囊腫型青春痘 一定要吃A酸?真人實證 科學證據教你這樣對抗青春痘,最有CP值!【舒膚肌戒小教室EP71】(Multi. Sub.) #肌膚監測 #敏感肌 #痘痘 #水光肌 #A酸 #酒糟肌
所以 現在你還覺得很痛苦嗎
我現在oo
不要再聽信網路上的那些謠言
就是不要說什麼 擦OO很有用
然後 擦一些其它的OO很有用啊
各位舒膚肌戒小教室的朋友
大家好
我是那個
魔羯座皮膚科醫師
只講科學證據的
宋奉宜醫師
今天我們請到一位蕭先生
一位年輕的 資深青春痘專業戶
來告訴各位 說
你的青春痘
其實 經過正常的治療
不一定要吃A酸
或者 做一大堆 亂七八糟的治療
你還是可以很快的
把你的青春痘
從爛爛腫腫的 變成好好的
這個樣子@@
好的
那個我們請蕭先生
跟大家先打個招呼
大家好
大家一看就知道蕭先生很帥
是一個年輕小夥子
年輕小夥子長青春痘
青春嘛
一點都不奇怪
那從皮膚科的專業來說
其實青春痘從最小最小的粉刺啊
然後到稍微冒那個小紅疹啊
然後白膿頭啊
然後一直往右冒
冒到最兇的囊腫型大顆青春痘
然後到我們叫
Acne conglobata(非嚴重但罕見的串聯型囊腫痘痘)
就是那種
哎
超級囊腫型青春痘
這個其實是一個很大的範圍
那在臨床上我們發現
黑種人
黑種人他們大概皮脂腺最豐厚
所以他們會出現比較大顆的青春痘
那
白種人皮膚比較乾燥
所以他們出的大概是粉刺啊
那小部分是屬於囊腫
囊腫或者那個白膿頭
黃種人大概會在中間偏左
就是說
我做皮膚科醫師30年來
我臨床看到的青春痘
大部分都是中小型的
因為我們 我們華人呢
華人
今天跟各位談一下
華人的青春痘
就算你有囊腫型
那麼 這樣的情況下
我們大概要怎麽治療
蕭先生 請問
你當時的 整個就醫史是怎樣的
你為什麽想要開始肌戒毒
OK 那時候
我國中的時候
到現在 大概有7年
我曾經去過大大小小的皮膚科 看了
其實也都沒什麽用
大概一個月回診一次
請問
你大概看過幾位醫師
大概是
上百或數十位
沒有啦 沒有那麽多
大概是三家診所
我來來回回地看診
三家診所 來來回回看了七年
對
然後
我那時候的皮膚
皮膚的清潔狀況
大概就是用肥皂
然後 我的爸媽
有看到我的痘痘
就推薦我用OOOO肥皂
想說 沒什麽化學成分
然後就也用了藥皂
之後
我的親戚也推薦我用藥皂
就用了
但是 沒有什麼用
而且皮膚還很乾燥 又脫屑
請問
「沒有什麽用途」的意思
是 青春痘還是一直長
還是說 青春痘變成小顆
但是頻繁出現
我想問是 「沒什麽用」的具體意思
就真的沒有什麽用處
就是說 痘痘依然長出來
好
所以
果然沒有什麽用
但是刺激性很強
對 真的就是這樣
就是會脫屑 這個樣子
嗯
嗯
然後
我的皮膚
不只是我的痘痘
我的頭皮也是有 那個
那個
脂漏性皮膚炎
於是
也擦了
嘗試過那些藥用洗髮精
嗯
然後 也沒什麽用處
其實也不是沒什麽用處
就是擦了一個禮拜
好了很多
但是
繼續使用
一直持續用了 之後
就沒什麽效果了
還是會癢 脫屑 這個樣子
大概是這樣
然後我在地圖上
就查到了極緻皮膚科診所
然後
沒想到 就是
查到極緻皮膚科
我就想著
來試試看
肌戒毒 這樣
所以 你從去年底
到現在 大概6個月嘛
所以 從去年到現在
你一開始是決定
活馬當活馬醫 這樣
死馬當活馬醫
我知道
別把自己當死馬啦
對
哈 哈哈
好
所以
這6個月以來
你經歷了肌戒毒 過程應該滿意吧
如果不滿意 就不會坐在這裡
對吧
可是 我們都知道
凡走過必留下痕跡 凡有因必有果
整個肌戒毒過程中
你最痛苦的狀態是什麽
最主要是
囊腫型長得很多
其實 我一開始的時候
不了解肌戒毒這個過程 之前
就長很多的囊腫型痘痘了
不過 用了油敷之後
囊腫型的痘痘
長得特別多 特別大
而且也會發癢
甚至
痘痘大到 有時候發痛發脹 這樣子
我記得
我記得你 這6個月來
大概到了第4個月
差不多
小粉刺 控制的差不多了
我們開始吃口服抗生素嘛
對
對不對
然後
我的印象是
6個月 當作180天好了
後3個月 大概90天
大概吃了差不多42顆抗生素
還是45顆的抗生素
嗯
對不對
就是90天
一共2天吃1顆
就是2天1顆 還有消腫藥
大概就這樣 對吧
對不對
對
然後
這樣就控制下來了 對不對
對
大顆痘痘都控制下來了
對 對對
所以 我的意思是
其實 你只要
正確的控制囊腫型青春痘
不一定要吃那些劇藥
就是說
很正確的控制
很正確的科學調整
所以 你現在還覺得很痛苦嗎?
