吃氨氯地平，卻吃出腦梗？醫生感嘆：吃降壓藥，就怕做錯2件事
吃氨氯地平，卻吃出腦梗？醫生感嘆：吃降壓藥，就怕做錯2件事
張大爺今年62歲，跟很多中老年人一樣，張大爺也存在一些不良的生活習慣及飲食習慣，張大爺好重口味，喜歡吃肥肉、動物內臟等高脂肪高熱量的食物，抽煙喝酒更是有些年頭了，體重也有些超標，每個不良的生活方式單獨拿出來都可以成為某一疾病的致病因素，去年體檢時醫生就已經說明了其中的危害。
但張大爺不以為然，半年前因頭暈頭痛、全身乏力等癥狀去醫院就診，經過系統檢查後確診為高血壓，當時血壓高達192/110mmHg，張大爺顯然也是被嚇到了，沒想到高血壓會引發如此嚴重的癥狀。張大爺不敢再放肆，在醫院安心治療了一段時間，經過降壓治療，血壓已經基本恢覆正常，癥狀也消失了。
出院時醫生給他開了氨氯地平降壓藥，還沒等醫生多說，張大爺就附和道：“我知道，我知道，要按時吃藥，我肯定謹遵醫囑，絕對不會再亂來了。”張大爺這一出，把醫生和家屬都給逗笑了。
張大爺回去後，每天都在堅持吃藥，監測血壓也顯示正常，就這樣過了半年，張大爺也以為自己身體已經恢覆健康，卻沒想到有一天意外發生了。
這天張大爺剛吃完晚飯在外面散步，突然感覺到頭暈目眩，雙腿乏力，一時無法站立，旁邊也沒有任何支撐物，張大爺一下摔在了地上，想要爬起卻怎麽也爬不起來，所幸旁邊有認為張大爺的街坊鄰居，立馬通知了家屬，家屬很快趕到帶著張大爺去了醫院。
在去醫院的途中，張大爺情況越發嚴重，說話含糊不清，手也擡不起來。到了醫院，經預檢分診後走綠色通道，因為醫生初步判斷張大爺很有可能是中風了。醫生簡單詢問病情，得知張大爺有高血壓病史，測量血壓發現高達188/112mmHg，為了確診疾病，還需進行下一步檢查。
血液檢查、心電圖未見明顯異常，CT檢查結果顯示基底節區域呈現低密度梗死竈，這已經確定張大爺突發腦梗，所幸並未發現有出血征兆，梗死的部位也不是很危險。
為何張大爺會突發腦梗，醫生認為高血壓是一個誘因，但通過家屬了解，張大爺在長期堅持服用氨氯地平降壓藥，為何血壓突然升高，家屬也不了解他的用藥情況，這一切還要等張大爺情況好轉才能知曉。
張大爺送醫及時，醫生經過多方面評估後給張大爺采取了溶栓治療，後續幾天後張大爺情況好轉，轉到了普通病房。
堅持吃氨氯地平，卻吃出腦梗？這是怎麽回事？醫生後續跟張大爺了解了此事，原來張大爺雖堅持吃氨氯地平，但做錯了2件事，今天這篇文章借著張大爺的例子，也告誡其他服用氨氯地平或降壓藥的患者，應正確科學服藥。
一、吃氨氯地平，卻吃出腦梗？
張大爺堅持吃氨氯地平降壓藥，卻吃出腦梗，這是因為他做錯了兩件事。
第一件錯事是張大爺在聯合用藥時沒有注意用藥禁忌
醫生詢問才得知，張大爺在突發腦梗之前還服用了麻黃堿，張大爺患上了感冒，有鼻塞、流鼻涕等癥狀，去診所開藥醫生給他開了麻黃堿。麻黃堿是擬腎上腺素藥，在臨床上常用於治療哮喘發作，也可用於治療因感冒引起的鼻塞癥狀，效果顯著。
也正是因為麻黃堿屬於擬腎上腺素藥，它可以興奮交感神經、松弛支氣管平滑肌等，減輕鼻塞癥狀也是通過收縮血管來達到，本身高血壓患者血壓就有些偏高，一旦收縮血管更是血壓飆升。剛好張大爺在服用氨氯地平，這兩種藥物聯合服用，容易造成血壓不穩定，從而引發腦梗發生。
還有大環內酯類抗生素如克拉黴素、紅黴素等，紅黴素常用於治療扁桃體炎、咽炎等炎癥感染，日常生活中有很多人自行去藥店購買，大家也不會認為它與其他藥物聯合服用會引起什麽不適癥狀。
這類藥物如果與氨氯地平聯合服用，會導致氨氯地平全身暴露性增加，藥物濃度也顯著增加，降壓效果明顯，但同時也會存在低血壓的風險，這是要注意的。臨床上針對高血壓患者的用藥，醫生往往不會只開一種降壓藥，多種藥物聯合使用更能發揮降壓的效果，因此我們在服用降壓藥的時候，如果還需要服用其他藥物應在醫生的專業指導下服用，注意用藥禁忌，避免引發身體不適。
第二件錯事是張大爺並未遵醫囑服藥
