【健康養生_認識中醫整集】針灸大成

各位大家好 今天來跟大家介紹中醫的書籍 《針灸大成》 《針灸大成》這本書是明朝的楊濟周先生所轉集 以及所著作 這本書裡頭記載了不少的針灸有關的事情 而且可以說在近代來 就是幾百年來 蒐集針灸材料最豐富的一本書 這裡頭選集了內經 南經 還有他自己當時明朝可以蒐集到的各類針灸書籍 還有楊氏家傳 以及他自己的一些經驗 這裡頭有一部分叫做禁針穴 以及禁酒穴 禁針就是不可以扎針 禁灸就是不可以燒愛灸的穴道 這都是從別的書裡面所選取出來的 明朝楊濟周先生的禁針穴歌裡頭 記載了有22個穴道不可以針 有40多個穴道不可以灸 不可以扎針的穴道 分析一下大部分都在危險處 例如頭上面的幾個縫中間 或者是骨頭縫 或者是心臟上 或者是某些位置 都是比較危險的 例如扎流血了 可能會造成不良後果的這種穴道 例如他講的腦護、性會、神停、鬱疹 落穴、成靈、顱習、絞孫 這幾個穴道都是在頭上 大概就是在頭骨跟頭骨相交接的地方的縫口 甚至於這個縫是好幾個縫的接口 那麼這種地方要針上去 常常會發生不可預期的後果 因為針非常的長 假如扎入到裡頭的腦 或者說扎入了硬腦膜再進去 進到軟腦膜甚至於進到腦裡頭的話 就會發生了很多的問題 另外還有像他這個近針穴隔裡頭的 例如神道、靈臺、壇中等等這幾個穴道 那就是在胸口的 在心臟部位的 假如針到了心臟 可能也會發生一些不好的後果 另外還有就是像水分神穴 這種穴道它是像神穴就是在肚臍 那這個地方要扎進去了 也會發生危險 會陰、橫骨、氣抽 這幾個穴道都是在這個胯下 也就是在鼠蹊部這個地方的穴道 或者是在兩陰中間的穴道 這種地方依照中國古時候的禮教來講 這種地方也不可以隨便扎針 何況裡頭也有非常大的動脈通過 所以扎針的時候是非常危險 另外還有好些個穴都是這樣 例如手無裏、三陽落、青林等等這些穴道 也都是因為底下有動脈 所以不能夠隨便扎 扎出血來可能都會發生問題 另外這剛剛講的這是二十幾個穴道以外 還有一些穴道特殊的人不可以扎 例如孕婦不可以扎合骨和三陰交 因為曾經有這樣的一些個病例 紮了合骨、三陰交 就可以使這個孕婦立刻就到了臨盆 因此就說孕婦紮了這個針可能流產 所以他說孕婦不宜針合骨、三陰交內一通貧 他說這兩個穴都不行 另外還有一個穴叫做石門穴 石門穴不管扎針也好 不管是揪也好都不行 石門針就君妻計 就陰虛計 這兩個都不可以針也不可以揪 為什麼呢 可能就會使得人女子終身孕不成 就是一輩子都不可能懷孕了 其實講依據現代的研究 發現到石門的附近有一個穴道 對於懷孕的問題能夠達到完全不使懷孕的目的 另外有一個穴叫做絕孕穴 就在石門的旁邊 石門的下面一點點 另外還有幾個穴道也不可以隨便扎的 例如雲門、揪尾、缺盆 這幾個穴道它都剛剛好是在肺的外端 肺的旁邊 那麼假如扎深了的時候 搞不好就會把肺扎破一個洞 以至於得到了所謂的氣胸之類的毛病 另外肩頸或者是什麼五臟 例如說肝心脾肺腎或者膽 這些地方都不能夠隨便扎針 有的穴道紮了針以後要是出了血 那麼這個人可能就報銷了 就沒有救了 所以有很多的穴道都不能夠隨便扎針 