中醫師承確有專長—針灸學重點解析【全13講完整版】 P2 - 第02講 第五單元至第七單元

接下來我們學習第五單元 輸血的定位方法 每一個穴位它的描述都會是 比如萬恆紋上兩寸啊 外吸眼下三寸這樣子的描述 那麼具體這個幾寸肯定不是我們幾釐米的這種國際標準 因為每一個人的身高啊 體重啊 整個形狀都會不同 但是呢 我們每一個人身上的比例大致是一致的 所以我們有這麼幾種方法來確定我們的這個尺寸 這些尺寸呢 實際上比較準確的應該是第二個 解剖標誌定位法 這是最簡便也是最準確的 那麼第一種呢 是用我們體表解剖標誌不太明顯的一些區域 他叫我們全身做了一個劃分 第三個手指同深寸是一個簡便取學法 所以在這幾個裏面比較內容多的是第一個 骨度分寸 那麼骨度分寸具體的內容我們來看一下 確實比較多 骨度分寸將我們全身都做了劃分 那麼首先我們來看頭面部 前髮際正中到後髮際正中一共劃了12寸 那麼這個12寸的終點 當然是不是咱百慧穴 當然不是 百慧穴在我們頭頂 但是它絕對不是這兩個12寸終點 它不是前髮際往上6寸 我們可以確定頭面部這些的標誌 接下來印堂到髮際正中 也就是我們額頭的位置 印堂在哪呢 兩眉間 兩眉間的終點到額頭這麼一部分的距離 它是3寸 兩額角髮際就兩個頭圍 這兩個之間呢是9寸 你會發現耳後兩個乳突 和兩個頭圍之間的這個寸是一樣的 他認為這個頭骨這兩個位置是對稱的 在學習這些的時候 你會發現這些數字不好記 怎麼辦呢 有些位置一樣直接去記憶起來 有些位置一樣直接去記憶起來 還有一些呢 你可以通過一些咱們穴位後面的學習和它來結合起來 那麼胸腹內部說是我們上身 這一部分我們有這麼多的標誌 那麼其中比較重要的是幾個呢 先來看這個 見突結合的終點到其中 見突結合是胸骨角是往下這個見突 那結合到其中 這兩個中間是8寸 那麼好 這個比較好記 咱們後面要學一個重要的穴位 中腕它在哪裡呢 在見突下 4寸 還可以這麼說 在其上4寸正中線 好 那麼我們的中腕找法就是見突和肚臍兩個連線的終點 我們一次把兩個知識點同時記憶起來 接下來 其中到齒骨連合上緣 那麼這一部分我們有很多個穴位 比如說關緣 氣海都在這裡 我們很有名 那麼旗下3寸是關緣 然後5寸到齒骨 這麼一部分是5寸的長短 肩胛骨圓突的內側緣之間是12寸 然後兩乳頭之間是8寸 兩乳頭連線的正中點是咱們的蛋中穴 燕窩頂點到11類遊離端有12寸 這是咱們側面 體側足上膽經循環的位置 這裡有12寸 所以在這裡面 咱們重點需要記憶的是哪個呢 是這個 8寸 5寸 以及這個的8寸 這是咱們這麼多凡達裡面最重要的三個 我們來看一下剛才所學的內容 從印堂到 髮際線3寸 從前髮際到後髮際12寸 那麼從後髮際到下面 大錐中間是脖子的長短是3寸 那麼剛才說的是 燕窩到咱們12類這個張門一共是12寸 這是剛才所學到的能看到的點 再下來從背上來看 背腰部肩胛骨內緣到後正中線有3寸 這一部分是什麼呢 肩胛骨內緣到後正中線連線一共是3寸 3除以2等於1.5 那麼我們後正中線旁開1.5寸是足太陽旁光鏡的第一條尋行 也是咱們最重要的尋行 咱們的心書 脾書 肝書 胃書 大腸書 腎書 全部都在這個1.5寸的內容 好 那麼咱們後面學習找腎書的時候怎麼辦呢 在正中線和肩胛骨 量一個尺寸3寸 兩個的終點就是1.5寸 在這麼的一排來找 這和後面的應用直接去結合 葉前後紋頭到肘橫紋是9寸 就是咱們上肢的距離 那麼咱們這個上臂 從肘橫紋到腕橫紋 這部分12寸 這部分也非常重要 怎麼說呢 咱們這裡面要學到了太淵 要學到內觀外觀 全部都要用這個來定位 這是咱們學習這部分唯一定位方法 因為上肢是均勻的 所以在這裡面比較重要的就是這兩個尺寸一定要熟記於心 好 在這個圖上再來看一看剛才所學內容 從背上來看 後正中線旁開1.5寸是膀胱經 第一條旁開3寸其實還是膀胱經 膀胱經有兩條循環 那麼三寸怎麼找 肩胛骨的內緣 肩胛骨的內緣在這裡 然後和正中線 那麼除以二 1.5 膀胱經這麼來分 從這裡來看 肘橫紋到腕橫紋一共12寸 腱突到其中是剛才的8寸 其中到恥骨聯合是關元部分 這裡有5寸 這是咱們這幅圖能夠看到內容 接下來看下肢到腿 腿部呢 比較重要就是大腿和小腿怎麼來測量 包括內側和外側 恥骨聯合到彬底 這是哪裡呢 這是大腿一共18寸 彬間到內踝間 就是說小腿的內側一共是15寸 小腿的外側呢 骨骨大轉子到骨橫紋 這是什麼呢 大腿的外側是19寸 骨骨大轉子到骨橫紋 這是外側 