有聲書|塵根老師講《四聖心源》26講完整版 P17 - 17.甲亢

原則不違背啊 所以也是現階段甲抗的一個原因 那麼實際上甲抗這個疾病呢 西醫講他就是這個甲狀腺功能抗體了 他有一些這個化驗檢測的指標 從臨牀表現上來講呢 這個人呢往往是 咱們最常見的就是脖子粗 甲狀腺整大嘛 然後呢 這個眼睛粗粗 這個外貌上來講 那麼症狀上呢 很多這個 甲抗的這個患者呢 他往往是這個比較容易著急 覺得容易上火呀 就是這個這個虛火呀比較多一些 睡覺可能也比較差 這個最常見的就是就是這個著急上火的這個特徵 很容易就著急了啊 很容易激動 要說其他的症狀呢 可能覺得還行 但是用懷孕的話來講呢 上腎啊往往就是下虛 所以從我們臨牀上來看 所有的這個甲抗的患者呢 他這個這種這個旋風說 還有這個啊 全身顫動的這個症狀 實際上這是一個風動之象 他就是 從中醫的角度來講呢 就是腎氣虛 腎氣不顧 然後呢 肝氣有點淤積 肝淤 生風 虛風 他還是一股虛風 然後這個虛風呢 這個肝氣淤在上膠 悠而不降 他不光是畫風 他還生火 他有上火的症狀 瘀結不散 就會出現甲狀腺的疹大 為什麼這個甲抗的患者很多人這個眼睛都外凸 眼睛外凸其實也是這個 淤而生風 風動外散 想出又出不來 肝氣淤結於內的這麼一種 所以咱們從這個甲抗的這個基本表現 一個是他這個虛火 容易上火 再一個呢 眼睛外凸 甲狀腺疹大 那麼這都是淤積在上膠 悠而不降 悠而不散 這麼一種現象 這種人往往的體質都偏虛 他雖然是甲抗 其實他體質是偏虛的 這種人他耐力也都很差 沒有什麼耐力 很容易累 所以我們這個從這個中醫的角度來講呢 甲抗他簡單的說就是腎虛 肝瘀的這麼一個症狀 比較簡單 只不過呢 他這個肝瘀呢 從這個西醫的解剖位置上來講呢 他主要的部位表現的甲狀腺 表現的頸部 頭面上膠這一部分 因為這個腺體 人體實際上有很多這個腺體 就是分泌各種這個激素 甲狀腺啊 腎上腺啊 還有心腺啊 有很多腺體 分泌一些生命 調節生命的一些激素 西醫來講 那麼這種腺體 他是一種什麼腺呢 腺體呢 它是一個 它的結構 個人的理解 它就跟這個腦為髓骸的意思差不多 你看腎 主骨 生髓 大腦啊 腦為髓骸 就是這個腎中精髓 那麼它在這個結構上的表現 它表現為這個 表現為這個脊髓 骨髓 還有這個大腦 分泌腎氣的一些表現 那麼我覺得呢 這個身體上的各種腺體 包括這個咱們腮上有唾液腺啊 分泌唾液的這個腺體 它也是類似這麼一種 就是腎中精氣 沖頌 然後呢 可以 就是腎氣充足 它自然就可以收集而發 是這麼一種腺 就是這個腺體也可以理解為腎氣收藏 精氣收藏的這麼一種腺 是這麼來理解 所以你看我們當它這個腎氣虛的時候 那麼它就收藏無力 它就有點散了 因為這個甲狀腺等於它自己也收不住了 類似是 所以這個散漫整大 它本身其實就是腎氣虛的一種表現 它本身也算是腎氣的一部分 那麼只不過呢 它處在這個位置 正好在頸部的這個前面兩側 可能跟這個肝膽精氣 正好是它這個精氣通訊的這個通路也在這 腎虛肝瘀的時候呢 肝氣瘀結的時候 那麼這個氣呢 瘀的在這個位置可能比較明顯一點 