蘋果肌下垂？顴骨外擴？面中凹陷？你以為的這些面部問題，其實都是錯覺！

各位人美心善的觀衆朋友們 大家好 歡迎回到胖天使整形小課堂 昨天跟師弟聊天 提起門診如何跟病人溝通這件事 就說到很多時候感覺 醫患雙方就跟在平行時空對話似的 對於同一張臉的評判和審美的切入點 大相徑庭 他就跟我舉了個例子 說病人來了之後跟他說 覺得自己腫眼泡要打玻尿酸來提升眉弓 師弟就表示說你這個眼泡不重 眉弓也不低 事實上就是一個上眼皮鬆了 垂下來了顯得眼睛泡 這核心問題應該是把這多餘的這條眼皮給切了 病人表示 我姐妹都說了我就眉弓低 你這大夫啥都不懂還敢賺我錢 我如此智慧 不僅不會上當 還要投訴你草菅人類 師弟表示比逗我還遠 來我這倒口水 所以這期視頻我就打算提前走位 跟大家分享一下 多年的面診中我自己常見的一些 求美者有關面部美學的認知偏差 俗稱錯覺 第一條 大夫我覺得我口角囊帶特別重 口角囊帶在哪呢 木偶文的外婆 好多人說自己口角囊帶重 難聽點叫 哈巴狗面容 顯得老要求改善 其實真正的口角囊帶下垂挺不好辦的 因爲那個是屬於 真性的皮膚加韌帶促使下垂 你甭說光電 線雕 連拉皮手術 但是我們青中年所謂的口角囊帶 很多其實是由於下脣下脂肪室的萎縮導致的 具體什麼地方 就在這裏 口角囊帶的內側 這個地方 它凹進去了 就顯得外面的口角囊帶凸起來一塊 不好看 這怎麼辦 萎縮了 那就填充位 具體做法 把下頜圓什麼的提起來 然後在口角囊帶的內側 均勻填充少量的 比較軟的玻尿酸或者脂肪 再一鬆手 這下頜就擋上了 於是臉下不去 就順便提起來了 這時候你再看面部 就會發現 整個下面部的輪廓變得流暢了許多 兩邊的口角囊帶也明顯減輕 這個過程 如果你看過往期視頻 有沒有感覺 特別像那個中面部內輪廓固定的MB釦子 事實上 它就是下面部MB釦子的經典點位 叫L6 專門就是用來解決假性口角囊帶的 第二條錯覺 我覺得自己最近蘋果肌明顯下垂了 蘋果肌下垂 講過好幾次了 人類就沒有蘋果肌這塊肌肉 除了骨性的眼眶之外 臉蛋子這個地方 屬於一個發肌肉區 裏面全部都是脂肪室和配套的韌帶 40歲以上的球迷裏邊 說自己韌帶鬆弛下垂 有可能的 你就輕輕的一推 可以給腹位推上去 這種情況值得去做一個埋線提升 甚至拉皮 但是更多時候 你會見到一些30出頭 甚至20多歲的妹子 表示自己蘋果肌下垂 這就很離譜了 她們的面部皮膚很緊實 不可能明顯下垂的 而真正的原因 其實還是脂肪室萎縮 哪呢 這一塊 眼帶下邊深層這塊 叫DMCF 叫頸部內側深層脂肪室 這個地方一凹陷 本身你面部的高光點就跑到下面去了 看上去就像蘋果肌下垂了一樣 所以解決辦法 還是填充 把這兩塊的脂肪室重新鋪上一層脂肪 或者說玻尿酸、膠原蛋白都行 把面部的高光點還原回去就好了 你說我窮 我做不起一位 那你就勤快點也行 美妝 把這兩個點打上高光 外側稍微給一點陰影 這就行了 第三條錯覺 是一對 對立統一的組合 分別叫做 我顴骨變寬了 和 我太陽穴凹陷 一些朋友因爲暴瘦、戴牙套等等原因 導致太陽穴凹陷 加上剛纔說的DMCF萎縮 就顯得這個顴骨變寬了 另一部分患者 他本身自己確實是一個顴骨外闊 臉是橫着的 由於顴骨太寬了 導致太陽穴在顴骨裏頭 於是說自己太陽穴凹陷 這兩類求美者都是挺常見的 前面這好辦 之前都分享過了 要麼您頭髮簾打上點 要麼做一個涅布或者夾布外側的填充 來消滅顴骨的突出感 要麼您就打打下頜角肉都不縮 而如果是後面這種情況 就是顴骨本身就外闊 真性的顴骨增寬 怎麼辦 看程度 輕度的話 您靠美妝 或者稍微填充一點太陽穴也還好 但是不能多填 因爲本來就寬 再填臉變成橫橢圓了 多嚇人呢 這種時候 如果說您真的覺得 寬的顴骨太影響顏值的話 那麼去下定決心做一個顴骨內推手術 其實是個合理的選擇 第四條錯覺 醫生我額頭是不是凹陷呢 見過不少人過來要打額頭的 說自己眉心往上頭這塊凹 於是呢 我仔細查個體就發現 凹的這一塊其實是完全正常的 反而是下面眉心這裏 我們稱之爲叫皺眉複合體的地方 肌肉過於發達 顯得太粗了 這種時候 首選治療肯定不是填額頭 而是用肉毒毒素注射眉間複合體 這三到五個點 驅除皺眉紋的同時 縮小這一坨肌肉 就跟瘦臉是一個道理 瘦眉心 有人就會問 你打這個會不會壓眉啊 其實它不僅不壓眉 