甲状腺结节｜发现甲状腺结节怎么办？甲状腺结节有什么先期症状吗？什么样的人容易得甲状腺结节呢？甲状腺结节一般要怎么治疗呢？我们平时可以做些什么来预防甲状腺结节？【老安谈健康】

甲状腺结节｜发现甲状腺结节怎么办？甲状腺结节有什么先期症状吗？什么样的人容易得甲状腺结节呢？甲状腺结节一般要怎么治疗呢？我们平时可以做些什么来预防甲状腺结节？【老安谈健康】
大家好！我是您的中医养生顾问老安。每天见一面，健康多一点。

今天我们请到了山西省中医院内分泌科主任医师——吕蕾，来跟我们一起聊一下甲状腺结节的相关问题。

问：吕主任啊，发现甲状腺结节怎么办？

答：我经常见到很多人忧心忡忡拿着体检报告说，查出了甲状腺结节，这可怎么办呢？大家先不要着急，尽管甲状腺结节非常常见，但绝大部分是良性的，大家可以这样想，我们儿童时期都是细皮嫩肉的，年龄大了以后，这儿长个猴子那儿长个结节，就像甲状腺结节，这是正常的生理现象，只有少部分大约5%到15%的结节为甲状腺癌，需要特别关注。

发现结节，我们先要做甲状腺的彩超，包括颈部淋巴结的彩超。它可以证实是否真正存在结节，确定结节的大小、数量、位置、形状等。如果结节在1厘米以上，彩超提示有不好的征象的话，也可以做甲状腺的穿刺来进一步确诊。

问：甲状腺结节有什么先期症状吗？

答：大多数甲状腺结节是没有症状的，而有甲功不正常时会出现相应的表现。合并甲亢的时候，有怕热、出汗多，饥饿感明显，心慌、手抖等症状。而合并甲减时有皮肤粗糙，怕冷，大便干结，记忆力下降，浮肿等表现。

还有少部分人，结节很硬，但是很痛，还伴有发烧、乏力等，可能您是亚急性甲状腺炎，这时候中西医结合内科治疗效果就很好。还有一些结节很大，压迫气管等组织会出现声音嘶哑，胸口憋闷，呼吸或者吞咽困难等压迫症状。

问：什么样的人容易得甲状腺结节呢？

1. 甲状腺结节可以见于任何年龄，年龄越大患病率越高。

2. 目前呢甲状腺结节的确切原因还不清楚，但是碘缺乏、碘过多以及辐射与结节有直接的关系。

3.儿童时期有头颈部放射线照射史或者是因为一些病接受过放射治疗的患者。

4.还有父母等近亲有甲状腺癌的家族史的。

5.曾经有甲状腺癌的病史，现在又出现了新的结节，这个结节的恶性程度增高。

问:甲状腺结节一般要怎么治疗呢?

大多数良性结节只需要定期观察，不需要特殊治疗。如果结节短时期明显增大，而且有局部压迫的症状，比如声音嘶哑、呼吸困难，还有的人因为不美观也可以考虑手术治疗。

如果是近期发现的大结节，彩超提示是良性征象的可以考虑中医中药治疗。

如果彩超提示结节4d级或5级，我们就需要做手术治疗了，即使是恶性的话，大多数是乳头状癌，进展缓慢，不需要过度的恐慌。手术要遵循医嘱，按时服药定期检查。

问：我们平时可以做些什么来预防甲状腺结节？

答：我们生活中要注意避免含碘过高的食物，比如说海带紫菜海苔；正常食用加碘盐就完全够我们的生理需要了，没必要再额外摄入过多的碘。还有就是我们平时尽可能保持心情愉快，适当的活动。因为我们中医讲，甲状腺结节常是气血不通，有痰有瘀形成的，所以通过调整心态，增加运动，可以预防结节的形成以及进一步增大。

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