突然不用戴老花眼鏡，竟是白內障在惡化？中醫師教你1分鐘分辨老花還是白內障，護眼·3招｜中醫護眼3招｜【 #逆齡養生】 #老花眼 #白內障 #青光眼 #黃斑部病變 #飛蚊症 #視力模糊 #吳國斌 #中醫

各位觀衆朋友大家好，歡迎收看逆齡養生，我是Ingrid 先問大家一個問題，如果你的眼睛慢慢變模糊， 你覺得自己一定會發現嗎？ Stephen Curry，大家 都知道他是全世界最準的射手之一 但他公開說自己患有一種叫圓錐角膜的眼疾， 而且他原本根本不知道自己看到的世界其實是模糊的 爲什麼？因爲眼睛變化是一點一點發生的 人會習慣模糊，常常眯眼啊，散光加深得更快呀 戴了眼鏡還是看不清，這些都是要去檢查的訊號 年輕人尚且如此，年紀大的朋友就更容易說一句： 年紀到了，老花了但看不清楚，真的只是老花嗎？ 會不會是白內障呢？ 今天我們就教大家 一分鐘分辨白內障還是老花 今天我們請到的嘉賓 是臺灣新醫堂中醫診所的院長 吳國斌醫師 吳醫師您好 您各位好 各位觀衆大家好 吳醫師啊，在您的診所裏面呢， 有沒有病人一開口就說哦， 我老花了？呃， 有啊 其實老花是四十幾歲 以上就會開始有老花 其實在我們這裏看老花的患者很少 在一般眼科那邊說 他是看老花其實幾率也很少 頂多就是老花，我們都知道配個眼鏡 可能就可以解決這個不舒服的問題 其實比較多的是因爲眼睛有其他問題 比如白內障、青光眼、黃斑部病變來看的 但是這些人其實大部分也都會有一些老花的現象 所以其實這個就是我們今天想討論的一個特別的東西 就是其實老花眼剛剛講是生理性的退化 大部分都是這樣，每個人大概都可能遇到 但是另外一個就是白內障 白內障就是你的水晶體病理性的混濁 惡化的話其實會影響到我們的視力 剛開始會看不清楚 你會以爲是老花眼 那這個兩個其實是不太一樣 但是我覺得一個很可怕的一個數據就是說 在臺灣來講，60歲以上的白內障的盛行率大概有八成 八成 這個其實我們就發現一個很有趣的現象 就是說有些長輩就說 我最近不戴老花眼鏡了，看得到報紙了 他就很開心，以爲老花眼好了 這個我們叫做第二春的視力 為什麼這樣講呢 其實這個老花眼它就是我們的水晶體 這個就是開始變得比較硬了比較沒彈性的 但是其實我們就要注意到是不是可能會有白內障 那白內障的原因其實很有意思 也就是白內障這個水晶體的前面的部分 它就會產生一個混濁影響到視力 那一個是 水晶體的後面後囊的部分 那這個也是會影響到視力 但是最麻煩的 其實都很麻煩的 但是有一個最重要的就是說 很常見的就是 這個水晶體的中心變硬 也就是這個核 它變硬變混濁 那這個核變混濁有個問題就是 它會有點 就是怎麼講會開始膨脹 膨脹就好像就像 膨脹的時候就像近視眼一樣 他的成像都會影響到眼睛的視力的成像 他就變得看得比較不清楚 而且他這個會剛好抵消老花眼的這些症狀 所以你就要注意，好像老花眼變得更好了 不用太開心，有可能是白內障加重的一個假象 哇，很恐怖啊 因爲很多人可能覺得這個很正常 變好了還不好嗎 這種現象啊 就是大家特別要留意的 除了這兩種啊 剛纔您說的這兩種呢 有沒有什麼模糊是更加危險的 有 那第一個就是青光眼 那青光眼其實 就是視神經開始慢慢萎縮 那它的 有些大部分的是從旁邊的視野 慢慢的缺損 慢慢的視野變小 那因爲它中間還看得到，所以他認爲 他一直都沒有問題了 所以他被稱爲無聲的視力小偷 