所以這個甲狀腺它最先表現出這個整大的這個症狀 也就是說整個人體整個一身的這個正氣呢 一身的腎氣 當它虛的時候呢 它可能這個居上的可能是更容易散一些 如果你去了解這個甲抗患者的這個病史的時候 往往這些人呢 都會有一種就是說 我因為某一個事啊 我生過一場氣 非常生氣 甚至是想不開 或者因為某一個事啊 非常的不開心 非常的愚昧 一直是拱拱於懷 其實大部分患者可能會有這麼一個 這種伴隨著這麼一種 像幼嬰一樣 有這麼一種病史 當然也不見得每個人都是啊 我這個接觸的這一少部分患者 大部分人都有這種因素 跟他們聊天 也就是說呢 本身的體質就弱 腎氣就虛 收藏就不太好 有點偏犯 一旦因為某一個原因 情志不暢 肝氣愈解 那麼肝氣愈解呢 整個氣 儀器的周流就不通暢了 它自然就 本來就收藏不好 現在可能就更收不進去了 不光收不進去 而且呢 這股收藏不好的 虛散外出的這個腎氣呢 出來之後 它也沒有散出去 它整個就節制在這個地方 飄在上面 形成了一個甲狀腺的淤積 整大 氣鬱的化火呀 再上呢 它表現為一個整個的虛火的症狀 老是覺得上火呀 老是覺得口渴呀 老是覺得口乾呀 眼睛老是發寒啊 脾氣老是急 你看 它是這個氣鬱於上 鬱而化火 鬱而不散 整個是這麼一個現象 所以我們知道這個甲抗這個病呢 如果從我們中醫的角度來講 它主要的原因 一個是有腎虛的基礎 再一個就是 還有一個主要是可能停滯方面的因素比較多 有一個比較正的肝氣愈解 愈解不能散 當然這個肝氣愈解那就是相當於沐浴了 沐浴往往嗑醋 沐嗑醋的話就是肝胃不合呀 中焦脾胃的功能往往就受到剋制 往往就不太好 脾胃比較差 吃飯不太香 甚至是個別的時候是脾胃餘火比較盛 還比較能吃 什麼情況都有了 但是它的整個中土的蘊化都不是很明顯 往往這個中土痰濕 甚至慢慢的會演變成痰灼會比較多 你看 咱們講的這個所有的疾病 咱不能說全部了 絕大部分疾病 往往最常見的 牽扯到的問題最多的就是 中土脾胃 腎氣 然後呢肝氣 肝瘀 這三個大塊 很多疾病都離不開這三塊 往往都是因為這三部分的原因 或者是偏重於這個 或者偏重於那個 會表現出 不同的疾病 所以呢這個疾病呢 就是甲抗的治療呢 我們在治療的時候呢 還是要先看中土 先看脾胃的情況 脾胃的後天之本 一切這個流通的這個輸軸 如果脾胃不行的話 那麼你這個腎氣 肝氣都很難調 所以先看脾胃 如果脾胃不太好 那一定要先調脾胃 先定中周 中土一定 中土能運轉 再調其他的就有了基礎 就好辦了 調脾胃呢 因為這個虛火在上的時候呢 它往往是這個 脾胃往往也是跟著 它也有一點這個 虛火的這種感覺 它的舌苔往往也是偏黏膩的 偏潤滑 一個舌苔你看它偏潤 偏滑 偏黏的時候 這就是水濕比較盛 氧氣還比較足 沒有氧氣的時候 它不會產生水濕 舌頭看著弱 越是滑膩 水濕越多 說明它氧氣還越足 很小的小孩它整天流口水 它是正常的 小孩氧氣深 氧氣特別弱的人 它舌頭是乾的 枯燥的 枯萎的 所以看到一個舌苔 一看這個比較厚 比較滑膩 比較濕 這是個好事 說明它還有氧氣 還可以化生水濕 這就還算個陽症好治 另一方面 這種人的舌頭往往都偏大 偏厚 