[中醫基礎]中國工程院院士、天津中醫藥大學、張伯禮《中醫內科學》 - 055 - 55-4.11 噎膈（2） #中醫 #健康 #中醫學

上節課我們談到這三個病人,病症鑑別,對於疾病,我們中醫的這些病,進行病症鑑別是非常非常重要的, 從鑑別的角度把它分開,對你的治療,明確你的思路是非常重要的,剛纔我說了,病因方面。 那麼病因方面,咽喉出爲氣、血、痰組成於食道,導致症狀致虛,飲食可以致虛, 那麼對於他長期的飲食不香,營養不良,有食不可虛,這個病情過程, 最後形成虛失症狀,粉虛標識,剛纔我們已經說了,那麼他這個過程是不虛的。 那麼反胃呢,他本身就是一個,我剛纔說的,胃主受納,脾主運化,他的病原體部位在脾,他的主要病子在脾, 這種脾胃陽衰,導致的陰晴、淤死,下不去,服收不了,只是受納,沒有服收,不服收怎麼辦? 所以他做的不是食中忌婦,他的特點像剛纔他說的,他是朝食中服,這是非常明確的鑑定性, 因爲梅核心呢,肝脾胰結,肝肺不合,這種肝肺不合,特別輕,輕至少能影響他的脾臟, 那麼病原部位來講呢,這就有很好的區別了,我剛纔說了,我們這個食道癌,什麼食道癌? 噎咳,噎咳病變,他的病原部位在食道,病歷在食道,反胃呢,主要是在胃,受納,服輸,因爲脾胃往往病勝, 所以他病是在脾和胃,這個應該從治療起來就好。 再就是梅核心,肝脾胰,吐之不出,咽之不下,再用進食角度,一開始只能進食,不能進食固體的, 最後就是酒和水水難下,連水都下不去了,連水都下不去了。 那麼呢,反胃是,進食這個地方,他抓住這一點非常重要,抓住一個進食,這是非常關鍵的地方, 進食,所以呢,他進食,這個是攝影的,攝影者,內進食也是攝影,在咽喉這個梅核心方面也是。 這個就比較重要,所以我們在提煉症狀的時候,爲啥我們剛說,在提煉症狀,我們抓什麼事,在這三個過程當中,提煉,進食是個關鍵,進食是個關鍵點。 另外五步,這是食物提供,反胃的招生中不同之招徒,梅核心一般是不會吐的,喫進去就不吐,但是就活着,治療上也有不同的區別,這個治療上我們還要測試, 這個反胃就是二分肯體的,這個梅核心它是疏肝,疏肝化它是解育,就足可能,足可能能解決。 另外呢,還要說過去那種化學,解決還是吸煉,它的原因在哪裏,在哪裏,是什麼原因造成的。 那麼當然如果內容存在,會比喫藥還要好。 那麼以後呢,噎嗝大多數姑娘日遊以後肯定,就算良性病變,她的最後結果也可能說不出來,就是遲早的斑痕,日遊不下,噎嗝以後她也要採取其他辦法。 當噎嗝解決不了的時候,考慮到外部,有時候還要特別手術,就說良性病有辦法。 反胃呢,稍差,實際上以後反胃也是非常嚴重,也是非常嚴重,不是相當簡單,它比藥還要嚴重,噎嗝是最重的,噎嗝是最重的,那個梅核性是比較的好。 這是有相關的鑑別。 那麼相關檢查,相關檢查呢,這是在西醫內科學的,西醫內科學的,經常在診斷學的。 第一個是胃經,我們看了那麼多胃經片子,對於這個病的診斷,有絕對的心肝血糖值的認識。 一看到是良性病或惡性病,再靜下來,直觀就可以看到了。 那麼第二個是精神科學。 那麼第二個就是影像,剛剛說的胃癱。 胃癱,它的區別大約和胃經直觀,看它裏面的情況,看它裏面的情況。 胃癱,這種S線上的胃癱,它怎麼呢?看外界的情況,外界對它的失道率,損傷比例。 