的同事 都有機會是有偏頭痛的困擾 確實是如果偏頭痛發作的時候 或者發作的次數不是太頻密 很多時候都會自己買些成藥 止痛藥就搞定 但始終大家同一間醫院工作 都經常見到 如果有同事真的頭痛越來越頻密 我們都會提議他正經地去看醫生 好 還有何姑娘 有沒有一些瀕臨出錯的情況發生過呢 還有忍到何時 或者之前用甚麼成藥 去到哪個地步你才決定去用甚麼成藥呢 瀕臨出錯的時候 其實以前回病房的時候 有時很忙 一回去就衝鋒陷陣 很多事情等著你做的時候 都觸發到頭痛 就搞到好像暈頭頭 集中不到 其實很多 我都不知道怎樣說 有甚麼情況 但很多時候 每做一步 因為你個人都集中不到 所以每一步都很怕自己會出錯 派藥呢 你有沒有幫手派藥 會派藥的 派藥就最容易出錯 是的 有時會否擔心自己給錯 給重複 或者隔離牀 給錯隔離牀 會不會有這種情況 幸好未試過 但其實那時候都會很怕 所以做每個步驟都要對幾次 擔心自己會出錯 可能做到下一步 做完之後會否又回頭 不知道有沒有錯 會 又走回頭又對 會 都會試過這樣的情況 即是心理壓力都很大 是的 或者可能其他工作做錯 譬如你寫字做錯 就會刪除 是的 但你給錯藥 或者這個就很大可惜 是的 就回不了頭 是的 都很大壓力 而且那個人又好像 像罩住一樣 猛下猛下 是的 所以自己做了什麼 有時都真的很擔心 要重新再檢查 沒錯 你忍到什麼時候 去到什麼地步 你才知道我的藥真的不行 是的 初頭都有想過 可不可以嘗試忍一下頭痛 不要喫那麼多藥 後來發現如果真的不喫藥 其實那個痛的程度 會越來越嚴重 所以去到後尾 我都其實馬上已經感覺到 開始痛 如果正在上班的話 我都會馬上開始喫藥 看醫生是什麼時候 看醫生 其實大概都是 我想我痛了 都幾年之後 才覺得這個真是一個問題 因為初頭真的喫止痛藥 初頭會痛得多一點 而且喫止痛藥真的止痛 所以我喫完止痛藥就有了 沒有特意看醫生 後來越來越密 覺得需要正視這個問題 所以才尋求醫生的意見 第五波的時候 其實我已經不在公立醫院 但是我還有跟以前的同事聯絡 他們其實壓力都真的很大 而且真的很忙 都有同事有頭痛的情況 我都有跟自己的同事分享過 我用了一些預防藥物 有些都有興趣知道 我大概講一下 相對較少會有什麼副作用 我想問 成本用藥方面 有沒有懷疑 一個年齡需要多少錢 現在有沒有 存在資助 另外 想問一問 有關李克華 打完針半年之後 開始大為好轉 好轉的情況 是否已經完全沒有 再出現頭痛 還是頭痛的密度 或者成分少了 另外想問數字上 股量方面 七成的頭痛 是由輕微頭痛 到嚴重頭痛 還是偏頭痛 因為見到有兩個數字 三成偏頭痛 關於針藥 其實 一定不會有 之前說 血壓藥會降血壓 所以有機會引致頭暈 因為有某些血壓藥 例如B7 Blocker 或Calcium Channel Blocker 都會引致心率變慢 有時有些病人 心率已經很慢 心跳太慢 都會暈和休克 有些病人 如果本身有 哮喘 未必適合用B7 Blocker 的預防藥 針藥的 副作用在研究中 很低 唯一出現的 副作用是注射的 位置會有短暫 一日或一日半 針口位會有 紅腫 有部分病人會有 藥物過敏的情況 另外 在部分研究 初期 對比安慰劑的 羣組 多了病人有少許便祕 之後 沒有其他傳統藥物 的副作用出現 