伸出舌頭來一看 整個舌頭好像很肥厚 圓滾滾的 滿口都是一個大舌頭 這種情況也比較多 這個實際上就是整個腎氣偏散 中土陰腎 腎虛的表現 大舌頭屬於滑苔 這就是腎虛 中土呢 濕氣比較盛 中土運轉不是很好 這麼一種情況 如果這個久病的話 往往這個舌頭可能就比較緊緻 舌苔會比較少 舌頭看起來比較大 比較散 偏軟一些 那麼這個說明這個瘀結還不是很正 這個相對還好治一些 喬中土的小荒 我們說了很多次了 喬中土的小荒 最常用的香薑 白蔻 甘草 舌苔比較厚 比較黏的 可以加上湯珠 檳榔 這是喬中焦 如果是時間比較長了 看著舌頭偏瘦了 中土已經不太好了 比較薄弱了 舌頭看起來比較薄 偏乾一些 或者沒有多大的水濕之象 舌頭看著有點偏暗了 久病避瘀 這個時候可以用點這個 甘薑 炒山藥 圓湖桃仁 瘟瘍 中焦 加上一點活血 這是中焦這一塊 是這麼處理的 那麼關鍵是因為甲抗 它表現出來的症狀 其實與肝瘀的症狀居多 根基是腎氣虛 腎弱 腎經不足 腎氣弱 所以我們在治療的時候就要權衡 肝氣呢 治療的時候疑疏打 疏肝理氣 肝瘀疑散 要疏散 腎虛疑藏 疑收藏 這是兩個相反的方向 我們怎麼去調和 我是該收還是該散呢 這個就要去權衡利弊 權衡症狀 如果他這個腎虛的不是很厲害 或者說不是很危重 不急 肝氣瘀得比較厲害 那就要先散肝氣 疏散肝氣呢 這個可能是 像這種情況呢 從氣氛來講 疏散肝氣是薄荷相輔 這個是很常用的 大家可能也比較熟了 而對於這種有胸的瘀結 假裝像它是一個 就像一個節節一樣 它整大呀 那麼這個東西呢 要用一點這個 什麼叫引經藥 就是這個藥物呢 也是疏肝的 只不過它呢 可能更 偏於入這個 整大的這個腺氣 它這個走的這個氣 一般是用這個菊核 菊子核 菊核 荔枝核 圓形的 種子類的這種 疏肝的這種藥 那麼這個菊核 荔枝核呢 這兩個藥呢 要講一下 這個一定要用生的 炒的沒有效 一定要用整個的 打碎的效果不好 為什麼呢 因為這兩個藥呢 它都是圓形的 我們是用它用生的 用那股天然的生發之氣 因為這兩個核它長成圓形了 它那股氣呢 渾圓之氣應該也是一個 一股圓的氣場 那麼這股圓的氣場呢 它這個作用在一個 圓形的節節上 相對來講呢 它就效果更好一些 這就是從向的角度 去用藥物 所以你看古代的醫家 治療各種這個 節節長大 他都喜歡用菊核呀 荔枝核呀 都喜歡用這樣的藥 它是有道理的 我們在講生育醫案的時候 有時候會看到這個 劉老先生 他有時候就用這個菊核 來疏肝 有時候會碰到這樣的案例 用這個核來疏肝呢 它這個更柔和 力量呢可能就是更持久 針對性更強 尤其是在這個 腎氣虛的時候更合適 薄荷相附它散得有點快呀 快快的就散出去了 而這個菊核這個荔枝核呢 它帶著一股微微的帶著一股 收藏之力 它是在收藏之中呢 有一種這個通行之力 天然的藥物的氣 都是一股生發之氣 生發它就必然是流動 所以它就可以把這個 甲狀腺這個局部的這個 瘀結之氣 能幫它流通開 慢慢的就可以消膜 就合併這個瘀結之氣 它瘀的那也是一團圓圓的一團 那麼我就用一個圓圓的一團的這個氣 用這麼一個類似的這麼一股氣 