我現在不會了
我現在不會了
我現在不會了
那麼 你的皮膚乾燥現況 覺得怎麼樣
沒有像以前 會脫屑的情況
就是說 現在只是稍微感覺乾
但是沒有脫屑
好
所以 你的皮膚
慢慢的自我恢復皮脂膜
對的
雖然自我恢復油脂了
可是不會因此長青春痘
對的
好了
我們還沒開始錄
他就很快的
趕快整理他的成果 展示出來
現在情況應該算比較OK啦
勉強也算蠻舒適的
對 沒錯
青春痘
正常人本來 多多少少
就會冒一些青春痘
沒有不冒痘的人
我偶爾也會冒
那麼 你現在的情況是
走過了最幽暗的過程
走過死蔭的幽谷 之後
整個過程 你發現了什麽
你按摩時候會出現什麽 皮膚有什麽表現
我在油敷之後
按摩之後
都會發現一些 硬硬的
很像小沙粒一樣的
在我臉上 在皮膚裡面
然後 它自己會跳出來
對
自己會跳出來
OK
所以
所以 簡單地說
就是說 你想要去角質
去粉刺
不一定要用酸
對的
沒有用酸
對嘛
對
就是說 單純只要讓它柔軟
對
用油讓它柔軟 就可以了
各位可以看看他的監測圖像
可以看到到 他本來是囊腫型青春痘
之後就慢慢 慢慢的痊癒了
可以這麽說
對的 沒錯
好的
在肌膚監測這邊
前面 蕭先生
給你看的是肉眼圖像
我給你看 他的皮膚監測圖像
你可以發現 在整個過程中
我們先看看 這個比較誇張的
就是你可以看到很多
那種一顆一顆 一顆一顆的
它會自然代謝掉
一顆一顆 慢慢減少
甚至有一些 原來的凹洞狀態
像這樣 凹洞的狀態
例如比較骯髒的
粘膩的 一些角質堆積
它的紋路也慢慢變好了
這些凹洞也改善了
這都是皮膚自癒恢復過程的證據
你會慢慢看到
他的皮膚 膚況
慢慢變得健康
你不一定要犧牲皮膚的健康
去完成美麗
你讓它恢復健康
它也能美麗
很多人找到極緻皮膚科
都是來治療酒糟肌
跟敏感肌
其實 很遺憾的是
如果你在治療青春痘時 就正確治療
其實不會產生後續的酒糟
酒糟肌 跟後續的敏感肌
我們臨床實踐裡面發現
很多青春痘的治療方法
其實會過度刺激皮膚
也就是說 一個青春痘還沒治好
就又搞出皮膚發炎了
要開始說明這個情況
之前 先跟各位講一下
青春痘的成因
青春痘原因 其實很簡單
大家都解釋過了 包括
皮脂腺肥大啦
還有毛孔堵塞啦
這兩個原因 堵塞以後
產生厭氧菌的增生啊
最後就是 開始發炎了 這個樣子
對啦
講得很平常的
講得很好
下次就不要再講了
事實上
我們很清楚的是
不管你的皮脂腺多大 或是多小
它只要堵塞了
就會產生厭氧菌的增生
換句話說
如果你把前面這張圖表
重新檢視一次
真正的問題不在皮脂腺肥大
肥大當然是問題啊
可是它的真正問題不在那裡
它的真正問題
其實是毛囊開口堵塞
只要毛囊口不堵塞
就不會形成厭氧環境
不形成厭氧環境
就不會有後續的
痤瘡桿菌的增生啊
發炎的問題
所以 你把堵塞搞定了
就沒有後續問題了
那麼 問題出在哪裡呢
問題出在
你知道 皮脂腺本來小小的
你知道 皮脂腺本來小小的
大概跟毛囊頭一樣的大小
有些人在雄性激素激發下
或是遺傳因素啊
或是基因之類的
他的皮脂腺
就從1個然後變2個
然後3個 4個
後來
就變成這麽大一坨