大腿的外側 這個比較重要19寸 因為它是咱們這麼多裏面可能你會看到最長的一條 剛才說到的彬間到內踝間 肌骨內側科 一齡全到內踝間13寸 你會發現這兩個都是小腿內側 但是它的旗幟點不一樣 肌骨內側科 也就是咱們一齡全的定位到內踝間一共13寸 這幾個比較重要 接下來這裏面從骨橫紋到外踝間 這和什麼相對呢 和剛才的這個內踝間相對 這裏是16寸 這個16寸裏麪包括了一個穴位是誰呢 是豐隆 因為 這兩個連線的終點是豐隆穴 這個聯合起來記憶 所以這是咱們 所有的這些內容 大腿外側最長的是19寸 內側為18寸 小腿外側最長的是16寸 那麼內側一齡全到內踝間一共是13寸 所以這是咱們這部分 這部分還是比較容易出考點的 因為它考的是具體的數字 很好出 它會直接問 從哪裏到哪裏一共多少寸 就是這種考法 那麼咱們看前額兩額角之間骨度分寸是多少呢 剛才所說了這兩個額角 和咱們後面的這兩個乳突是一樣的 那麼兩個一樣是多少寸呢 是咱們的9寸 這幾個數字咱們都回憶一下 有沒有印象 12寸 剛才學的那麼多 什麼是12寸呢 前髮際到後髮際正中線是12寸 還有咱們這個肘橫紋到腕橫紋 這中間的位置是12寸 16寸 小腿的外側從脖橫紋到外踝間是16寸 然後5寸咱們學到的是肚臍到恥骨聯合測量關元氣海這一部分距離用到的是5寸 接下來前髮際正中到後髮際正中 骨度分寸一共是多少 直接去記 前髮際後髮際一共是12寸 用此來檢測一下我們剛才的學習效果怎麼樣 接下來看第二個簡單一點的方法 叫體表解剖標誌定位 那這個實際上它的準確度更高了 它會直接和我們的骨頭等等相對應 鼻尖是一個穴位叫做塑料 這個穴位咱們也就見一回 後面不會把它作為輸血的主要內容 眉間兩個眉毛的終點是印堂 印堂發黑 印堂發亮 它主也是望著上主全身的氣色和你的運氣 眉頭是攢竹 兩個眉毛頭上其實是在什麼呢 是在這個眉毛你往下摸有個窩 這個窩呢 框上孔這塊位置裏面是攢竹 兩乳頭的終點是丹中 肚臍的中間是神穴 肚臍旁開兩側就是天書 也就是說我們知道了肚臍 然後在肚臍位定位的基礎上去尋找天書這個穴位 肥骨小頭在哪裏呢 在小腿的外側 那麼這裏面是陽臨泉 好 我們再來看手指同深寸曲線 手指同深寸也是一個愛考的點 它比剛才的那個題表標誌要更容易考 直接怎麼考 直接會考你怎麼去找一寸 怎麼去找三寸 這樣子 手指同深寸很簡單 我們只需要知道什麼呢 第一中指同深寸 當手這樣子來擺的時候 這兩個 終點 在第二指 當手這樣子來放 第二指節的位置呢 它是多少呢 是一寸 當然它不是外側這個指節 它是內側的這個 縫隙之間的位置是一寸 第二個用拇指同深寸 大拇指豎起來之後 中間這有一條橫紋 這個橫紋的總寬度就是一寸 那麼第三種 橫指同深寸 易敷法 什麼要易敷 這樣就要易敷 四個指頭中間這個一共的寬度 是在中間指尖關節的位置是三寸 這個手法我們可以用來取 三角內懷肩上三寸直接放 足三裏 獨鼻下三寸 頸骨旁邊一寸 所以直接來取 那麼我們要取內關的時候 腕橫紋要兩寸 這個手法就不合適 怎麼辦呢 直接去丈量 或者你用這個 咱們的拇指同深寸 一寸一寸的去找 那麼這是手指同深寸 這是一個很有名的方法 但是呢 它的準確性肯定是這三種中最差的 因為我們知道我們每個人的比例雖然大體相同 實際上是不一樣的 尤其像小孩頭身比和大人的頭身比也不一樣 男人和女人每個骨頭的這個比例也不一樣 有些人可能 身高 然後手腳都很小 有些人可能個兒很矮 手腳還挺大 還有一些人腿長身短 還有一些人身長腿短 這都是不一樣 所以同手指同深寸呢 是在前兩種方法取得不好找的時候再來使用 也是一個簡便而不太精確的方法 所以我們要了解這個方法 它每一個的弊端啊和它的適用方法 好的 咱們來看到例題 其中是哪個穴位 這個考法其實考的是什麼呢 穴位定位呀 像其中是神穴 順便連後面的內容一起大概學習一下 因為咱們正復習的時候 很多人可能對這個穴位已經大概知道 光源 旗下三寸 天書 肚臍旁排兩寸 中碗 中碗是胃上方 也就是肚臍上四寸 氣海 肚臍下1.5寸 神穴肚臍正中央 這全部都是在胃腑這附近的一些位置啊 所以其中是哪個穴位呢 是咱們的神穴 任何時候 哪怕你做基礎題的時候 遇到選項ABCDE 有你能夠作為練習的時候 不要放過它 像這樣子 把一道題當做這麼五六道題去做 你的復習效率會事半功倍這樣子 接下來我們學習下一部分內容 這一部分我們就開始了重中之重的什麼呢 書穴的講解 在這些書穴裏面呢 