吃完降壓藥後，盡量別碰這4種東西，醫生提醒：其中包括1種水果
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吃完降壓藥後，盡量別碰這4種東西，醫生提醒：其中包括1種水果
治療高血壓是一個覆雜的思路，不要以為僅僅靠用藥就可以，但其實要想把血壓控制到正常水平，僅僅用藥是不夠的，還需要注意許多事項。但在門店銷售中，高血壓藥往往是最多的，但目前常用的五大類降壓藥，其實都有各自不同的適應癥，我們從三個案例來看看醫生在使用降壓藥時考慮的因素具體有哪些，也期待為高血壓人群帶來一些用藥幫助。
第一個案例是一位27歲的年輕小夥子，身高180，體重90公斤，按照體重指數（體重除以身高的平方）來算高達28kg/m2，屬於偏胖的類型，而正常的範圍是18.5~24之間。因為工作壓力大、熬夜頻繁和作息不規律，他經常會出現頭痛，在最近一周測血壓時剛好處於高壓的臨界值140/90mmHg。而醫生給他就有兩種方案：
方案一、醫生考慮到小夥子偏胖，所以可能存在高血脂；僅僅連續一周出現高血壓，但是沒有超過高壓範圍，所以並不建議使用西藥降壓藥，而是推薦飲食調理，例如中成藥和魚油、卵磷脂等保護血管。
方案二、考慮到他已經屬於一級高血壓（大於等於140/90），因此需要使用作用效果溫和的降壓藥。同時也考慮到他比較年輕、沒有存在並發癥和靶器官損害，所以更建議使用長效的降壓藥，例如鈣離子拮抗劑。
這是一類適合伴有高血脂高壓人群的用藥，降壓效果強且迅速，其中重度高血壓可以使用硝苯地平，而輕中度高血壓則可以使用維拉帕米。
第二個案例則是一名57歲的女士。在2個月前，她因為出現頭暈、頭脹痛，並且伴有心慌、乏力，並且還患有5年的糖尿病病史，平時會口服二甲雙胍降糖，經過體查發現其血壓高達170/105mmHg。醫生根據她的情況給出如下治療方案：
考慮該女士為二級高血壓（高壓位於160~179之間，低壓位於100~109之間），所以很可能是因高血壓導致的頭暈。同時又有高血糖，所以首選的方案是鈣離子拮抗劑和普利或沙坦類的聯合，普利或沙坦類降壓藥是一類對心和腎都十分友好的降壓藥，同時也適合伴有高血脂和高血糖的高血壓人群。
第三個案例是一名用藥後、血壓依然控制不佳的60歲的男性，患高血壓已經有7年時間，最高的血壓達到155/95mmHg，先後曾經服用過洛汀新（普利類）、利尿劑等藥物，但始終不能平穩維持。在兩個月前開始服用氨氯地平，血壓依然存在波動，並且還出現了顏面潮紅和雙下肢水腫，因此前往醫院就診。
醫生診斷這位患者是單純性高血壓，而之所以出現服藥效果不理想，甚至出現氨氯地平帶來的副作用，醫生推斷與他吸煙有關，並且還指出即使是同一種藥，在不同廠家生產的療效和不良反應都會存在區別，因此不能夠貪圖便宜去購買一些劣質降壓藥。
而這位患者是適合使用普利類或者沙坦類來降壓的，即使洛汀新這種藥物效果不佳，但是還可以使用其他普利藥物。
從以上三個案例來看，降壓藥因為每位顧客不同所以應對起來也千變萬化，現將五大類降壓藥及各自適應癥匯總如下：
一、利尿劑。代表藥物為氫氯噻嗪，適合於鹽敏感性高血壓，及伴有水腫的高血壓人群。降壓效果緩慢而持久，適合1、2級高血壓人群和老年人高血壓。但長期使用會導致“三高一低”：高血糖、高血脂、高尿酸和低鉀。
二、鈣離子拮抗劑。代表藥為地平類。適合伴有高血脂、糖尿病、痛風、哮喘等疾病的高血壓人群，也適用於老年人降壓。而這也是上述三個案例中均使用的藥物，足以可見它應用的廣泛性，事實上，還有三類降壓藥具有各自不同的適應癥。
三、β-受體阻斷劑。代表藥為洛爾類。它適合於青年性高血壓，尤其是伴冠心病的高壓人群。但是之所以案例一中的小夥子不能用，就是因為這類藥也會出現類似利尿劑“三高”的副作用。
四、普利類。適合伴有心衰、心梗、糖尿病、蛋白尿的高血壓人群，但存在幹咳的副作用。
五、沙坦類。適應癥與普利類相似，並且沒有幹咳副作用，但是起效慢於普利類。
事實上，吃降壓藥也是有講究的，在服藥完後盡量不要碰4種東西，醫生還提醒，其中甚至包括1種水果。
一、含鹽量高的食物。食鹽主要成分為氯化鈉，而在生理學中，水是跟著鈉離子跑的，因此攝入鈉鹽過度多，會導致機體內水含量變多，引起血容量也增多，從而導致血壓升高。所以不管是服藥前還是服藥後，最好都不要吃。
二、辛辣刺激食物。辛辣刺激飲食可能會引起高血壓人群的交感神經興奮性增高，進而引起血管收縮、心跳加速，從而出現血壓升高的表現。
三、油膩飲食。高血壓、高血脂和高血糖其實都是相互影響的因素，當攝入過多的油膩飲食，可能會導致高血脂，從而間接引起心血管病變和高血壓的出現。
四、柚子。柚子中含有豐富的維生素，平常吃的時候對高血壓人群而言是有好處的，但是在吃完降壓藥後，最好不要吃。
那麽我們除了少吃以上的食物外，還應該如何吃才是對高血壓有益的呢？在這里推薦 “地中海飲食法”，它是一種以植物性食物為主的飲食方式，也是目前公認的最健康的飲食法。
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