那麼
就是我常常跟病人聊的那個故事
就是說 你可以想像有個水庫
它泄洪的時候很容易 泄洪
只要疏洪道沒有被堵塞
水庫洩洪下去
下游絕對不會泛濫
可是 如果水庫大小增大100倍
或者10萬倍呢
你的泄洪道沒有跟著變大
它的水流就會塞住
回到我們最前面講的
華人的皮脂分泌其實沒有那麽肥大
我們不是個皮脂腺很肥大的種族哦
再加上我們的飲食相對比較清淡的
就是說 大部分華人都喜歡吃青菜
雖然有吃肉
但是比較少大魚大肉
所以 在這個狀態下
我們這個種族的整個皮脂腺
不會像黑種人
黑種人他們的皮膚那麼油
皮脂腺體分泌旺盛
但是 我們又比白種人
再稍微油脂一點
其實 華人的皮膚
可以長得很漂亮的
先天膚質很好的
因此 華人的皮膚
只要保證你的皮脂腺正常分泌
然後不要堵塞 就可以了
好的
所以說
基本上 就是經歷過那些
最痛苦的時候
從原始的狀態
經過了自癒代謝的過程
之後
後來 又稍微
現在變得比較舒適嘛
對
生活也變比較簡單嘛 對不對
對
不用那麽複雜嘛
對
你得到的收獲是什麽
哇
真的是很方便
就是說 我用水清洗臉之後
基本上就是
就這樣子而已
嗯
也沒有再加什麽保養品
不需要擦那些A酸 什麼的
就真的很方便
就覺得
皮膚真的不要太干涉它
直接讓它回到自然代謝的狀態
這樣就好
那麼 你以前怎麽干涉它
干涉 其實就是擦保養品
然後
等一下
我有一個問題要請問
嗯
青春痘的病人 到了後來
走投無路的時候
控制飲食 控奶啦
控油啦
嗯
然後擦這個A醇
擦那個B酸啦
擦那個C素 之類的
你當時做了哪些操作
我去看皮膚科的醫師嘛
於是 我就聽從醫師的建議
也不要吃奶製品
那時候 我正在健身
然後
知道乳清蛋白也有
對皮膚有影響
很容易長青春痘
所以我都不去吃它
我確實做了運動與飲食調控
但是青春痘還是長
青春痘依然還是長
就是說 你花了很多精神去做飲食調控
對
可是還是長痘
對的
那麼 外在操作呢
外在 其實
外在就沒有太過在意
就是說
就是擦一擦保養品
然後
皮膚仍舊爆痘 這樣子
這樣子
OK
所以 肌戒毒的過程
我可不可以幫你做個結論
至少
肌戒毒讓你恢復一個
很簡單的皮膚照顧
可是皮膚自己 就能活得不錯
對 沒錯
不要去搞它
它就會變好
這樣子
對的
我一直覺得
肌戒毒是一種 心靈跟哲學的學習
就是看破虛幻的視線 然後找到實相 這個樣子
所以
我們覺得 戒友之間
都是學長 學姐
來 身為學長
你對後面的學弟 學妹
有什麽要交代的事
就是
不要再輕易聽信網路上的謠言
就是說
不要隨便聽 擦A酸很有用
擦一些有的沒的 很有用
我曾經擦了 之後
3個禮拜
在第3個禮拜之前
痘痘確實沒有長
但是 擦了一陣子
越往後 繼續擦了之後
青春痘還是 慢慢又長回來了
我也不知道為什麽
我的建議
我建議 不要再亂擦東西
反而會讓膚況
變得更嚴重
這個樣子
好
這裡 我補充一下
A酸是皮膚科的正統治療藥物
所以 我怕這段播出去之後
我會被誤會
A酸 請不要隨便亂擦
如果你要擦A酸
請找你的皮膚科醫師
如果你要吃A酸
請找你的皮膚科醫師
這是我要補充的
接著