你是什麼樣的我也是什麼樣的 緊密相合 來去化解這個瘀結 是這個意思 當然如果這個比較久的時候 瘀結比較久的時候 我們也可以用一點這個活血的 單皮單身啊 圓胡桃仁啊都可以用 而對於這個腎氣虛呢 腎虛的話 我們用什麼呢 那麼這個腎氣虛呢 如果我們是隻去疏散 肝氣瘀結不顧腎虛的話 那這個病也很難好 它的根基其實還是在腎虛 並不是在腎虛型 所以腎虛還是要兼顧 我治療腎虛呢 我是喜歡仁和肉蔥茸這兩個藥 一支仁呢 氣也比較清透 偏收藏 它收藏的同時呢 因為它還有一點這個清透度之力 還有一點商量的餘地 而這個肉蔥茸呢 那麼它是 比較溫潤 養藏 腎氣呢 要收的話一定要潤藏 不能單純的光去收 要有一個 比較溫潤的藥 幫著 一邊養一邊藏 單純的陽氣 很難藏起來 那麼這是我們講的孕增膠 疏肝補腎 講了這幾方面 那麼這個病凡病必愈 只要有瘀結 必然容易產生一些濁氣 產生一些病氣 那麼這個濁氣呢 主要表現為痰濁啊瘀血啊 所以我們還要根據情況 還要加一點去濁氣 通下的藥物 一般呢如果說這個舌苔很黏的話 那你可以用一點這個 稻角大藻啊 冬瓜的黑醜啊 化痰去濁的藥 如果是這個瘀血比較明顯的 那麼可以用這個 韭大黃啊 桃仁啊 圓壺啊這些 所以你看我們 如果講的這個案例多了 大家就會發現啊 好像這個所有的病就是這些藥來治 是不是可以搞一個通用的 方子啊 百病皆治 確實有類似的方子 我們可以做出來 但是呢如果你 不能根據患者 正氣的強弱去靈活的 加減藥物 加減藥量的話 這個效果可能會差十萬八千里 有時候很多患者來我這裡複診 我說原方不變 只調幾粒藥 調幾粒藥的藥量 效果就完全不一樣 所以呢 搞一個這個百病皆治的方子 其實沒有任何意義 雖然講起來 大家看著好像都很相似 差不多 其實在細節上 成敗全在細節上 一個方子 它的效果好又不好 可能就這一味藥 多一點少一點的量的 這個變化 去決定你的成敗 決定你有效沒效 所以我們呢就是 咱這個 不要急著一口吃成了胖子 咱就是先知道這個道理 至少先知道大方向 這個病我該怎麼治 其次呢就是 我再去在細節上去完善 讓它達到一個最佳的效果 什麼叫最佳的效果 就是你用藥的這個藥量 整個這個藥物這個方子的這個佈局 對氣的整個調整 跟這個患者的這個 疾病的這個病象 跟他這個正氣和邪氣之間的這個對比關係 邪正虛實 息息相關 叫什麼絲絲入扣 就是完全相應的時候 那個效果是非常快的 非常好 如果你這個只是說大方向對了 這個量上如果說這個 或者在硬藥這個 這個這個 硬藥的這個方向上 不夠準 這個力度 這個火候不行 力度不夠巧 溫和度不好的話 那麼這個效果有時候就會 患者的感覺就會差很多 跟我們那個買鞋一樣 你看 我穿四一的鞋 我買了一雙四一的 這個鞋可能稍微窄一點點 那你穿著就很難受 再換一雙還是四一的 這個多的可能就 正好不大不小 是吧 其實這個鞋它也不是說 一個馬帶也不見得就是完全一樣 它也可能有大有小 可能就差一點點 差一點點你就穿著就很不舒服 硬藥也是這個意思 我們說 學會開方學會治病了 不見得就會 就代表你會治病了 就是這個細節上 都完善了 