那當然因爲視神經萎縮掉的時候 其實在現代西醫的說法是 青光眼是不可逆的 也就是說視神經萎縮的時候呢 它是壞掉視神經是回不來的 那當然這樣講其實是 這是西醫的說法 但在我們中醫的部分來講的話 青光眼其實有一部分的人還是可逆的 只是你要必須給他一些治療 比如說鍼灸還有吃中藥 當然其實要百分之百恢復是難度太高了 比如說你今天萎縮80% 你恢復了20%你就很滿意了 因爲至少它不會沒有進行一次惡化 我認爲青光眼其實是還有機會可以調 再來的話就是黃斑部病變 它就是它有幾個現象，就是黃斑部就是在我們視野 就是怎麼講，眼睛光線進去進去的時候在我們的 眼睛的正中央這邊它有一個稍微凹窩，那叫黃斑部 那是眼睛成像看到的這個地方 那這地方如果病變的話它可能會 比如說水腫啊或出血什麼的 那它可能會變成說它中央的地方會看得不清楚 因爲是在視野中央所以它周圍還看得清楚 但是中間看不清楚這樣會有個問題 比如說你看今天你要對着看這個字 你要閱讀看字因爲看得到那個字 就是剛好在視野中央成像 他看不到字就會有這個問題 所以他看你的臉，你的臉有一部分的地方看不到 就會這樣子，另外有的就是看起來 他如果說看得清楚，可是有的是看起來是彎的 那中間看不清楚，就是濕性的黃斑部病變 那如果說只有這樣子的，看得歪的 它大部分是乾性的 那這個在西醫這邊眼科來講 都是很不好治的 我們現在要講一下 一個一分鐘的自我分辨法了 我們來分辨一下 就是我們的眼睛到底是老花 還是白內障 有請吳醫師 一分鐘四個步驟 我們大家一起做 第一個就是遠近的測試 當然你可以先看這個字 這個字你可以用手機 但手機我們基本上還是建議少看的 你如果要用字來測試的話 比如說你可以拿名片之類的 或是說寫個字然後來做測試 基本上就是看這個手機的字 這邊看 或是說這個名片上的字 看完之後再看遠處 遠處的這些招牌 或是說遠處的一個時鐘什麼的 近的模糊，遠的看得清楚，這比較像老花 但是遠近都霧霧的模糊的感覺 這可能是白內障，這個就要特別注意 第二個就是推遠測試 就是說你把這個字看這個字 你慢慢地從近到往後面慢慢地推遠 如果說你推到大約40公分以外 字反而變得清楚 但是或者說你戴上老花眼鏡馬上變清楚 那就是老花眼的典型的表現 所以說推得遠 也都看不清楚 那可能就是不是老花眼鏡可以解決的 那第三個就是你看燈測試 就是你遮住一隻眼睛 另外一隻眼睛看這個燈 如果這個燈光周圍有光暈 放射性的光芒特別刺眼 甚至你一隻眼睛就看到這個重影 這個時候就要特別注意 這個可能就是白內障的一個警訊 尤其是晚上開車 因為像對方的車燈 你就特別特別刺眼 就要很小心 可能是白內障 再來是白紙測試 就是你用輪流遮一隻眼睛 然後看另外一隻眼睛看一張白紙 如果說有一隻眼睛看起來特別偏黃偏暗 顏色沒有那麼鮮豔，那可能是你的晶狀體變黃了 有人就說他可能最近的度數，眼睛的度數 不管是近視眼的度數或是老花眼的度數 一直最近一年內就一直在變化 就是一直有變化這樣子 那可能一年要換好幾副眼鏡，那可能 就要特別去注意 或者是你突然不用老花眼鏡的 那可能就要趕快去檢查 是不是有白內障 醫師講的這個部分 我們有一個總結 在旁邊的這個 slide 上面 記下來 但是這個一分鐘 只是幫助大家去提高警覺 當然就不是診斷了 但是有一些狀況 是不用測，馬上就要看醫生的 吳醫師是不是有這種情況 不用測，馬上要看醫生，那就是很嚴重 