《黃帝內經》倪海廈 - 2025新編 高清原文字幕 - 全八十一集 P62 - 62·調經論

黃帝內經四百七十九頁 條經論 我們說針灸的次法裡面 有餘洩之不足補之 何謂有餘何謂不足 有餘有五個 不足也有五個 那怎麼講那五個呢 肝是常血 心是常神 肺是常氣 脾是常形 外形改變 脾臟在管 腎是常志 所以我們五臟呢 分成五種 神就是血 神行氣志 五有餘五不足 齊柏說神有餘有不足 有的是神有餘有的是神不足 有的是氣有餘有的是氣不足 有的是血有餘有血不足 有形有餘有太瘦的有太胖的 有的是志有餘有志不足 這反此實者 有五實五虛 那黃帝呢很厲害 問的問題很好 他人有很多精液精氣 四肢九竅五臟那麼多 三百六十五節 那麼多地方有那麼多的關節 有那麼多的內臟 才會生出各種不同的病 那所有百病 它發生的時候都有虛實 五臟啊經絡上都有虛實 那你今天什麼你言五餘 不足有五 那隻講了五個對不對 為什麼可以這樣講 齊柏說因為病呢 這五個神這五個東西 原生於五臟 有臟和腑有十二經絡 因為有臟才會有這種人 才會活起來活絡起來 才會有血才會有神 那這種呢 因為它是五實五虛 都是原生於五臟 心藏神肺藏氣 肝藏血皮藏肉 而成此形 那有意志 人有意志有想法有做法 才會通到骨髓 通到五臟 所以五臟之道都能夠 有五條經絡 我們身上有臟的經絡 絡到外面去 絡到身體的外面去 所以來行氣血 這個時候我們纔可以去吃 纔可以有神纔可以有外形 纔可以有氣纔可以立志 所以人治因為是這樣子的 那如果說 血氣不合的時候 就會產生變化 那如何讓 這五實和五不足呢 如何讓它平衡 齊柏就下了一個定義 讓它經絡平衡就好了 自然而然就平衡了 讓它經絡 所以要受其精髓 所以針灸非常的好用 針灸非常的好用 那後面我們還介紹病之初 剛開始的時候一發現有病我們怎麼動手 齊柏都會介紹 那這邊再介紹下去呢 他說481 那我們神有餘和不足 我們現在一個個講了 神怎麼看呢 齊柏說神有餘的話那個人笑不停 神不足的話這個人就悲 所以你看那個人在悲 就是神不足 看他笑到躺在地上還在翻滾 那個神有餘 那這個時候如果血氣 血和氣沒有合併在一起 各位記得 常態氣走 血跟著後面走 氣血併在一起的時候 這是得病 那血汗氣不應該併在一起 而是氣比血快 以長度來算的話 應該是六寸 好氣跟著 那個血跟著氣的後面跑 那 血虛會併 五臟的安定 邪客於形 氣息起於毫毛未入於經絡 所以命曰神之危 所以剛開始的時候 那你說老師我怎麼知道這個人神過神不足 你看到這個人悲 看到這個人過喜對不對 那病人如果出現了 有點惡寒怕冷的現象 就是剛開始出現症狀 那如果有的人笑 或悲可是他並沒有怕冷 代表他其實神有餘或神不足 他並沒有傷到內臟 血氣並沒有併 並沒有引發病症 那你不要去治他 那引發一點病症你可以看到 神有餘不足的話 病人會有毫毛 皮膚有點冷冷的感覺 就是有餘或者是不足 造成的一種剛開始的表徵 他就這個意思 那482頁 那皇帝就問 那如何做補洩呢 那因為剛開始嘛 都在很起伏很淺表 就是剛開始皮表有一點點怕冷的感覺 那神有餘 洩他的小絡 小絡就是我們有經 再來是絡再來是孫絡再來是小絡 小絡到手指頭旁邊去了 那讓他放點血出來就好了 不要直接刺到他的大經裡面 經絡上面 那神氣乃平 一點點放一點點血氣就平了 如果神不足的 他看到虛弱暗而自之 刺而立之無出其穴 就是針下去我們不要放血出來 有餘的話放一點點 幾滴血出來不足針下去就好了 不要讓他出血 調整一下就可以了 所以說病在初始的時候 輕微的時候我們開始調整 他就好了 這段講的就是這個 我們休息一下 所以我們剛剛可以看到 齊柏講的 如果是 神有餘我們洩的時候 小絡上面放幾滴血就好了 稍微輕輕推一下不要太過 那不足的話 