還算是一個真正的合格的大夫 你看我們這個 買一些名牌的產品的時候 覺得他做的 這個要看樣子 跟其他的這個產品 好像差別不大 但是為什麼人家這個東西 穿著就舒服 就合體 它就是在細節上 非常的認真 每一個細節都讓你非常的切合 所以就成為一個很好的產品 那些仿製的產品 看著好像模樣差不多 其實差很多 穿上去總覺得很便利 這就是細節上的差別 所以有時候我給大家講這個 疾病的治療呢 有時候也覺得有點為難 這個 泛泛的講吧大家不願意聽 講得太細了吧 沒法太細每個人都不一樣 我在臨牀上 很少說有完全一樣的方子 所以我們講這個 甲抗這個畢竟呢 甲抗呢這個 多見於這個 爭青年女性 這一部分人可能是剛做媽媽 或者是 還沒做媽媽 如果能幫得上他們 把他們這個病能治好的話 能幫助他們 可能就是幫助了一個家庭 所以這一部分呢 那麼這個疾病治療的這個 酌症點呀 其實是在這個疏達肝氣上 甲抗的這個 症點在疏肝 當然疏肝呢 我們 在疏肝的同時 要去 運中土 去痰灼 輔助著補腎氣 如果這個痰灼或者瘀血很重 你要不化痰不去灼 不活血的話那麼這個肝氣 它就疏達不堪 而且在疏肝的同時你要注意 因為它是腎虛而肝瘀 不能用大量的柴火 這種用上這個 就跟那個中酒的那個柴火湯的意思啊 來上 直接按小柴火湯的原方 來上柴火120克 那恐怕它受不了 真的就把這個症氣 散得更虛了 所以呢 疏肝要柔和 而且要潤一些 不能太燥 當然也要加上一些心理上的引導 包括他的家人 也要講一講 多關心關心 多安慰安慰 心情要好 然後呢藥物再跟上 也能夠柔和的來疏達肝氣 這樣呢症徒能夠運轉 痰灼能夠去掉 肝氣可以疏達開 那麼它整個一切在上面就轉開了 徵藥可以運轉了 走路生發它也能運轉了 整個一切在上面就周流開 一切在上面一週流開 那下面的這個腎氣收藏就好辦了 所以前期可以以疏肝為主 後期以補腎為主 整個過程要穿插著 運徵膠去痰灼去瘀血 去這個病氣 就是這麼一個治療的思路 如果這個 治療的快的話 三個月應該有一個比較好的效果 因為他 這個底子還是腎虛 凡是腎虛大概都得半年左右 最終這個效果比較穩定 最終可能得半年 也是比較慢的一個病 那麼這個甲抗呢 有一些這個患者 他其實不單純是甲抗 他往往是伴有這個一些 中醫講也是 不同的這個腎病 有的是會伴有這種 叫 系統性紅疤狼瘡 有的會伴有這個 類似這個慢性腎炎 可能會有這個尿蛋白之類的 那麼這種患者他就是腎虛比較重 瘀灼比較重 整個身體的也是 受到損害 這樣的可能就更不好治 腎氣虛得也比較厲害 可能時間得更長 但是整個思路是差不多的 那麼這個治療這個疾病需要注意 因為這個患者呢 大部分都是上面 上火比較明顯 所以你記得盡量不要用這個去火的藥 含量藥一定要少用 盡量不要用 火氣特別重的時候 少量的用一點脂子 其他苦寒的要盡量少用 苦寒傷陽 會傷中土 可能這個 不利於整個這個 儀器的這個流通的恢復 這是需要注意的 還有一個需要注意的就是 剛才其實已經講過了 他的肝氣鬱結很明顯 但是你輸肝的時候 一定不要用太急 太猛的疏散肝氣的藥 像桂枝 父子 肉桂啊麻黃啊 