Đôi chân của quý vị đang “đi trên bông gòn”, kiến bò, bỏng rát hoặc mất cảm giác? Đừng vội nghĩ đó chỉ là dấu hiệu của tuổi già. Những thay đổi tưởng như nhỏ này có thể liên quan đến tổn thương thần kinh ngoại biên và làm tăng nguy cơ mất thăng bằng, té ngã. Trong video này, BS. Nguyễn Minh Tâm giải thích điều gì đang thực sự xảy ra giữa não bộ và bàn chân, đồng thời chỉ ra 3 nguyên nhân thường gặp: đái tháo đường, tổn thương thần kinh do một số thuốc hóa chất và tuần hoàn máu kém. Quý vị cũng sẽ được hướng dẫn 4 bài tập đơn giản giúp kích thích vận động, cải thiện khả năng giữ thăng bằng và hỗ trợ hệ thần kinh hoạt động tốt hơn. Đặc biệt, video đề cập đến vai trò của thói quen tập luyện, giày dép và vitamin B12, cũng như những lưu ý quan trọng với người đang sử dụng metformin. Hãy xem đến cuối và áp dụng từng bước một cách an toàn. Đừng quên đăng ký kênh và bật chuông để tiếp tục nhận những kiến thức sức khỏe thiết thực từ BS. Nguyễn Minh Tâm. Nội dung video chỉ nhằm mục đích cung cấp thông tin, không thay thế cho chẩn đoán hoặc điều trị y khoa. Hãy tham khảo bác sĩ trước khi thay đổi thuốc hoặc bắt đầu chương trình tập luyện.
00:00 Dấu hiệu bất thường ở bàn chân 02:21 Nguy cơ tổn thương thần kinh và té ngã 03:22 Vì sao thần kinh bàn chân bị tổn thương? 05:24 Ba nguyên nhân chính 09:21 Tính dẻo thần kinh và khả năng cải thiện 10:09 4 bài tập phục hồi 20:43 Cách xây dựng thói quen tập luyện 22:05 Chọn giày dép an toàn 23:31 Vitamin B12 và sức khỏe thần kinh 25:41 Tuổi tác và khả năng phục hồi 26:42 Điều quan trọng nhất cần làm 28:01 Chia sẻ triệu chứng
Được tạo bởi AI·Có thể có lỗi
Tóm tắt video
Được tạo bởi AI
Video này cảnh báo về tình trạng tổn thương thần kinh ngoại biên gây mất cảm giác và tăng nguy cơ té ngã, đồng thời hướng dẫn các bài tập vận động dựa trên tính dẻo của hệ thần kinh để cải thiện lưu thông máu, tái lập kết nối não bộ với bàn chân, kết hợp với chế độ dinh dưỡng và lựa chọn giày dép phù hợp để nâng cao chất lượng cuộc sống.
Sáng nay khi quý vị bước xuống giường, quý vị có thực sự cảm nhận được bàn chân của mình đang chạm đất không?
Không phải đau, không phải tê cứng, mà là cảm giác như bước trên bông gòn, như chân đang đi mượn từ người khác.
Hàng triệu người đang sống với cảm giác đó mỗi ngày, và hầu hết đều nghĩ đây là chuyện bình thường, chuyện của tuổi già.
Nhưng đó không phải là chuyện bình thường, đó là dấu hiệu của một tình trạng y khoan nghiêm trọng.
Và nếu quý vị để nó tiến triển thêm, hậu quả có thể thay đổi cả phần đời còn lại.
Tôi sẽ nói thẳng với quý vị hôm nay, không vòng vo, không khó hiểu, như một người bác sĩ đang ngồi đối diện và nói chuyện thật với quý vị.
Tôi đã gặp hàng nghìn bệnh nhân đến phòng khám với cùng một câu chuyện.
Cô bác thường nói thế này, bác sĩ ơi, dạo này chân tôi hay bị kiến bò.
Buổi sáng ngủ dậy tê không đi được, đứng lên chóng mặt, phải vịnh vào từ một lúc mới bước đi được.
Và rất nhiều người trong số đó đã nghe một câu trả lời mà tôi không bao giờ chấp nhận được.
Tuổi già thôi, về uống vitamin, nghỉ ngơi nhiều vào.
Không, đó không phải là y khoa, đó là bỏ cuộc.
Hôm nay tôi muốn kể cho quý vị nghe điều mà nhiều bác sĩ không có thời gian giải thích tại phòng khám.