在CT呢,更注意一個問題,CT如果插肺,這塊兒還可以,它對失道這塊兒,並不是它對胃癱的, 它主要看你這個失道和周圍的環境關係是什麼,是外界影響它的壓迫它嗎, 還是它本身對失道的程度,失道的症狀嗎,就造成這個。 再來就是我們在家裏邊,病理確診。 對於這個病理確診,良性和惡性,病理非常關鍵,決定這個病理診斷是病理,是病理。 這是關於診察藥材的幾個方面。 那麼變症論治,變症論治,變症論治首先是變成藥材,變病情,變病情, 變病情,早期情狀,經過突厭,不順,裂痕很簡單,全身症狀不明顯,病情嚴重, 就是循序漸進的過程,就體會到了,一夜咳嗽,逐漸浮起來,又一夜失控, 再有另變,標本有字,標識,標識當變氣節,彈組血液,這三種不同。 哪個是最關鍵? 這幾個病症大家看了就是,黃岩總監給我們說這個東西,不是說特別準確,都說氣節, 但是這病當中也是,每一個病都這樣,要考慮它的氣節,彈組,血液,在本序,本序是每一個病的基本過程, 這些問題,在我們林鄭當中纔有這些問題,大家知道這些就足夠了。 但是我們講課的時候,把它列爲重點,重點我覺得,我個人感覺,對於我們學習內科的學生來說, 還有一個難點,你沒有體會出來這些東西。 現在我反省,回過頭來說,在學習內科的時候,我所重視的,過去不重視的,現在到處重視的, 變成腰累了,結語了,這些東西,對於那些變成思維,我們造成一個體會, 大家慢慢揣摩,慢慢揣摩,繼續中醫,揣摩這個故事。 那麼在治療原則,治療原則裏邊,權衡本序要是逐漸處理, 第一,應該是初期重點治標,這個治標,裏期,化痰,消育,降火那些,這些是標, 這些標所造成的,一會兒我還要講林鄭的要責,不太詳細說,大家自己看着, 在後期的重點治本,治本在上面,就是滋陰潤躁,不期分養,不期分養。 再有耶格治病,病情複雜,趨勢美國階級階級黨領導區域的辯解主次, 這個辯解主次就是非常困難的,大家那個什麼叫主,什麼叫次, 耶格沒有輕的,只要到了耶的病變就沒有輕的,當然是身體狀態允許的時候, 身體狀態比較好的時候,我們說早期中期,到了耶,身體狀態好的時候, 那全力要進行這種攻陷,而且要使用迫使藥,那麼政治分類, 這是我們這個病當中,每一個內科病當中,每一個的政治分類, 那是我們內科的檢科的金黃部分,金黃部分, 這大家知道,這病怎麼體現在這兒來了,把第一個就攤上藥毒, 把第一個攤上藥毒,怎麼攤上藥毒,給你們表現出來, 你頭炎疼頭,胸隔披滿,震得疼痛,情至書上人的燒開水清, 這一點是個病環節,是不是啊,胎波體驗的氣盤,氣能, 情至欲深的家庭,愛氣,惡膩,嘔吐,排泄, 肩胛骨可以擴散口乾膩糟,大便尖刺,舌直紅胎波,膩脈旋轉化, 政治概要有氣幹氣潔,彈氣交流,尤其是上膩, 治法那就是開語化彈,潤道降膩,降氣,動氣多散, 它的定習關鍵方面,要於開語,開語的步驟不是簡單的書刊, 書刊的內容要大,換用彈,這種彈還可以收,彈可以收,於所有化, 爲什麼我大伯在文明中經常有大便,大家看看, 生病也會大便,皮外病也會大便,肺部也會大便, 腹殼病也會大便,爲什麼?