我們下針下補 補的時候 針下去我們門針 這個 讓他氣血疏通 簡單動一下就好了 那如果一個人 大笑不休 或者是有悲 但是他並沒有起起落落 沒有感覺到一點冷 代表他沒有問題 小絡給你放一點 也太過了他沒有病 所以他的症狀 要有那個症狀在做 那皇帝說 刺韋 刺神韋一點點 變動的時候 我們這種重要的方法 用針刺的手法 那我們先用 按摩務士 有的時候呢 我們針摸在皮膚表面上 在經濟上面摸在皮膚表面上 針在碰到表面上碰碰就好了 有時候針都不用下去 因為很輕微嘛 不要太過 這樣子 你稍微那個針在碰一下的時候 那個病人會 背忘掉了 他就專心 聲音就回來了 就這意思 他這一段就告訴你 我們可以 中醫可以治療病初期 剛開始碰到皮膚就知道了 中醫厲害在這裡 那你如果跟醫生說 穿衣服嘛 都穿點衣服嘛 那剛剛講的是神 皇帝說 那氣有餘和氣不足怎麼治呢 我們知道氣講的就是肺嘛 484頁 齊伯說 肺氣如果有餘的時候 有多餘的氣的時候 病人會咳喘 喘咳 上氣 不足則息力而少氣 呼吸很短 血氣微病 五臟安定 這個就講氣和血 本身是分工合作的 不會併在一起的 五臟安定 皮膚稍微有微病 名為白氣危險 所以當氣有一點點問題的時候 你可以看到皮膚臉上 一點點蒼白 蒼白的是顏色而已 初期的病症 一個有餘的症狀 一個不足的症狀 老師我們怎麼分 先生小姐你放心好了 有餘你一看就知道 不足更明顯 講話聲音很大 有餘 馬上就聽出來了 中醫從頭到尾 看起來章篇分很多很凌亂 實際上我們在用的時候 五行的大原則 我等一下會講一些案例 用聽 用聞著 望著 一看就知道了 如果氣有餘和不足 如何做補洩呢 我們知道有餘我們要洩 不足就要補 這是針灸的原則 如果有餘我們就洩他的精 不要傷他的精 不要讓他出血 不要洩其氣 這裡無洩其氣 我們洩他的氣不要讓他出血 不足就補其精水 無出其氣 廢是氣 我們如果不足的話就不要讓他氣洩 有餘的話我們讓他氣洩出來一點點 所以他這裡上面講的無洩其氣 意思是可以洩他一點氣 後面的無出其氣 你不可以讓他出氣 如何是廢氣為一點點改變呢 按針的位置 把針拉出來給病人看一下 跟病人說我要炸很深喔 病人很緊張 很緊張反抗 這個時候病人一懷沮喪 精氣馬上就好了 血液就跑掉了 神就回來了 病在微的時候 很輕微的時候 一些動作就可以治好 醫草的醫生我們方法很多 血 一個是神氣 現在講血 血有餘和不足的話 症狀是什麼 一個人血有餘的話 則怒很容易發脾氣 當然有時候怒是假的怒 我常常有時候假怒 所以你看老人發脾氣的時候 有時候是假的 看看那個人心性如何 假的怒 不足則恐 真的怒的時候臉都發紅 那是大怒 不足則恐懼 血性未病 乳臟安定 如果衰落水液 則經有流血 意思就是 如果我們有血癥的時候 有餘和不足 都會在經絡上面 造成淤血 淤積的血脈出現 那補血奈何呢 我們講血有餘就是肝 血有餘就是洩息 腎經出氣血 因為血過病人容易動怒 動怒的病人放血 那不足 我們放針 加針在他的氣脈裡面 流針 讓他慢慢恢復 所謂脈大 急速急增 當我們在做補血的時候 不足的時候我們做補血 我們扎針比如說肝經 我們下到肝經的取泉 取泉是母血 或者你下太蔥 太蔥是輸血 輸血可以做原血本 虛實度制 氣制的時候第一個你可以看到針孔是紅的 第二個你可以摸他的脈 原來脈很小 氣一到的時候脈變很大 你們如果下針的時候 你可以下針之前摸病人的脈 下針以後再摸病人的脈 脈改變掉 就可以感覺到很明顯 如果仔細去摸非常的明顯 487 那如果說 經脈裡面有淤血怎麼辦呢 淤血把它放掉就好了 我們放血的時候 放一兩滴 擠一兩滴就好了 大放 裡面有龍血的時候 看到龍才會大放 我們用火罐上去吸 硬的把它吸出來 如果是落上一點點血 放血針擠兩滴血就夠了 