Và tôi muốn quý vị hiểu rõ ràng tình trạng này có thể được hỗ trợ cải thiện,
có thể làm chậm lại, thậm chí phần nào hồi phục, nếu quý vị biết cách và bắt đầu đúng lúc.
Nhưng trước tiên, hãy để tôi nói thẳng về con số.
Theo số liệu từ Liên đoàn Đái Tháo Đường Quốc tế, IDF,
và các nghiên cứu được công bố trên tạp chí Diabetes Care của Hội Đái Tháo Đường Hoa Kỳ,
cứ 3 người mắc đái tháo đường thì 1 người sẽ bị tổn thương thần kinh ở chân và tay.
Cứ 2 người bị tổn thương đó thì 1 người không biết mình bị cho đến khi bắt đầu ngã.
Đây là con số mà tôi muốn quý vị thực sự dừng lại và suy nghĩ.
Tại Việt Nam, theo báo cáo của Bộ Y tế năm 2023,
có hơn 7 triệu người đang sống với bệnh đái tháo đường.
Và con số thực tế còn chưa được phát hiện thì cao hơn nhiều.
7 triệu người.
Và có thể hơn 2 triệu trong số đó đang có tổn thương thần kinh ở chân mà không hề hay biết.
Nhưng vấn đề không dừng lại ở đó.
Nghiên cứu đăng trên tạp chí JAMA Internal Medicine chỉ ra rằng
té ngã là nguyên nhân gây tử vong do chấn thương hàng đầu ở người trên 65 tuổi.
Cứ 5 người té ngã gãy xương hông ở độ tuổi này thì có 1 người không qua khỏi trong vòng 1 năm.
Một trong 5 người.
Không phải vì họ yếu ớt, không phải vì họ xui xẻo,
mà vì không ai dạy họ nhận ra dấu hiệu cảnh báo từ trước.
Và đó là lý do tôi đang nói chuyện với quý vị hôm nay.
Vậy chính xác điều gì đang xảy ra bên trong cơ thể?
Hãy để tôi giải thích bằng 1 hình ảnh mà quý vị quen thuộc.
Trong nhà quý vị có dây điện.
Sợi dây đồng bên trong là thứ dẫn điện.
Nhưng bên ngoài sợi đồng đó có 1 lớp nhựa bọc.
Lớp nhựa đó bảo vệ dây khỏi bị chập điện, khỏi bị thất thoát dòng điện ra ngoài.
Dây thần kinh trong cơ thể cũng có cấu tạo tương tự.
Mỗi dây thần kinh được bọc bởi 1 lớp chất béo bảo vệ gọi là bao myelin.
Chính lớp bao myelin này đảm bảo tính hiệu thần kinh truyền đi nhanh, chính xác và nguyên vẹn.
Khi lớp bao đó bị hư hỏng, tính hiệu bắt đầu rò rỉ, bắt đầu méo mó, bắt đầu chạm lại.
Và cơ thể quý vị bắt đầu gặp những chuyện lạ.
Buổi sáng đứng dậy cảm giác như đang đi trên đẹm bông.
Chạm vào chân mà tay không biết đang chạm vào đâu.
Đêm nằm xuống thấy bỏng rác, ngứa răm ràng.
Đi bộ trong nhà mà không chắc chắn mình đang bước trên nền nhà hay không.
Trong y khoa, chúng tôi gọi tình trạng này là bệnh thần kinh ngoại biên,
hay đơn giản là tổn thương các dây thần kinh ở tay và chân.
Và cụ thể hơn, thứ đang bị tổn thương là khả năng gọi là cảm giác bản thể,
tức là khả năng cơ thể tự nhận biết vị trí của chính mình trong không gian.
Quý vị không cần nhìn xuống chân mới biết chân đang ở đâu.
Đó là thứ não bộ biết tự động, mỗi giây, liên tục.
Khi dây thần kinh bị hỏng, cuộc hội thoại giữa não và bàn chân bị gián đoạn.
Não hỏi bàn chân đang đứng trên mặt phẳng hay có bật thang không?
Bàn chân không trả lời được và người ta bắt đầu ngã.
Vì sao điều này xảy ra?
Có 3 nguyên nhân chính mà tôi gặp thường xuyên nhất trong thực hành lâm sàng.
Nguyên nhân thứ nhất, đái tháo đường.
Đây là nguyên nhân phổ biến nhất.