就是大便是腹內,就是人體內, 體內一個信使,一個信號,沒有敏感,所以這些也是, 這種彈可以化,語可以開,開語不是簡單的書刊,力度要大, 這種彈軟成水的化掉,所以在治療潤道上也體現下, 欲筋,殺人膽稱,彈與引氣,再一個就是傳神輩母,潤道化彈, 其實還有軟籤三件,固靈,健脾和中毒, 阻脫肝,治療胸炎,和液力,這都特殊功能, 反正我個人體會,實際上這些開語,我都開語做成這樣, 不那麼簡單,開語還要加一些其他的,在施道里基本上可以, 你看肝癌的病人,肝的病人我們很少特別能獲取藥物, 在這個東西能獲取藥物,後邊還講, 大家思路弄亂了,這個時候你就按照這個思路下來, 大家知道,你們可能體會不到, 這個治療病啊,方程式有個大體的東西, 形成體在地方頭,這個提格彈,你看提格彈就這麼小, 你要能想到提格彈,就已經佔了百分之百分之五十六十, 如果在前面提格彈沒到,那你就很不錯了, 越連長時間多,這個基本的方法方程式越連長, 但是他們不懂一個思路出來,或者形成所謂的, 我們叫各家之說,我的經驗是什麼, 我就在這個邊緣,我的經驗是什麼, 但是拿這些你考慮思路狀態,基於家庭來說就不說太多了, 沒有特殊家庭來說就不太多了,因爲時間過了就不說太多了, 第二允許內結,主任飲食單相,或者隨相而複復出, 甚至會偶出戶,如赤手指,赤手指身體粗俗, 長久時間長,就是食道擴張的過程,我們在外面看食道擴張, 下面的,看下面的食道擴張,那有可能是出血, 或者是喫的東西跟產品的食道性擴張, 食道是批判性,它有擴張的過程, 親張反正很能衝鋒, 所以赤手指在胸骨的疼痛,固着不移, 見證的是肌膚枯燥,形體消瘦,因爲營養不良, 長期的納石不向,蛇脈子,蛇脈子體現了脈氣色, 這個體現了預許的過程, 用脈來找氣,用食肉來找氣, 大家知道這些東西, 你能見到這麼多,這麼全嗎? 見不到,我們一點都沒有, 所以說有些東西,但見一生便知, 聽從領導的判斷, 那麼判斷能力是醫學大夫的關鍵本事, 正式帶到你,續決, 劉卓,主治世道,通教師司, 基輔師養, 戛爾根的《直戛法道錄》, 我們看過那篇子, 就像骷髏一樣的人, 至保證,論資金養血, 獲取信息,通油湯,通油湯, 他也是養血, 這種養血,戛爾根實際上, 一會兒我還要說, 它不是一個簡單的證, 就算這麼簡單一個證, 我們是瞭解的非常好, 我們能見到這個, 戛爾根實際上, 陶人文化遠遠不夠, 像這個加川崇, 加川崇,加吳公, 加一些壁虎, 壁虎類的, 這個都可以, 都可以, 方牌那麼大一架, 再加三冬棍, 軟結三結, 加田囊狀, 盜魚, 這是一件事有過程, 魚足險中, 就是這個過程, 已經出現了, 那麼加三冬棍, 木椅這些軟結三結, 再加三冬棍, 這些動物要在這時候, 在石道來, 如果就我們總人類的領域當中, 石道來和頭, 頭如豬頭, 如過腿腰, 應該是豬頭, 這是大家古代文獻的時候, 我們自己的社會, 都有這種, 其他家人就沒有了, 第三個, 金盔熱截, 這個石中, 隔距不相, 金盔熱截, 這個更重, 入耳覆出, 甚至水也難解, 心煩口乾, 胃軟灼熱, 大便乾結如羊屎, 尖刃形體消瘦, 皮膚幹撲, 小便短翅, 舌脈舌趾供不足, 肝裂少筋, 脈起縮, 很形象的出現了, 長期的近視不暇, 這種近視不暇, 還沒有走, 還沒有合, 我說這個走又合, 還沒有走, 還沒有離開, 用上其他方式發展, 是吧, 只是毒熱傷心, 毒熱傷心, 這種毒熱還沒有特別傷, 