讓他的氣血調勻 就可以了 那最後面呢脾臟 如果是人的型有餘和不足 一個人太胖或過胖 或是型變了或過瘦 那型體改變了 外型改變了 就是有餘 488頁齊柏就下定義了 型有餘的人一定會腹脹 肚子大小腹會脹滿 經收不力 小便大便不會順暢 那如果 型不足 四肢不用 手腳沒有力量 不能夠控制 這個時候因為是病在初 血氣未病 這個時候五臟是安定的 肌肉潤動的現象我們稱為微風 這個蠕動就是 皮膚會跳動 或甚至於你會感覺到裡面有皮 沒什麼癢癢的 那補洩奈何呢 齊柏就下定義了 因為這是型 是屬於皮 型有餘我們洩他的陽經 不足補去陽的弱 所以陽的 陽經呢 像皮經的表經陽經 就是什麼 胃經 要補去陽 不足補他的弱 因為你是病初發嘛 那陽經和胃經 是不是有弱穴的焦點 那個中間是弱 所以有餘的話我們砸他的陽經就好了 不足的話我們砸他的弱就可以了 弱脈 那如何次微病呢 他剛開始有一點點小病 那這個時候呢 我們取分肉間 無重其經無傷其弱 所謂分肉間 比如說我們在胃經跟皮經中間 兩個肌肉 肉縫中間 一般來說我們砸這個 因為這個淺病嘛 手不過軸足不過膝 膝蓋以下皮經胃經的地方 那如果是黃帝說 自有餘和不足 一個人的自太過 自有餘的主要的症狀 就是腹脹 瀉瀉就是下力拉肚子 不足則缺 那缺有兩種 一種是人會感覺昏厥過去 一種是手腳冰冷也叫做厥 那這是微 剛開始微病的時候 應該不是說人會昏迷過去 手腳比較冷 這個時候呢病人骨節會有動 骨頭呢 骨節中間會有聲音產生 稍微震動 那如何補瀉呢 我們 聖經的 我在介紹染骨瀉的時候 記不記得染骨瀉 染骨瀉是非常好用的地方 那有餘的時候 我們在染骨瀉旁邊的 落脈上面看到有青筋冒出來 放血 不足 我們知道這個就可以補他的腹瘤瀉 腎氣稍微不足的時候我們可以補腹瘤 腹瘤是他的母瀉 母瀉 那吃胃病的時候 什麼胃病 氣和血沒有病 氣血不病的時候 人的循環都會很好 都沒有什麼大的問題 那我們呢 這種氣血沒有混亂的時候 脈都是很正常的 這個時候我們 氣血還沒有病 有一點小微樣產生的時候 我們在部位淺針 不需要砸到主要的經脈裡面去 在落脈上面放點血 在分肉之間下針就好了 不需要砸到主要的經脈上面 我們在針灸裡面講的 比如說我們砸腹瘤 砸什麼 三黃 陰靈泉 地基 三陰交 這都是在經脈上面下針 我們會在經脈上面下針 一定是經脈有問題 經脈上面下針 經脈是直接落到臟腑去的 所以我們知道真的要治臟腑的病的時候 我們必須要在經脈上下針 那你如果在落上面下針 一點用都沒有 因為落要經過脈 還要經過一個階段 一定要治內臟病 我們一定是在主經上面下針 現在是講胃病 剛開始有點毛病的時候 491頁 中間那邊 那皇帝說 虛汗時剛開始的病的型態 那這個病從哪裡來呢 齊伯就說了 氣血一病 氣汗血 本身是相形 不過相打仗 氣血一病 如果打仗陰和陽互相 相搏相鬥 相格鬥的時候 氣會亂於胃 血會膩於精 胃就是表氣 血和氣會分離開來 一時一失 血病於陰氣病於陽 造成精狂 這個就是嚴重的 如果氣血併在一起的時候 如果是氣併陰陽的時候 你只要記得 這個人是 上面是頭 脖子裡面是氣 氣應該到這邊 上面是血 當氣併陰陽的時候 氣整個往六陽頭上面去 衝的時候 病人發生精狂 像這種問題 我們馬上把它卸掉 如果百灰放血 氧氣太盛 湧泉也可以把它倒下來 血如果併於陽 氣併於陰 乃為熱中 這個 這一段呢 講的就是 氣血如果紊亂的時候 變亂動亂的時候 產生的一些現象 血本來就是很熱的 再併於陽 那更熱了 所以為熱中 那血是熱 那血併於上氣併於下 造成心煩 晚善怒 如果是血併於下 氣併於 合併在上面太充盛的時候 亂而起亡 那這些東西呢 我們怎麼把它綜合在一起 氣血血氣什麼東西 你看後面這邊 後面就解釋了 