#精神科醫生講解「精神科藥物怎樣運作」

精神科藥物究竟是如何發揮作用的？ 那個問題有答案。 我是彼得·布雷甘，我是一名精神科醫生。 這是第二份簡報 在我關於精神科醫學簡單真理的系列文章中。 在我的第一次演講中，我談到了生化失衡的問題。 以及精神科藥物實際上如何引發它們 並干擾大腦功能。 這怎麼會被誤認為是進步呢？ 好吧，如果你從側面看你的頭部，也許…… 你會發現它不像猿猴的頭部那樣扁平。 它不像我狗的頭那樣扁平。 它有一個大鼓包，那就是你的額葉。 你的額葉是進化之頂峰的花朵 人類存在的意義。 這正是讓我們成為我們所稱的人類的關鍵。 它是文明的搖籃。 這正是我們感覺自己是個體與具有身份認同所必需的。 最重要的是，這關係到我們的社會關係 因為你那美妙的大腦和我的大腦 而且其他人的發展都發生在我們擁有互聯網之前。 它是在我們還沒有工具之前就發展出來的。 它可能是在我們開始在牆上塗鴉之前就已發展出來了。 因為它大約在10萬年前發展出來。 那是城市與鎮鎮出現之前。 那它究竟發展出來是為了什麼？ 它發展於我們的社會關係之中， 我們的社會關係是如此複雜 微妙而神奇 而且人類有時會如此具有破壞性，以致於我們必須動用全部的智慧。 成為我們作為個人、社會性存在的樣貌。 每一種精神活性物質都會造成破壞 那個功能。沒有藥物可以放入其中讓它變得更好。 它們全都破壞了該功能。 那麼，我們為什麼會認為他們是在幫忙呢？ 如果你晚上喝幾杯啤酒 它能讓你放鬆，也許還能幫助你睡上幾個小時。 發生什麼事了？你的大腦正在被 被鎮靜了。它正在關閉。它正在減慢。 這並非功能上的改善。 這實際上是一種有害的機能失常。 例如，如果你突然不得不做某件事 重要的是，如果我是一名精神科醫生，正如我實際上是的那樣， 我會接起電話，然後我聽到一個焦急的聲音 病人，我真想喝兩杯啤酒嗎？ 當然不是。我需要我的額葉。 運作正常。我希望我的病人的額葉 正在運作，順帶一提， 為什麼我不會讓病人開始服用精神科藥物。 任何精神活性物質、酒精、大麻 任何精神科藥物、大麻、酒精 百憂解、安理申、鋰鹽、利他能、阿得拉 無論物質是什麼都沒關係。 這正在損害該功能。嗯，為什麼看起來 有幫助嗎？我們已經看過了 如果想要更少的功能，這看起來好像有幫助似的。 在夜晚，你只是想讓自己感受到壓力，從而入睡。 這是一種異常狀態 被鎮靜劑推入睡眠。 基本上，所有精神科藥物都會讓你的症狀變得不那麼嚴重。 額葉功能，脫離了你的關懷、思考與感受。 那正是主要的 它們大多數都具備人們所追求的那種效果。 我們的痛苦少了。這是大腦的麻醉。 因此，靈魂或精神。 所有精神活性物質都會這樣做。它們就是會這樣做。 有點不同的方式，但這就是他們所做的。 他們抑制或關閉大腦功能。 在我的書籍和文章中， 我稱之為精神科治療中摧毀大腦功能的原則。 精神科治療中令大腦功能癱瘓的原則。 好吧，我已經談過鎮靜了。 如果你服用像阿普唑侖（Xanax）或氯硝西泮（Klonopin）或勞拉西泮（Ativan）這樣的苯二氮䓬類藥物， 它具有類似酒精的效果。 事實上，它是在提升稱為GABA的系統。 這是一種大腦中的整體抑制系統。 如果你服用了足夠多的苯二氮䓬類藥物， 你實際上可以僅憑麻醉就完成手術，無需其他任何輔助。 大多數麻醉藥都與苯二氮䓬類藥物有關。 好的。 這將在一段時間內減輕你的焦慮。 但它實際上並沒有特別影響你的焦慮。 它正在抑制你高階的大腦功能，其中就包括焦慮。 它還會抑制你的一些認知功能。 