學長說完之後
老師再講解一下
就是說
青春痘的治療裡面
我們常常有去角質的動作
只要能夠
我們相信去角質可以把角質栓處理好
可是 如果 你沒有正確處理
你可以發現大面積的皮膚因為錯誤去角質受傷
因此我們常常說 正確肌膚監測
正確的肌膚監測 用科學證據處理青春痘
大概2個月 3個月 4個月
你就會發現它的發紅
會整個退掉
這個過程是很清楚的
肉眼紅退了 沒什麽問題嘛
可是你看 在伍氏燈下面
你仍舊可以看到
它有很大面積的紫紅色
一起都退紅了哦
肌膚監測能夠幫你的是 提供科學證據
可是你必須要願意相信實相 而不是你幻想中的治療
你的皮膚才會真正得到完整的休息
好
又到我們呼口號的時間
就是
有肌膚問題找舒膚肌戒
來
換你
用科學證據找回你的肌膚自信
你看 你看
每次呼口號都很辛苦
下次口號弄短一點 好不好
為了犒勞我們這麽辛苦的背口號
請各位
點讚 訂閱 分享吧
讓更多人
更多正確知識 流傳下去的機會
好的
謝謝
拜拜
在這裡 我要特別插播一段
就是說 這些年來
大概十幾年 二十年來
我個人認為有一股歪風
大家喜歡吃維他命A酸
那麼 維他命A酸是一種劇藥
劇烈的藥物
維他命A酸主要的功能是
它可以干擾
或者說 可以調節細胞代謝
那麼 在干擾和調節細胞代謝的時候
你可以發現
它可以讓皮脂腺分泌減少
就是讓皮脂腺不要那麽活躍嘛
它甚至可以讓皮脂腺的增生也減少
因為它抑制細胞的過度活躍
好處是它也可以讓某些癌細胞
像T-CELL Lymphoma之類
T細胞淋巴瘤
也因此變得比較規矩
所以
它甚至可以搭配某些化療藥物裡面
做輔助性的治療
可是
因為它可以調節
好聽地說叫做調節細胞生長
難聽就是 抑制細胞生長
反正一件事的一體兩面
所以 對孕婦來說
她吃下去
就容易讓胎兒的手不生長
腳不生長
心臟 肝臟生長異常
才會造成畸胎嘛
這個大家都知道的
然後 肝臟是很活躍的地方
腎臟是很活躍的地方
所以你吃了A酸
肝腎功能
你的膽固醇代謝就有風險
這就是 為什麼
醫師每次讓你吃半個月
一個月 兩個月
他就要你驗一下血啊
看一下肝腎功能
還有一點 很重要的是
青春痘通常發生在青春期
那麼 青春期 有些兒童
例如我們 小時候
像是我 長到170公分 就算是帥哥
對不對
可是 現在的小朋友可以長到180公分
如果你在130公分的時候
就給他吃A酸
骨骼的生長板因此受到干擾
可能就害他從頭到尾只長到150公分
就是說
吃了A酸 就恨你一輩子
換句話說
第一個
如果你的青春痘不是那麽嚴重
就像我們剛剛跟蕭先生聊的
你看看 他的180天
只用了45顆的抗生素
只是傳統的治療
就是口服抗生素啊
消腫藥
一共只吃了45顆
不是45天 是45顆而已
差不多2天1顆
後期 2天吃1顆 這樣
我們就可以把青春痘控制得很好
你為什麽一定要堅持吃劇藥
特別是 有時候在DCARD上面
在PPT上面 看到有一些人
他不是去找醫師開藥
劇藥
一定要找醫師開好嗎
請醫師幫你評估
這些人不找醫師開藥
他直接去找藥
他問說 哪個地方的藥便宜
你又不是在買保健食品
你為什麽不找醫師呢