我們會學到定位 治療 功效等等 就相當於我們學 處方的時候學中藥一樣 那麼這一部分又是重點 又是考點 同時也是知識非常繁雜的部分 希望大家在這一部分 予以重視 在學習之前 我們把學習的要點先來看一下 因為我們這一章節非常的有規律性 十二正經 包括後面的七經八脈 都是以這樣子的體系來知道的 先知道我們要學習什麼 每一條經脈我們都要知道它怎麼走 剛才知道我們從胸走手 從手走頭 從頭走足 從足走胸 這是最基礎的 但是我們的經絡循行部分會將它細化 手太一肺經從胸走手怎麼走呢 起於中交 鼠肺落大腸 然後一條經脈走上肢內側前緣 然後下一支脈怎麼走這樣 第二個主治幹藥 主治幹藥說的是每一條經絡的主治 比如說手太一肺經 主治肺部疾病 咳嗽 咳喘等等 陽病 大腸經 神志病 熱病 咱們大腸的輔子 對這些疾病他都可以治 這是主治幹藥 每一個經絡都有它的主治 這個主治幾乎要遍及到每一個穴位的具體動作上 第三個常用輸血的定位和主治要點 第三個是我們的重中之重 我們定位 主治都是我們重點要學習的內容 所以前面兩個我們可能很快 但是第三部分我們會很詳細的去想象 每一個輸血要學什麼呢 比如輸血的名字 它叫什麼 它叫內觀 它叫外觀 它叫傳著 它叫聽功等等 歸經 學到穴位的時候 我們可能不太有考慮它歸經 因為我們先學手太一肺經 在這個肺經之下 我們會學什麼齒澤 太淵等等 那麼歸經在這裏就不會強調 但是到考試的時候拿出一個太淵 你腦子裏能不能想出來 這是我們手太一肺結章節的內容呢 這就是一個問題 就跟有的人看到脾經 能不能知道他是足太陰脾經 這也是最基礎的知識點 好 所以他的歸經拿到穴位的時候要知道定位 重中之重定位 再把它劃一點 穴位的定位可以幫你解決絕大部分的考題 所以千萬不要忽視定位 首先知道它在哪裏 第四個是主治 那麼主治也是一個難點 因為它裏面涉及的禁制原製作用非常詳細 是我們的大考點 這些還考什麼 要麼就考定位 要麼就考這個主治 能治咳嗽嗎 齒澤 然後你給他這個ABCDE 然後那治療無脈症是哪個呢 然後胎冤等等這樣的一個選項 所以主治 它每個功效是什麼 那麼主治分禁制和經絡循行作用 經絡循行的這個作用呢 是什麼 就是它的遠置作用 第三呢 就是特殊作用 比如說咱們大墜退了等等這一些 那麼每一個主治都是由這樣子的 這個關系來構成的 我們在學習的時候把它梳理開 否則的話 你會一大團的知識混在一起 會比較混 接下來我們學習 胎因肺經的穴位 我們要學習的是誰呢 齒澤 胎冤 裂缺 瘀悸以及哨傷這幾個穴位 好 那這幾個穴位都是守胎因肺經的 其中最重要的是誰呢 最愛考的 一方面是胎冤 為什麼呢 它是咱們的 靶脈的位置 再下來 哨傷也愛考 哨傷愛考是因為治療咽喉痛等等 也是我們學的第一個頸穴 所以它愛考 所以這是守胎因肺經的重點內容 第一個 我們來看經脈循行 守胎因肺經起於中交 中交是什麼呢 我們上中下三交的中交 我們可以看出來中交脾胃和胎因肺經之間的關系多麼的緊密啊 我們臨牀治療咳嗽氣喘的時候 很多慢性的咳嗽氣喘 小兒容易咳嗽 都是和他消化不良和脾胃功能虛弱有關系 所以這個起於中交一句話 你在學了很長時間以後 對他的理解絕對不是說 這個經脈從這裏來走 而是他和脾胃的關系能緊密到什麼程度 你就在後面學方記 你還會發現 治療這些哮喘咳嗽的藥方很多用的是什麼呢 像是香沙六君子這一類 包括小青龍裏面所用到的 也有跟脾胃關系的一些藥 像是白竹 黃耆等等 這些藥物同時入肺經 同時入脾經 在學習補藥的時候 比如人參 西洋參 黨參等等 你會發現很多黃耆等等 他都會脾肺雙補 為什麼呢 脾和肺之間的關系非常密切 所以手胎因肺經起於中交 而不是說起於胸中 或者說就起於這裏這麼簡單 只有手胎因肺經起的時候說中交 第二個循環就已經不再說中交了 所以這個點重要 再下來 屬肺落大腸 我們看一下 大腸是他相表裏的經脈 而肺是他自己 每一個臟腑 他的這個經絡都會屬自己而落表裏 在學習中醫基礎理論的時候 我們都知道 肺與大腸相表裏 心與小腸相表裏 當時說的可能僅僅是屬性和功能相 實際上 他們真正的表裏就是經脈上真的有一個直接的連接 叫屬肺落大腸 後面的每一個經脈都是如此 咱們一會的心經要屬心落小腸 大腸經就要屬大腸而落肺了 所以這是屬落關系 接下來 肺系向外橫行到葉窩下等等 這是什麼呢 這是從這裏一直走 走到葉窩下 沿著上臂內側走到肘中 接下來沿著前臂下行 這一段基本說的就是上肢內側前緣 走到這裏到寸口是哪裏 