立法院10月16日三讀的《老人福利法》修正案，讓多數65歲以上長者可免繳健保費。衛福部長石崇良10月28日在立法院表示，這次修法有兩大問題：真正弱勢的長者被忽略，而且違反健保依能力分擔保費的原則，應再審慎討論。
1. 修法內容
這次修正的是《老人福利法》第22條，在國民黨與民眾黨立委占多數的情況下，表決結果為60票贊成、39票反對。依新條文，年滿65歲、綜合所得沒有達到申報標準或適用稅率不到20%的長者，保費全數由中央政府負擔。中央社報導，適用20%稅率的門檻大約是年所得新台幣133萬元，所以有看法認為，結果幾乎等同65歲以上一律免繳。
2. 衛福部說法
28日上午，立法院社會福利及衛生環境委員會審查衛福部明年度、也就是116年度的預算，石崇良在開會前接受採訪。他說，照原本法規，無力負擔保費的長者有一套照顧機制，但這套機制與經濟弱勢的老人，在修法時都被遺漏。第二個問題在於健保法以量能負擔為基本精神，照顧弱勢沒有疑義，不過不應該挑出某個年齡層或特定對象，讓他們不必繳費，這部分需要更深入討論。
3. 行政院立場
行政院的說明指出，新條文沒有納入中低收入長者的部分負擔與自費項目補助，經濟上最需要協助的老人，反而可能失去保障，因此盼立法院慎重考慮。27日，國民黨立委洪孟楷質詢時問到行政院會不會拒絕副署，卓榮泰答覆，只要法案合乎憲法與法律，行政院就沒有拒絕副署的權利；但若修法程序本身沒有走完，就談不上副署與否，他以「程序不合，實體不究」形容。
4. 經費估算
依衛福部在三讀當晚的試算，今年底65歲以上人口約485萬，符合補助資格者約403萬，每年要花約新台幣400億元。這筆錢如果由保費負擔，以20到64歲約1485萬名主要勞動人口平均，每人一年多出約2690元；若改用中央稅收，全國約698萬個繳稅家庭，每戶一年要多繳約5720元。衛福部也提醒，老年人口還會增加，經費與勞動人口的負擔將逐年加重。
5. 後續程序
三讀當天，行政院發言人說明了下一步：收到法案後，將請專家學者研究條文，再依憲法給予行政院的權限，以合乎法律與憲法的方式處理。
衛福部表示，隨高齡人口增加，這項補助所需經費與勞動人口的負擔也會跟著上升。
精華 FAQ
Q1：哪些長者可以免繳健保費？
65歲以上、綜合所得未達申報標準或所得稅率低於20%的長者，保費由中央全額補助。
Q2：衛福部認為修法有什麼問題？
石崇良表示，一是忽略真正弱勢的長者，二是違反健保量能負擔的精神。
Q3：這項補助一年要花多少錢？
衛福部估計約403萬人符合資格，一年約需新台幣400億元。
資料來源：聯合新聞網、中央社
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