[中配]你瞭解最危險的血型嗎？

本集真實科學由CuriosityStream贊助播出 今天訪問curiositystream.com real science註冊 免費獲取watchnebula.com的觀看權限 我們都知道應該獻血 但可能沒有做到應有的數量 每年近五百萬美國人需要輸血 如果沒有輸血 他們很可能會面臨生命危險 美國每天大約使用三千二千瓶脫血液 供那些在手術和創傷性傷害中失血的人使用 其他人需要輸血是因為持續的疾病 比如鐮刀型細胞貧血 或者他們一生中都需要輸血 任何國家的獻血和輸血網絡 對於挽救病人或受傷者的生命至關重要 如果我們都有相同的血型 這事情就不會這麼複雜 但我們並沒有 而我們中有些人擁有如此稀有的血型 任何傷害任何手術或任何意外都可能是致命的 想像一下如果你的血液如此稀有而獨特 以至於如果你受傷 幾乎沒有其他人捐獻的血液能夠拯救你 如此稀有而珍貴 以至於你的身份需要被隱藏 以防無盡的請求湧向你 如此稀有 以至於科學家們幾乎會不惜一切代價 想要獲得一品脫來進行研究 對於世界上最稀有的血型RH0的人來說 這就是他們的現實 這是世界上最危險的血型 因為全球僅有43人被發現擁有這種血型 這意味著如果你受傷 基本上沒有其他人的血液與你的血型相容 對其他人來說可能嚴重但可治療的傷害 對你來說卻可能是致命的 我們大多數人可能都聽說過常見的血型系統 甚至知道自己的血型 OABAOO這種分類決定了我們可以向誰捐血 或從誰那裡接受血液 目前公認的分類系統共有33種 但大多數人只需關注兩種最常見的系統 即ABO和RH系統 ABO系統根據抗原的存在來對血液進行分類 分別是抗原A和抗原B 你可以有其中一種 或者兩者都有或者兩者都沒有 抗原是嵌入細胞膜中的醣蛋白標記 幫助你的免疫系統區分體內自身細胞和外來細胞 如病毒或細菌 在A型血中 A抗原存在於血細胞上 而血清中則含有A抗體或抗B抗體 在B型血中 血液細胞上含有B抗原 血清中含有B抗體或抗A抗體 AB型血的血細胞上同時有A抗原和B抗原 但在血清中沒有針對它們的相應抗體 而O型血的細胞上沒有任何抗原 但血清中有A抗體和B抗體 在獻血時通過一種叫做血液分離的過程 紅血球從含有抗體的血漿中分離出來 這確保了只有紅血球被捐獻 而不是相應的抗體 因為那樣會導致受贈者產生不良反應 你的免疫系統會針對你自己血液中沒有的 任何血液抗原產生抗體 因此接受B血的A型血患者 會出現ABO不兼容反應 患者血液中的抗B抗體 會與捐獻紅細胞上的B抗原發生凝集 導致血細胞聚集在一起 堵塞小血管 免疫系統會攻擊新的血細胞並摧毀它們 這種情況發生的概率很低 但如果發生了 就會很嚴重甚至可能致命 只要接受者的血清 不含有針對捐贈者血細胞抗原的抗體 輸血就被認為是安全的 所以這就是為什麼 如果你是AB型血 你就是通用受血者 你沒有會攻擊A型或B型 供體血液的任何抗體 然而這也意味著 你只能將血液捐贈給 其他擁有AB型血的人 如果你是O型血 你就是萬能獻血者 你可以將你的血液 輸給A型 B型 AB型或O型 而不會觸發他們的免疫系統 但這也是為什麼 O型血的人只能接受O型血 然而在安全獻血或輸血之前 還需要考慮 ABO系統之外的其他抗原 這就是Rhesus系統發揮作用的地方 RH系統是第二重要的血型系統 這些是最重要的抗原 但最重要的抗原是D抗原 雖然還有很多其他的RH抗原 但RHD是最重要的 因為它最有可能引發免疫反應 根據RHD抗原是否存在 血型被標記為陽性或陰性 RHD陰性的人只能接受RHD陰性血液 但RHD陰性的人可以接受 RHD陰性或RHD陽性血液 陰性血型比陽性血型更為稀有 雖然D抗原是RH系統中最重要的抗原 但總共有60種其他RH抗原 使其成為所有血型分類中最多的 雖然這八種血型 是描述我們血液的最常見方式 但這八種類型實際上可以進一步細分 有數百萬種血型 每種血型都是根據 我們紅細胞表面的具體抗原進行分類的 要準確知道你的血型 得逐一寫出每個抗原 幸運的是 對於我們大多數人來說 我們擁有的許多抗原 並不影響我們接受或獻血 因為幾乎所有其他人也都有這些抗原 例如超過99.9%的人 攜帶名為VAL的抗原 因此對於我們大多數人來說 獻血時並不需要擔心這個抗原 因為它不會引發免疫反應 但在每5000人中 有一個人缺乏VAL抗原 這個人不應該接受其他4999人的血液 他們的免疫系統將VAL抗原視為外來物質 如果接受了VAL陽性的血液 可能會導致腎衰竭甚至死亡 但醫生會盡可能篩查 儘量多的這種變異 以確保找到最佳的輸血匹配 但有時最佳匹配並不是真正可能的 這就是為什麼血型越稀有 事情就越難 