是咱們把脈的這個位置 把脈的位置走了之後呢 到大瑜記 就是手這裏 接下來大瑜記饒側一直走到拇指的末端 這就是末端是哪裏 是哨傷穴 馬上要學到 這是咱們最主要的一條血管 還有一條脂脈從手腕後分出 從手腕後分出 從食指又走到了食指 這是他的脂脈 這條脂脈呢 他和咱們的手陽明大腸經先連通 你會發現陽明大腸經的第一個穴位是 就是從這裏走過去給他交接的 所以這是經脈的循行 經脈的循行 依然你不用徹底的死記性背 而你要知道他的身上怎麼走 你把他腦子記憶成這樣子 和你身上這麼走的一條線就已經足夠了 好的 這是經脈循行的一些要點 第二個我們來看主制 主制裏面呢 他可以治療胸肺咽喉等能跟肺燥有關的疾病 因為他是守太陰肺清 所以就治療肺的疾病 那麼在中醫體系中 肺絕對不僅僅是肺燥 他還包括了肺所連署的體系 包括了咽喉 包括了胸 包括了 像肺的通條水道 主氣四呼吸 宣發速降 這都是他的內容 包括胃表 感冒 排汗等等都可以 那麼具體的疾病就是咳嗽 氣喘 咽痛 卡血 胸痛這一類跟肺有關的病來找他 第二 經脈的循行部位和其他病種 守太陰肺經走到肩就治肩的病 走到肘臂就治肘臂的病 就走到手腕就治手腕的病 所以 一般情況下 手肘臂的這裡的齒澤就治療肘臂的疼痛 那麼手腕這裡的太陰或者瑜記就治療手腕和手方面的疼痛 這是他的循行部位 接下來我們來看具體的穴位 第一個要學習的穴位是齒澤 他在肘區 在肘橫紋上 然後公二頭肌肌腱饒側緣的一個凹陷處 大概是在這裡 當然 如果你記不清他是在肘上的那裏 你知道守太陰肺經走的是上肢內側前緣 那麼這個穴位就一定會在肘橫紋的前緣 而不是在後緣 明白 他是在肘橫紋的前緣 而不是在後緣 所以一定知道他的這個點 他治療的病呢 第一是肺經的疾病 作為一個肺經的穴位 他治療肺經的咳嗽 氣喘 卡血等等 但是有一個特點 治療的是肺系的時熱 所以他有很好的泄熱作用 接著 他在肘臂 所以治療肘臂卵痛 並且他對有急性的吐泄 中暑 懸而驚風等等有直接的關系 為什麼呢 這是咱們的頸型輸精核裏面呢 是輸血的關系 然後咱們的核主氣逆而泄 這部分知識咱們後面會重點的來梳理 它是頸型輸精核中的核血 所以這就是他的原因 核血治療第三 所以這個組織我們梳理一下 一方面 穴位在哪裏就治哪裏病 二 再一方面 他是肺經的 就治肺經的病 再一個 他屬於核血 就可以治療核血該有的各種的氣尿腺方面的疾病 所以他的一二三就這麼來記住了 這麼來梳理的話應該比較簡單 你在 學習在考試的時候想到斥責 你就要想他在近處能治什麼 在遠處能治什麼 然後在經脈能治什麼 並且他可能是 跟頸型輸精核有關系 所以這是咱們斥責 接下來看太淵 太淵是咱們靶脈的穴位 在腕前區 饒骨 頸突和周壯骨之間 然後這個什麼脊椎這類 這樣的定位我們不需要徹底的去背它 因為這個解剖標誌太複雜 沒有必要 咱們要知道就是它在哪裏 它在哪裏的 在腕前區 腕橫紋 咱們靶脈的時候是在哪裏 就是在這裏 腕橫紋這裏有一個饒動脈的波動點 能摸到它在跳 所以這是咱們太陽穴太淵 那麼太陽穴那你說一般能不能扎呢 一般來說不要去扎它 因為你紮下去上面有動脈 就扎破了就流血或者說傷到它 但是有一些特殊的時候我們還要扎它 並且我們在扎它的時候可以去避開這個動脈 撥開它去扎 這個就需要很好的手法 不是說它徹底不能扎 它這是什麼病呢 咳嗽 氣喘等等肺系疾病一樣 它是手太陰肺經的穴 所以它就治療手太陰肺經的病 第二 手腕疼它肯定能治 所以這是三 手腕疼 那麼接下來無脈癥 這是怎麼回事 這是一個特殊作用 這是特殊 特殊作用什麼叫無脈癥呢 因為一些脈管炎或者等等 導致這個脈搏不跳了 不是說人死了脈搏不跳了 是因為一些特殊的病 脈管的問題導致無脈癥 那麼我們就在 太淵的部分扎針 直接去治療這個脈管 就是扎到這個脈管這個時候 所以這個是一個特殊的考點 因為全數你能見到無脈癥的僅僅在此一處 別無他處 好 那麼我們來直接記一下 太淵它是太陰肺經的穴位 所以治療咳嗽氣喘等等肺經的疾病 第二 太淵它在手腕 所以可以治療手腕的疾病 第三 它是一個很特殊的靶脈區 所以它可以治療脈管的疾病 也就是無脈癥 脈管其他疾病 它考試的時候不會說出來 它只會告訴你無脈癥 所以這就是123我們如何去記 一定把它理解到位 第三 我們來學習裂缺 一樣的思路 第一 裂缺在手太陰肺經上 所以它治療的是咳嗽氣喘等等那些疾病 第二 我們的裂缺呢 它在手腕上 所以它可以治療手腕痛 