張大爺嘴里說著每天在堅持服藥，但其實一直在錯誤服藥。張大爺在服用氨氯地平一段時間後，發現血壓已經基本恢覆正常，自己對按時服藥這一行為放松了警惕。
剛開始是忘記服藥，後面及時補服了藥物，慢慢地張大爺開始不再服藥，認為自己高血壓已經治好了，沒必要再浪費時間浪費金錢去吃藥。後面等到血壓再次升高時，又突然加大氨氯地平服用劑量，本來服用5mg即可，張大爺卻擅自增加至20mg，於是在這一次次的錯誤服用中，增加了患腦梗的風險。
相信很多高血壓患者都有過像張大爺這樣的情況，擅自增減藥物，停藥換藥等，這其實是對自己身體不負責任的表現，不僅不能控制血壓穩定，還有可能對身體造成其他副作用。
高血壓是一種慢性疾病，一旦患上就很難完全治愈，如果不積極降低血壓，會引發多種疾病的發生，比如心臟病、腦卒中、腎功能衰竭等，甚至達到高血壓危象，最後威脅生命。許多人對高血壓疾病的認知缺乏，認為高血壓是小病，不用特殊治療，這都是錯誤的想法，每種疾病都不能隨意對待，患上高血壓要積極配合治療。
而治療高血壓最常見的方式是藥物治療，臨床上有很多種降壓藥類型，比如鈣拮抗劑、血管緊張素受體拮抗劑、利尿劑等，幾大降壓藥類型中還有療效突出的代表藥物。藥物治療基本上是每位高血壓患者需要采取的治療手段，一旦開始用藥，就不能自行斷藥、換藥等，需要在醫生的專業指導下用藥，很多患者需要終生服藥。在服用過程中，想要發揮藥物的最佳療效，有效降低血壓，還需注意以下幾點。
二、吃降壓藥應該注意什麽？
1. 注意不良反應
醫生根據病情、年齡、身體狀況等因素開具降壓藥，但不一定這類降壓藥就完全適合，服用降壓藥期間，機體也需要一個適應的過程，機體無法耐受這種降壓藥時，就有可能會出現一些不適癥狀。
像服用氨氯地平降壓藥，因為需要擴張血管，患者可能會出現頭暈頭痛、顏面潮紅、肢體水腫等癥狀，要注意的是，如果長時間不良反應仍未消失，應及時去醫院就診，在醫生的指導下用藥。
2. 定期監測血壓
服用降壓藥的過程中，我們需要知道這一類降壓藥到底適不適合自己服用，每天定時測量血壓，如果發現沒有起到明顯降低血壓的效果，那我們就要告知醫生，看是否需要換其他降壓藥。因此建議定期監測血壓，觀察血壓的變化，及時反饋給醫生藥物療效。
3. 定期覆查
高血壓患者還需定期覆查，因為是藥三分毒，長期服用降壓藥有可能會對身體內部造成不利影響。比如服用卡托普利類藥物，需要定期了解血鉀、肌酐的水平變化，如服用倍他樂克降壓藥時，還需監測心率，因為有可能會導致心率減慢，所以定期做相關檢查，能及時發現身體病變，及時調整用藥。
藥物治療是高血壓患者控制血壓穩定的主要措施，除此之外，高血壓患者平時在日常生活還可以多做這幾件事，也可以有效降低血壓。
三、降低血壓可以怎麽做？
首先在飲食上需要注意，高鈉低鉀飲食是引發高血壓的致病因素，想要降低血壓，我們在平時應做到飲食清淡，低鹽低脂，可以用低鈉鹽代替普通食用鹽，平時增加鉀元素的攝入，多補充水果、蔬菜等富含膳食纖維的食物。
控制體重也是很重要的事情，大部分高血壓都是體重超標所引起的，肥胖是直接影響高血壓的因素之一。因此想要降低血壓，進行適當的運動是很有必要的，既能減輕體重，控制血壓升高，還能增強免疫力。
最後要保持積極樂觀的心態，精神壓力過大，長時間處於緊張、焦慮、恐懼等情緒中並不利於血壓的穩定，即使是服用了降壓藥，精神壓力方面所引起的血壓升高也難以控制。俗話都說心病難醫，只有減輕精神壓力，保持心理平衡，心情放松才能有利於血壓穩定。
通過張大爺的例子，我們知道了高血壓患者想要控制血壓升高，藥物治療是主要的治療方法，在服用藥物時，應謹遵醫囑服用，注意聯合用藥，並定期覆查。為何張大爺堅持吃氨氯地平降壓藥，卻突發腦梗，就是因為他犯了聯合用藥和不遵醫囑服藥這兩個錯誤，高血壓患者們要引以為戒，正確科學服用降壓藥。
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