另外針灸大禪裡面還講了一段叫做禁灸穴歌 就是不可以灸的 灸是什麼呢 灸就是愛灸 就是用愛草把它給碾成一個小的 例如像麥粒或者像一個小團子那樣大小的東西 然後上面點火 這樣子來灸那個穴道 也有好多的穴道不可以灸 例如來分析起來 他說有一些穴道 例如在臉上的或在頭部的一些穴道不可以隨便灸 為什麼臉上的穴道一灸了 搞不好就把臉給燙花了 就一個一個的很難看的疤痕出現 這樣子是不行的 頭上面也有一些穴道 可能因為底下就是血 就是這個動脈或靜脈所經過 那麼在這地方灸 也可能會造成一些不可預期的後果 例如雅門豐腐天柱 晨光靈氣頭圍 這幾個穴道 這幾個穴道都是在頭部的 都在頭部的 而且這些穴道 假如愛灸了以後 很可能會造成血壓突然的增高太多 是讓人不能夠忍受的 另外像絲竹空 鑽竹 金銘 塑料 合料 銀箱 這些都是在臉堂上的 在臉上面的穴道 尤其是在剛剛好在眼睛邊邊 這些穴道那麼要灸 可能就使得眼睛這裡發生了一些個不好的狀況 另外還有很多的穴也都不可以隨便的灸 那麼在禁穴歌裡頭有一句話必須提出來的 就是說真跟灸它認為 古人認為最好不要一起用 假如說真後又灸或灸後又真 他認為是不太合道理的 所以他說灸而勿真 真勿灸 就是灸了真以後就不要灸 灸了以後就不要真 真經未自王丁陵 就是說真經有一本書叫做《皇帝內經》 《皇帝內經》的後半部分有一部叫做《靈書經》 《靈書經》有81篇 這81篇裡頭幾乎都是在講竈真之道 所以稱它為真經 所以真經未自常丁陵 就真經裡頭都說了 不可以真後灸灸後真 但是他這裡又提到 擁以真灸一起用 徒使患者泡落行 他說那個不太好的醫生 他不管他是真灸一起用 這樣子使得患者好像受所謂的泡落的 泡落是什麼呢 泡落就是在封神榜 封神演義這本書裡頭 曾經記載了一種刑具稱之為泡落 所以他說徒使患者泡落行 好像被那樣子的燒烤 那樣子的一種用刑的一種方式 這是真灸大乘裡面講的有關禁真禁灸 不可以扎真不可以灸的 另外一本書叫做《皇帝內經》 《皇帝內經》它分為兩大部分 一個部分稱之為《皇帝內經素問》 一個部分稱之為《皇帝內經靈書》 素問的部分幾乎都是講的 中醫學和道家的學術系統的理論 另外呢《靈書經》就是專門講 扎真或者是灸的 真灸兩個部分 那麼《靈書經》裡頭 有記載了幾個不可以扎真的這種禁忌 那麼我這裡把它給做一些摘要 例如他說次之禁這個部分 次之禁他說扎真 不可以隨便扎真的狀況是什麼呢 例如這裡講心內惡自以次惡內 以罪惡自以次惡罪 心怒惡自以次惡怒 這裡面講什麼呢 他是說例如心內惡自以次惡內 就是說剛剛入房 入房就是有所謂的性行為 有性行為之後不可以扎真 扎真之後呢 他說以次惡內 紮了真以後不可以有性的接觸 另外以罪惡自以次惡罪 剛剛喝完酒的人不可以扎真 剛剛紮了真的人也不可以喝酒 心怒惡自以次惡怒 就是說剛剛發了脾氣的人不可以扎真 紮了真以後也不可以發脾氣 另外心勞惡自以次惡勞 勞動過度的人不可以扎真 紮了真以後也不可以過度的勞累 以飽惡自以次惡飽 就是說剛剛吃飽了的人不可以扎真 那麼剛剛扎真以後也不可以吃得過飽 這些都是禁忌 另外以積惡自以次惡積 