492頁 皇帝說 血併於陰氣併於陽 如是血氣離居 何者為實何者為虛 齊柏林就下定義了 本身呢 我們人身上的血跟氣 它的本性 就是洗溫 所以我們身上溫度很高啊 洗溫而惡寒 他不喜歡寒 一遇到寒的時候 氣不能流 造成血不能流 氣也受到影響 溫回來的時候 氣血就會平衡下來 所以說 氣之所併為血虛 血之所併為氣虛 就是氣血的平衡 就是這樣子 如果血太多了氣就少掉了 氣太多了血就少掉了 氣血必須在一個均衡的狀態之下 均衡的狀態之下 那這就是氣血的虛實 我們所看到的 所以呢 這個 我們氣血 中規一句話 氣和血這兩個東西 氣行血纔跟得行 氣血兩個是不回頭的一直在循環 不能停下來 一遇到寒停下來以後 它就會累積 那如果是 這個寒傷到氣了 所以氣呢 傷到氣以後 氣本身在氣脈裡面動的時候 就是氣脈傷到寒了以後 氣會累積停下來 氣一累積在這個地方的時候 血就虛掉了 因為血要等氣走 氣先走六寸血再跟著走 那現在氣凝聚在這邊的時候 血就不過去 所以氣會併在一起會造成血虛 那血會併在一起會造成氣虛 簡單講就是這個意思 因為氣過 只要有一個觀念 氣行和血行 那你血累積在這裡受到寒才會停下來 血如果受到寒的話 血一停下來氣就不動 氣會受到影響造成氣虛 那老師我們為什麼要講辯證 真的我們在辯證的時候 我們知道氣和血我們有些行氣的藥 有些入氣氛的藥有些入血氛的藥 不太一樣 這時候我們來區分它 後面講傷痕經過都源自這裡 那這裡是一段一段的 張仲勳把它集合起來 重新整理過 493頁 這個皇帝說 人之所有者 血與氣 人體裡面最重要的 就是氣和血 那現在老師你說的 都是血病為虛 氣病也是為虛 那血病是氣虛 氣病是血虛 是不是都是虛證 沒有實證 齊柏對虛實下定義 有者為實 無者為虛 有的看到摸到了 就是死 沒有的就是虛 所以氣病則無血 氣病在一起血過不去 血就傷到了 血病則無氣 血與氣相似 所以造成虛證 那弱和孫弱 通通是所有的氣血 都會輸到主經裡面去 所以氣和血 並在一起才會造成實證 所以說 如果只是一個 單純的氣 組在那邊的話 組在那邊就是氣 預計到會造成血虛 單純是血受到寒而凝視不前 速度減慢下來的話 造成氣虛 那造成實證是氣血兩個同時 同時受到阻礙 氣和血病則會實證 所以我們去公實的時候 我們常常說導致這個人呢 腫瘤癌症 我們知道裡面是氣血病在一起 纔是實證 所以我們有行氣的也要加進去 我們還有活血化瘀的也要加進去 那如果是虛證呢 不是氣虛就是血虛 那氣虛是因為血 組在那邊 造成氣虛 那如果是血虛的話是因為氣不行 所以虛證 只有一樣東西堵塞到 實證的話氣血兩個東西堵塞到 就會造成實證 這裡就告訴諸位了 如果我們要治實證 有者為實我們要行氣的藥 還要加一些活血化瘀的藥在裡面 纔可以把病治好 如果血和氣你看病走於喪 這個時候造成大瘀 人就昏迷過去了 如果氣能夠回頭 就會有生的機會 所以說如果說氣血兩個病 沖到頭上人昏過去了 我們在百會上放血 百會上放血血就虛掉了 那還有氣呢 我們湧泉上還有那個石泉放血 就是在末梢上放的話 都是讓他行氣 如果氣復返則生 不返則死 這裡諸位虛實在下定論 494頁 他說那實證 是從何道而來 虛證從何處而產生 虛實的要點 齊柏就說了 所有的陰 陰講的就是臟 講的就是血 陽講的就是腑 講的就是氣 所有的陰和陽都有它的輸血 匯集的地方 陽呢 陰滿之外 這個 陽呢 從陽經上面 會注到陰經上面 因為我們有個輸血 輸血就是經輸 輸到他的氣脈的地方 陽氣如果是跑到陰經上面 會造成陰滿 陰陽均平以沖其形 所以我們人有形正常的身形 是因為陰和陽兩個同時 把身體沖起來 你不說陰太多了或氣太多了 或血太多都不好 那九猴若一 名曰平人 我們有三步 頭上有三步 身上有三步 