《黃帝內經》【素問】14 湯液醪醴篇第十四

黃帝內經 素問 湯葉勞理論篇 第十四 五穀養生法 黃帝問曰 爲五穀湯葉即勞理奈何? 齊伯對曰 必以稻米吹之稻心 稻米者完 稻心者堅 帝曰 何以然? 齊伯曰 此德天地之和 高下之宜 故能至完 乏取德時 故能至堅也 黃帝問道 用五穀來做成湯葉即勞理 應該怎樣? 齊伯回答說 必須要用稻米做原料 以稻杆做燃料 因爲稻米之氣完備 稻杆又很堅靜 黃帝問道 何以見德? 齊伯說 稻並天地之和氣 生長於高下適宜的地方 所以德氣最完 收割在秋時 故其杆堅實 帝曰 上古聖人做湯葉勞理 爲而不用 何也? 齊伯曰 自古聖人只做湯葉勞理者 以爲備耳 服上古做湯葉 故爲而服服也 中古之士道德稍衰 邪氣實至 服之萬全 黃帝道 上古時代有學問的醫生 製成湯葉和勞理 但雖然制好 卻備在那裏不用 這是什麼道理? 齊伯說 古代有學問的醫生 他做好的湯葉和勞理 是以備萬一的 因爲上古太和之士 人們身心康泰 很少有疾病 所以雖製成了湯葉 還是放在那裏不用的 到了中古代 養生之道稍衰 人們的身心比較虛弱 因此外界邪氣 時常能夠趁虛傷人 但只要服些湯葉勞理 病就可以好了 帝曰 今之士不必以和也 齊伯曰 當今之士 避忌毒藥攻其中 蟬食真愛致其外也 帝曰 行必血盡而功不利者何? 皇帝道 現在的人雖然服了湯葉勞理 而病不一定好 這是什麼緣故呢? 齊伯說 現在的人和中古時代又不同了 一有疾病 必定要用藥物內服 蟬食真咎外致 其病才能治癒 皇帝道 一個病情發展到了行體壁壞 氣血竭盡的地步 治療就沒有辦法見效 這裏有什麼道理? 齊伯曰 神不使也 帝曰 何謂神不使? 齊伯曰 真食道也 精神不盡 治亦不治 故病不可愈 今精壞神去 盈未不可復收 何者? 齊伯說 這是因爲病人的神氣 已經不能發揮它的應有作用的關係 皇帝道 什麼叫做神氣不能發生它的應有作用? 齊伯說 真食治病 這不過是一種方法而已 現在病人的神氣已經散躍 治癒已經散亂 縱然有好的方法 神氣不起應有作用 而病不能好 況且病人的嚴重情況 是已經達到精神敗壞 神氣離去 榮畏不可以再恢復的地步了 爲什麼病情會發展到這樣的地步呢? 事欲無窮 而憂患不止 精氣持壞 盈氣未除 故神去之 而病不愈也 由於不懂得養生之道 嗜好慾望沒有窮盡 憂愁患難 又沒有止境 以至於一個人的精氣敗壞 容血枯澀 胃氣作用消失 所以神氣失去應有的作用 對治療上的方法 亦失卻反應 當然他的病就不會好 帝曰 服病之始生也 極微極精 必先入節於皮膚 今梁公皆稱曰病成 明曰逆 則真時不能治 良藥不能及也 今梁公皆得其法 守其術 親戚兄弟遠近音聲 日聞於耳 五色日見於目 而病不愈者 亦何謂不早乎? 皇帝道 凡病初起 固然是精微難測 但大致情況 是必先侵襲於皮膚 所謂表證 現在經過醫生一看 都說是病已經成 而且發展和愈後很不好 用真時不能治癒 喫湯藥亦不能達到病所療 現在醫生都能懂得法度 操守術術 與病人像親兄弟一樣親近 聲音的變化每日都能聽到 五色的變化每日都能看到 然而病卻醫不好 這是不是治療得不早呢? 齊伯曰 病爲本 功爲彪 彪本不得 邪氣不服 此之未也 帝曰 己有不從毫毛而生 五臟揚以結也 今夜衝鍋 其魄獨居 孤精於內 氣耗於外 形不可與一相保 此四極 極而動中 是氣聚於內 而形失於外 治之奈何 齊伯說 是因爲病人爲本 醫生爲彪 病人與醫生不能很好合作 應邪就不能治服 道理就在這裏 皇帝道 有的病不是從外表毫毛而生的 是由於五臟的陽氣衰竭 以致水氣充滿於皮膚 而陰氣獨勝 陰氣獨居於內 則陽氣更耗於外 形體浮腫 不能穿原來的衣服 四肢腫脊 而影響到內臟 這是陰氣格聚於內 而水氣 持張於外 對這種病的治療方法 怎樣呢? 齊伯曰 平治於全恆 去愈沉挫 微動四脊 扶次其處 以復其形 開軌門 節靜腹 精以食腹 五陽以步 疏抵五臟 固精自生 行自勝 骨肉相保 聚氣乃平 帝曰善 齊伯說 要平復水氣 並叫病人四肢 做些輕微運動 令陽氣漸次宣形 穿衣服 待溫暖一些 助其肌表之陽 而陰凝易散 用灸刺方法 針刺腫處 去水 以恢復原來的形態 用發汗和利小便的方法 開汗孔 泄膀胱 使陰精歸於平腹 五臟陽氣疏步 以疏通五臟的淤積 這樣精氣自會生成 形體也強盛 骨骼與肌肉保持着常態 正氣也就恢復正常了 皇帝道 講得很好