最簡單兩個解釋清楚了 那麼二我們想想是為什麼 頭痛像這樣等等 剛才學習內容我們有一個四種穴科有沒有印象啊 它叫做什麼呢 頭像巡裂缺 頭像巡裂缺 說的是什麼 當我們頭像有問題的時候 我們要尋找這個裂缺穴 當然這原因是因為韌脈和它相通 是一個奇境八脈相通的原因 好 那麼我們在這個裂缺的 那麼 因為這一句歌訣 我們就賦予了裂缺這麼樣的一個功效 這是我們記憶的方法 包括咱們一會兒的面孔和骨收也是用這樣的方法來記 裂缺的尋找方法呢 這麼多 長恆溫上1.5寸之類的不用直接去記憶它 我們有一個特殊的尋找方法是這樣子 兩手交疊 兩手交疊 虎口相對 虎口相對之後 這個手 食指能夠直接指到的位置就是咱們的裂缺穴 你還可以摸到這裡有一個很小的饒骨的這裡一個凹陷 很小的凹陷 扎針的時候一般在這裡斜刺 直刺是刺不下去的 所以它最好的就是治療這一部分 在這些治療裡面咽喉腫痛可能是它的強項 以及咱們的頭像降痛也是它的強項 沒有這些的話 我們在選治療咳嗽氣喘的時候 往往選擇的是齒澤 太淵治療咳嗽 我們一般也不太會選它 第四 我們來看餘劑 餘劑的定位呢 是在咱們第一長饒骨的終點赤白肉肌處 赤白肉肌比較好找 咱們手心和手背之間的這個 交接的地方 它會有一個手心手背皮膚的變化 那麼這個終點是赤白肉肌 再下來 長骨饒側的終點 這個長骨是從哪裡開始的 從這裡開始的 然後到這個第一個關節的地方結束的 這是第一長骨 那麼這個長骨兩個連線的終點 它指的就是咱們的餘劑穴 所以這是一個是終點 一個是赤白肉肌要記住 那麼餘劑穴呢 它比較有效的是清熱 它是行穴 行穴是什麼 咱們後面再具體講 當然行本身有清熱作用 所以它治療的是熱性的疾病 一方面肺系的熱性疾病 就是它作為肺經的穴位 可以治療肺的病 既然可以清熱 那麼就可以清肺熱 肺熱是什麼呢 肺熱咳嗽 肺熱卡血 肺熱咽肝 肺熱導致的咽喉腫痛 一系列的這些都可以治療 接下來它既然在手上就可以治療手部疾病 那你說手腕的這個疼痛可以不可以治 當然可以 只是這裡不會寫 考試的時候 它也絕對不會拿一個手腕疼痛放在這裡 作為一個混淆選項 不會的 因為它理論上是可以治 但是它這裡面寫出一個掌中熱 為什麼呢 掌中熱在這裡比手腕疼痛更具有代表性 這個疾病比較特殊 手掌心發熱 那麼就用手掌的穴位 手掌的穴位一方面可以用鼻劑 還有可以用什麼 像咱們的一些內勞工等等這些 第三小兒肝肌 小兒肝肌呢 是小兒消化不良 以及小兒的整個脾胃虛弱導致的什麼毛髮結碎 然後皮膚乾枯 包括整個消化吸收很差 這是幹什麼呢 它就是在這裡面做一個清肺熱的作用 好 所以小兒肝肌跟熱關係很大 我們在這裡理解它清熱 一定把這個熱作為它的一個特點 接下來我們看哨傷 哨傷這個穴位是我們學到第一個頸穴 頸穴就有一個特點 它在指甲角旁 在指甲角旁呢 那麼紮起來一定非常的疼 那麼效果一定是非常的強 那麼這個強的效果肯定是急性病 而不是致慢性病 所以咱們哨傷穴具有一切頸穴共有的特點 什麼特點呢 急治療 急症 熱症 急症熱症在這裡面會有什麼呢 高熱 昏迷 癲狂 包括咽喉腫痛等等 鼻鈺 這裡面的咽喉腫痛也是時熱的咽喉腫痛 比如說扁桃體炎等等 對它的實際應用 一般是感冒 扁桃體發炎 嗓子很疼的時候 我們在這個點呢用三棱針點刺放血 三棱針扎破之後 擠出來幾滴血 從而泄肺經之熱 然後就泄這些咽喉腫痛 所以這是頸穴 所有的頸穴都可以治療高熱 昏迷 癲狂 咽喉腫痛 你在後面還會學習到上陽 還會學習到隱白等等 全部都有這樣子的效果 它們都在指甲角旁 接著直腫麻木 直腫和麻木也簡單是一個禁止作用 作為一個手拇指的穴位 它都可以治療手指的麻木 一會咱們上陽穴也可以治療手指麻木 那麼 咱們哨傷穴治療的是大拇指的手指麻木 實質的手指麻木怎麼辦 用上陽穴來治療 接下咱們看一道例題 剛才學的這一部分的知識點呢 咱們來看一下位於手拇指饒側指甲角旁0.1寸的穴位是什麼 我們一看到指甲角旁0.1寸 我們就知道它是一個頸穴 那麼咱們學的所有頸穴 除了湧泉在腳底隙以外 其他的都在指甲角旁 都會是一個很疼的地方 那麼 這個穴位是什麼呢 咱們一個一個看吧 太淵直接做複習 太淵在哪裡 在腕橫紋 腕橫紋上 然後上肢內側前緣 上陽在哪裡 咱們一會再去學 在食指指甲角旁 隱白在哪裡 在腳上的大拇指指甲角旁 哨傷在哪裡 哨傷在咱們剛才所學到的大拇指的指甲角旁 瑜記在咱們的拭白肉技術以及第一掌骨的終點 在這個位置 所以這一部分呢 咱們把剛才這幾個穴位複習一下 