往體面上傷心, 傷心後期, 後期, 還沒走, 沒走的時候, 沒串着其他, 沒串着其他的陣型, 串着, 走的時候串着其他陣型, 橫着走, 譁, 往上爬, 舌頭上少筋, 就是這個問題, 如果光這是光宏態, 如果, 有沒有, 彈熱帶走的, 所以彈熱有多, 所以大家在這個時候, 就要想, 這是單純性的, 現在, 下邊沒說什麼複雜, 這也是, 規則, 可以給大家體會, 然後, 氣宇化國, 陰天空地, 虛火上帝, 爲你, 爲世, 潤江, 滋陰羊血, 潤造聖津, 殺身賣身, 是典型的治療鼻音復甦的方法, 這個方法比較好用, 實際我在人生經常, 殺身賣身, 自養肺胃之因, 藥, 都在這, 殺身賣身, 天花人心, 幹好, 閤中, 這個詞很少用, 不說這個, 但是他這四個藥, 帶着了, 肺胃, 不管是肺, 胃因, 肺也非常非常重要, 肺因也是要他, 當然他, 我們自養的養育法, 實際上不好用, 但是我們在自養肺胃之因的時候, 經常用這些藥, 這些東西有什麼優點, 不練習, 這是他的最大優點, 是吧, 最大優點, 滋陰可不練習, 當然這裏面還有一個佳點, 像這個, 我給大家演示過一個, 腸腑溼潤大便乾結, 還有肝殼煙燥, 煙溼不下, 溼度極度, 是吧, 這個, 這兩個, 在這時候, 下半身有大湯, 這個石膏, 竹葉石膏, 他們加大湯, 解熱, 那麼這個, 腸腑溼潤乾結的時候, 他用這點潤, 是遠遠不夠的, 雖然你在臨牀看了, 但是, 哎呀, 這蛇蹄光紅不開, 是吧, 也沒有什麼, 沒有什麼其他的, 那麼, 不夠, 必須要, 用那個上半身的方式, 要脊下伸延, 你屈着鞋就能伸張, 所以呢, 在臨牀當中, 過去講的, 手握住, 你出不去, 怎麼做到, 就是在這個狀態, 要敢於上去, 解藥, 敢於上去, 你脊下了以後, 給他下了以後, 他今天, 他得以健康, 人體是個循環, 在氣的, 這個推動下, 他整個動作過程, 不是靜的, 所以要注意這個, 再多略微, 有氣去降低, 水引入下, 這是神仙湯, 半途多量, 黏液, 白沫, 面膚, 多種, 面色, 黃白, 行寒氣暖, 精神, 脾胃, 腐脹, 舌直彈, 太白, 脈子沉細弱, 這些沉細弱, 脾胃, 脾腎, 陽虛, 中陽衰飛, 溫陽, 溫虛失職, 氣不化晶, 這是用溫補脾腎的辦法, 五七月脾湯, 這種喫也不能, 四君子湯, 二君子湯, 再加上一些溫度藥, 實際話說, 疾病到了這個階段, 絕對打不下來, 但是我們在這講了, 指導上仍然可以用補腎藥, 助陽藥, 太陽藥, 到了疾病後期, 我們其他病, 包括消毒藥, 一直說的最後性徵化, 脾腎陽虛, 三脾腎衰飛, 這五行中出來了, 這也是, 它也是出來的一個情況, 它也出來了, 所以呢, 在這個裏邊, 所以大家要了解, 要了解, 有個印象, 在這可以用, 可以用, 爲什麼呢? 它的舌苔, 是個什麼呢? 舌是膽苔, 每個舌的後膩, 是因爲這個, 很少見得到, 是膽苔, 舌苔, 這事, 家庭上就不說了, 那麼呢, 我們就進行一個列表, 政治, 這幾個, 你看看這幾個行, 放這兒, 第一個他提, 第二個許, 第三個經規, 第四個繼續向規, 這個過程, 給我們一個提示, 什麼? 