Lượng đường trong máu cao kéo dài sẽ tác động như một loại acid từ từ ăn mòn thành của các mặt máu nhỏ ly ti nuôi dưỡng dây thần kinh.
Khi những mặt máu nhỏ đó bị thu hẹp lại, dây thần kinh không còn nhận đủ oxy và chất dinh dưỡng nữa.
Dây thần kinh bắt đầu thoái hóa.
Điều đáng lo nhất là, trong giai đoạn đầu, quý vị không cảm thấy gì cả.
Không đau, không tê, không có triệu chứng rõ ràng.
Nhưng bên trong, các sợi thần kinh đang mất dần từng ngày.
Đến khi quý vị bắt đầu cảm thấy bàn chân bị kiến bò, bị bỏng rác vào ban đêm, hay mất cảm giác khi chạm vào, thì tổn thương đã ở mức độ đáng kể rồi.
Theo dữ liệu từ Tổ chức Y tế Thế giới, tình trạng tổn thương thần kinh do đái tháo đường phát triển ở 30-50% tất cả bệnh nhân đái tháo đường tiếp 2.
Và trong một nửa số đó, giai đoạn đầu hoàn toàn không có triệu chứng.
Nguyên nhân thứ 2, điều trị hóa chất.
Đây là điều mà rất ít người nói đến vì sự chú ý lung dồn vào việc sống sót.
Một số thuốc hóa chất dùng trong điều trị ung thư, đặc biệt là nhóm platinum và taxan, có thể tấn công cả tế bào thần kinh trong quá trình tiêu diệt tế bào ung thư.
Theo nghiên cứu đăng trên Journal of Clinical Oncology, tổn thương thần kinh do hóa chất xảy ra ở 30-60% bệnh nhân trải qua các phát đồ điều trị này.
Nhiều người sau khi chiến thắng bệnh ung thư lại phải đối mặt với những năm tháng dài sống với bàn chân tê liệt không cảm giác.
Họ chiến thắng ung thư nhưng chất lượng cuộc sống sau đó bị ảnh hưởng nặng nề vì biến chứng này không được chú ý đúng mức.
Nguyên nhân thứ 3, tuần hoàng máu kém.
Đây là nguyên nhân mà rất nhiều người Việt trong độ tuổi 50 trở lên đang mắc phải mà không hay biết.
Hãy nghĩ đến những thói quen phổ biến, ngồi một chỗ cả ngày xem TV, ít vận động, ăn nhiều dầu mỡ, đặc biệt là sơ vữa động mạch,
tức là tình trạng coresterol và các mãn bám tích tụ bên trong thành mặt máu, thu hẹp dần đường lưu thông của máu.
Khi máu không đến được các vùng xa nhất của cơ thể, mà xa nhất chính là bàn chân, thì dây thần kinh ở đó bắt đầu thiếu dinh dưỡng,
diễn tiến rất chậm, âm thầm trong nhiều năm, rồi một buổi sáng quý vị thức dậy và cảm thấy chân không còn như trước nữa.
Và nếu lúc đó quý vị đến gặp bác sĩ và được nghe đây là bệnh của tuổi già, về nghỉ ngơi đi.
Tôi muốn nói thẳng, đó không phải là câu trả lời mà quý vị xứng đáng được nhận.
Bây giờ tôi muốn nói với quý vị điều mà nhiều người không được nghe đủ.
Hệ thần kinh không phải là thứ cố định bất biến.
Não bộ và hệ thần kinh của chúng ta liên tục tái tổ chức, liên tục tìm kiếm con đường mới khi con đường cũ bị hỏng.
Khoa học gọi đây là tính dẻo thần kinh, hay khả năng thích nghi và tự tái tạo của não bộ.
Đây chính là lý do mà bệnh nhân đột quỵ có thể học lại cách đi, học lại cách nói, học lại cách viết.
Não bộ không bỏ cuộc, nó tìm đường vòng.
Với tổn thương thần kinh ngoại biên, quá trình tương tự cũng có thể xảy ra nếu chúng ta cung cấp đúng loại kích thích.
Nhiên cứu công bố trên tạch chí Physical Therapy của Hội Vật lý Trị liệu Hoa Kỳ đã chứng minh
vận động thể chất đúng cách giúp tăng tốc độ dẫn truyền thần kinh ở bệnh nhân đái tháo đường.
Đây là con số đo được bằng máy đo điện thần kinh, không phải cảm giác chủ quan.