腳上有三步 這個脈合一的話叫正常人 那你如果說九猴 我們手脈也可以分九猴 手上的脈的九猴 這是側看 手掌在這邊 左手一放上來 這邊是關 這是寸 這是齒 手上也可以有三步九猴 三步呢 寸關齒是三步 每一步呢 分三個按 你這樣算的時候 從關前到手腕 這邊是九分 差一點點沒有碰到這個環 後面是一寸 脈是從上面這樣斜下來 斜到齒 側面看是這樣子 所以上面陽脈比較高一點陰脈比較低一點 那你按到皮膚上是一步 按到中間是一步 按到骨邊是一步 所以一個部分呢有三步 天人地三步 那三個部分是不是九猴 這九猴就這樣來的 當然了簡單講 以後大家就知道了 按到皮膚表面上就摸到脈 那病菌在皮嘛 對不對 摸到中間摸到病菌在血脈 摸到裡面病菌在臟 按到這樣子看 有病邪的生活 有的時候病是從陰出來的 有的時候陽出來的 那一般來說 病出於陽 都是得到風寒 外面的節氣風寒暑濕燥熱 如果是生於陰 病從陰部從陰臟裡面出來的時候 大部分都是飲食沒有節制 居住的地方也沒有按照事實節氣走 還有喜怒無常 勤制 喜怒憂失悲恐 都會造成這樣 所以說我們常常要按照事實 節氣變的時候我們要知道保養自己 同時飲食一定要注意 不要太飽 不要吃到 當然很正常食物壞的東西你不要吃 勤制要保持很穩 不要過喜過憂過怒 過悲過恐都不好 所以說 你只要記得現在下定義 陽病通通來自外在 風寒暑濕燥熱 陰病來自內在 你自己沒有把自己照顧好保養好 那四百九十五頁 這皇帝說 風雨致傷人 外來的風雨傷人症狀如何呢 齊伯就下定義了 風雨傷人先在皮膚表面 皮膚表面如果沒有治好 這個病才會進入孫落 孫落沒有治好 脹滿了以後就傳入落脈 先是孫再是落 在落脈滿的時候就輸於大經 纔到大經上面 那到了大經上面的時候 我們人身上的血氣 因為血會影響到我們血氣 這個時候 聚在我們肌肉裡面 這個時候造成 你摸到脈就很尖大了 這個 死者外肩充滿 不可暗知 暗知者痛 這是實證 簡單講我們看到這個人痛 一直在那邊持續的痛 我們知道是實 如果是隱隱作痛 按他很舒服他就是虛痛 皇帝問寒濕傷人的症狀是什麼 寒濕傷人的時候 眾人 齊伯說 皮膚不收 肌肉僅僅 容血器 血脈會非常的不流暢 胃器器 所以病人會看到虛震 虛震呢 這個氣肌肉 陽氣不足 你如果手按到他 因為你一按到他的時候你的陽氣會過去 病人說很舒服 因為手上溫度很舒服你多按一下 對不對 這就是虛震 那如果是陽濕 很濕你碰他 我們前面講針灸就講過 所以喜暗為虛 懼暗為實 就是從這裡來 496頁 皇帝說 那好了 那陰 之生時如何 在皇帝內經前面就介紹過了 陰呢 可滿 不可濕 實的定義呢 我們剛剛前面已經介紹過了 是因為氣 血 病 氣和血併在一起 腔中毒擠在一起的時候 那陰呢 本身可滿不可濕 所以肝臟裡面 可以積滿很多血 但是不可以淤血在裡面 就這意思 陰可滿不可濕 那皇帝就說 陰之生時 怎麼產生的原因是什麼 齊伯就說 喜怒不邪 一下是大喜 一下是大怒 情緒不穩定 造成陰氣上溺 人的胸腔上面 本來是陽 陰氣衝上來 因為情緒不穩定造成 衝上來以後 陰在上面 陰本來在下面 肚臍在這邊 我們用橫格來看 肚臍以下 下面本來是陰 上面本來是陽 可是你這個人情緒很不穩定 所以我們常常打坐 如果你情緒不穩定的時候 造成陰上來 陰本來不應該上來 陰上來的話下面就虛掉了 這意思 陰上來的話 上溺者下虛 下面一虛掉的時候 任何 我們胸腔裡面 陽中帶陰 下焦陰 陰中帶陽 陰裡面一定會帶著陽 互相才會生存 陰一上來以後 只剩陽在下面 陽氣沒有陰 陽氣就散掉 就這個意思 陽氣散掉以後 陰停在上面不動了 陰陽分開來了 陰時的原因 陰本來可以滿 還是會循環 不可以時 所以我們情志一定要 保持很穩定 心情要很好 要隨便過喜過怒都不好 