就是給我們一個, 循序漸進的過程, 給我們一個循序漸進, 一開始輕, 輕, 重, 不可挽回, 臨牀欺負到, 沒有辦法, 所以呢, 我, 給大家提示, 我們每個病, 不是說, 我們陰格就陰格, 其他病也是, 這個變症的過程, 我越來越提示到, 是給大家一個思路的過程, 就是變成, 由此, 逐漸, 越來越重, 越來越重的過程, 這當中, 不是單獨建一個政府, 甚至兩黨建一個政府, 甚至兩三級的政府, 甚至一三級的政府, 就這樣, 會出現這個, 辯論思路, 這個過程, 這是我們關於他的這個, 這個變症, 變症, 但是在臨牀當中, 變症治療, 給我們看到了, 這個, 他的治療過程當中的, 這個, 一步一步的, 循序漸進的過程, 那個, 從長期交流過程中, 甚至良性的民怨, 甚至折衣捧衣的症狀, 讓他隨後割據, 割據之後再一步發展, 再一步發展, 就是這種, 割據出現的衰竭, 人不喫飯, 是吧, 過去講, 人也犯上了, 沒有犯過什麼, 那麼你可能就, 嘗不到, 嘗不到什麼, 所以呢, 這個, 也是要注意, 這是一步一步的過程, 那麼呢, 再就是這個, 臨症的, 這個, 分形, 我們再講, 那麼到了臨牀時間, 往往不是說我們簡單, 講一個症啊, 一個症, 他那個症啊, 他那個症, 不是那樣, 遠遠的不對的, 遠遠的, 這個症呢, 還是, 給我們體會的就是, 他, 要, 那個, 第一個, 那麼幾個方面, 我把它組建起來, 第一個, 充分認識耶和, 的, 這個錯, 的激病, 激病患者, 多這個激, 激病患者, 他的犯罩是什麼, 耶和病人, 推薦困難, 他的犯罩是在這兒, 上交, 這麼一段範圍內的, 這麼一個過程當中的, 一個指導, 就是推薦困難, 到故鄉, 組織, 是吧, 順利的病人往, 在這個病歷當中, 推薦困難, 順利的病人往, 在這個病歷當中, 我已經說了很多, 更要注意的, 不能, 白白的把耶和定爲指導來, 這是很關鍵的, 很關鍵, 大家應該體會這一點, 不能說, 耶和是指導來的, 在民族當中, 很多大陸, 也是, 耶和是指導來的, 困難, 實際上也不是那麼簡單, 不是那麼簡單, 這是第一個, 第二個, 注重標本問題, 標本問題, 標, 這兩種, 氣結, 彈着, 淤血, 形成的那種是什麼呢? 這是最關鍵的, 結, 沒有這個結, 已經談不到是哪個病, 談不到是哪個病, 所以呢, 這個結來講, 形成的那種病, 由什麼形成的結? 由氣毒, 由彈着, 由淤血, 來形成的那種, 在這裏, 給你知道的時間, 我剛纔說了, 給我們這個, 它從結, 到格, 或者一格併成的時候, 這個過程有很長的一個過程, 不是今天一月末, 明天就格了, 所以這個過程當中, 就是氣結, 彈着淤血, 逐漸形成的過程, 那麼我們知道, 就是干預它, 用藥物干預它, 形成結, 或者買一些形成的結, 那麼就知道, 它和治療很不妥, 那麼就知道, 它和治療很不妥, 所以從同樣困難, 到同樣的下, 這個過程呢, 就是說, 要有那麼多的過程, 要讓大家知道這個, 本須, 本須的滋陰養血, 溫度也提升, 那麼得少走屈斜之路, 這個少走屈斜之路, 到這兒爲什麼要說一句, 少走, 還要走多遠屈斜之路, 比如說, 我們還想去具體的, 