“血脂疫苗”正式啟用了？一年只需注射2次，哪些人能打呢？
“血脂疫苗”正式啟用了？一年只需注射2次，哪些人能打呢？
在我國，心血管健康問題日益嚴重，其中高血脂的問題尤為突出，根據《中國心血管健康與疾病報告2019》的數據顯示，我國18歲以上人群血脂升高的比例截止到2012年已高達40.4%，換算下來，中國的血脂高患病人群已經達到了驚人的4億人。
然而這還只是一個保守的估計，因為數據隨著時間在不斷變化，實際上，現在中國的血脂高人群可能已經超過了這個數字，並且每年都在持續增長。
隨著時代的進步與發展，醫療技術也在不斷的進步，雖然現如今的醫療技術比較成熟，但是依然沒有方式和方法可以幫助完全治療高血脂問題。
所以高血脂依舊是需要通過長時間服用藥物來進行控制，在近年來有一些人聲稱血脂疫苗已經正式啟用了，每年只需要注射兩次，就可以幫助改善高血脂問題，那麽這樣的說法到底是傳言還是事實呢？
血脂是什麽？
血脂是指血液中的脂質物質，主要包括膽固醇、甘油三酯、磷脂等，這些脂質物質在人體內有著重要的生理功能，如維持體溫、保護細胞膜、參與能量代謝等。
然而，當血脂水平過高時，就會導致一系列健康問題，如心血管疾病、腦血管疾病等，所以了解血脂是什麽以及如何控制血脂水平對於維護健康至關重要。
體檢發現血脂高，就要吃藥嗎？
當你在體檢中發現自己的血脂水平偏高，首先不要過於緊張，高血脂並不是一夜之間形成的，也不會立刻對你的健康造成嚴重威脅，但是，高血脂是心血管疾病的主要危險因素之一，因此需要引起足夠的重視。
在考慮是否需要藥物治療之前，醫生通常會建議你先嘗試通過改變生活方式來降低血脂，這包括調整飲食、增加運動、減輕壓力等，如果這些方法無法將血脂水平降至正常範圍，醫生可能會建議你使用藥物。
在選擇藥物之前，醫生會根據你的具體情況進行評估，包括你的年齡、性別、家族史、其他健康問題等。
不同的藥物有不同的作用機制和副作用，因此選擇最適合你的藥物是非常重要的，同時，醫生也會與你密切合作，監測你的進展和副作用，並根據需要進行調整。
“血脂疫苗”正式啟用了？一年只需注射2次？
在降低低密度脂蛋白膽固醇方面，目前常用的藥物是他汀類藥物和PCSK9抑制劑，這兩種藥物雖然效果顯著，但都存在一些不利於患者依從性的問題。
他汀類藥物需要每天服用，而PCSK9抑制劑一年的注射次數也不少於12次，相比之下，Inclisiran的優勢更為明顯。
Inclisiran是一種新型的血脂疫苗，它利用RNA幹擾內在過程並阻斷PCSK9的肝細胞生成，從而降低膽固醇水平。
這種疫苗只需要每年注射兩次，就能有效預防血脂的異常升高，據ORION-10研究和ORION-11研究顯示，Inclisiran可使血漿LDL-C水平降低50%，這一數據表明，Inclisiran在降低低密度脂蛋白膽固醇方面具有顯著效果。
此外，臨床研究已經證實了Inclisiran在降低心血管風險方面的作用，然而，對於腦血管患者的心血管結局，該抑制劑是否具有改善作用尚未明確，這需要進一步的研究來證實。
什麽是Incisiran？嚴格來說，它不是“疫苗”，而是靶向藥物
Incisiran是一種靶向藥物，其名字來源於“inhibit”和“PCSK9”，意為抑制PCSK9，然而，Incisiran並非傳統意義上的疫苗，它是一種針對PCSK9的抑制劑。
在了解Incisiran的作用機制之前，我們需要先探討PCSK9、低密度脂蛋白受體和低密度脂蛋白三者之間的關系。
低密度脂蛋白是一種能夠攜帶膽固醇進入血管壁的分子，而低密度脂蛋白受體則是細胞表面的一種蛋白質，可以與低密度脂蛋白結合並將其清除。
因此，低密度脂蛋白受體活性越高，清除低密度脂蛋白的能力就越強，然而，PCSK9（Proprotein Convertase Subtilisin/Kexin Type 9）是低密度脂蛋白受體的克星，它可以與低密度脂蛋白受體結合並將其降解，從而降低其清除低密度脂蛋白的能力。
Incisiran的主要功能是抑制PCSK9的合成，當Incisiran發揮作用時，它從源頭減少PCSK9的合成，從而增加低密度脂蛋白受體的含量。