剛剛餓著了的人 就是沒有吃東西的人不可以扎真 剛剛扎過真以後也不可以立刻的 就讓他不再吃東西以次惡積 以可惡自以次惡可 就是說當一個人他剛剛渴得不得了 那麼你也不準許給他扎真 紮了真以後也不能夠讓他總是不喝水 總是渴著 那麼他講大驚大恐必定其氣 有的人他剛剛纔在那裡 又害怕又受驚嚇等等這樣子的人 一來給你扎真的時候 你一定要先定其氣 就是讓他的氣已經完全穩定下來 或者說情緒已經穩定下來 纔可以乃次之 這個時候纔能夠給他扎真 另外又說乘車來者臥而休之 就是他假如說是坐車子來的 那麼你讓他先躺在那裡 稍微休息一下 然後纔能夠 然後休息多久呢 如時請 就是好像剛剛才吃過一餐飯 我們大概吃一餐飯 二三十分鐘三四十分鐘的樣子 他說臥而休之如時請 就是說讓他大約休息一個 二三十分鐘三四十分鐘 乃次之 出行來者就是走路過來的 出行來者坐而休之 剛剛那個坐車來的要讓他躺臥著休息 在走路來的呢 你讓他坐著休息 坐而休之 如行十里請 就好像走了十里那麼遠的路程的這種時間 也就走十里的話不知道是多久 大約五六十分鐘左右 然後乃次之 這個纔可以給他扎針 否則的話 那麼就會發生了問題 因此他說其脈亂氣散 逆淫畏經濟不足 這個時候因而次之 則病會入於陰 所以不可以在經孔等等氣亂的時候 這樣扎針 因病初則為陽 陽陽邪氣復生 那麼粗工物雜 就是不好的醫生 他連管都不管這件事情 所以給他扎針的時候 是為乏身 這樣子就會把他的身體的狀況給科乏住了 形體隱逸乃效如腦髓 假如說身體科乏的太過度的話 那麼腦髓也會精易不化 以致於唾棄五味 這個稱之為失氣 這個時候氣都要失去了 除了《黃帝內經》 《反次之敬》以外 還有講到例如《次敬論》 在《述問》裡頭 剛才那是靈書的 那麼現在在《述問》裡頭也有提到扎針 也有一些個禁忌 例如他寫的說 無次大醉 不要次剛剛喝醉酒的人 令人氣亂會使他氣亂 無次大怒 剛剛生過氣的人 你給他扎針的話 會令人氣膩 無次大勞人 剛剛才坐牢 就是勞動的 過度的 那麼你刺他 無次心飽人 太飽的 無次大飢人 剛剛飢餓過的人 無次大渴 無次大驚人 那麼這些都是不可以隨便給他扎針的 因為剛纔在《靈書》裡頭已經說 那麼這些扎針都會發生問題 另外還有一些注意的事項 如果剛才我們在《真究大臣》裡頭 講的說是刺中五臟或者刺中膽 都會使人發生死亡 或者什麼的狀況 那麼你看在《素問五臟》篇 《刺經論》裡頭就講 他說刺中心一日死 就是說假如這個針 扎到了心臟的話 那麼一天就可能死了 那麼刺中肝可能五天會死 假如刺中腎六天會死 就是說肝 心 脾 肺 腎 五臟都不能夠隨便被刺到 那麼刺中肺的話 三天會死 假如刺中脾十天會死 刺中膽一天半會死 那麼甚至於刺到了這些地方 那麼它會發生什麼樣的狀況 死的時候的狀況都可以告訴你 那麼古人他們真的是對於臨牀 也就是說真正的實際臨陣 都是非常的有 就是曾經做過非常深入的研究 所以他說刺中心雖然說一日死 其動為翼 就是說會產生翼的這種狀況 刺中肝五日死 其動為語 就會講出一些個奇怪的話來 也許 那麼刺中腎六日死 其動為踢 打噴嚏的踢 