都屬於疏大肝氣比較急的藥 這個要慎用 因為他鬱結比較正 要緩緩的疏散 曾經就有一個患者呢 我給他用了冬天的時候還是 我覺得這個陽氣有點上不來 我給他用了一點麻黃 用了很少量的麻黃 一克還是兩克 結果他就是 不光是上火上的很厲害 整個一晚上都沒法睡覺了 就覺得心驚肉跳 心悸 心跳的很快 你看他本身這個腎氣就虛 這肝氣鬱的那個地方就很急 又沒有勁 他想出出不來 你再用上一點麻黃 這麼急的一散 這個腎氣更虛了 更出不來了 真是急的休克了 所以這個 我呢這個 在臨牀上有過這樣的教訓 提示大家呢 這個疏肝的這個藥一定要柔和 要緩潤 不敢太急 鬱結症的時候我平時臨牀上 我都跪坐都很少用 鬱結症他不用跪姿 用跪姿太急了 散不開這個肝氣 這是兩個需要注意的地方 具體的量我就 就不再說具體的量了 大家這個 常用量 自己去斟酌就可以了 有時候給大家一個具體的量 可能 會限制大家的這個 靈活的發揮 給大家講個意思 就可以了 今天晚上就講這一個病毒 大家有什麼問題可以提一點 我們看一下這個問題 咱們再來討論一下 這個 這是一位朋友問說 這個甲抗用鹼131治療後 常常變成甲鹼 怎麼治療 這個甲抗跟甲鹼呀 有時候可能是 還真是關係密切 那麼甲鹼是怎麼回事呢 這個 如果你這個肝氣愈 愈而化火 它就是甲抗 如果這個瘀結的那個地方 凝結成塊 火氣都化不了了 完全堵上了 完全瘀滯在那了 那就是甲鹼 所以甲鹼相當於 它比甲抗 如果是這個甲抗 變成甲鹼的話 往往是 腎氣 供虛 愈結供重的一個表現 就是整個這個 儀器偏弱了 愈結加重了 這整個這個肝界 它也不能夠 正常的生長 本來這個肝瘀 它容易是 愈而化風 愈而生風 愈在氣急嘛 因為這個愈結加重 所以它連這個 發脾氣的力量都沒有了 一點脾氣都沒有 就成了甲鹼了 所以這個需要這個 溫通 佐露 補腎加溫通 讓它這個 恢復到一個正常的狀態就可以了 疏肝柔露 比較柔緩 那麼比較柔緩的藥呢 一個就是這個 藥的質地比較柔緩 你像這個打個比方說 薄荷跟柴胡相比 薄荷就是草本的 相等於什麼 它是那個莖和葉 比較柔脆 柴胡呢是根 它就比較堅硬一些 所以藥氣相比薄荷就要柔和一些 再一個呢 就是這個藥氣急不急 像麻黃它也是疏肝的 凡是生打佐露的藥 都可以看作是疏肝的藥 麻黃就很急 肉桂桂枝也很急 我們剛才講的這個 菊核荔枝核 它就比較緩和 它就沒有那麼急的氣 它都是疏肝的 還有這個生麥芽 陰莖蒿 都是比較柔和的疏肝的藥 寒寧雪芋 如果在下嚼桂枝可以選嗎 在下嚼的話 也分什麼情況 如果是單純的寒寧雪芋 用桂枝還可以 桂枝它畢竟還是可以在一定程度上 它是入血的 如果是這個痰濕 陰結在下嚼的話 那用桂枝也沒有用 桂枝它不能化痰濕 這個 胃六部脈的正常脈象 六部脈的正常脈象就是緩和嘛 緩和脈就是正常的脈象 甲抗突炎怎麼治療 眼睛突就是 肝氣瘀結外散 需要緩緩的疏散肝氣 引起肝氣瘀結 必然是一個是氣瘀 一個是痰瘀 雪瘀等等 要把引起瘀結的 病理產物化解 去掉 然後再把肝氣疏散一下 主要就是疏肝 去濁氣疏達肝氣 這個說是慢甲炎 慢性甲狀腺炎 這個意思 病理和治療甲抗是一樣的嗎 