隨著低密度脂蛋白受體含量的增加，其清除低密度脂蛋白的能力也會變得更強，這種靶向藥物的使用，不僅可以減少心血管疾病的風險，而且還可以降低血脂水平，為治療高血脂提供了一種新的方法。
總之，Incisiran是一種針對PCSK9的抑制劑，通過抑制PCSK9的合成來增加低密度脂蛋白受體的含量，從而增強其清除低密度脂蛋白的能力。
這種藥物為治療高血脂提供了一種新的選擇，同時也為心血管疾病的預防和治療帶來了新的希望。
“一年打兩針，就能降血脂”，真的假的？
據說，每年注射兩次Incisiran，就可以平均降低52.3%的血脂，然而，這個說法是否真的準確呢？
覆旦大學附屬華山醫院的李勇教授指出，Incisiran確實是一位降血脂的“大師”，它的獨特之處在於，可以幹擾PCSK9的合成長達6個月。
PCSK9是一種蛋白質，負責清除血液中的膽固醇。Incisiran通過抑制PCSK9的合成，有效降低血脂。
與口服藥物相比，Incisiran具有顯著的優勢，口服藥物往往需要長期服用，而且可能會帶來一些副作用。
Incisiran則無需長時間服用，只需注射兩針即可達到降血脂的效果，這種給藥方式不僅方便，而且可以更好地控制藥物劑量。
哪些人能打呢？
家庭經濟情況良好者可以考慮使用
盡管血脂疫苗具有良好的治療效果，但它的生產成本和專利費用相當高昂，此外，這種疫苗的儲存條件也相當苛刻，只能在2-8℃的冰箱中保存，而且保質期較短。
同時，價格更為昂貴的Inclisiran制劑每年需要注射兩次，患者需要自行承擔每次注射的高昂費用，高達數萬元。
因此，如果患者身體狀況適合使用這種藥物並且具備較強的經濟承受能力，那麽可以考慮使用這種疫苗。
重度高脂血癥患者或者是家族遺傳性患者可以考慮使用
當總膽固醇數值＞6.2mmol/L時，患者的血脂水平已經達到了一個危險的臨界點，此時，患者不僅面臨著心血管疾病的高風險，還可能引發急性胰腺炎等嚴重並發癥。
傳統的降脂藥物雖然有一定的療效，但對於某些患者來說，治療效果並不理想，所以尋求更加有效的治療方法成為了迫切的需求。
家族性高脂血癥患者往往由於常染色體顯性遺傳而引發頑固性高血脂，難以控制，這類患者使用傳統的降脂藥物往往無法達到理想的療效，因此推薦使用血脂疫苗進行治療。
對血脂疫苗不過敏者
雖然血脂疫苗相較於他汀類藥物具有更優異的降血脂效果，但並不意味著這種疫苗完全沒有副作用。
一些人在接種血脂疫苗後可能會出現肌肉酸痛的情況，這是由於疫苗刺激肌肉組織所產生的正常反應。
我們要認識到，每個人的身體狀況都是不同的，疫苗對於每個人所產生的效果也會有所差異，所以對於那些可能對血脂疫苗不免疫的人群，接種疫苗可能會引發不必要的副作用。
高血脂型主要是低密度脂蛋白膽固醇可以考慮使用
對於高血脂型主要是低密度脂蛋白膽固醇的情況，可以考慮使用血脂疫苗進行治療，這種血脂疫苗的靶點是針對低密度脂蛋白受體，可以有效降低體內低密度脂蛋白膽固醇的水平。
然而，對於以甘油三酯為突出特點的高血脂患者，血脂疫苗的療效會比較微弱，甚至幾乎無效。
因此，對於這種情況，不推薦患者使用昂貴的血脂疫苗。
對他汀類藥物不耐受的患者
雖然他汀藥物是高血脂患者最常用的藥物之一，但並非所有人都能接受這種治療，有些患者可能對他汀類藥物產生不耐受反應，這可能是由於患者的個體差異或藥物劑量不當所導致。
在這種情況下，醫生會建議這些患者選擇其他降脂治療方法，其中一種選擇是“血脂疫苗”。
這種疫苗可以針對血脂水平進行有效的調節，同時避免了傳統他汀類藥物的一些副作用，與常規藥物相比，血脂疫苗具有更好的耐受性和依從性，因此更適合一些特殊人群使用。
醫生提醒：日常堅持4個方法降低血脂
飲食調整
為了降低血脂，建議減少飽和脂肪和反式脂肪的攝入，增加水果、蔬菜和全谷物的攝入。
運動鍛煉
運動可以增加身體對脂肪的消耗，改善血液循環，減少血脂在血管中的沈積，建議每周進行至少150分鐘的中等強度有氧運動。
戒煙限酒
吸煙和過量飲酒都會對血脂水平產生不良影響，戒煙和限制酒精攝入可以幫助降低血脂水平，維護心血管健康。
定期檢查
定期進行血脂檢查可以及時發現高血脂問題，采取有效的措施進行幹預和治療，建議每年進行一次血脂檢查。
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