四百九十七頁 陰之身虛 陰虛 齊柏說 陰虛的來源 喜跟情緒有關係 喜則氣下 一個人喜 氣往下走 怒氣往上升 喜則氣下 悲則氣消 過悲傷到肺就沒有 消則血脈空虛 這個時候再吃到寒冷的東西 本來 氣消了 肺是陽 胸腔本來胸都是陽 那肺如果你是悲 太過的時候 陽氣消損 陽氣消損的時候陰會進來 陰會進來 那病人呢 本身就吃鹹寒飲冷 又不知道保養身體 把身體保熱一點 又吃冷食 又造成陰虛 寒氣太重 造成陰虛 那老師我為什麼要知道陰虛 陰食 因為我們要知道這個 我們有入陰的藥 有去食的藥 有入陰的藥 有補虛的藥 那你知道他是陰虛 我們那個陰的藥給他 補他虛的藥 我們知道是食 我們入陰的藥 同時去食的藥混在一起 那老師我為什麼要知道寒熱 因為我們有的藥是去熱的 所以你能夠分辨出來的話 你的處方纔不會錯 這是陰虛的來源 所以都跟情治很有關係 所以虛的話 大部分都是寒氣很重 身體裡面寒氣很重 所以虛症就是陽氣四散 基本上就是乙寒 身體裡面有寒 那四百九十七頁 皇帝說呢 經書上說 陽虛則外寒 陰虛則內熱 你陽虛 陽本來是在皮膚表面上的 現在陽氣如果虛掉了 就會產生 裡面呢 身體外就感覺到冷 所以我們人有一點陽氣在表面上的時候 不容易怕冷 那現在陽一虛掉了 陽氣沒有了 裡面陰很重 你感覺到身體外面很冷 裡面會感覺到 喜歡多穿一些衣服 所以陽虛 陰虛呢 人呢 體內會生熱 陽勝則外勝 陰勝則內寒 我們為什麼要知道陽虛外寒 陰虛內熱 因為你如果知道陽虛的時候 我們就知道補陽的虛 補虛的藥 那表寒就會去掉 那病人就說 我身體很冷 那你是感覺皮表冷還是身體裡面冷 病人會告訴你 我真的皮表冷 皮表冷我們就知道陽虛了 從這個症狀我們就可以瞭解 那如果說這個人是陰虛內熱 陰虛的時候 身體裡面很熱 那你說 老師我為什麼要知道 陰虛發內熱 因為我們有入陰的藥 有補虛的藥 內熱就會去掉 這跟我們使用藥物很有相關 當然呢 我們後面還會再解釋一下 陽勝則外勝 陰勝則內寒 很簡單 陰陽要平衡的 陰本身是寒 陽本身是熱 陽勝當然是熱 陰勝當然是裡面的寒 那老師我為什麼要知道裡寒呢 我們有藥能夠去裡寒的 有的是表寒 我們要去表寒 那不一樣 我們去寒有兩種 裡寒一種表寒 藥就不能亂用 這個講了半天 陰虛內熱 陽虛外寒 這個我不懂 再解釋一下 楊受氣於上膠 我一再跟你講 胸腔裡面呢 基本上常人是陽 受氣於上膠 胸腔是陽 所以能溫皮膚 分肉的間隙 陽在保護 現在寒氣在外 寒氣在外會影響到上膠 外面太冷 環境太冷 上膠不通 上膠不通的話 寒氣留在外面 陽氣沒有辦法去顧外 會造成病人 發冷 病人會感覺冷 所以說陽虛 勝外寒 陽氣不能 到皮膚表面上來 陰虛勝內熱 由所勞俱 就是你 勞力的工作做了很多 勞力的工作 除了比如說你搬家 搬家工人或做一些工人的工作 農人的工作 勞力付出去很多 行房很多 也會陰虛 所以有所勞俱 會造成行氣 都會衰少 因為你陰虛了 但你骨氣不勝 上膠不行 下碗不通 這個時候 只有胃氣是熱的 因為勞耗掉很多 只剩下一個胃氣是熱的 這個時候熱氣一直在燻 胃本身非常的熱 我們這裡講的胃 除了胃以外 也泛指小腸 這個小腸裡面的火 跟心臟裡面的火 是相通的 心要疑熱於小腸 本身你 勞的話你耗掉很多精液 這個時候裡面 熱氣往上升 所以陰虛的人 會有內熱的現象 我們就講到陰虛內熱 我們看到陰虛內熱的時候 我們就知道我們一些滋陰的藥 一些補虛的藥 還有一些把熱去掉的藥放在一起 那如果你看到他的熱 你不知道他是陰虛引起的 那你就光去熱 可是去熱只是他的標 他真的本身陰虛才會長 你沒有開補陰的藥在裡面 沒有開 補虛的藥在裡面 他內熱不會去掉的 這個辯證的時候 到時候看臨牀的時候都很簡單 一般來說 