像比如說有一個就是所謂的 急性的那種青光眼 它的症狀就是你眼睛突然劇烈疼痛 眼睛很紅 看燈這個有彩虹的光暈 而且還會頭痛得很激烈，甚至想吐 那這個就是急性青光眼 這眼壓過高 那這個是眼科的急症 通常要趕快治療 你如果沒有好好趕快治療的話 還拖着的話 你有可能在一個月內 你的視力可能會損壞50%以上 甚至有可能更多 所以這個是一定要特別注意的 然後另外一種就是 不經意的，你好像最近常常會撞到旁邊的東西 或走路會踢到東西 甚至旁邊突然有人出來 比如開車旁邊突然有車 你不知道突然出現你才嚇到 這個時候就可能注意，你可能是視野缺損 旁邊慢慢的這樣萎縮，看不清楚進來 所以這個可能是青光眼的問題 另外可能就是說你看這個磁磚 磁磚它就是交叉像格子狀、網格狀 或者是你看門框它是直的變得有點歪了 那這個當然就不對啦 那可能是黃斑部病變 那是不是可能視野正中央有黑影 擋在那裡 那可能是黃斑部病變 那補充一點我就說 你如果說你這個 眼睛裡面看到有那種黑影 小小塊的 我們叫黑點在飄來飄去 說是棉絮狀的這個東西 在那邊飄來飄去 飄的話就比較不擔心 那個大部分就可能 大部分會是那個飛蚊症 我們擔心的是固定不動的 固定不動的這樣就是擋住了嘛 所以那就是問題就比較大 所以這個是要特別注意 或者是你突然眼前有出現閃光 或是說那個黑影剛剛講的 飛蚊症的黑點突然變很多 那可能是這個視網膜的問題了 這個時候可能有視網膜剝離的潛在原因 那這個時候趕快就醫 我會建議55歲以上 最好就是1到3年要檢查一次眼睛 然後65歲以上1到2年要做一個完整的眼科檢查 那我們中醫是輔助治療 當然也可以預防 甚至發生也是可以治療的 那這個時候 但是不能取代這個西醫的眼科檢查 吳醫師西醫通常把眼睛 當作一個單獨的器官 是一臺相機但是它是單獨的一臺相機 但是中醫這方面是怎麼看眼睛這個器官呢 其實我們眼睛它不是一個獨立的器官 我們就認為 五臟六腑的精氣能量都會輸送到我們的眼睛 讓我們看得到 所以中醫認為這個眼睛的問題 其實是跟五臟六腑有關 其實在中醫來講的話 五臟來講跟眼睛有關 我們大部分認為 最關係最大就是肝跟腎 所以其實在調理剛剛的所有的這些 這幾樣的眼睛的病變的問題 譬如說老花眼飛蚊症 白內障黃斑部病變青光眼 幾乎大部分都是從肝腎來論治 我們很怕的就是 這個白內障混濁會影響到生活 但是你這個嚴重的程度 嚴重得很厲害的時候 你可能還是要開刀 那你不要等到太熟的時候 拖到太久 你纔要等得要開刀 其實在西醫這邊 現在你白內障的程度 熟的程度大概你七、八分熟 他就會叫你開了 他會認為你全熟反而 不容易開算是沒辦法開刀 所以這個是要警惕的 那因為你如果說 白內障，如果說 這個水晶體膨脹得太厲害 它可能也會引發這個所謂的青光眼 所以這個也就是變成眼壓過高 所以我們這個部分呢 其實該看西醫做這些檢查 做這些治療也是很重要的 因爲微觀的部分 其實用眼科的他們的儀器檢查會比較清楚 我們希望說在早期還沒發生之前 我們就把它解決掉 這個我覺得這是一個很重要的 甚至你手術後 你有什麼一些 可能有些不舒服的或副作用 還沒解決的一些症狀 我們中醫可以幫你調理 中醫的角度來說平時飲食上面有沒有什麼可以幫得上忙的 當然不是說去解決這個問題或者說治療不是這個意思 就是說平日我們養生上面 我們應該多吃一些哪些的東西可以比較養眼睛 其實我們最常聽到就是菊花枸杞 這個是保養眼睛是有用的 