肺癌晚期該何去何從?75歲大爺:打牌喝茶,拒絕治療,真沒辦法了嗎?
肺癌晚期該何去何從?75歲大爺:打牌喝茶,拒絕治療,真沒辦法了嗎?
年老時面對大小疾病的輪番襲擾，人們常常陷入病痛和求生欲的雙重折磨之中。而在形形色色的疾病里，最令人聞風喪膽的無疑是癌癥。這種臭名昭著的疾病不但難以治愈，還會在持續的痛苦之中逐漸耗盡患者的生命力，讓人毫無尊嚴地離開這個世界。
盡管如此，一旦被癌癥“眷顧”，求生欲還是會迫使人們尋求一切手段來進行治療，只為推遲生命倒計時的來臨。然而，在癌癥這個人類公敵面前，大多數人只能落個人財兩空的結局。近年來，隨著社會的發展，人們看待生死的方式也在悄然發生著改變。
面對癌癥晚期，一些人不再“垂死掙紮”，而是選擇有尊嚴的生活——75歲的孫大爺就是其中一員。
一、75歲查出肺癌晚期，該何去何從？大爺：打牌喝茶，拒絕治療
兩年前的一個夏夜，孫大爺像往常一樣，隨便吃了口晚飯就和好友一起出門打拳。鍛煉到一半的時候，孫大爺突然感覺左側肋骨間一陣鈍痛襲來，隨後頭冒虛汗，蹲坐在了地上。被人攙扶回家之後，孫大爺以為是簡單的扭傷，就想在家好好休養一陣再出門。
然而，這股難以名狀的疼痛居然愈演愈烈，最後演變到半夜疼醒的程度，人也消瘦了不少。無奈之下，家人帶著孫大爺來到醫院掛號問診。
沒成想，檢查的結果令所有人措手不及：左肺下部原發性腺癌，累及縱膈，已出現淋巴結轉移，且基因突變比較罕見，沒有可用的靶向藥。
醫生判斷，靠化療最多維持半年。
望著冷冰冰的診斷書，家人在悲痛之余迅速做出了一個決定：向老爺子隱瞞患癌的事實，讓他在不知情的情況下開始化療，減輕他的心理負擔，盡量延長他的生命。
然而，紙終究包不住火。
看著病友一個個相繼離開人世，加上自己身上強烈的副作用，孫大爺也明白發生了什麼。一天傍晚，趁著兒女們都在眼前，孫大爺鄭重地告訴他們：無論自己得了什麼病，立刻停止治療，出院回家。
家人苦苦相勸，但孫大爺依然不為所動，堅稱只要活一天就要過一天人的日子，不想在醫院受折磨，過著恥辱的生活。
兒女經過討論，最終還是選擇尊重老爺子的想法，只找醫生開具了一些止疼藥，隨後含淚辦理了出院手續。
回到家中的孫大爺好似迎來了人生的第二童年，白天找好友打牌品茶，晚上回家喝點小酒，就連戒了多年的煙也翻出來偶爾抽幾根。
這種無憂無慮的愉快生活持續了大概一年左右，病情非但沒有進展，人反而紅潤了不少。不過，癌癥的破壞力終究是巨大的，孫大爺最終因為呼吸困難、意識不清而被送進了急診室。第二天，孫大爺在兒女的陪伴下，安詳地離開了這個世界。
孫大爺的事跡迅速在人群中傳播開來，很多人對孫大爺的做法表示肯定，認為得了癌癥治也沒用，不如有尊嚴地過完余生。
不過，也有不少人表示反對，認為他如果積極接受治療的話，一定能活的更久。那麼，面對洶洶來襲的肺癌，老年人該如何應對才是正確的選擇呢？
難道配合治療還不如放棄治療活得久？
二、老人患上肺癌，真的只能“繳械投降”嗎？
其實，肺癌雖然令人聞之色變，但我們並不是束手無策。醫學進步的事實和大量的臨床案例都表明，肺癌是一種完全可以控制、可以治療的疾病。