甚至還有一定的提眉功效 我們念過 表情肌按照這個收縮的方向 大體上是分爲 降肌和提肌這兩大組 凡是你打提肌的地方 就會有壓下來的感覺 比如抬頭紋 而你這個穿子紋所在眉間複合體 它是由中間的 叫降眉間肌 側面的 降眉肌 還有兩邊的皺眉肌 共同構成的 它主要是行使一個降肌的功能 所以如果說大夫手活夠利落 只打這個穿子紋 理論上不僅能改善皺紋 減輕額頭凹陷的感覺 還有一定的提眉效果 第五條錯覺 大夫我最近兩年發腮了 發腮是什麼 可以理解成 是人到中年之後的一種 全身脂肪再分佈 和麪部鬆弛下垂 共同作用的結果 脂肪再分佈主要就是 身體的向心性分佈 都往腰腑上長脂肪 面部向下分佈 都往腮幫子上堆 再加上一個韌帶下垂 就顯得下頜變大了 但如果是一個二三十歲的 求眉者跟你聊發腮 那基本上都不是真的發腮 而是他的臉 胖了 這個時候就要明明白白的告訴他 您這個學術名稱叫做 面部下頜緣及頸前的脂肪歸肌 俗稱肉包子臉 跟發不發腮沒半毛錢關係 那脖子癢下來 甚至可以咕吱咕吱的捏出一坨肉來 這種時候 最佳處理方案當然是減脂 比如說您能 自個兒做有氧運動瘦下來 那上上大級 否則最佳方案就是 下頜緣線加頸前的脂肪抽吸 你們說臉蛋子也胖 這塊能不能一起吸了呀 不可以的 面神經大量的血管都在這走形 吸完要麼沒感覺了 要麼血腫了 要麼動不了了 風險過大 您要是真的是想連着上面一起 那也是做做各種的 什麼超生腫脂 或射頻腫脂系列的項目 比如什麼超生胖 黃金飛雕 鑽石操作這這這這的 但是總體上的效果 肯定跟這個下頜緣頸部的脂肪抽吸 沒得比 第六條錯覺 醫生我不是很皮貼骨 皮貼骨這謬論 網上很多人拿來忽悠人的 事實上皮跟骨之間不僅不能貼 還必須要有筋膜 脂肪 肌肉這些層次才能看着不像個窟窿 而大家所謂的那種皮貼骨 其實主要是滿足一個 皮膚緊緻張力飽滿就行 那想要達到這些 有幾方面的因素得考慮 皮膚是否鬆垮 是取決於包子皮是否匹配包子餡 皮跟餡正好 那就是皮貼骨 那要是皮少餡多 那叫蠻花臉 最後這種就是皮多了餡少了 挨搭了下來 然後你還得繼續判斷 到底是這皮多了 還是餡少了 還是肩而有之 皮多了怎麼辦 輕度的去打熱馬吉熱拉提這些來緊腹 重的就只能去除皺拉皮了 那要裏頭餡少了 得撐起來 那還是得打玻尿酸 打脂肪這種來填充 而僅此還不夠 你要想做出這個皮貼骨的感覺 還要求你的皮膚的質感要靠譜 皮膚得有一定的厚度和含水量 而且不能就是哇哇的纔行 這就得請上我們很久之前講過的 這個基礎呼呼三件套了 光子水光肉毒是吧 光子驅斑 水光補水肉毒除皺 把皮膚弄一個表面光 這纔有你們網上看到的那種 所謂皮貼骨的感覺 最後一條錯覺 也是廣大醫生最無奈的 叫 我之前明明很好看 在醫美操作前 是一定要照數前項的 不僅是爲了保護病人的權益 方便維權 更是保護了醫生的安全 爲什麼呢 因爲醫美治療之前 幾乎沒人每天拿着鏡對自己看 而治療之後 病人基本24小時不間斷 拿着鏡子懟臉看 他就能找到很多很多 以前沒有的小毛病 然後來跟醫生反映說 我之前明明很好看 不光說他還有證據 拿出自己手機裏以前的照片來對比 你們知道嗎 每個人自己手機裏留下來自己的照片 那一定是各個角度調整了半天 規避了各種缺點之後 最美的那張 甚至還不是素顏 被拿出來跟術後你懟臉照那照片來比 說自己變醜了 甚至不僅有物證 還有人證 說我做完之後 我找了好幾個姐妹都說我變怪了 沒有我以前好看了 好多女生聽到這話的時候 都跟心梗了一樣難受 那你指望塑料姐妹花怎麼說 如果你做完了一枚 她誇你說 哎呀怎麼美了這麼多 那意思是不是嫌你原來醜 再加上人類最本質的嫉妒和攀比心 我閨蜜不管做了什麼 那我都得說 你之前美 做的不如之前好看 不僅把你給誇了 還暗自嘲諷你人處的下花前沒生美 偏偏這語氣還是特別關心你的樣子 然後你就拿這當證據去對待 當然確實有很多人真的沒做好 給做醜了 那就合理維權 該修修 該退退 該賠賠 但有關美還是醜的一部分客觀標準 儘量別看自個兒手機 更別聽閨蜜的 個人推薦 您可以找一個權威點的第三方醫生 來做評判比較靠譜 好吧 那今天這期有關於面部醫美 錯覺相關的內容分享到這 再次強調 醫美有風險 治療需謹慎 不要想當然 隔行如隔山 再次感謝大家觀看 這裏是龐天師正形小課堂 我們下期節目再見