這些是在研究中 看到可能會出現的 副作用 都是很低的 大約1% 這個藥物 是比較新的藥物 暫時 在醫管局的 藥物名冊未有 病人是自費的 大概 幾千元 一個月 療程 很視乎每個患者 病情的 複雜程度 有時病人 是間歇性 急性偏頭痛 可能 根據一些 例如海外美國 偏頭痛學會的建議 6至12個月 可以試停藥 如果偏頭痛控制得非常理想 但有些病人 偏頭痛很複雜 慢性偏頭痛或藥物過度頭痛 可能醫生會 跟病人商量 要多久 何姑娘 其實我當時 打了第一兩支針 情況都好轉 很多 我提起心肝打針 是因為 我那段時間痛得很密 大概隔天就痛 其實我打了一兩支針 已經可能 一個星期痛一次 或者更少 現在打完六個月 其實都好轉很多 少了很多痛 就算痛 感覺到好像快要發作 但又不會 痛到好像以前 沒有很痛 很不舒服 要躺下 有作嘔的感覺 何姑娘 我們調查 有七成護士 曾經出現頭痛 這是一個比較 籠統的頭痛統計 並不表示偏頭痛 我剛才解釋時 都有講過 大概有三成人 都表示沒有頭痛 七成是指 輕微頭痛 不舒服 比較嚴重的頭痛 七成是總括 在問卷裏 有頭痛出現的情況 真的有偏頭痛 沒有頭痛的人 有三成 七成表示有頭痛 這裏包括 所有頭痛 如果真的有偏頭痛 有一個數據 精神工作壓力 二百多人裏面有三成 這裏是大家做回來的 問卷裏面 統計出來的數據 二百多人裏面 七成 頭痛症狀 真的有偏頭症 七成人有不同程度 頭痛症狀 三成人沒有頭痛 症狀 哪一個 前面 不好意思 因為很多數字 你是否在說 第二頁 那裏提到 八成有精神壓力 偏頭症狀 那裏提到33% 這個數字是否包括 七成出現 頭痛 我們是說 八成護士出現 不同程度的精神壓力 你的偏頭痛 偏頭痛是包括 肩頸痛 煩躁不舒服 現在都細分了 幾多% 是肩頸痛 幾多% 是胃痛 有幾多% 是偏頭痛 在這條題目裏面 統計了這個數字 在這條問題裏面 大家拿出來的數字 我們統計出來 就是這樣 想問一下 這個調查其實是何時做的 是第五波疫情前還是後 如果是前的話 其實預計過了第五波 情況會更加嚴重 另外想問一下 柳醫生剛剛提到 臺灣更加高 其實是高多少 我們這個調查是本年度做的 不是在疫情前做 或是疫情後做 亦都不是針對第五波 或第四波來做 其實我們每一年裏面 都有不同的題目 去做調查 看看有時 大家聊聊 有甚麼題目大家有興趣做 或者有時 有些同事做的調查裏面 他需要做一些 因應他的調查題目 而我們去做調查 所以這份報告 是我們今年初做 正值不是疫情開始做 亦都不是疫情完結做 而是剛剛 這個時間我們選擇了這個題目 今年初做 即是本年度做的 其實有時我們發一些題目出去 我們都有一個長的時間 給別人回覆 不是一日兩日回覆 很多時調查都是 牽涉一個時間 OK 歐醫生 那個 機率 在醫學統計 我剛才說的 odds ratio 其實可以大概理解為 在2015年的臺灣研究 是1.5至1.6 那個 odds ratio 大概比起正常人口 可能高1.5至1.6倍 還有沒有人有問題 如果沒有的話 我們稍後幾位嘉賓 亦都會留在這裏 和大家如果再有問題 想補充的話 時間剛剛好 很感謝大家 來臨今天的記者招待會 亦都很希望 我們各位護士或醫護人員 都很關心自己的 心理和心理的健康 特別在這個疫情 後疫情的時間 多謝大家 多謝