SƠ CẤP CỨU- CẤP CỨU TAI NẠN MẮT

Hôm nay chúng ta sẽ nói về chủ đề một vài kiểu chấn thương mắt. Một là vật gì đó văng vào trong mắt. Trường hợp còn lại là hóa chất bắn vào mắt. Chúng ta sẽ xử lý tình huống bị vật bay vào mắt trước. Trong tình huống này, chúng ta biết rằng người công nhân gặp tai nạn với một bánh xe mài. Có khả năng một bánh gì đó đã bay ra khỏi bánh xe và văng vào mắt họ. Lúc này họ đang rất đau đớn. Chúng ta bước đầu đánh giá được sự an toàn của hiện trường. Các tay đã được đeo. Bệnh nhân cũng không bị các vấn đề liên quan đến hô hấp hơi thở hoặc lưu thông máu vào lúc này. Vì vậy, chúng ta vẫn khá ổn định. Chúng ta hướng dẫn họ đến một nơi mà họ có thể cẩn thận ngồi xuống và bắt đầu điều trị. Đây là điều chúng ta sẽ làm. Chúng ta sẽ tìm một cái cốc. Điều quan trọng là bạn cần phải hiểu rằng chúng ta thực sự cần một thứ gì đó có thể che vừa cái mắt bị thương, sao cho chúng không tạo áp lực cho dị vật đang bị mặn ở trong mắt. Điều quan trọng thứ hai là thật tốt nếu bạn có một chiếc cốc y tế. Nhưng nếu không có, bạn vẫn có thể dùng một chiếc cốc giấy, cốc nhựa hay là cốc cà phê. Không, vấn đề gì cả, nhưng nó không được quá to bởi vì nó sẽ rất khó khăn cho quá trình băng mắt lại. Vì vậy, nó càng vừa mắt càng tốt. Nhưng nó cũng phải đủ sâu để giữ không tạo áp lực cho mắt. Việc tiếp theo là chúng ta cần băng cả hai mắt lại bởi vì hai mắt có xu hướng di chuyển cùng nhau. Nếu chúng ta chỉ băng một mắt, mắt còn lại có thể nhìn thấy xung quanh và khi cái mắt đó di chuyển, nó cũng làm cho mắt đau di chuyển theo và chúng ta không muốn gây thêm tổn thương nữa. Điều thứ ba cũng là điều cuối cùng chúng ta có thể nói với bệnh nhân hỗ trợ chúng ta nhờ họ giữ cái cốc ở đúng chỗ sau khi chúng ta băng mó. Chúng ta bắt đầu nhé. Tôi chuẩn bị tặt chiếc cốc này che mắt bị thương của cô. Hãy bỏ tay xuống. Cô giúp tôi giữ cái cốc ở đúng vị trí này nhé. Điều tiếp theo mà tôi chuẩn bị làm là nhớ trò chuyện với bệnh nhân. Lúc này họ không nhìn thấy gì nên tốt nhất là hãy nói chuyện để họ tạm quên đi cái cảm xúc. Bây giờ tôi sẽ cuốn băng quanh mắt cho cô. Hãy nói với họ điều bạn chuẩn bị làm trước khi bạn thực hiện. Vì vậy họ sẽ không bị hoàng hốt. Còn điều khác cũng cần phải nhớ là khi họ bị băng cả hai mắt, họ sẽ không nhìn thấy gì. Chúng ta sẽ phải dắt họ đi như là họ bị mù vậy. Bảo đảm họ bước đi an toàn, không bị bấp ngã. Lý tưởng nhất là chúng ta chuyển họ đi bằng xe cứu thương bởi vì trên xe cứu thương có thể làm được nhiều thứ mà trên xe riêng không có. Nhưng nếu không có xe cấp cứu thì vẫn có thể di chuyển bằng xe cá nhân, miễn là chúng ta phải đảm bảo bệnh nhân được ngồi vững chắc và không bị chấn thương nào khác khiến họ không thể di chuyển. Tôi lấy một chiếc gạc khổ bốn bốn khác. Khi bạn băng mắt lại bạn có thể sử dụng nó. Tôi sẽ đặt miếng gạc này vào bên mắt bình thường