答案呢自然就是咱們的哨傷穴 如果你考試記不清 在這樣子的題目中 你也只能混淆在哨傷和上陽 而其他的一概 直接去排除掉 不是頸穴的全部都不要去選擇 所以一旦頸穴和指甲角旁要聯繫起來 第二個 這也是個經典考題 治療無脈症首選誰 全書治療無脈症的只有一個穴位是咱們的什麼呢 考一下大家學習情況 一定是咱們的太淵 咱們這麼多穴位裡面只有一個在把脈的時候會用到它 它正好是在繞動脈的活動點 這是它的特殊作用 下面這幾個呢 比較特殊的像是裂穴治療頭像疾病 哨傷治療什麼呢 高熱昏迷等等 瑜伎治療熱性的像掌中熱 直接去記憶它 接下來我們學習下一條經我 是手陽明大腸經 它和手太陰肺經交接 起於手十指旁 然後一下走到了咱們的頭上 要學的穴位一會兒會有這些啊 商陽合谷手三里曲池必鬧 還有迎香這幾個穴位 我們來看經脈循形 經脈循形裡面呢 我們看它是從手走頭的 起於十指尖是哪裡 是咱們的商陽 一下走到肩部 然後走的是上肢外側前緣 走到尖峯前之後 到背部 他拐了一下彎 你看他的循形其實是很真實的這種人體的循形 他拐了一下彎走到後面 然後 走到了大錐穴 走到了缺盆落肺等等 那麼下過橫額數大腸 這是一條 還有一個脂脈呢 從缺盆上到近 然後從面頰到齒中 你會發現這裡有一個入齒中 咱們入齒中兩條經 穴位 胃和大腸 返回到口角到上層 其實它這個走法已經很亂了 咱們不需要記憶這麼多 考試的時候也不至於拿這麼小的一個點去考你 你需要記住就是這個圖上現在畫上肢外側前緣一隻 以及他走到臉上的時候 從哪了 進了牙齒中 並且經口角到上口脣之後 從人中溝到了對面 這幾個點 我再總結一下 這個循形裡面我們要知道是起於食指 走上肢外側前緣 到了臉上的時候 交叉跑到了對側的臉 交於對側 所以左脈右行 右脈左行 止於對側鼻孔旁 鼻孔旁是什麼 是咱們的蠅香穴 接下來我們看主制 這條經脈的主制呢 一方面跟大腸有關係 什麼呢 腸胃病 算下來 這條經脈走到臉上 所以它最有名的治療是頭面無關病 這個有名是誰帶來 是咱們的和骨穴帶來 頭面無關的什麼病 齒痛 咽喉腫痛 口眼歪斜 耳聾都是從這條經脈來治療 從這條經脈的誰來治療呢 是從和骨來治療 第二熱病 陽明大腸經是一個陽性的經脈 陽明經 它有很好的泄熱作用 這個泄熱作用一方面是經脈的泄熱 一方面是大腸本身就是一個排泄器官 它的泄熱也很明顯 很多時候有些高熱不退的小孩等等 有可能腹氣不通 你一劑泄藥給他吃下去 玄冥粉之類的 它通便之後高熱就會降下來 所以通腹泄熱也是一個很好的方法 包括咱們的大腸氣湯等等也是有這樣子的 第三神智病 神智病呢 在咱們全書會見到很多個章節 咱們陽明大腸經因為它有熱 所以它是失智病 很多神智病都跟熱有關 你看精神病因為內心的燥熱 所以它會怎麼呢 出去跑到街上 然後罵人或者說不穿衣服等等現象 說明的是體熱 在中醫治療這些精神病狂躁症的時候 很多都是從泄熱來入手的 所以神智病熱病往往是一起來提的 我們看神智病包括什麼 昏迷 眩暈 發熱 癲狂 全部都算神智病 第三個胃腸 胃腸這個比較簡單 陽明大腸經治療腸的病 腸能怎麼樣呢 腸冥腹泄 腹泄不是腹泄 它就是便祕 不是便祕 它就是腹脹 也就是這一些 不會再有太多 第四皮膚病 陽明大腸經可以泄熱 可以治療皮膚病 很多皮膚病也依然跟熱有關係 比如說牛皮癬 神經性皮炎的這一種 還有咱們像隱疹什麼呢 這就是咱們痛痰這個蕁麻疹的 挫瘡都跟熱有關係 而且陽明大腸經跟一身之表有關係 所以它跟皮膚的關係會如此之密切 第五經脈循行部位有一些其他的病症 一方面手臂的痠痛 半身不遂 手臂麻木等等 就是說我們這個陽明大腸經走在手 那自然治療手的病 這個就更簡單了 實際上我們在學習的時候 在記憶的時候 腦海裡其實可以先把本經的功效 比如說肺經 它可以治療肺病 先排除掉 再把肺經走在哪裡治的生病都排除掉 再看我們需要學習的事實 好 我們來看常用 好 我們來看常用輸血 這裡面第一個來學習的上陽血 又學到一個頸穴 我們來看 第一方面 它是一個頸穴 可以治療熱病昏迷 熱症急症 這種包括高熱昏迷咽喉腫痛 它都可以治療 不要拘泥於上面這個 它考試絕對不會說這裡沒有寫咽喉腫痛 從而給你考點上面寫一個讓你去做混淆選項 不會的 我們要知道 這個是因為它是頸穴而產生的功效 接下來陽明大腸經 巡行到頭面 都可以治療頭面五官病 所以A選第一個成立 第三個 在手指治手指的病 就是上陽血 它跟上傷血實際上功效非常的類似 