我們看到這個久病的人 都會有陰虛內熱的現象 陽氣盛而死外熱亦 那為什麼 陽盛外熱 陽就講上膠 上膠應該是不斷循環 肺裡面的陽到四肢肌肉 肌肉皮膚上去 如果上膠不通力 那造成皮膚很密 汗流不出來 皺裡的鼻子懸浮不通 汗都流不出來 溫系不能行 所以你會感覺到外熱 皮膚表面很熱 因為汗流不出來 可以跟諸位講 有的人一輩子從小到大不流汗 他為什麼不流汗呢 第一個 小的時候可能有肺裡面有腎道問題 比如說小的時候有肺炎 或者是從懷胎 從媽媽肚子裡出來的時候 經液沒有排得很透 我們所謂的陽水沒有排得很透 因為現在生小孩不像我們過去 過去都是小孩子拿出來 把兩個腿抓起來倒立屁股一打 小孩子一哭 哭的時候所有的陽水都出來 這是最好的方式 那現在你如果現在打的話 在臺灣我不曉得 在美國還會被告 說你虐待小孩 那醫生就不願意打 不願意打就把小孩子放在臺子上 然後吸 吸痰的東西 鼻子裡面吸吸 嘴巴吸吸 耳朵裡面吸吸 就丟出來了 那小孩子胸腔裡面還有很多陽水 根本沒有排掉 還沒到父母親口袋 那個懷裡面的時候 先打個三合一疫苗 血上加霜 小孩子病毒很多 打了小兒麻痺 根本沒有用的 那 實務上我們就看很多 那還有的人呢 他這個肺傷到了 毛孔就不流汗 還有的女孩子呢 常常發生在女孩子身上 這女孩子到學校去 我看那個公共廁所 髒了我都不要用 女孩子她也不喜歡運動 因為運動全身汗流出來 身上很難聞 女孩子愛乾淨嘛 身體香噴噴的 她就不跑步運動 只要流汗 外面天氣很熱 應該流汗她就躲起來 結果她就不喜歡流汗 因為流汗身體很難過 那早上流了汗 下午還在學校上課 當然中醫這個觀念是對的 本身你流了汗 衣服是濕的 那你穿著濕的衣服沒有退掉 那衣服就沒有換掉 濕的衣服披在身上 日久濕汗含結在一起 皮膚會生油 那時候女孩子都不喜歡出汗 從小到大都不出汗 本身就不想運動出汗 到了十七八歲的時候 毛孔已經退化掉了 她不能運動 運動的時候全身很熱 一滴汗都出不來 臉紅氣喘出不來 因為她是用兩個鼻孔 兩個洞在呼吸 三萬六千個毛孔對不對 加二 三萬六千個毛孔都堵到了 遇到我們的時候 我一看就碰到很多 大氣的要下去 她一吃更熱汗還是流不出來 怎麼辦呢 回家洗冷水澡 一洗冷水澡 冷的一下去以後 我們叫冷浴 生大熱 陰極 寒極 生熱 洗了冷水澡 一沖下去以後 因為肺的 我們在治心臟是不是洗寒 我們就用寒涼的下去 趁她沒有病的時候 你不要讓她發高燒的時候 平常很好的時候 讓她洗冷水澡 一洗冷水澡 你回家試看看 你剛開始洗冷水澡 以為一定會很冷 你錯了 洗完冷水澡 一直流汗 男孩子當過病毒知道 我們在外島的時候都沒有熱水 你一洗冷水澡 馬上冬天一樣照常出大汗 所以說 這有很多原因 我們遇到毛孔打不開 想盡辦法把它打開 不打開的話 懸浮不開 人很容易累積 這就是生外熱的現象 陽盛會生外熱 陰盛會生內寒 為什麼呢 絕氣上溺 寒氣積於胸中而不洩 不洩著溫氣去 你如果身體裡面有寒的時候 洩不出去 寒停在身體裡面很久的時候 胸陽的溫氣會沒有 心臟的溫度會降下來 本來心臟蹦蹦蹦蹦跳得很厲害 現在寒氣很多在裡面 心臟的活動力量會減緩 這時候寒毒流 這個時候 寒會造成血會凝固住 血行的速度會受到影響 造成了 脈會盛大 以澀 所以說 陰盛會生內寒 這就是 禮寒的來源 所以這種 陰氣本來 居於下 如果過度勞動 陰就會一直往上升 一直往上升 這時候停留在胸中 如果沒有辦法排出去 比如說冬天在外面 我們要做收斂不適合流汗 冬天一直在運動勞動的時候 你肚子裡面的陰氣 一直往上升 表汗出來的時候 上面太冷 呼吸進來的空氣是冷的 禮寒就會生出來 皇帝說 如果陰與陽病 氣血互相併在一起 造成病的話 如何用針灸來斥它 斥這種病 