【大腸癌篩檢攻略】糞便潛血檢查 vs. 大腸鏡怎麼選?醫師親自解析!

腫瘤科吳教恩醫師
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18 觀看·2026年2月5日
📝 建議影片描述(Description)
你知道嗎?
大腸癌曾經是台灣發生人數最多的癌症,而且早期幾乎沒有症狀,讓人一發現就已經是中晚期。
好消息是:早期發現的大腸癌,治癒率可超過9成!
但關鍵就在於——你有沒有「主動篩檢」!
📺 在這支影片中,腫瘤科吳教恩醫師將為你解析:
台灣最常見的兩種大腸癌篩檢方式:糞便潛血檢查 vs. 大腸鏡
誰該做?什麼時候做?檢查前該注意什麼?
哪些人是高風險族群?出現哪些症狀一定要就醫?
如何透過生活習慣降低大腸癌風險?
這不只是預防癌症,更是守護你和家人健康的必修課!
💡 歡迎分享給50歲以上的親友,讓我們一起用知識守護健康。
在幾年前,在肺癌超車之前,大腸癌一直是發生個案最多的癌症
你知道嗎?大腸癌如果可以早期發現,機率可以超過九成
但問題是,大腸癌早期似乎完全沒有症狀
所以只有主動的篩檢,纔是保護的關鍵
大家好,我是整合科吳嘉英師
今天這支影片,我想跟你分享臺灣目前最常見的兩種大腸癌的篩檢方式
糞便前期的檢查和大腸菌的檢查
不只教你怎麼做,也告訴你誰該做,什麼時候應該做
我們先從簡單的開始分享糞便前期檢查
因為這樣檢查是非情侶性,不像說大腸菌很不舒服
你不用被插管,只能吃藥,只需在家裡採檢一點糞便的樣本
上回診所或者醫療院所就可以
它的原理是用免疫學的方式偵測糞便中的人類血管素
幫你找出腸道裡面看不見的人類出血
因為早期的大腸癌或息肉,表面可能因為糞便摩擦出了一點血
那個血在肉眼是看不出來的,這時候檢查就派上用場了
最重要的是,如果你是50歲到70歲的國人
每兩年就有免費的一次,免費的檢查的機會
這是國民健康署提供的篩檢服務,真的非常值得來利用
如果檢查結果是陰性,那就代表說這一次沒有遇到血
但不代表你完全沒有風險,所以還是記得要定期的篩檢
但如果是陽性,也不代表你一定得了癌症
也可能是痔瘡、息肉或者其他兩性的出血
例如潰瘍或者是十二指腸的感染
所以這時候醫師會建議你進一步的做第二種檢查
就是所謂的大腸鏡
那大腸鏡是進一步的第二種檢查,很重要
那什麼是大腸鏡?很多人可能聽過
大腸鏡就是目前診斷大腸癌最標準的工具
而且它不只是用來看,也可以馬上做治療
例如在檢查過程中,如果發現有一些息肉
醫師可以直接幫你切除,等於一邊檢查一邊預防未來的癌症變化
檢查方式是這樣,醫師會用一條前端有鏡頭的細腸軟管
從肛門進入大腸,慢慢的觀察整個大腸的內部狀況
過程通常可以考慮施打鎮定劑或麻醉
所以大多數人不太會感到不舒服或者疼痛感
那誰應該做大腸鏡呢?除了提到糞便、前血、陽性的人之外
還有幾項情況,也許可以考慮
第一個就是家族有大腸癌病史
如果你爸爸媽媽、兄弟姊妹、子女曾經患有大腸癌
即使你未滿50歲,也建議提早安排大腸鏡
甚至要比一般人更頻繁的檢查
第二個就是你的腸道疾病史
如果你是曾經得過腺瘤性的息肉
或者潰瘍性結腸炎或克隆氏症的人
他是高危險得到大腸癌的族群
再來就是有症狀的人