第二個我們來看合骨 合骨穴呢 是我們一個重點穴 咱們學的這麼多裡面都是 咱們學的這麼多穴位裡面 目前遇到的第一個重中之重的穴 合骨 合骨穴非常之常用啊 有一句話叫頭面合骨收 一定把它耳熟於心 提到合骨穴 第一考慮頭面五官病 頭痛 目赤腫痛 鼻女齒痛 口眼歪 血 臉上 牙上 腦袋上的疾病 它都可以治 那麼第二個 不寒發熱 外感病症 為什麼呢 我們合骨穴它又是一個雙四官穴 它對我們陰陽氣血調節非常重要 我們陽明大腸經可以泄熱 都可以治療外感病 在感冒的時候 很多時候我們配合 第三 熱病無汗會多汗 這個呢就比較有意思了 它是一個雙向調節 是一個特殊作用 特殊作用也就要特殊來記憶 治療熱病無汗 治療熱病多汗 當這個人高熱發燒出汗的時候 我們可以用合骨什麼雙四官穴是開竅 當這個人出汗太多的時候 我們用合骨去調節汗 實際上它是對我們人體代謝內分泌的一個很好的調整 卸合骨 補三印膠一般可以起到這樣的功效 與此之外相反呢 是什麼呢 補合骨 卸三印膠必經致產 補合骨 卸三印膠 可以讓正常的胎兒什麼呢 會流產 所以在孕婦的時候 合骨就是一個禁忌穴 不可以用它 那麼三印膠也是一個禁忌穴 不可以用它 所以這是一個墮胎的方法 所以在這些 婦產科能夠用 所以在正常孕婦上就不能用 接下來上肢疼痛 這是因為他在手上 所以就要上肢疼痛 再下來頭面五官緊固手術針麻腸血 這是一個瞭解一下就可以了 我們針麻有很多腸永血 包括足三釐也是 合骨也是 他選的都是一些刺激性比較強的穴位 在這個部分呢 用電針強刺激一段時間 從而達到一個麻醉的作用 可以幹嘛呢 不砸麻藥 然後開刀做手術 比如說膽結石手術或者說是一些胃的手術 我們用一些針麻的方式不打麻藥 這個人就會感覺不到疼痛 所以這個非常神奇 也是一個證明我們針灸止痛的效果究竟有多麼強大的一個證據 所以這是合骨穴 總結一下 我們合骨穴的學習依然離不開這麼幾點 第一禁止作用 合骨在手上治療手和手臂 第二原汁作用 它可以一下治療我們頭面所有的疾病 然後第三咱們的特殊作用 一方面是多汗啊 外感等等 在下面就是一些特殊的針麻 合骨穴的定位比較簡單 它是在第二掌骨饒側的終點 就是在第二掌骨饒側的終點 那麼我們尋找它的時候有個好辦法 它在虎口 我們兩手相對 虎口伸開 這個手的拇指的指尖關節的橫紋去對應這個虎口 從而順手過來壓住它 壓住它之後呢 這個 拇指直對的這個指尖就是我們的合骨穴 在按壓合骨穴的時候 你可以把穴位的方向向後膝的這個位置壓 你會感覺到更明顯 同時我們這個合骨穴呢 你可以日常經常的去按它 它有比較好的美容養顏作用 以及你斷壓它 你就知道它在哪 從而很敏感 你在考試的時候就不會再找不到它 增強一個多方面的感官的記憶 這是合骨穴 在合骨之後呢 我們來學習第三個穴位 手三里 手三里穴位沒有那麼出名啊 但是它的感覺是非常之強烈 它在前臂 陽膝和屈持連線的點上 其實就是在這個肌肉的最高點 當你將前臂舉起 肌肉鼓起的時候 這個位置最高點的位置就是咱們手三里 非常的好找 那麼這個位置 你用指頭使勁壓它 會感到非常強烈的這個痠麻 脹痛感 它是可能繼咱們合骨或者什麼其他穴位以來 手感上面應該最強烈的一個穴位 就是它非常的疼 在你跟別人打架的時候 壓住這個穴位啊 可能他這個胳膊就會酸軟掉 然後就沒有力氣 所以這也是一個非常有趣的地方 那麼它既然有如此強烈的真感 一般所治療的疾病呢 那也就是比較偏重一些 比如像什麼呢 上肢局部地方肌肉的一些閉阻不通的感覺 像是 痛麻或者是半身不遂的沒有辦法運動 特別強的真感 就有特別強的行氣和通經絡的作用 對這種失去知覺 失去運動功能的這些疾病就比較強 而且這些真感特別強的穴位呢 它對於腦部神經的刺激會比較強 治療腦損傷性疾病 比如說這裡面的上肢不遂 半身不遂等等 它的根源都在於 比如腦溢血 腦梗 腦出血這些現象 所以它是直接刺激大腦的 包括其實臨牀上對它還可以運用什麼小兒麻痺 或者說是 這些小兒的腦癱等等疾病都是可以做的 所以首三裡的 治療方法重點就在於咱們局部啊 你看上肢不遂和肩臂都是局部 第四個穴位 曲齒穴 曲齒穴位比較有名啊 它是比較好的一個疏散風熱的穴位 它這麼多的功效呢 都是在於 什麼呢 疏散風熱 也就是疏風散熱 那麼曲齒穴它的定位非常的好找 它是在肘部齒澤和肱骨連線的一個終點凹陷處 就是如圖所示 肘橫紋末端和肱骨外上科連線 連到線上之後呢 找它的終點 也就是這個肌肉浮起的最高點 它的主要功效有什麼幾種 