慢性甲狀腺炎 我這還沒治療過 應該差不多吧 因為這個炎症的話 應該也是一種瘀結 估計應該是類似的 這個我沒治過 柴胡配五白草藥性會不會緩和一些 柴胡和白草相配呢 它藥性是會緩和一些 這個可以合用來疏肝嗎 當然是可以的 我為什麼在臨牀上 不太喜歡用呢 因為原因是白草這個藥偏涼 它容易傷中土硬多 硬少了它這個效果不好 硬多了 偏涼偏苦的一個藥 所以我一般不用白草 你不用白草 你單純用柴胡的話 它就有點偏急偏躁 所以這個藥 我用的比較少一些 魚兒不散 魚在上膠 什麼魚在上膠 肯定是陽氣 我們講的都是氣 一氣是一股溫和的陽氣 溫和徐緩 正常的一股陽氣 如果用藥後出現乳房脹痛 牙齒脹痛 眼睛跳 太陽穴脹痛 是否疏肝藥太猛 如果你用了桂枝之類的疏肝藥 這種比較急的比較猛的疏肝藥 可能會出現這種情況 所以你用疏肝的時候 一定要用藥要柔和 再一個一定要配合著去濁氣 它肯定有痰痤 或者是瘀血 或者是這種有性的瘀結 往往都有這些病理產物同時存在 一定要配合著這些去濁氣的藥 化痰的 火血的一定要用上 炒山藥用起來會不會太黏了 炒山藥 你配了暈中焦的藥來用 應該還可以 山藥是偏黏一些 但是它這個黏是比較華麗的一種黏 就是比較華麗 不是那種像蜀地那麼黏的 還不一樣 所以是可以用的沒問題 如米小問了一個具體的這個 說女同事假抗口渴扇雞 眼白有黃斑 眼白有黃斑的話應該還是 這個 這就是上部有瘀結 夜裡覺得很冷 口渴喝水還不解 夜裡覺得冷的話 可能就是這個 腎氣虛 不能這個 這個經血不能四達 口渴喝水不解的話 應該這就是 這個虛火在上 這個就按我們這個原則 處理就可以了 我們講的這個原則 舒肝啊 溫暈中焦 補補腎啊 腐白火燙的話有點太涼了 這不太合適 均和一致和用量範圍 均和一致和的話用的量要稍微大一些 大概用30到50克吧 太少了效果不好 青春症的治療呢下一次講吧 腎氣完 在用的時候 也有水寒沐浴 輸血不行的情況 是不是對於腎氣封藏不堵的患者 應該適當變方呢 腎氣完它是收藏腎氣為主的一個方子 當它這個 乙型瘀結比較多 就是肝氣瘀脂比較重的時候 是不能用的 用了之後會加重瘀結 只能在這個瘀結不正 腎氣單純比較虛的時候用 甲抗往往伴有精神狂躁 很多被誤診為狂躁型精神病 治療上要正檢疏肝嗎 那麼這還是我們剛才講的那個問題 我說甲抗的治療正檢就是在疏肝 那麼疏肝的同時呢 你不要單純的用疏散肝氣的藥 一定要用去痰灼去瘀血的藥配合著 纔能夠很好的去掉病理的這個灼氣 這樣的話你再去疏肝 它自然就可以疼打 這個病理的這個有形灼氣 痰灼或者瘀血它堵在裏面 你再怎麼去疏肝 它也疼不開的 一定要先去灼氣 然後再緩緩疏肝 反正這個瘀中藥補身 肯定都要適當的配合 這個季節發散的藥和涼藥 配伍的時候有什麼講究 發散的藥和涼藥 我這一般很少有涼藥 好像就這麼多問題 是吧 沒有問題 咱今晚就講到這裏吧 我看以後能不能換個時間 因為我是今天是要出診 出診完了吧 回來也比較急時間比較緊 可能講起來也沒勁 看能不能以後調個時間講 這樣能講的時間長一些 講的也能好一些 行咱今天就先到這吧