那另外決明子，決明子也不錯 因爲它其實是它有稍微清涼退火的效果 那你如果說剛好是便祕體質 決明子可以潤腸，可以讓大便順暢 這個是很好 那另外的話，就比較深綠色的的一些蔬菜 深色的一些像蔓越莓 蔓越莓這個也是可以 其實就是藍莓，藍莓對眼睛其實就很好 這平常可以多吃 那吳醫師，您在診所裏面有沒有遇到這些眼疾的人來問診的 然後有沒有一些成功的案例可以分享一下 有，其實我們剛剛講的青光眼、白內障、黃斑部病變 我臨牀門診也這些患者看了蠻多的 我們今天主題是在白內障 其實白內障的患者 通常來找我們 通常就是醫生說想要開刀了 到這個程度其實就會難度很高 非常高 但是有沒有可能逆轉 其實還是有機會 你就覺得很奇怪 戴希認爲這個 水晶體已經硬化了 像他舉個例子 就像這個雞蛋 這個蛋清蛋白的部分 像煮熟的時候變硬化，變白的 你怎麼有可能逆轉？ 就覺得是不可思議，是不可能的 很多人都有先入爲主 你這個一定在吹噓的 其實講坦白來講就是說 白內障的嚴重程度 根據每個人的情況不一樣 其實在輕度的白內障 其實西醫本身也認爲還可逆 你只要好好保養 還是有機會可逆 但中重度那就不用說了 這難度很高 當然我們中醫的方法除了鍼灸吃中藥的調理 甚至保健按摩 確實有少部分的人就是有逆轉 反而說要開刀後來不用開刀 我們以前有公佈就是眼睛保健操的部分 這個部分其實在觀衆的留言裏面 或者是我們的患者裏面有些是 確實是透過這些保健操的這些按摩 有些就是有稍微有逆轉 就算你沒有逆轉白內障 你的眼睛的條件狀況變好了 你在做手術之後 你引發的副作用 或後續的問題也會比較少 所以整體來講 我覺得客觀的這樣來想這個問題 其實不管任何人 你其實都可以做這個動作 不管你現在眼睛嚴不嚴重 你都可以做，我覺得是我們可以幫到大家的 那接下來就是大家最期待的這個部分 吳醫師能不能教幾個就是比較簡單 然後有安全的動作幫助大家保養這個眼睛 那其實我們通常就是眼睛的問題 通常會跟我們的頸椎其實關係很大 因爲頸椎的話這個氣血要上來到頭 如果說頸椎這邊常卡住的人 他通常視力都不太好 所以我們第一個要先把風池穴 我們頭後面的這個 頭顱骨後面的這個風池穴 它在髮際以內 由下往上推推不上去 由外往內推推不過去 這個地方就是風池穴 我們先按摩 按個譬如說一分鐘 這樣或是30秒也行 把它揉鬆 揉一揉就發現眼睛就要開始變亮了 因為血液呢 就會開始上到頭部 然後再來也可以先梳頭 比如先往後梳頭 旁邊也可以梳頭 梳個二十下 二三十下都可以 那就是讓這個時候等於說預備動作 讓這個氣血能夠上到我們的頭部 然後再來的話其實 古法裡面就是有一些按摩的方法 那有一個就是閉著眼睛 然後順時針 譬如說順時針你可以這樣轉 眼睛這樣轉 但是要輕輕的轉不要太大力 只要好像有按摩到的感覺就好 不要用力的很大力的按摩的轉 因為會拉扯我們的眼睛 我的肌肉跟甚至視神經會拉扯 所以視神經眼睛很不好的 平常就是輕輕的這樣轉 就像我們平常人也是這樣 輕輕的這樣轉就可以了 轉個十四下，不用多 轉完之後再往回轉 重點是這一個動作 閉眼大家用力這樣 然後再睜開 這樣五秒鐘 然後再瞬間睜開 這個動作其實是非常好的 它可以讓我們的眼睛 這個眼球稍微整體有點這樣 稍微前後移動一點點 這個不會造成眼壓變高 因為它是一個整體的眼睛 周圍整個循環 都會有一個放鬆的效果 這個時候平常你看書看累了就可以這樣 