疏散風熱它所對應的呢 就是像熱病 眩暈 咽喉腫痛等等 包括咱們引疹都和它的對外風熱的效果有關係 一方面它泄熱 一方面它疏風 手臂逼痛 傷之不遂等等是它的局部治療比較簡單 熱病 眩暈等等是咱們 跟熱有關係 腹痛 腹瀉等腸胃病是因為它守陽明大腸經的經絡所致 剛才這個說過了 然後引疹 濕疹這裡我來強調一下 你對很多的穴位都會發現它莫名其妙加了一個皮膚科的病 這與很多內科的這個辯證好像就不拆成體系 這些皮膚科的像引疹 濕疹 蘿莉等等 它總是鑒於一些穴位 這叫什麼 叫皮膚病鑒於什麼 清熱的穴位 疏風的穴位 還有活血的穴位 以後你會見到好多穴位都有這樣子的功效 你可以把它總結起來 具體就像是血海 他們活血的穴位有這個功效 那麼還有像是屈指這樣泄熱的穴位可以治療皮膚病 所以皮膚病它把握幾點 熱 外風和活血 那麼屈指因為它有很好的疏外風作用 所以再次有了治皮膚病的功效 像是引疹 濕疹等等 我們在辯證的基礎上加用屈指起到一個類似於什麼引翹傘的一個作用 第七個癲狂 癲狂在這還是因為疏散風熱的作用 剛剛講到陽明大長經整個經絡的治療都有什麼呢 神志病癲狂仙 它體現在這條經絡上主要的幾個穴位 其中河谷可以 咱們屈指也是可以的 那麼屈指治療癲狂 記得它一定是熱 所以你總結完了這一部分 對屈指的一個大的認識就是疏散風熱可以幫你解決很多個選項 接下來看B呢 B到這個穴位 我們僅做了解就可以了 我們知道一下它在哪 B屈指上七寸不用看 看哪裡 三角肌前緣處 它是一個體表標誌定位法 什麼是三角肌呢 當這個肌肉隆起的時候 你會看到這樣一個三角肌凸起 就是最上面這個最硬的肌肉 這個三角肌是三角形的 下面這個三角形的尖就是咱們的B腦穴 那麼這個穴位一方面治療局部的疼痛 就是肩膀疼 上面這個胳膊疼都可以 第二是裸力 裸力我們知道是淋巴結 淋巴結在脖子上下頜 頸區都算是裸力 這個治療裸力也是禁止作用 因為它跟裸力的病位挨的比較近 所以綜上所述兩個作用全部都是禁止作用 那你說它能不能治療陽明大腸鏡的大腸病 也可以 只是因為它的功效比較弱 有強弱之分 我們在此僅僅注意去學肩臂疼痛這些 這個穴位如果能治陽明大腸鏡的大腸病 比如便祕腹瀉等等 我們在選的時候 能選鶴骨 能選去齒 一般是輪不到它的 所以我們一旦用它 目的就是說幹嘛呢 治一治肩膀附近 這就是一個穴位它有輕重 測重點的治療 接下來我們看迎香穴 迎香穴顧名思義啊 迎接香氣的到來也就在我們鼻子旁 剛剛我們學到了陽明大腸鏡的巡行路線呢 它從手走頭 然後從人中交於對側的鼻翼旁 交到哪裡了呢 就是咱們的迎香穴 迎香穴呢 也就是陽明大腸鏡最後這個穴位啊 在面部鼻翼外緣的終點 也就是鼻子旁這一點 你可以用手去壓一下 這個位置依然非常的酸 當你鼻塞感冒啊 鼻子不通的時候 你用力的按壓這個穴位 會讓自己感覺到 什麼呢 鼻子可以瞬間的通暢 它一下可以刺激鼻腔整個的這個肌肉啊神經的效果 主治第一鼻塞等等鼻子病禁止作用 第二個口歪面癢等等面部病 第三個膽道回重症 我們可以看出來一二的功效依然是禁止作用 它在臉上 能治鼻子 能治臉 能治口 也就是它周圍的這麼方圓 這麼一些的區域的 那麼我們也可以看出來 口歪面癢 如果說我們的面這裡癢 得一些什麼疾病 我們可以用迎香 那我們的面如果離它比較遠的地方癢 那我們就不一定會選它了 這就是它的禁止作用 如何去應第三膽道回重 這是它的一個特殊現象 我們僅僅做了解就可以 咱們學這麼多也只有一個治療膽道回重 特殊作用實際上特別鮮明 它雖然是每一個穴位我們無法通過位置和歸進來推理的 這個功效 但是它非常的鮮明 剛剛講了無脈症是咱們太原穴的 然後咱們迎香就是膽道回重症 我們看到立體剛才這一章節 循經入下齒的經脈是什麼 循經入下齒 這裡面強調了一個下 它所考到的知識點其實非常簡單 經絡循行到牙齒的知識點 經絡循行到牙齒呢 有兩個 一個是陽明胃經入上齒 陽明大腸經入下齒 就這一個知識點 所以大腸經入下齒 胃經入上齒 我們來看這個答案 所以不知道大家做對了嗎 直接去反映 這樣的題不用去分析 直接反映 第二個 強刺激容易流產的穴位是什麼 在這麼多穴位裡面 咱們一共會學到流產的穴位有好多 但是最典型的就是和骨和三陰交 和骨和三陰交作為日常常用穴位 但是卻有這樣子的作用 所以在孕婦的時候 我們一定要問清楚 不然很容易給人扎到一個和骨穴 所以引起流產用和骨啊 然後三陰交 這裡面我們就可以看出答案是D選項 和骨穴 非常的敏感