空腹血糖高飲食只占20%!醫生:這4個生活習慣，糖尿病人要注意!
空腹血糖高飲食只占20%!醫生:這4個生活習慣，糖尿病人要注意!
對於糖尿病病友來說，餐後血糖和空腹血糖這兩個值是每天必測，心情也隨著數值的高低起起伏伏。醫院內分泌科一般建議餐後兩小時測餐後血糖，早上空腹8小時以上的血糖和餐前血糖都統一稱為空腹血糖。同樣是血糖，但控制方法卻各有側重。本文就借用臨床案例告訴你怎樣有效控糖。
2019年10月，家住南京的張美玲覺得自己最近經常口幹口渴，四肢乏力，人總是懶洋洋的想睡覺。上廁所的頻率也特別多，整天不愛動體重卻掉了4kg。張美玲心里暗自竊喜，自己這年過50的人了，每掉一兩肉都得付出巨大的努力，這一下就瘦4kg，不得讓自己那群老姐妹羨慕壞了。
立刻把自己這段時間瘦了4kg的事情告訴她們，其中一位家里開藥店的鄰居特意仔細詢問了張美玲是否有其他表現，張美玲一股腦全說了。鄰居好意提醒她這個三多一少癥狀特別像糖尿病，還是去醫院看看比較保險。想到自己平時確實愛吃甜品，張美玲心中慌了神，拿起包就往醫院走。
醫生給張美玲查了靜脈血糖，數值為15.8。並囑咐她為了準確性第二天空腹再測一次還得做葡萄糖耐量試驗。張美玲自己上網查了查正常人的血糖應該在3.9—6.1之間，自己的血糖值都是正常人的三倍了。果不其然，做完檢查後她被確診為2型糖尿病。醫生開了睡前長效胰島素並教她使用方法，叮囑她一定要根據要求注射改變生活習慣。
糖尿病最可怕是一系列不可逆的並發癥，比如糖尿病腎病，糖尿病足，糖尿病眼病，並且加大心血管疾病的風險。而糖尿病的治療被稱為五駕馬車，包括藥物，自我監測，運動，飲食，健康教育，並且缺一不可。由於胰島細胞損傷後無法再生，身體並不能自我調節產生足夠多的胰島素，所以不管是口服藥還是注射類藥物的堅持使用都至關重要。
從此之後，餐後血糖和空腹血糖就成了最牽動張美玲的數值。就像讀書時的60分，是否在安全值內對於她來說至關重要。漸漸地，張美玲發現餐後血糖一般和飲食息息相關，數值高低完全取決於那頓飯她吃了什麽，份量是多少。通常吃6—7分飽並且主食和蔬菜蛋白質為3:7時餐後血糖能維持在8—9左右。
張美玲還發現，主食選擇谷物類膳食降糖最慢。因此她的餐後血糖一直控制的不錯，但這空腹血糖可不太樂觀。常常起伏大，有時接近餐後甚至比餐後血糖還高。張美玲嘗試同樣的飲食控制，比如少吃一點或者拉長兩餐之間的間隔時間但往往效果不大。
她又想到通過不吃晚餐來降低早晨空腹血糖，結果卻是半夜低血糖發作，整個人惡心想吐頭暈黑蒙昏迷，被家人送入院。清醒後，醫生告訴她萬萬不能通過不吃晚餐或者16＋8這種減肥方法來降血糖。否則血糖閾值波動太大，只會更加不好控制。
張美玲連忙解釋自己用意，她告訴醫生自己是想降低空腹血糖才這樣做的。醫生耐心地解釋，有些病人確實出現空腹血糖高，但餐後血糖控制較好的情況。這時候飲食往往不是血糖升高的主要原因，不妨試一下這四條注意事項。
聽取醫生的建議後，張美玲照做了一個月，空腹血糖控制在6—7左右。她終於知道血糖的控制並不是一概而論，空腹血糖和餐後血糖的治療方法各有側重。她將自己的心得分享在糖尿病病友交流群，得到了很多人的共鳴。空腹血糖高飲食只占20%，這四個習慣才是重中之重！
第一是情緒
情緒確實對我們的血糖水平有著深遠的影響。當我們處於激動、憤怒、爭吵等情緒狀態，或者情緒經常波動時，體內的交感神經會經歷更強烈的興奮，導致分泌出更多的升糖激素，如腎上腺素。這些激素會與胰島素對抗，影響胰島素的降糖作用，從而導致血糖水平升高。
因此，為了確保測得的血糖值的準確性，我們在測血糖時應當盡量保持情緒穩定。這不僅有助於避免因空腹時的血糖一過性升高，還能更好地反映我們日常血糖的真實狀況。這樣一來，我們就能更準確地了解自己的血糖情況，從而制定出相應的健康管理策略。不過請注意，情緒穩定並不意味著完全無情緒，適當的情緒調節對我們保持身心健康也是非常有益的。
第二是劇烈運動
早上空腹鍛煉後再測血糖並不是一個理想的選擇。這種習慣不僅可能導致低血糖事件的發生，還可能引發空腹血糖的升高。在劇烈運動過程中，體內的腎上腺素、去甲腎上腺素、胰高血糖素等激素的分泌會增加，這會在短時間內提升血糖水平。因此，在劇烈運動後，可能出現血糖暫時性升高的現象。
為了確保您的血糖控制得當，糖友們應在早晨選擇較為溫和的運動方式，如慢跑或散步等。這樣既能鍛煉身體，又能避免血糖的大幅度波動。另外，建議在運動前後進行血糖監測，以確保運動對血糖的影響在可控範圍內。
同時，我們還要了解，不同的糖友對於運動的反應可能會有所不同。有些糖友可能在運動後血糖升高，而另一些人則可能因運動而使血糖降低。因此，對於個人情況，我們應定期咨詢醫生或營養師的意見，以制定適合自己的運動和飲食計劃。
第三是前一天晚上餐後血糖是否達標
如果頭天晚餐時食物過於豐盛，或者餐後血糖控制不佳，特別是由於油膩食物引起的“血糖後升”現象，確實有可能對第二天的空腹血糖產生影響。因此，糖友們需要注意晚餐的適量，以及睡前血糖的控制在合理範圍內。
晚餐後散步能降低血糖，為了確保良好的運動效果，散步時請選擇適當的時機和時長。最好在餐後半小時至一小時進行，每次持續時間以20-30分鐘為宜。同時，散步時應選擇平坦的路面，避免劇烈運動或突然轉身，以免引發不適。此外，對於有特殊身體狀況的糖友，最好在醫生的建議下制定合適的運動計劃。記住，持續而規律的運動習慣是控制血糖的關鍵，千萬不要因為一時疏忽而影響了血糖的穩定。
第四是夜間睡眠質量
首先，失眠狀態下，身體無法得到充足的休息，身體的內分泌和代謝功能也會受到影響。這會導致體內胰島素分泌減少，從而使得血糖水平升高。其次，失眠會引起情緒上的波動，如焦慮、緊張等情緒，這些情緒會刺激腎上腺素的分泌，進一步影響血糖水平。
此外，失眠還可能導致身體對食物的攝入量增加，因為試圖通過食物來緩解失眠帶來的不適感，這也可能導致血糖升高。再者，睡眠不足會導致身體內的脂肪代謝紊亂，也會影響血糖水平。綜上所述，失眠會導致身體內分泌和代謝功能的紊亂，情緒上的波動，以及對食物的攝入量的影響，這些都可能導致第二天血糖升高。因此，保持充足的睡眠對於維持身體的健康和穩定血糖水平至關重要。
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