那麼刺中肺三日死 其動為咳 就是說會咳嗽的 這種咳的聲音出來 刺中脾十天會死 那麼它其動為吞 會有吞嚥的動作 刺中膽一日半死 其動為嘔 就會嘔出東西 嘔跟剛才講的吐是不太一樣 嘔吐一種是有聲音 嘔就是有聲音做出來 吐就是有霧而沒有聲音的 這個叫吐 那麼這是刺中膽的話 其動為嘔就會嘔出聲音來 另外還有在《刺經論》裡頭 另外提到一些事情 例如刺腹上重大 血出不止此 腹是什麼地方呢 腹就是我們腳上面 腳盤上頭有一個穴道 我們稱之為衝陽穴 那麼在《真究大成》講的近徵裡頭 曾經講過這麼一句話 他說刺中衝陽 他說衝陽血出頭憂鳴 就是說衝陽這地方假如扎針以後 出了血的話 就要去到憂鳴 憂鳴就是什麼地方呢 古時候的傳說認為人死了以後 就先到閻羅王那裡去報到 憂鳴就大概是地府閻王之處 那麼所以說腹上的大脈 腹上的大脈就是衝陽穴 衝陽穴是一個動脈經過的地方 而且這個動脈是在非常淺層的地方 所以扎針的時候要很小心 扎流血了 很可能就因此而血出不止此 另外刺面中瘤脈 面中我們臉上有一些穴道 它跟眼睛有關係 而且那些穴道假如說 你刺了以後假如出了血 那個血就會流在目框裡頭 結果形成一大塊的血淤組塊 這個時候可能就會壓到了視神經 或者是眼睛上面的某些個 視就是與眼睛的活動有關的肌肉 那就會不幸為盲 就會看不見了 另外假如說刺頭中 刺到腦戶裡頭 也就是刺到腦裡頭的時候 入腦粒死 扎到腦的時候馬上就會死 刺舌下中脈太過 舌頭底下 那麼假如說扎的這個脈 把它給扎的過度了的話 血出不止為陰 這個時候就會啞掉了 刺足下部落 刺足就是腳上面有一些紫色的一些個筋 有一些所謂的筋就是小血管 或者微血管 細血管這些小血管 刺的這些部落 也就是紫色的這種小血管 假如刺破了 流出血來的話 那麼他說中血脈 就扎到了這個血脈 結果不出就是中脈 而血不出的話 就會腫了 真的是如此 因為這些地方的這個脈 假如說你扎進去 以至於它的血在裡頭出血 就是所謂的內出血 內部比較皮的深層的 肌肉裡頭的那些小血管出血的話 那麼假如這個血 不能夠把它給流出來 就會腫了 另外還有一些穴道 例如虛中大脈 也不可以扎針 紮了以後令人撲脫色 就會昏倒 就會臉色變白變蒼白 刺中氣階中脈 氣階就是我們的這個鼠蹊部 刺到這個地方中脈的話 血不出就會腫 而產生了這個鼠蹊部的 肉芽淋巴腫之類 所以叫做鼠蒲 刺起脊間 脊就是我們的脊椎 脊椎的這個肩 也就是這個督脈所過的地方 假如扎進去了以後 中髓 假如說扎到了裡頭的 這個脊髓 那麼就會微雨簍 也就是人會脫掉了 那麼刺到乳中乳房等等都會腫 例如說刺到手餘腹這個地方 要是刺到裡頭的血出來的話 那麼也是非常危險的 那麼這個地方就會腫起來 而且餘腹這個地方的針灸 經常的都會刺出血來 這也是很常發生的事情 為什麼 因為這底下都是小血管 另外還有一個地方 也不可以隨便刺 就是我們的膝蓋的膝眼 膝眼這個地方 裡頭有關節滑囊液 刺出滑囊液出來 就會微掰 這個在《針灸大成》裡面都有記載 在《黃帝內經》裡頭也記載 就是刺到膝蓋的膝眼裡頭 只要出了液體就會掰 可是現在我們常常看到 