你還說要施法挨診, 到了施法挨管之後, 本來通通不下來, 你得包包包地送補, 花生湯, 甚至補療藥也上去了, 到施亞胃療也上去了, 病人喫完以後, 人痛風痛, 你起碼要給你沏藥, 起碼要給你沏藥, 這種沏藥過程, 就是對體液的干預過程, 建立的過程, 所以這個, 實際上我今天講的, 辯證藥則, 臨症藥則, 就是治療的關鍵環節, 關鍵環節就是什麼, 你要掌握什麼東西, 對於這種病, 我把它批評八個方面, 這是第二點, 第三個, 明辨病疾者化, 知曉良多的善缺, 這兩個現在就差不多了, 你也要知道, 所以, 現在是一個, 一個是良性病本, 那麼你就按照良性病, 可能此生這個後遺症, 就在你手中一直治, 從比如說, 他們三十歲革命, 治到他臨終八十歲, 臨終八十歲, 在你的干預下, 他可能能成熟下來, 如果是個十到百, 三十歲的革命, 他恐怕活到三十五歲不簡單, 是吧, 保持他這種重要干預, 那就很, 五年生存就可以了, 活開了, 所以你要知道, 良性病, 所以當醫生, 這也是關鍵, 一個關鍵, 還有我們有些醫生, 從一期的總症病人, 一直治到死期, 治不下去了, 這個東西, 都是不對的, 應該注意, 他們的病情怎麼辦呢, 他也是, 這個就循序漸進地告訴大家, 不是一個症, 一個症後, 一個方子就能治, 可能要荷包, 要荷包, 肯定要荷包, 不是可能, 肯定要荷包, 他最後精神不好, 這種過程, 這種陰陽離絕之後, 出現病情, 僞裝的時候, 那麼他就會從中間交錯, 最後形成虛實下來, 變爲一個很難鑑別的情況, 所以要分析這個, 分析這個過程當中, 我們要考慮的是聯合的基因, 這實際上又有一些基因的因素參加了病情, 所以掌握這個病情變化, 非常非常重要, 這就是我們一個需要掌握的東西, 再有一次, 就是病症結合, 病症, 病毒的症要結合起來, 如果一顆在輕症的時候, 剛剛主持人反覆了, 一顆在輕症, 治療起來沒問題, 我們用中藥, 甘肅藥等等這些, 就是我們內科的治療, 用我們內科的辦法, 完全是中醫的治療, 那麼可能很好的, 長期的人生, 一旦有重症, 那麼說明, 不是說明我們內科治療, 他的病在裏邊, 他的疾病過程在裏邊, 所以他要, 這時候要重症, 重症出現了以後, 還是病症結合, 你要判斷, 是實際還是惡性病狀, 還是惡性病狀, 如果惡性病狀, 天天喫藥不好, 我們還不去查, 還在考慮, 還在喫, 第五個方面, 注重互惠其, 在這個病治療當中, 這幾個方面, 用型號表示這四個方面, 是非常重要的, 這是治療的環境, 關鍵環境, 功不乏人, 不無中哉, 不無哉哉之, 這個, 強調一下, 你苦啊, 不要喝太多, 功不乏人, 破血藥, 你看, 在適時可以用, 不適時不能用, 病人出現, 身體狀態很好, 你們可以用, 你在過去的一段時間, 到了比較沒用的地方, 出現疙瘩症狀的時候, 你在破血藥, 你要慎重, 你得要下去, 行不行, 如果他不解決, 解決不了你這些問題, 還在這破血, 那麼有可能, 他長期的生活在這次, 明天到早上很大了, 那麼你在, 你在這個過程, 恐怕都會出現, 出血了, 再破血, 第三個, 滋膩, 有的年輕人, 這有傷脾胃, 滋膩藥, 滋膩藥有傷脾胃, 