但是有觀眾給我 有患者給我講說 他不喜歡做這個動作 因為他怕會有魚尾紋 那就在心裡斟酌的 其實魚尾紋也很簡單 你做眼睛做這個按摩 推壓其實也可以改善 然後另外有一個很簡單的方法 我覺得很棒的就是 三個手指在你的眉毛的上面 在眉弓骨這裏輕輕地往外撥 用兩隻手指 這樣撥個20下 然後再在你的眉毛的中央 跟這個眉毛頭這裏 這個範圍可以多做這樣 這樣撥，單方向這樣撥 輕喔，越輕柔越好 你會發現眼睛會很舒服 然後再的話就是 我們可以在眼睛周圍做穴位的按摩 瞳孔的正下方就是承泣穴 我們可以這樣往 就這樣轉 你不要這樣子按摩 中間這邊往外這樣子做 這樣輕柔的 越輕越好，不要太用力 爲什麼越輕越好 因爲你太用力的話眼睛會痛 神經反而緊繃，血液循環 血管反而會收縮 所以你反而越輕柔越好 好像就是手放在這個皮膚上 讓這個皮膚在這骨頭上輕微的滑動的感覺 假設你用力用這麼大力 你用一半的力量 這個力量要輕輕的這樣子 按摩承泣穴一次輕輕的這樣往外轉，轉個36下 然後再來的話這個是所謂睛明穴 睛明穴你可以這樣，我覺得我後來是比較喜歡用中指 在這個地方然後這樣輕輕的這樣推 這樣輕輕的按摩越輕柔越好 你不要以為說大力比較好，越大力越不好，記得這一點 然後再來的話就是我們的眉毛的中央這邊 你去找其實這邊有個凹洞 然後這邊就給它按摩 找不到凹洞沒關係，這是眉毛中央輕輕的這樣揉 輕微的按摩然後在眼外角 這個眼角外面往後面大概一公分左右 這個叫童子髎輕輕的這樣按摩 做的時候你就是要輕柔 越輕柔越好 那最後一個最簡單的 很方便的方法就是 兩手搓熱 你要搓幾下呢 你搓個十下二十下都可以 你不用太在意這個要多熱 我們現在這個敷眼的動作 不是要這個熱氣 而是稍微給它溫暖一下之後呢 這個勞宮穴的掌心對著眼球 閉起來然後交叉這樣 在鼻樑這裡這樣 坐在書桌前 然後身體有點輕微往前傾一點點這樣輕輕的這樣放鬆 然後吸氣吐氣從頭一直整個放鬆 到身體到腳底 肩膀都要放鬆自然而然的吸氣吐氣 然後完全放空放鬆 這個你如果說工作很累眼睛很疲勞的時候 你可以做這個叫掌療 這個掌療你現在如果說簡單這樣做 你會發現眼睛開始變清楚了這是非常利己的 那這個你如果說比如說你打電腦看書太累了 這樣掌療一分鐘眼睛馬上得到放鬆休息 那一次至少可以做五分鐘更好 那有時間你做到十五分鐘那就是特別好 對整個眼睛整個調理更好 所以這個是我們平常可以做的 那我覺得這幾個動作對我們保護眼睛 防止眼睛惡化 這個是一個很有用的一個方法 哇太好了，今天我們學到三件事 第一啊，老花是鏡頭對不到焦 那白內障呢是鏡頭變霧的模糊 和這個全部就是近和遠都是模糊是不一樣的啊 然後第二個呢，就是突然不用這個老花鏡 不一定是好事 這個眼疼呢視野變窄啊 直線變彎啊，更要馬上就醫的 那第三呢，就是從中醫來看呢 眼睛靠 肝腎精血來養 少灸是 每天做吳醫師教的這幾個動作 就是在幫您的眼睛逆齡 我會建議就是 早上起還沒下牀之前 馬上做個十到十五分鐘 這個效果最好 因爲我的經驗是 起牀馬上做是治療 然後到晚上睡前或平常做 它是保養 其實真的不太一樣 這個是關鍵 這是我們多年的經驗 患者反饋的經驗 大家做參考 大家記住了，今天真的謝謝吳醫師 如果今天的內容對你有幫助 記得分享給家裡的長輩 幫他們做一次一分鐘測試 我是Ingrid，我們下一集逆齡養生再見 記得點讚訂閱和開啟小鈴鐺 拜拜拜拜吳醫師 拜拜