世界上最稀有的血型RH0 之所以被稱為RH0 是因為它缺少我們之前討論的 RH血液系統中的61種抗原 在RH系統中 缺少幾種抗原已經相當少見 而缺少全部抗原的機率 幾乎小到不可思議 醫生稱其為金血 因為對於任何一種稀有的RH血型 有些抗原缺失的人 都可以接受RH空血 而其他更常見的血型則無法使用 它擁有巨大的救命能力 但對於擁有它的人來說 它可能是一種詛咒 我們大多數人可能理所當然地認為 如果受傷了 最近的醫院能夠幫助我們 但如果你是少數擁有RH血型的人 生活本身就更危險 除非是其他42位 被發現擁有相同血型的人 否則你無法接受其他任何人的獻血 而在已知的這些人中 只有少數是活躍的獻血者 並且他們分散在世界各地 而全球運送血液的物流極為複雜 官僚主義和反左的文件工作 可能會在邊境上造成延誤 從而引發各種問題 獻血的保質期為四周 必須在40攝氏度下存儲 這在運輸過程中 尤其是送往偏遠地區時 具有挑戰性 這意味著海關的任何延誤 都可能使血液變得不可用 有些國家在進口血液方面 有非常嚴格的規定 例如阿聯酋不會接受 任何來自海灣以外地區的血液 進入該國 這些物流和官僚制度 使得擁有稀有血型的人 在急需輸血時 尤其是突發緊急情況下 得到輸血變得非常困難 對於一位擁有RH0血型的瑞士男孩來說 這意味著他在童年時 無法去夏令營或參加戶外運動 因為他的父母擔心他受傷後 無法進行輸血 作為成年人 他無法前往沒有現代醫院的國家 他唯一能在這種危險中 生存的現實方法 就是不斷地給自己獻血 這意味著他每年捐獻兩次血 以備不時之需 而且他實際上不能捐獻太多 因為RH0血型 也會帶來一些不良影響 我們大多數人擁有的RH抗原 被認為在維持紅細胞膜的完整性方面 發揮著作用 缺乏RH抗原的紅血球形狀異常 滲透脆性增加 這意味著紅血球的分解速度 比正常情況要快 從而導致溶血性貧血 這會導致疲勞 呼吸急促和恍膽 因此使頻繁獻血成為不可能 而且由於只有少數 擁有這種稀有血液的人會捐獻 這就給那些願意捐獻的人 帶來了很大的負擔 當他人需要這種血液時 因為RH0血型可以捐獻給任何血型中 有稀有RH陰性組合的人 因此他們偶爾會接到緊急的捐獻電話 我們之前提到的那位瑞士男子 曾接到一個電話 稱一名新生兒急需他的血型 為了挽救嬰兒的生命 他需要前往獻血中心 這意味著要乘出租車到日內瓦並請假 然而在歐洲某些地區 由於獻血法的規定 這些費用都無法報銷 他在這個情況下能夠提供幫助 但很快意識到捐獻自己 寶貴血液的成本和負擔 最終將落在他自己身上 任何擁有這種稀有血型的人 都被賦予了在需要時能夠幫助他人的能力 這種能力是其他人無法提供的 知道自己參與拯救了別人的生命 可能會讓你感到無比美好 但這也意味著在某種程度上 你一生都要隨時待命 以防你的血液需要被使用 這帶來了不幸的負擔 這提出了一個有趣的倫理問題 無論你是在客戶會議上 自己婚禮上還是度假中 捐獻血液的決定都在你一念之間 你對幫助有需要的人的道義責任 從何時開始又何時結束 但是對於每一個沒有這種捐贈血液 就註定要遭遇厄運的人來說 血液的重要性無疑無法被過分強調 這提醒我們世界各地的醫院 依賴於獻血這一善舉來挽救生命 無論你的血型是否稀有 自19世紀首次進行輸血以來 輸血拯救了數百萬人的生命 並在塑造現代世界中發揮了至關重要的作用 在和平時期 他們救助了面對不幸事故的市民 而在戰爭時期 他們拯救了無數受傷士兵的生命 在第二次世界大戰期間 美國紅十字會從美國空運了 近20萬平拓的全血給歐洲的盟軍 僅在諾曼底登陸期間 士兵們就需要超過5000平拓的血液 收集和運輸如此大量血液所需的協調水平 令人驚嘆 你可以在Real Engineering的新紀錄片 諾曼底登陸的物流中 瞭解更多這樣的物流內容 該系列獨家在Nebula上播出 這是一家有Wendover Productions MetLife Crisis BrainCraft的最佳教育內容 創作者和我們的另一頻道 Real Engineering 共同製作的流媒體平臺 Nebula是我們製作實驗性和創意視頻的地方 無需擔心YouTube的算法 它有大量原創內容 比如諾曼底登陸的後勤系列 您可以通過註冊CuriosityStream 免費觀看這些內容 使用描述中的鏈接註冊 還可以同時享受Nebula的服務 通過這個訂閱 您將能夠訪問CuriosityStream上 數千部高質量紀錄片 例如三部曲系列《身體》 該系列呈現了對醫學研究的迷人心見解 但你還可以完全無廣告地 觀看我所有的新視頻 欣賞所有新的Nebula獨家系列 同時支持一個熱愛為你帶來 最精彩原創內容的創作者社區