如果你持續的腹瀉、便祕、排便變細、血便
體重莫名的淺輕或者長期的貧血
即使你的糞便情形陰性的
也應該跟醫師討論是否要做大腸鏡的檢查
不過也要提醒
大腸鏡檢查前需要清腸準備
你需要喝瀉藥讓腸道清乾淨
醫師才能看得清楚
這可能是整個流程中最麻煩
也是病患覺得最痛苦的時間
但也很重要
如果腸子沒有清乾淨
就像髒玻璃一樣
再好的鏡頭也看不到病竈
擦著病竈可能會被糞便擋住
所以要把腸子清乾淨
通常在檢查前需要冰炸飲食
然後把腸道清乾淨
做大腸鏡檢查
稍微的總結一下
糞便前期檢查
方便、非侵入性、不用插管
是第一線重要的篩檢工具
如果你是符合政府篩檢的標準
建議去做大腸鏡的前期檢查
再來大腸鏡檢查比較準確
可以治療適合高風險的族群
或者已經有症狀的人
可以考慮直接做大腸鏡的檢查
這兩者不是對立
不是說只能選一個
而是互相互補
糞便前期也幫你初步的篩檢
大腸鏡幫你進一步的確認
跟處理你的問題
最後提醒大家
如果你出現任何不尋常的腸胃症狀
例如排便習慣的改變
那可能原本都不會便祕的
或者是都不會腹瀉的
突然出現腹瀉或便祕的情況
或者大便中帶有血
或者黑便
腹痛
肚子痛
莫名其妙的下腹痛
加上體重下降
不論你幾歲
都應該及早就醫
而一次評估
是否要做大腸鏡的檢查
同時別忘了
健康的生活習慣
可以進一步的降低大腸癌的風險
包括多吃蔬果
和膳食纖維
少吃紅肉
少吃加工食品
保持運動
控制體重
戒菸
酒
檳榔
這些不好的習慣
這些都可以幫你降低大腸癌的風險
如果你本身已經有家族史
或者本身已經有一些疾病
它是高危險的
除了進行檢查之外
還是要健康的生活習慣
這樣子纔能夠把大腸癌的風險降低
如果你還是保持不好的習慣
當然大腸癌的機會就會比較高
目前大概沒有任何一項危險
就是說你一定會得大腸癌
或者不會得大腸癌
很難去預測
之前的話其實也跟大家分享過
我們有一個檢查
就是抽血
抽血從血液中的DNA
就可以推測你得到大腸癌
這個抽血的部分
其實也跟糞便鮮血一樣
推管血來評估
如果是陰性
你可以放心
但如果是陽性的話
就考慮做大腸鏡的檢查
這個在之前的影片
也跟大家分享過
我會把這個影片
放在這個後面的分享
萬一大家有興趣的
可以看看這支影片
那如果你覺得今天的內容實用
也想提醒家人朋友
重視腸道健康
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也可以在留言區告訴我們
是否做過這些檢查
經驗是如何
讓我們一起用知識來守護健康
我是腫瘤科吳江醫師
很開心在這邊
跟大家分享癌症預防的概念
我希望癌症在未來
不只是早期發現
早期治療
我們可以用更健康的生活
去預防癌症的發生
可以讓自己降低癌症發生的機會
讓我們知道說
當人活得越久的時候
人越長壽
癌症發生的機會就越高
因為我們的器官用得更久
更容易產生癌症
這時候我們就要定期的做好
我們身體的健康檢查
讓這些癌症儘管可能會發生
早點發生
早點處理
低期的癌症
它的治癒率高達九成以上
所以我們要早點的把這些
可能的問題
把它處理掉
不要等到非常嚴重
已經出了有些症狀
或者是說
已經到了癌症的末期
再來做處理的時候
治癒率就會大幅的下降
今天就稍微的分享到這裡
謝謝大家
掰掰
