細菌篇 肺炎支原體能躲過免疫系統？流行期間我們需要注意什麼？

它能輕鬆躲避免疫系統的檢查,擁有模仿細胞表面組成的能力。 肺炎支援體最近佔據了大衆視野,看起來有種即將大流行的錯覺。 但就這個東西,流行與季節區域關係不大,只是夏季秋季稍微多點,每年都有零星發生。 在新冠大流行之前,肺炎支援體已經是呼吸道感染的常客,2017年至2020年全球發病率爲8.61%。 看這個數據就知道,這個君不君,毒不毒的傢伙,也算是流行病的主力。 意料之外的是,2020年至2021年間,可能是因爲大家要麼戴着口罩,要麼被新冠來了一發, 所以支援體肺炎發病率下降至1.69%,2021年至2022年間的發病率甚至只有0.7%, 就這樣它沉澱了三年,現在回來了。 作爲細胞外生存的最小微生物,它的威脅有多大? 和普通感冒有何區別? 肺炎支援體這個東西與細菌不同,它缺乏細胞壁,也與病毒不同, 它不需要宿主細胞進行復制,這傢伙只有通過寄生哺乳動物才能生長繁殖, 因此繁殖取決於對宿主細胞的附着,但它也不是寄生蟲,算是脫離三大病原種族。 早在1938年,科學家就報告了一種非典型肺炎,當然這個不是03年那個非典哈, 這種肺炎出現症狀的時間長,但是很少會發展到重症。 那時候抗生素正在醫學領域大放光彩,細菌細胞壁合成被抗生素干擾,導致破裂死亡。 肺炎支援體沒有細胞壁的特性,實際躲過了抗生素的大侵襲。 面對這種肺炎,抗生素起不到任何作用。 科學家對許多病例進行研究,最終在1944年,肺炎支援體才被發現。 科學家最初也是認爲,其要麼是病毒,要麼是病菌,但它實在沒有這兩種病原體的特性。 最終,科學家們認爲它是一種具有許多獨特特徵的微生物,將其稱爲伊頓病原體。 肺炎支援體這個東西屬於哪裏都會湊一角,所以很多環境下都存在。 能夠悄無聲息地感染人,被感染的人在說話、咳嗽或打噴嚏時,支援體會從口中飛出,在周圍的空氣中游蕩。 等一個有緣人把它們吸進體內,咳嗽等分泌物也會幫助支援體附着物體上數小時,甚至數天。 當然,主力還是在空氣中游蕩的那部分,自此,一個閉環形成。 只要被人吸入,這種附着細胞氣的毛,能將它們牢牢地固定在呼吸道上皮細胞。 異物入侵,免疫系統就會開始派出武裝清除,但它們在長久的生存中演化了應對的祕訣。 它們把自己整得和細胞在物理上非常接近。 加上細胞內定位的能力,讓它與宿主細胞融合,窩聚於細胞內,所以它就能快速逃避免疫系統,門空過關,也能依靠細胞這層防護在細胞內持續存在,複製。 因爲需要附着在宿主細胞上的生活方式,它也發展出了專門的生殖週期。 請看這個圖,這個頭就是附着細胞氣的毛,一個頭變兩個頭,兩個頭慢慢跑到一上一下,中間的蛋黃開始分身,然後分離,完成分裂,所以它就這樣裂開了。 爲了保證種族防掩,它還會改變細胞膜的組成,模仿宿主細胞。 這種能力可以躲過免疫系統的檢測,讓免疫系統將其認爲是正常細胞,換取足夠長的感染時間,等於上了第二層保護。 你說你躲就躲吧,還帶個能讓免疫系統錯誤攻擊健康組織的蛋白質,引起自身免疫反應,一路走一路出傷害。 而且,它還會用它的毛破壞呼吸道上皮組織和細胞結構,導致細胞纖毛喪失,形成代謝,生物合成和大分子輸入減少。 來給你們看個圖,細胞就是這樣,像是樹上的葉子,由綠變黃,從樹枝上脫落,最終導致全部或部分受感染細胞脫落。 失去了纖毛的保護,呼吸系統的大門就像是直接對外開放,灰塵細菌更容易進入,但一般也就侷限於此。 因爲支援體對身體的破壞比較小,症狀大多比較輕,很少需要住院治療,所以也被稱爲會行走的肺炎。 免疫系統的錯誤攻擊加上外來的不速之客,讓患者開始出現頭痛和低燒,因爲纖毛的缺失,有害物進入呼吸道,這些刺激導致咳嗽持續不斷。 雖然大多數是輕症,不用管自己都能好,但是也會有一部分患者出現熊腔肌液等更嚴重的症狀,所以被感染問題說大不大,說小也不小。 15%-50%的成人肺炎病例是肺炎支援體引起的,其被認爲是患者持續咳嗽的原因之一,肺炎支援體也被證明會引發其他肺部疾病的惡化。 在患有支氣管炎、哮喘、慢性阻塞性肺病和男性纖維化的患者中,彷彿檢測到它。 由於免疫系統能力下降,氣管支氣管炎在兒童中最常見,高達18%的感染兒童需要住院治療,但也有許多肺炎支援體感染是沒有症狀的,要區分到底是肺炎還是普通感冒也不難。 這倆雖然症狀相近,但壓根就不是一個東西。感冒最多的是什麼?鼻塞、流鼻涕、打噴嚏三件套。肺炎就是發熱、咳嗽症狀比較明顯,根據主要症狀就能區分。 如果症狀太輕無法確定,那就可以看持續時間,感冒一般3-7天就會恢復,但是支援體肺炎一般要2-3周甚至更久。 支援體像是感冒一樣會反覆出現,所以並不存在一次感染終身免疫或者長期免疫的說法。 其實這個東西不需要我們太過擔憂,新冠疫情期間的三年算得上全人類難得全面展開防護的時代,這三年包括肺炎支援體在內的諸多病原體都大幅降低了感染人數,所以戴口罩和避開人群能起到一定的作用。 同時肺炎支援體本就有很多感染沒有症狀,有症狀的也大多數是輕症,所以我們放寬心,流行期間口罩戴好儘量避開人群或者少去人群擁擠的場所就行,問題不大。 我是奇諾,我們下期再見。