Một nghiên cứu khác đăng trên Diabetes Care ghi nhận
Sau 8 tuần tập luyện đúng phương pháp, mật độ sợi thần kinh ở da lòng bàn chân tăng lên rõ rẹp.
Nghĩa là dây thần kinh không chỉ ngừng thoái hóa, chúng đang mọc lại.
Điều này không phải phép màu, đây là sinh học.
Nhưng nó đòi hỏi sự kiên nhẫn và đòi hỏi làm đúng cách.
Hôm nay tôi sẽ chỉ cho quý vị 4 bài tập.
Mỗi bài có 2 phiên bản, 1 cho người ngồi, 1 cho người đứng.
Tổng thời gian thực hiện chỉ mất 8-10 phút mỗi buổi.
Nhưng trước khi bắt đầu, hãy nhớ một điều.
Nếu quý vị có bất kỳ vấn đề sức khỏe nghiêm trọng nào, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ của mình trước khi tập.
Đây là nguyên tắc an toàn bắt buộc.
Bài tập đầu tiên tôi muốn giới thiệu là dặm chân tại chỗ.
Nghe đơn giản, nhưng đây là nền tảng quan trọng nhất của toàn bộ bài tập hôm nay.
Và có lý do khoa học rõ ràng cho điều đó.
Dây thần kinh là mô sóng.
Mô sóng cần oxy.
Oxy được máu mang đến.
Nếu máu lưu thông kém ở chân,
mà ở nhiều quý vị, đặc biệt những ai ngồi nhiều, ít vận động,
thì đây là thực trạng,
thì dây thần kinh tiếp tục bị thiếu dinh dưỡng
và không bài tập nào khác có thể phát huy hết hiệu quả
trên một hệ thần kinh đang chết đói.
Vì vậy, bước đầu tiên là làm cho máu chạy.
Khi quý vị dặm chân tại chỗ,
chỉ 30 đến 60 giây,
nhịp tim tăng nhẹ,
mạch máu ở chân giãn ra,
máu ào vào các cơ và dây thần kinh.
Khoa học loại hiện tượng này là tăng lưu lượng máu hoạt động.
Máu đó mang đến oxy, đường glucose
và một thứ rất quan trọng tên là yếu tố tăng trưởng thần kinh,
chất mà não bộ dùng để tái tạo và kết nối lại các sợi thần kinh.
Đồng thời, máu cũng mang đi các chất viêm tức tụ
quanh dây thần kinh hư hỏng.
Đó là nguyên nhân gây ra cảm giác đau bút và bỏng rác.
Ngoài ra, khi quý vị dặm chân,
chân phải lên, chân trái lên,
tay phải đưa ra, tay trái đưa ra,
cả hai bán cầu não cùng hoạt động.
Não bộ bắt đầu nhớ lại cách điều phối chân.
Kỹ thuật thực hiện
Nếu ngồi, ngồi thẳng lưng,
không tựa vào lưng ghế,
nâng đầu gối phải lên, hạ xuống,
nâng đầu gối trái lên, hạ xuống,
tay đung đưa tự nhiên,
tay trái đưa ra khi chân phải lên.
Đây là tái hiện chính xác nhịp bộ hành của con người.
Nếu đứng, vịnh vào lưng ghế hoặc mét bàn,
nâng gối đủ cao để cảm nhận cơ đùi làm việc,
bắt đầu 30 đến 60 giây,
sau vài tuần tăng lên 1 đến 2 phút.
Quý vị không cần ra sân tập,
không cần dụng cụ,
chờ nước sôi pha trà buổi sáng,
đứng lên dặm chân,
xem TV,
dặm chân tại ghế trong lúc quảng cáo.
Não bộ không cần một giờ liên tục,
nó phản ứng với mọi kích thích điều đặn và lặp lại.
Vài tập số 2
Lắc gót mũi chân,
đánh thức cơ bị ngủ quên
Tôi muốn hỏi quý vị một câu.
Khi đi bộ,
quý vị có để ý thấy mình đang kéo lê bàn chân không?
Thay vì nhấc lên bước,
quý vị đang trượt chân trên sàn.
Đây không phải lười biến,
đây là phản xả bảo vệ của cơ thể.
Khi bàn chân mất cảm giác,
não không tin tưởng nó nữa.
Não ra lệnh,
đừng nhấc cao, trượt cho an toàn.
Nhưng hậu quả là cơ bắp ở bàn chân
và cổ chân bắt đầu yếu dần
vì không được dùng.