醫院裡面治療膝這個地方特別腫的人 他就拿針進去抽出裡頭的液體 那麼將來會發生什麼狀況 我們也不知道了 當然也許他們有特別的治療方法吧 今天講到這裡 謝謝大家 嗨 胡醫師你好 我想請教一下 因為我看有些孕婦可能就 譬如說身體不舒服 他們去看中醫 或者是說安胎或是什麼 那不曉得說中醫在這方面 對於孕婦的這個用藥 或者是針灸上面 是不是有什麼比較特別的 或是要注意的地方 孕婦被針灸是非常要非常小心的 因為針灸它是一種傷害性的一種處理 那麼有幾個穴道不可以針也不可以灸 例如河谷穴 河谷穴的位置是在這個虎口這個地方 河谷另外還有一個就是三陰交 在這個內懷往上三寸這個位置 這個穴道是不能隨便的扎針 當然其實不只是扎針 而且連按壓都要很小心 例如曾經有這麼一句話 叫做頭面河谷 就是頭面上面的毛病都可以扎河谷 那麼所以有的人頭一痛了 就捏一捏河谷 或者是扎一個河谷 這些都是一個很要注意的事情 孕婦在這個 曾經在宋朝的時候 有一位太子 他很喜歡醫學 可是這個太子性情又比較急躁 那麼他有一次 跟他們的醫官叫做徐文博 一起在這個出遊 結果就看到有個孕婦 而孕婦已經快要臨盆了 那麼這個時候他就很想要知道 這個孕婦到底懷的是男生還是女生 所以就給他把個麥 他就說一個男孩 那結果這個徐文博 也就是他的老師 一把個麥 他說是兩個孩子 一男一女 結果這個宋太子 他就他他性子很急 他就說那這樣剖腹來看好了 徐文博說這個不可以 因為他已經快要臨盆 所以我們可以用這樣的方式 就是用針灸的方式 就是扎的河谷跟三陰交 那這個這是一種 另外孕婦有幾個針也可以用 像是假如說他已經有那種 例如你用超音波 已經發現到他有問題了 就是例如他是反過來的胎 或什麼已經都到時候 已經要生了 但是現在胎位不正 那麼也有幾個穴可以使用 例如像我們腳上面 有一個穴叫智陰 就在這個小指頭的 這邊邊的這個穴道 那麼他就反而他可以幫助 可以使得這個胎給轉過來 結果可以順產 除了穴道以外 還有一些東西 就像是藥物不能夠隨便亂用 例如有一些活血破血的藥物 不可以隨便的使用 否則的話很可能會導致這種流產 例如紅花呀 或者是其他的一些活血化瘀的藥物 或者有一些麻醉藥 也不能隨便亂用 這是非常非常嚴肅的問題 還有就是在像 《背脊千金藥方》 是孫思邈所寫的這本書裡頭 曾經也有記載過 像是孕婦在懷胎九個月的時候 那麼像是足哨陰腎經就不可以了 就不可以扎針啊 或者是揪啊之類的 連按都不可以按 對是的 那麼像我剛剛講的 像是這個什麼和骨啊 三陰交這裡也是一樣 就不能隨便亂按了 同樣的 孕婦也假如說 你想要給她按什麼穴道 那你一定要趕快 就是連我們都得要很慎重的 再去查一查書 到底這個書裡頭有沒有講到 這個東西是不是一個 是不是一個危險的 穴道會危險的 甚至於連用藥我們都有的時候 還得要去查一查 假如說特殊 我就要問這個藥能不能用 我也會特別注意這個事情 所以孕婦真的好像也不能 隨便去給人家按摩啊 應該不要隨便給按摩 也不要隨便的指壓 那麼像有一些穴道 一般人說是很好的穴道 但是對孕婦就要特別小心 真的孕婦要比較稍微注意一點 是的