滋膩藥, 以清潤和氧爲順, 不會體內腺, 你說這邊, 用沙蔘, 賣冬菇, 偏方痰, 用沙蔘, 賣冬糖, 這個用法是對的, 對的, 用這個可以, 那麼你不能用, 上來用, 用雙脾鎖定, 咱就說, 彈氣交接這個, 彈氣交接過程當中, 你用特別多的滋膩藥, 也是不對的, 我爲什麼說, 滋膩藥不好用, 你要找好的, 當然你要是找好的, 肯定行, 但是這個過程, 如果你烏龍, 比如說熟地, 山龍, 這個狗七子, 這些人用荷蓉, 用這個, 這些人喫了太厚糖了, 它本來就是彈氣藥, 彈氣藥組, 形成了疾病, 你再給他這一味藥物, 你想象一下, 他會好嗎, 他不會好, 中醫治病, 第一, 看別人好, 病假所不會治病, 我如果不考慮, 兩個性疾病, 不考慮這些診察的情況, 我就看這個, 看這幾個, 這些人均不好治病, 別人都不找你來看病, 爲什麼, 你不會弄他, 你不好, 所以這個, 另外這個形體藥, 我剛纔說形體藥, 如果參加沐香的見證, 沐香下個日子, 配合這個, 配合健脾化石, 實際上, 白玉露山藥有用的時候, 你要考慮, 說他後膩, 白玉露山藥可用嗎, 可以用, 但是要配合怎麼用, 往往這個要配合, 你看我在地方問了, 白玉露山藥, 再弄, 後膩可用, 弄什麼加什麼呢, 沐香啊, 加上沙拉渣, 再加沙拉渣, 不就我家的傳練藥, 香醋, 對吧, 儘量加什麼, 甚至加紙槍, 炒蛋糊, 你敢帶香, 炒蛋糊不好看, 不好看再炒肉, 爲什麼炒肉, 時代, 變遷, 對於我們時代的要求, 你知道他們要提供, 這個要求怎麼來, 就這麼揣摩起來, 第一個, 去邪定而出衆, 談於棄惡渡邪, 這個過程, 證書上, 民政被要求, 這個就是, 這個標準, 單一正經出現的機會, 會很少, 單一出現的機會會很少, 這個大家要注意, 注意, 所以呢, 這個, 不要被你挑掉的框框, 從頭撿頭, 所以呢, 在久病醫學的時候, 我們三個人做學校, 還有一羣同類, 全成功了, 通常, 在完善的時候呢, 可以壓安心, 在氣急組織時候, 只是後顧, 這個當中, 不妨, 可以用來下載, 下載, 給邪以出衆, 你就算結也好, 氣也好, 欲也好, 血也好, 是吧, 氣結也好, 欲血也好, 就是諸亂也好, 能走, 他怎麼走, 他必須從大觀點走, 不能從偶出來, 偶的是實物, 偶不出來團結, 你看, 非常好, 再團結出來了, 越偶越中, 爲什麼, 胃腸比核酵爲準, 是吧, 肺可以宣發素酵, 胃腸, 六腑與同腿中, 它是核酵爲準, 你這邊你要如何, 反覆的讓它核酵爲準, 逆入中出來, 逆入中出來的結局是什麼, 水腫, 不好受, 難受, 更加水腫, 所以這是不肯往下跑, 不肯, 甚至在某些關鍵環節, 給大家說過絕哨的, 要寬鬆, 刮蘿皮是特徵特徵, 刮蘿皮, 太特徵了, 你們聽過這個, 刮蘿蟹肝, 在這可以如何, 蟹肝幹什麼, 竈, 掛罈子, 所以大家不要被這個辯證, 辯證成熟, 當然, 釘腰, 可以用刀子, 釘箱, 這類的, 胸膛, 這是引經, 讓它走, 也不算, 引它運勢, 讓它走, 也可以引經, 這是非常重要的, 再有毒熱的問題, 毒熱的問題, 大家提出了很多, 三絲鉢, 冬蠅草, 拔氣, 對吧, 山豆子, 