Máu lưu thông đến dây thần kinh vùng đó
ngày càng ít
và nguy cơ bắt ngã
vì đầu ngón chân quẹt vào thảm
và bật thềm vào mép giặt
ngày càng cao hơn.
Bài tập này nhắm đúng vào vòng lưỡng quẩn đó.
Có hai nhóm cơ cần được kích hoạt lại.
Nhóm 1
Cơ trước cẳng chân
chịu trách nhiệm nhấc mũi chân lên khi bước.
Khi nhóm cơ này yếu,
đầu ngón chân sẽ rũ xuống
và quẹt vào mọi chỗ không bằng phẳng.
Nhóm 2
Cơ bắt chân
chịu trách nhiệm đẩy người về phía trước
với mỗi bước.
Khi nhóm này yếu,
bước đi ngắn lại, chậm lại, mất lực.
Nhiên cứu từ
Annals of Internal Medicine cho thấy
tốc độ đi bộ
là một trong những chỉ số dự báo
tuổi thọ mạnh nhất ở người lớn tuổi.
Không phải chuyện vặt,
đây là khoa học nghiêm túc.
Kỹ thuật thực hiện
Hai bàn chân rộng bằng vai
Từ từ nâng cả hai gót chân lên
cao nhất có thể.
Phần mũi chân và phần lòng bàn chân
vẫn chạm sàn.
Giữ ở trên đỉnh 1 đến 2 giây.
Cảm nhận cơ bắt chân
đang xiết lại.
Từ từ hạ gót xuống.
Sau đó làm ngược lại.
Nâng mũi chân và ngón chân
lên khỏi sàn.
Gót vẫn chạm đất.
Cảm nhận cảm giác căng dọc theo mặt
trước cẳng chân.
Đó là cơ trước cẳng chân
đang được đánh thức.
Thực hiện 10 đến 20 lần mỗi chiều.
Không vội.
Mỗi động tác chậm
và có chủ ý.
Đây không chỉ là tập cơ.
Mỗi lần gót chân hạ xuống,
mỗi lần mũi chân nâng lên,
quý vị đang gửi hàng nghìn tín hiệu cảm giác
từ lòng bàn chân về não bộ.
Não nhận được thông tin,
não bắt đầu học lại.
Bài tập số 3
Quét chéo tay,
kết nối não và bàn chân
qua lõi cơ thể.
Nhiều người không biết điều này.
Thăng bằng không chỉ nằm ở đôi chân.
Thăng bằng là kết quả
của 3 hệ thống phối hợp
với nhau liên tục.
Hệ thứ nhất là tai trong,
kiểm soát hướng đầu và tốc độ di chuyển.
Hệ thứ hai là mắt,
nhìn và định vị
trong không gian.
Hệ thứ ba là dây thần kinh
ở cơ, khớp và bàn chân
cảm nhận vị trí của cơ thể.
Khi thần kinh ở chân
bị tổn thương, hệ thứ ba
bị suy yếu.
Hai hệ kia cố gắng bù lại
nhưng không bù lại hoàn toàn được.
Điều mà quý vị cũng cần
và ít ai chú ý
là cơ lõi vùng bụng
và cột sóng.
Nhóm cơ này giữ cho trung tâm trọng lực
của cơ thể luôn nằm trên điểm
chống đỡ.
Khi cơ lõi yếu
một cú chuyển động nhỏ
cũng có thể làm mất thăng bằng.
Bài tập quét chéo tay
vừa kích hoạt cơ lõi
vừa duy trì áp lực từ bàn chân lên sàn
hai mục tiêu trong một động tác.
Kỹ thuật thực hiện
Ngồi trên mép ghế
hai bàn chân đặt phẳng trên sàn.
Bây giờ
đây là chi tiết quan trọng nhất.
Chủ động
ấn bàn chân xuống sàn
không phải chỉ đặt chân lên sàn
mà là ấn xuống
như thể đang cố tạo dấu dày
trên đất xét.
Hành động đơn giản đó
kích hoạt các thụ thể cảm giác áp lực
ở lòng bàn chân
gửi tín hiệu lên não bộ
bắt đầu tái lập kết nối thần kinh.
Đang hai tay vào nhau trước người
từ từ hạ hai tay
về phía hông trái
rồi quét chéo lên
qua giữa người
đến phía vai phải
và tiếp tục nâng cao lên
phía trên bên phải
trở về hông trái
đó là một lần. Thực hiện 10-20 lần.