你部分記憶功能，以及整體的大腦功能。 假設你正在接受，我希望你並沒有。 安必法或賽樂特或利斯平或齊拉西酮 所謂的抗精神病藥物之一。 其實，它們並沒有抗精神病的效果。 我們不知道該如何從大腦中剔除精神病。 這些藥物會阻斷特定的神經元途徑。 他們阻斷多巴胺，而多巴胺是猜測哪裡的主要途徑？ 你的額葉。 所以你服用這些藥物時，等於接受了一次化學性腦白質切除術。 這會產生影響，或許最為顯著的便是冷漠。 冷漠，不在乎，不與自己相關。 因此，那些聽到幻聽的病患， 當他們服用這種藥物時，它們並不會消失。 他們只是不太在乎那些事。 但那個可憐的灵魂卻毫不在意 關於他的妻子或孩子的事蹟如此之多 或她的丈夫，甚至為球隊加油助威 或宗教，或戶外活動，或任何事物。 這是一種普遍的冷漠與無所謂。 這與外科腦葉切除術產生的效果完全相同。 切斷相同的路徑。 那麼，利他林以及我們所使用的藥物呢， 我們用來治療兒童注意力不足過動症的興奮劑？ 我們將在另一個時間討論注意力不足過動症是否存在。 但我們清楚地知道這些興奮劑的作用機制 因為有許多動物研究顯示 這種興奮劑會讓動物再次出現， 被他們的本能行為壓垮。 你確實可以在動物身上進行測量。 就像黑猩猩一樣，它不會探索那麼多。 它不會跑那麼多了，也不會那麼勤奮地梳理毛髮了。 它不會那麼常擁抱，也不會那麼常親吻， 它不會那麼激烈地反抗了， 因為對自發行為的壓抑。 並且由於對基底核的影響， 強迫行為有所增加。 因此，強迫行為有所增加。 好吧，如果你把這隻動物抓起來關進籠子裡， 他看起來像一隻快樂得多的動物 因為他並沒有試圖逃脫， 他什麼都沒想做。 而且他正在做些强迫性的行為 像咬欄杆或抓撓他的皮膚一樣。 這就是我們在課堂上對待孩子的方式。 我們將它們轉化為優良的圈養動物 通過給予他們一種使大腦失效的藥物 透過壓抑、壓抑自發的行為， 導致強迫行為。 所以他們可能會用力地照著黑板抄寫。 但他們並沒有學到更多東西。 這將是關於精神醫學的一個特別而簡單的事實 談談興奮劑類藥物與注意力不足過動症。 但我現在想留給你的 如果你從精神科藥物中感受到效果， 這是一種使能效受損的效應。 它甚至可能從狂喜開始 因為當大腦受傷時，還可能發生另一種情況。 你可以感到冷漠與無動於衷，你可以感到鎮靜， 但你只能獲得暫時的興奮。 以及許多患者 誰只是繼續過著自己的生活，尋找著那種高潮的感覺。 感覺比以往任何時候都更好，而且是因為精神科藥物的關係。 那通常是較新的抗抑鬱藥物，也就是選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑（SSRIs）。 例如百憂解、賽樂特和左洛復等。 事實上，如果一位病人走進醫生的診療室並說， 我感覺比以往任何時候都好 服用百憂解的頭幾週 我有過最好的一次，這可不是什麼好兆頭。 我的意思是，好好想想看。 你服用藥物是好事嗎？ 現在你報告說，你感覺比一生中任何時候都更好？ 你不是在說，我跟我的妻子、孩子以及我的丈夫更親近嗎？ 我變得更有創意了。 我終於開始以更負責的態度處理工作了。 我已經戒酒了。 我真的為我的人生負起了責任。 不，你是說，我感覺好多了 人生中第一次因為藥物的緣故。 這其實是一個非常不好的徵兆。 它經常是躁狂的最初階段， 這通常是由這些精神科藥物引起的。 所以不要被騙了。 正如我在《精神科醫學的簡單真相》第一則中所說， 藥物並未糾正生化失衡。 現在，我真的想讓你知道， 它們只會讓你變得比真實的自己還要渺小。