[中医]中医与诊断－－学做自己的医生 7.1.4舌诊的内容和正常舌象 #健康 #中医 #诊断学

同學們好,下面我們來學習舌枕的內容和正常舌相 舌枕時需要觀察什麼內容呢? 舌枕主要觀察舌質和舌苔兩方面的變化 舌質是指的舌的肌肉脈絡組織,爲臟腑氣血所溶養 望舌質主要包括望舌色、舌形、舌苔和舌相絡脈四個內容 是用來判斷臟腑虛實、氣血腎衰、以後正氣爲主 舌苔是指舌面上覆蓋的一層苔狀物,爲胃氣上潮所生 望舌苔包括望苔質和苔色兩個內容 望舌苔可以反映舌氣的性質、生前、舌質消長及胃氣的有無 正常舌質主要特徵是舌色淡紅鮮明 舌形潤澤大小適中 舌苔柔軟、活動靈活、舌相絡脈無淤曲 正常的舌苔的主要特徵是苔色爲白色 苔質爲薄、顆粒均勻、乾溼適中 因此正常的舌相可概括爲淡紅舌、薄白苔 這說明臟腑功能是正常 氣血精液充盈、胃氣萬勝 正常的舌相受到內外環境的影響可產生生理性的變異 因此在掌握正常舌相基本特徵的前提下 要注意某些生理變異 知常達變才能準確判斷舌相 首先我們來看年齡 年齡是舌相生理變異的重要因素之一 比如老年人舌頭多暗紅參老 兒童的舌頭多嬌嫩而淡白 苔偏少而易剝落 舌相一般與性別沒有明顯的關係 但是女性受月經週期的影響 在經期可以出現舌的菌狀乳頭衝血而使舌質偏紅 或舌尖邊部點刺增大 月經過後會恢復正常 我們來看一看體質屏附因素對舌相的影響 由於先天屏附差異體質的不同 舌相也可以出現一些差異 比如盼人舌偏盼大 受人舌偏受小 另外裂紋舌尺橫舌地圖舌等等 均有屬於先天者 除有相應的病理表現之外 一般情況下沒有臨牀的意義 下面我們來看一看氣候環境因素對舌相的影響 季節或地域的差別會產生氣候環境的變化 引起舌相的相應改變 比如夏季溼熱明顯 舌苔可偏黃膩 秋季天氣乾燥 舌苔多偏幹 冬季嚴寒 舌苔多偏潤滑 以上是舌者的概述部分 接下來我們將學習 望舌趾和舌苔的具體內容和意義 本節課就講到這裏