一項針對台灣成人的調查顯示，曾感染呼吸道融合病毒（RSV）的慢性病患中，48%覺得健康受影響至少1個月，但將近4成從未和醫護人員談過RSV的風險與預防。秋冬RSV進入傳染高峰，醫師建議高風險族群與醫師討論是否接種疫苗。
1. 調查結果
黃建賢引述的調查顯示，有慢性病的受訪成人中，九成說RSV、流感這類呼吸道病毒曾影響自己或家人的健康與生活；37%表示一旦染病，原本的慢性病就變得難控制。曾染RSV的慢性病患近半數覺得健康受影響至少一個月，近9成擔心病毒打亂慢性病控制，但當中將近4成從未和醫護人員談過風險與預防。黃建賢是新光醫院感染科主治醫師。
2. 疫情背景
根據疾管署的數字，9月RSV陽性檢體量已是1月的6倍左右，為今年各月之最。陳育民是台灣胸腔暨重症加護醫學會理事長，他說明，台灣有A型與B型RSV同時傳播，全年都會出現病例，同一人可能多次感染。長者肺炎住院個案中，大約十分之一與RSV有關；和流感相比，RSV造成肺炎的機率高2.7倍，住院後死亡風險也高2.3倍。
3. 慢性病患風險
陳育民指出，RSV住院患者九成以上原本就有慢性病，其中63%有三種以上；國際研究顯示，慢性病患染上RSV後住院的風險，是同齡健康者的3至10倍。黃建賢說，門診時間有限，醫病雙方回診時多先處理血糖、血壓、肺功能或用藥，成人RSV預防比流感、新冠更少被提起，RSV卻可能讓原本控制穩定的慢性病惡化。
4. 建議接種對象
台灣感染症醫學會理事長張峰義列出可主動諮詢疫苗的對象：年滿75歲的成人；60到74歲之間、患有慢性肺病、心血管或肝腎疾病的人；住在長照等照顧機構的長者。孕婦在28至36週也可與醫師討論，母體產生的抗體能保護新生兒到6個月大。台灣家庭醫學醫學會的吳至行教授則指出，RSV目前沒有專門的抗病毒藥，長者住院平均長達32天。
5. 日常防護
黃建賢提醒，慢性病患者應及早評估自身風險，平時勤洗手、必要時戴口罩，避開有呼吸道症狀的人；若出現呼吸困難、持續喘、意識或活動力明顯改變，應盡快就醫。住宿式長照機構也是高風險場所，病毒常由探視家屬或工作人員帶入，他建議有症狀者即使沒發燒也先暫停探視、改用視訊，機構則應加強通風、消毒與健康監測。
醫師建議符合條件的高風險族群就醫時主動詢問RSV疫苗，並依年齡與病況確認接種時程。
精華 FAQ
Q1：哪些人可考慮接種RSV疫苗？
75歲以上成人、60至74歲有慢性肺病或心血管、肝腎疾病者、長照機構住民，以及懷孕28至36週的孕婦。
Q2：RSV對慢性病患有多大影響？
調查中37%有慢性病的受訪者感染時病情控制變差，國際研究顯示其住院風險是同齡健康者的3至10倍。
Q3：出現哪些症狀應盡快就醫？
醫師提醒，出現呼吸困難、持續喘，或意識、活動力明顯改變時，應盡快就醫。
資料來源：聯合新聞網、三立新聞網
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