của cô. Cô giúp tôi giữ nó đúng vị trí trong khi tôi cuốn băng quanh cả hai mắt của cô nhé. Chúng ta sẽ bắt đầu bên có chiếc cốc trước, tôi sẽ cuốn vòng quanh. Và cô hãy cho tôi biết nếu cô thấy đau nhé. Không phải cái mắt đang đau mà ý tôi là khi tôi đang cuốn cái băng có cân đau nào mới không. Bây giờ tôi tiếp tục cuốn quanh và cô có thể bỏ tay ra. Tôi tiếp tục cuốn nhé. Tôi biết nó che mũi cô nhưng chỉ mất vài giây thôi. Tôi cuốn vài vòng nữa là xong. Bạn cần làm bảo để cho chiếc cốc không bị trượt. Và khi trở lại phía bên kia tôi sẽ nhét hừng thừa vào dưới băng. Biết là nó đừng quá chặt. Hoặc bạn có thể dán nó lại. Cô có thấy thoải mái không? Tôi sẽ chỉnh nó ra khỏi mũi để cô dễ thở hơn. Giờ thì bệnh nhân đã được sơ cứu và sẵn sàng di chuyển. Bây giờ chúng ta sẽ làm một cuộc khảo sát thứ hai kiểm tra thật tí mý. Đây là một tổn thương không chú ý. Nó gần con mắt của người cứu hộ như chúng ta. Xem còn có những gì có thể xảy ra. Có thể là sau khi bị thương ở mắt cô ấy ngã và va đầu vào đâu đó. Vì vậy chúng ta cần phải đánh giá mức độ ý thức, đường thở, hơi thở, tuần hoàn máu, có dấu hiệu của sốc không để cấp cứu phù hợp và đúng hướng. Bây giờ chúng ta sẽ chuyển sang loại tổn thương mắt thứ hai. Đó là bỏng do hóa chất. Dù là hóa chất khô hay dạng dung dịch thì đều có khả năng gây tổn thương lớn cho mắt và mang nhây niếp mạc chỉ trong một thời gian rất ngắn. Vì vậy điều cần thiết nhất là phải đưa bệnh nhân ra vị trí mà chúng ta có thể làm loãng chất hóa học này sớm nhất có thể. Chúng ta cần sử dụng một dung dịch có độ cân bằng pH. Nhưng nếu bạn chỉ có nước máy ở trong bồn nước đóng chai hoặc là nước lọc thì vẫn tốt hơn là không có gì. Nếu đó là hóa chất khô, chúng ta cần khều ra nhiều nhất có thể trước khi chúng ta pha loãng nó ra bằng cách rửa mắt. Nếu đó là hóa chất chặn lỏng, chúng ta sẽ rửa mắt. Một điểm rất quan trọng cần lưu ý. Nếu chỉ có một bên mắt bị thương, chúng ta sẽ rửa từ bên trong hướng ra bên ngoài. Chúng ta không muốn làm bẩn nhãn cầu. Chúng ta sẽ không rửa từ bên ngoài vào vì nước có thể chảy qua cầu mũi và tràn vào bên mắt lành lặn. Như thế thì chúng ta sẽ có cả hai mắt bị dính hóa chất. Hãy nhớ duy trì rửa mắt liên tục không dưới 20 phút để pha loãng hóa chất đến mức nó không gây hại cho mắt. Chúng ta sẽ di chuyển bệnh nhân đến phòng cấp cứu nhanh nhất có thể. Chúng ta sẽ theo dõi những nguy cơ đe dọa đến tính mạng khác. Hãy nhớ rằng hóa chất bị bắn vào mắt thì cũng có thể bị văng vào mũi, miệng hay đường thở. Chúng ta đừng chủ quan nghĩ chỉ có chân thương ở mắt. Vì vậy chúng ta cần tiếp tục đánh giá bệnh nhân từ đầu đến chân, xem có dấu hiệu đe dọa tính mạng nào khác như đường hô hấp, hơi thở, tuần hoàn máu, dấu hiệu sốc để có hướng điều trị phù hợp, rồi sau đó lại tiếp tục tích cực rửa mắt cho hóa chất chảy ra để tránh trường hợp mắt có thể bị bỏng.