都在發生異常的經脈上面做就可以了 如果是血 我們就砸在血氣上面 如果是氣 我們砸在胃上面 用刑在陰室是多少高下 這就是怎麼樣 比如說我們講的血 氣 以胸腔來說 心就是血 肺就是氣 所以如果病是發在胸腔的時候 我們下針 如果是血的話 我們下針在心經上面 氣的話我們在肺經上面 那501頁 如果這個 如何做補洩 氣血的平常產生疾病的時候 造成陰陽相爭 我們如何做針灸 齊柏說 洩死者氣是難內爭 爭與氣俱內已開其門 予亦其戶 這個意思是怎麼樣 就是我們下針 如果是我們要施用洩法 我們針可以砸在子穴上面 砸在子穴上面 針下進去的時候 在我們起針的時候 可以搖大針孔讓它氣流出來 那如果是補針的時候 我們就不要讓它氣 針出來的時候我們要把針孔按住 所以說你看這是我們講的補洩 我們講補洩的時候 諸位看這就懂了 以出其極 搖大其道 如立其路 這個大洩 必竊而出大氣乃趨 如果是氣死的時候 我們搖大針孔 時針的時候 我們叫做蒼龍百尾 這剛是大洩 洩時針 那諸位在學針灸的時候 你看黃定諺的意思是這樣 我們看他在肺經上面的時針 我們在肺經上下針 就按照經絡來取洩就好了 這個地方講的還沒有針灸那麼詳細 502頁 如果是補虛 就是補氣的手法 這就齊柏基講了 其實我們講針灸都講過 吐氣的時候 氣吐完的時候我們下針 因為氣吐進來 氣球是扁的 吸氣的時候 針把它放進去 出針的時候 要把針孔塞住 這就是我們補洩的手法 諸位可以參考我翻譯的東西 503頁 我們剛剛說虛時 五時五虛 有十種生於五臟 五臟跟五脈都有聯絡到 現在十二經脈 全聯繫連上身上365個關節 那結有病 也會影響到 關節有問題的話 也會蔓延到經脈上面去 經脈也有虛時之分 我們在講針灸的時候 都有講過 五臟和六腑是表裡 都有 十二經脈我們有肺經 膀胱經 腎經 很多的經絡 各有虛時 你按照虛時 虛正 虛則補親母 實則洩息子 這裡呢 介紹的東西呢 還沒有我們針灸講的那麼多 504頁 各位看這裡 有幾個重點 如果說 反正我們在針灸 第二行 504頁第二行中間那邊 痛並不知所痛 兩橋之上 這個痛呢 全身難過 全身痛 不知道痛在哪裡 我們可以在橋脈上面 兩個橋脈上面取證 如果是身心有痛 九猴莫病 身心有痛 可是你媽的 脈啊 三不九猴 不管是 手部的脈 太陰 肺 眼睛的脈 三不九猴的脈都沒有問題 那就是全身有痛 我們的毛刺 痛在一左而又脈病者 我們用鋸刺 鋸刺和毛刺的差異在哪裡 按照 針灸大成裡面 後面還會再講到 鋸刺 和毛刺 這兩個呢 共同點 都是左病 右治 右病 左治 這是共同點 差異點呢 鋸刺是在經上面 毛刺是在肋上面 為什麼 距離比較大嘛 我們在正經上面取左刺 比如說你現在看到的手太陰肺經虛震 那你在對側上面 虛震的 我們在母穴上 太淵穴下針呢 就是鋸刺 因為是經上面 那如果是肋上面呢 我們刺在肋上面的時候 那就是毛刺 所謂肋 比如說 我們常常在用 比如說我現在痛 這個痛呢 我就 不痛在正經上面 老師我痛在旁邊這個地方 你看這叫混蛋 跟我講的又不是肺經 又不是陽明經 我當然要找麻煩 其實不是找麻煩 痛在肋上面 那你刺對面的肋就好了 當你在肋病的時候就叫做毛刺 那你在經上面 左右對 左病右治 右病左治的時候我們叫做鋸刺 就是而已 名詞差異而已 那你說老師 我如果不瞭解名詞你還不是照做 所以我們有時候 行可以 我們知道把它區分開來 真的忘掉的時候 你在臨牀治病的時候 你就按照我們那個 即時反應的 下去就好了 所以有時候我們看病的時候速度很快 比如說一個病人 我這裡痛 你根本想 我不要想他是 手太陽小腸經 我一看這裡痛對側的一下就好了 那這裡痛對不對 是不是像腳關節的那個 深脈的地方痛 對側深脈一下 落上面一下就好了 這就是毛刺