一方面，作為發病率最高的癌癥，肺癌發病機制的研究最為深入，已經出現了很多先進的治療手段。在所有的肺癌患者中，大約90%屬於非小細胞肺癌，而非小細胞肺癌中比較常見的基因突變有EGFR、ALK、HER2等，占所有患者的80%以上。目前，針對這些突變已經開發出了種類豐富的靶向藥，顯著延長了患者的生命。
與此同時，免疫治療也是一個進展迅猛的領域，例如PD-1/PD-L1抑制劑等，療效都已得到驗證。此外，隨著生物技術的不斷成熟，CAR-T細胞治療、幹細胞培養等新的解決方案也有望很快普及。
即便是在令人“望而生畏”的化療領域，第三代化療藥的出現也大大降低了惡心、脫發、骨髓抑制等不良反應，提升了腫瘤細胞殺傷力，與其它藥物聯用還能進一步增強藥效。
這些先進技術的出現，無疑使肺癌治療進入了“新紀元”——望癌興嘆的歷史一去不覆返了。另一方面，作為腫瘤診療與康覆的“金標準”，肺癌的五年生存率節節攀升。
一項發表在《柳葉刀·全球健康》上的研究數據顯示，我國肺癌患者的五年生存率從2012年的19.7%提升至30%左右。對於早期肺癌而言，這一數字則高達90%以上。
此外，2023年發表的一項研究指出，接受免疫治療的終末期非小細胞肺癌患者的五年生存率翻了一番，達到了24.3%。
換句話說，對於當今的肺癌患者而言，只要臨床分期不是太高，那麼就應當把“活過五年”當成目標！因此，當肺癌纏身時，“繳械投降”並不是正確的選擇，只有積極配合治療才能獲得更有質量的生存。
盡管如此，罹患肺癌依然是人們不願看到的事，做好預防才是最好的治療。那麼，老年人如何從身邊小事做起，真正把肺癌的風險降到最低呢？
三、記牢這三條，幫你消滅肺癌隱患
醫生提醒，以下三件“小事”不要忽視，必須認真對待，稍有疏忽就會把小問題變成“大毛病”。
1、按時進行胸部增強CT檢查
與藥物幹預相比，定期體檢是最有效的手段。不過，很多人習慣上把胸片（胸部X-射線）當成體檢必備的項目，這其實是一種誤區，因為這種成像的密度並不能有效篩出較小的病竈。
與之相比，胸部增強CT檢查能夠發現所有直徑大於1mm的結節，並通過定期隨訪判斷結節的良惡性，從而采取相應的治療策略。
因此，60歲以上人群每年進行一次胸部增強CT檢查是必要的。
2、杜絕吸入煙草和油煙
吸煙有害健康已經成為全社會的共識，但戒煙並不是一蹴而就的。研究表明，只有戒煙時間達到10年以上，才能把罹患肺癌的風險降低到非吸煙人群的水平。
此外，與吸煙相比，做飯時產生的油煙更容易被人忽視。實際上，油煙中苯並芘等致癌物的含量更高，更難以代謝，尤其對於每天都進行烹飪的中老年婦女而言，務必做好通風和戴口罩等必要的防護。
3、堅持佩戴口罩進入公共區域
在大氣污染較嚴重的地區，空氣中的PM10、PM2.5、二氧化硫等污染物對於肺組織和支氣管具有很強的刺激性，長期作用可能增加癌變風險。
因此，佩戴口罩進入人流密集的場所對於肺癌防治意義重大。一般而言，佩戴N95或KN95口罩即可有效隔絕污染物，且可以重覆使用，性價比良好。如本身患有慢性支氣管炎等呼吸道疾病，也可在重度污染天氣選擇PM2.5專業防護口罩。
其實，患癌並不可怕，可怕的是被癌癥帶來的恐懼擊垮。只要相信科學、依靠科學，就能有效克服病痛的折磨，讓生命重新散發出燦爛的光芒。
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