白鷹, 這些都是其中的藥物, 大家體會了吧, 不是這種單純的蠔鹽啊, 汁子啊, 不是這樣, 是這個, 爲什麼這個, 這就形成結, 草率還是結, 這個結非常非常重要, 這個結, 草率是結的問題, 把它要解決了, 你這個並不能解決了, 是吧, 第七, 急躁檢查病情, 確認病情, 這就是我們剛說的診斷, 有些是允許你再去治, 有些是不允許你再去治, 遲到盡端, 你用一些舒展解決的辦法, 可能解決得很好, 病人說, 喝了定該這樣, 舒服, 遲到癌, 肝癌, 你這個不是, 不是我的, 喫這個藥就舒服了, 是吧, 不是這個問題, 第八個, 病情讀重書, 及採取讀書結果診斷, 這時候可以, 你看, 中醫特徵, 你們加讀書, 我必須要加這個, 別人天天在那說, 不對不對, 我昨天反覆考慮過, 加不加這個可以說, 加這個告訴大家提示一下, 我覺得在某個方面應該加, 加這個就是給大家一些提示, 在現在的時代, 我跟郭臺銘當朋友, 一個一個證明一個證明, 一個一個證明, 支持的話是非常重要的, 非常重要, 這是關於警覺的臨牀教授, 臨牀教授, 就是把握這些, 把我們前面的辯論, 整個弄清楚了, 這辯論是要從哪個角度, 這是從臨牀角度來探索, 我們從一個技術角度, 也就是說, Basic經理課, 要探索, 爲什麼請臨牀的專家 來講一些臨牀問題, 臨牀的疾病, 講的那些疾病,他有這方面的體會,能給大家一個啓示。 我覺得這些東西,大家不妨揣摩一下, 揣摩一下,說明一下。 至於預防調控,這是我們應該瞭解的東西, 應該瞭解的東西,這個都是我們掌握,大家看了,可以。 那麼有幾個病例,由於時間關係,這個差不多在說, 幾個病例,因爲時間比較緊了, 就不再說了,不給大家看了。 還有反胃的問題,反胃的問題,我們已經在講到了, 它就是一個脾胃的問題,脾胃瓶瓶, 之前脾不在,胃不在,是脾胃, 所以它基本上就是,它說這個, 腹底無心,不得腹出水, 不能運動,不能運動,瘦大型的不能運動, 所以朝喫暮吐,暮喫暮吐。 所以在這裏就是治療了, 溫中健體,健氣和胃,健氣和胃, 事主在這兒,實際上在病毒問題, 丁程透過問答也好,還是其他的也好, 之後來的這些強迫症監測,也很好用,也很好用。 它認出來的,你先來個通感, 這通感,多脾虛,你也不能完全溫, 溫是解決不了問題的, 溫是不能完全解決的, 所以要注意這些東西, 注意這些東西, 大家要把它, 這個, 葉科的鑑定, 這些肉痛病的鑑定, 會去制住葉科的發病因素及病跡。 負一提的情況就是, 給大家一個啓示, 是我們講這個葉科, 講這個病, 它的重點是什麼那種, 重點是什麼, 要喫藥, 這個, 再關鍵是, 爲什麼說葉科的病, 主要是本身要喫, 本身要喫, 最後就能喫塊了, 它是一塊硬的東西, 不管是這樣, 你包括根本也是, 喫到縮窄的部分, 喫到最窄的部位, 它有擴張的能力, 我們喫一大口飯, 啪,下去了, 也能下去, 經常還有椰子粉, 椰子粉也能下去, 非常快的擴張, 能下去, 這些就是, 到身上的這種病症, 病假所謂的病毒, 它已經不能擴張了, 所以本性就是, 第三, 喫住葉與喝住, 有哪些區別呢? 這是我們這一課, 主要內容, 這個, 我再多介紹一下, 我再介紹一下。