Đổi bên
Trong suốt động tác, cơ bụng và cơ lưng
phải giữ thân mình ổn định
với một trọng tâm đang di chuyển liên tục.
Não bộ cùng lúc
xử lý tín hiệu từ bàn chân
từ cơ bụng, từ khớp vai.
Đây là loại nhiệm vụ phối hợp phức tạp
đúng kiểu kích thích
mà tính dẻo thần kinh cần
để tạo ra con đường thần kinh mới.
Bài tập số 4
Đứng một chân có hỗ trợ
Bài tập quan trọng nhất
Đây là bài tập đỉnh cao của toàn bộ chương trình
và cũng là bài tập gần giống nhất
với thực tế hàng ngày.
Quý vị có biết không?
Mỗi bước đi bộ bình thường đều bao gờ
một khoảng khắc đứng hoàn toàn trên một chân.
Khoảng khắc đó
chỉ kéo dài chưa đến nửa giây
nhưng nếu hệ thần kinh không xử lý được
khoảng khắc đó
người ta ngã.
Bài tập này huấn luyện chính xác khoảng khắc đó
nhưng chúng ta sẽ không làm điều này
một cách mạo hiểm.
Thiết lập an toàn trước khi bắt đầu
Quý vị đứng trong góc phòng
mặt quay ra phía trong phòng
Hai bên và phía sau là tường
Phía trước là một chiếc ghế tựa
Bốn phía đều có thứ có thể vịnh
hoặc chống đỡ nếu mất thăng bằng
Đây không phải thừa thẩn trọng
Đây là bắt buộc
Kỹ thuật thực hiện
Dồn toàn bộ trọng lượng lên chân phải
Đưa chân trái ra sau
Chỉ để đầu ngón chân trái
chạm nhẹ vào sang
như chân thứ ba của cái kiền giữ thăng bằng
không chịu lực
Toàn bộ trọng lượng vẫn ở chân phải
Bây giờ điều quan trọng nhất
Đừng khóa cứng khớp lối
Giữ gối hơi khữu, mềm
chưa đến mức ngồi xuống
nhưng cũng không thẳng cứng
Khi gối bị khóa thẳng
Cơ bắp ngừng làm việc
Trọng lượng chuyển sang xương và khớp
Thăng bằng trở thành cơ học thủ động
Khi gối hơi khữu
Cơ đùi, cơ bắp chân
và các cơ cổ chân
đều đang hoạt động
Và quý vị sẽ nhận ra
Cổ chân đang thực hiện hàng trăm vi
điều chỉnh nhỏ mỗi giây
để giữ thăng bằng
Cái rung rẫy nhỏ đó
Cái cảm giác không vững
Đó không phải là dấu hiệu suy yếu
Đó là hệ thần kinh đang làm việc
Đó là hàng trăm tín hiệu
đang được gửi qua lại
giữa chân và não
Đó chính xác là thứ
chúng ta cần kích thích
Giữ 30 đến 60 giây
Đổi chân
Các mức độ
Khó quá
Đặt cả bàn chân sau xuống sàn
Rộng hơn một chút
Rộng đế hơn sẽ dễ giữ thăng bằng hơn
Đã quen rồi
Nâng chân sau hoàn toàn khỏi sàn
Đứng thật sự một chân
Tiến từng bước
Một tuần một mức
Đừng vội
Bây giờ tôi muốn nói
về điều mà nhiều người bỏ sót
Và đó là lý do họ thất bại
Không phải vì bài tập sai
Mà vì họ làm sai
cách xây dựng thói quen
Nhiên cứu trên bệnh nhân
tổn thương thần kinh do đái tháo đường
Công bố trên tạp chí Diabetes Care
Thực hiện chương trình 8 tuần
Với 3-6 buổi tập mỗi tuần
Tổng cộng 150-360 phút mỗi tuần
Ghi nhận
Cải thiện đáng kể
Có thống kê
Về tốc độ dẫn truyền thần kinh
Và giảm điểm triệu chứng thần kinh
8 tuần
Con số đo được bằng máy
Vậy lực tập tối ưu là gì?
Tôi khuyến nghị
2-3 buổi mỗi tuần
Không nhiều hơn trong giai đoạn đầu
Không phải tôi khuyến khích
Quý vị làm ít
Mà là vì sau khi tập
Thệ thần kinh cần thời gian
Để củng cố các kết nối mới
Vừa được hình thành
Giống như ghi dữ liệu lên ổ cứng
Cần thời gian để dữ liệu
Tạm thời được chuyển vào
Bộ nhớ dài hạn
Nếu tập quá dày đặc
Quá trình củng cố không hoàn tất
Tiến bộ bị chậm lại
Nếu tập quá thưa
Tính hiệu kích thích bị mờ dần
Não quên
2-3 buổi mỗi tuần
Đây là tần suốt
Mà nghiên cứu phục hồi
Chức năng thần kinh ủng hộ
Lỗi phổ biến nhất tôi gặp
Trong thực hành lâm sàng
Quý vị xem video này
Cảm thấy có động lực
Bắt đầu tập mỗi ngày
Với cố gắng tối đa
Sau 10 ngày
Đau mỏi hoặc kiệt sức
Dừng lại
Rồi kết luận
Tôi đã thử rồi
Không hiệu quả
Không, hiệu quả không đến từ cường độ
Hiệu quả đến từ tính điều đặn
Kéo dài
Bắt đầu từ phiên bản dễ nhất
Của mỗi bài
Dùng ghế, dùng tường
Không xấu hổ
Mục tiêu của 2-3 tuần đầu
Là hình thành thói quen
Không phải chinh phục bài tập khó nhất
Có một điều ảnh hưởng đến
Thần kinh bàn chân
Mà ít ai nghĩ đến
Đôi giày quý vị đang đi
Với người bị tổn thương thần kinh ngoại biên
Chọn giày không phải chuyện thẩm mỹ
Đó là vấn đề an toàn
Hãy nghĩ thế này
Dây thần kinh của quý vị
Đang khó khăn
Trong việc gửi thông tin về bàn chân
Và quý vị lại đang đi
Một đôi giày đế cứng
Mũi hẹp
Gót cao
Vô tình bích thêm các kên thông tin còn lại
Đế giày cứng
Cách ly lòng bàn chân
Khỏi bề mặt sàn
Các thủ thể cảm giác
Ở lòng bàn chân
Vốn đã bị tổn thương
Lại càng không nhận được thông tin từ bên ngoài
Não càng mù thông tin hơn
Nguy cơ té ngã tăng lên
Nguyên tắc chọn giày
Đế mỏng và dẻo
Để lòng bàn chân
Còn cảm nhận được mặt đất
Mũi giày rộng
Để ngón chân không bị bớt chặt và có thể vận động
Không có gót cao
Để trọng tâm cơ thể không bị đẩy ra trước
Một ví dụ gần gũi
Nhiều cô bác hay đi dép lê trong nhà
Trên hình gạch bóng láng
Hoặc đi tất trơn trên sàn gỗ
Đây là tình huống nguy hiểm
Khi hệ thần kinh đã yếu
Hãy dùng vớ có đế chống trượt
Hoặc dép mềm đế cao su
Quai vừa chân không rộng lắc
Thay đổi nhỏ này ngay lập tức
Giảm nguy cơ té ngã trong nhà
Mà không cần dụng cụ hay chi phí gì đáng kể
Cuối cùng
Tôi muốn nói về một yếu tố
Mà bài tập một mình không thể bù đắp được
Dinh dưỡng cho dây thần kinh
Bao Myelin bọc quanh dây thần kinh
Cái lớp nhựa bảo vệ
Mà tôi đã nói từ đầu
Cần một chất dinh dưỡng cụ thể
Để tồn tại và phục hồi
Đó là vitamin B12
Thiếu vitamin B12
Vitamin B12 dây thần kinh thói hóa nhanh hơn
Và phục hồi chậm hơn rất nhiều
Điều quan trọng là
Vitamin B12 hấp thụ từ thực phẩm
Kém dần theo tuổi
Người trên 60 tuổi
Đặc biệt dễ bị thiếu hụt
Ngoài ra
Có một chi tiết mà không phải bác sĩ nào
Cũng thông báo cho bệnh nhân
Thuốc Metformin
Một trong những thuốc điều trị đái thao đường
Tiếp 2 phổ biến nhất
Có thể làm giảm hấp thụ vitamin B12
Điều này đã được ghi nhận trong nhiều nghiên cứu
Mao gồm một phân tích lớn
Đăng trên tạp chí BMJ
Nghĩa là
Thuốc đang giúp kiểm soát đường huyết
Đồng thời có thể khiến tình trạng thần kinh
Trở nên khó cải thiện hơn
Nếu không bổ sung đủ B12
Nếu quý vị đang dùng metformin
Hãy hỏi bác sĩ của mình
Về xét nghiệm nồng độ vitamin B12 trong máu
Đây là xét nghiệm đơn giản
Không tốn kém
Và có thể cung cấp thông tin quan trọng
Theo hướng dẫn của nhiều hiệp hội
Thần kinh học quốc tế
Nếu kết quả dưới 300 picomol mỗi lít
Cần được bổ sung
Và theo dõi kỹ hơn
Ngoài ra
Acid alpha-lipoic
Một chất chống oxy hóa
Có thể giúp bảo vệ tế bào thần kinh khỏi tổn thương
Đã được nghiên cứu trong một số thử nghiệm lăm sàng
Với kết quả tích cực
Ở bệnh nhân đái thao đường
Có tổn thương thần kinh
Nhưng tôi phải nói rõ
Liều lượng, dạng bào chế
Và thời gian sử dụng
Đều phải có hướng dẫn từ bác sĩ
Tự ý mua và dùng
Mà không có chỉ định
Có thể không hiệu quả
Thậm chí gây tác dụng không mong muốn
Đây là điều tôi không muốn quý vị bỏ qua
Tôi cần nói thêm một điều về tuổi tác
Sau 55 tuổi
Khả năng thích nghi
Và tái tạo của hệ thần kinh
Chậm hơn so với người 40 tuổi
Điều này là thực tế sinh lý học
Không phải bi quan
Nhưng điều đó không có nghĩa là không thể cải thiện
Chỉ có nghĩa là
Cần nhiều thời gian hơn
Cần chiên nhẫn hơn
Tôi thường nói với bệnh nhân của mình
Tổn thương tích lũy trong nhiều năm
Đừng kỳ vọng hồi phục trong vài tuần
Nhưng 8 tuần tập đúng cách
Tôi có thể nói với quý vị rằng
Dựa trên dữ liệu nghiên cứu
Và kinh nghiệm lăm sàng
Có thể tạo ra sự khác biệt thực sự
Đo được
Không phải phép lạ
Không phải khỏi bệnh
Mà là cải thiện có ý nghĩa
Trong chất lượng cuộc sống hằng ngày
Bước đi vững hơn
Ngủ ngon hơn vì bớt đau buốt
Tự tin hơn khi di chuyển
Đó là điều quý vị xứng đáng có được
Tôi muốn kết lại với một điều quan trọng nhất
Quý vị vừa dành gần 40 phút
Để hiểu về thứ đang xảy ra
Bên trong cơ thể mình
Đó là một bước đầu tiên
Nhưng thông tin không tạo ra sự thay đổi
Hành động mới tạo ra sự thay đổi
Vì vậy tôi muốn đề nghị quý vị
Làm ngay bây giờ
Không phải ngày mai
Không phải khi nào thuận tiện hơn
Ngay bây giờ
Đó là tín hiệu đầu tiên
Quý vị gửi cho não bộ
Chúng ta bắt đầu rồi
Bước 3
Ngồi xuống ghế
Ấn bàn chân xuống sàn
Thực hiện bài quét chéo tay
10 lần mỗi bên
Bước 4
Đứng vào góc phòng
Tìm điểm tựa
Thực hiện bài đứng 1 chân
30 giây mỗi chân
Toàn bộ chỉ mất 8 đến 10 phút
2 đến 3 lần mỗi tuần
8 tuần liên tục
Không phải vì tôi hứa hẹn
Bất cứ điều gì kỳ diệu
Mà vì đây là những gì khoa học nói
Và tôi tin rằng
Quý vị xứng đáng biết sự thật đó
Nếu video này có ích với quý vị
Hãy đăng ký kênh
Và nhấn vào chung thông báo
Để không bỏ lỡ những nội dung tiếp theo
Tôi sẽ tiếp tục làm các video
Về sức khỏe thần kinh
Kiểm soát đường huyết
Phòng ngừa té ngã
Và những vấn đề mà người Việt
Trên 45 tuổi thực sự cần biết
Nhưng ít khi có thời gian nghe đủ
Tại phòng khám
Và để tôi có thể đưa ra nội dung
Phù hợp nhất cho quý vị
Hãy cho tôi biết trong phần bình luận
Quý vị bao nhiêu tuổi
Và triệu chứng nào quý vị đang gặp phải
Tôi đọc mỗi bình luận
Và tôi sẽ dùng thông tin đó
Để quyết định nội dung tiếp theo
Chúc quý vị sức khỏe
Và nhớ bắt đầu ngay hôm nay
Dù chỉ một bước nhỏ