[中医]中医与诊断－－学做自已的医生 6.3望排出物 #健康 #中医 #诊断学

同學們好 下面我們學習中醫萬診之萬排除物 萬排除物是指的觀察病人的分泌物、排泄物 和某些排除體外的病理產物的形、色、質、量的變化 來檢查病情的方法 這裏的分泌物通常是指內、涕、唾、鹹等等液體 排泄物是指大小便 而病理產物是指痰液或嘔吐物 所以我們萬排除物主要萬痰、涕、鹹、唾、嘔吐物及大小便等等 萬排除物的變化 總的規律是 如果排除物色白、清晰、伴有腥臭味或者不臭 或是臭味不濃的 通常是屬於虛症和寒症 而如果排除物色黃、稠濁、味道非常臭灰 都爲溼症和熱症 下面我們學習的排除物的病變意義都是符合這個規律的 首先我們來學習萬痰、涕 痰是由肺和氣道排除的病理性粘液 中醫認爲 痞爲生痰之源 肺爲儲痰之氣 所以萬痰可以判斷臟腑 尤其是痞肺的病變 以及病邪的性質 萬痰主要萬痰的色、質和量的內容 通常來講 痰白量多而清晰是屬於寒痰 痰白滑量多很滑很容易咳出來是屬於溼痰 痰黃或痰白或者痰是綠色的 但只要是質地是稠濁有塊通常都是屬於熱痰 痰少而粘難以咳出就是屬於燥痰 痰中帶血顏色鮮紅者是屬於咳血 通常是屬於肺陰虛火旺的虛火 或者是肝火犯肺的溼火 灼傷肺絡所導致的咳血 如果咳吐龍血痰氣味腥臭通常是屬於肺臃 是屬於熱毒孕肺肉腹成龍所導致的病變 第二是萬T 中醫認爲T爲肺液 所以萬T可以瞭解診查肺的病變 鼻塞流氫T通常爲外感風寒所導致的病變 鼻塞流龍T又稱爲灼T 是屬於外感風熱所導致的病變 如果正發血的氫T量多 把噴嚏瓶座中醫稱爲鼻球 是屬於風寒宿肺所導致的病症 久流灼T致愁而量多 位腥臭者屬於鼻咽通常爲溼熱欲阻所導致的病症 下面我們來學習萬鹹T 鹹是口腔流出的氫鹹連液 中醫認爲鹹爲脾液 所以萬鹹可以診查脾胃的病變 如果口流氫鹹而量多 爲脾胃虛寒氣不化晶的表現 口中溼溼T連鹹是脾胃溼熱導致的病變 小兒口角流鹹又稱爲癡疑 通常是脾虛不能固設精液或者是胃熱所導致的 睡中流鹹就是睡覺的時候流口水 通常是胃中有熱 素食類停或彈人類孕所導致的 第二是萬唾 唾是從口腔吐出的稠質的泡沫狀連液 中醫認爲唾爲腎液關乎於胃 所以診查唾可以瞭解胃和腎的病變 一般來講 食食的唾沫 這是屬於胃中虛冷 腎陽不足 水邪上範所表現出來的病症 而唾液非常多 這是屬於胃中素食或溼鹹流質所表現出來的病症 下面我們來學習萬唾物 唾物是胃氣上力 由口吐出的胃內容物 通常外感和內衫都能夠引起嘔吐 萬唾物通常可以瞭解胃氣上力的原因和病性的含熱需時 我們主要通過萬唾物的色質和量的變化 來判斷胃氣上力的原因和病性的變化 一般來講 唾物清晰無酸臭味屬於含唾 通常是胃寒所導致的病症 唾物穢濁有酸臭味屬於熱嘔 通常是胃熱所導致的病症 如果唾物中有不消化的食物 同時伴有酸腐臭味 這是屬於暴飲暴食飲食極致所導致的羶食的病症 如果唾物寒膩苦水 通常是屬於甘鬱痕膩範胃或肝膽溼熱的病症 唾物清水彈弦 唾物腺胃有鎮水腥是彈引體育胃的一種病症 藕血夾有食物的殘渣 如果血色鮮紅通常是屬於肝火或者是胃熱所導致的 如果藕血血色紫暗有快 是屬於胃腑血淤所導致的病症 第四個內容是萬二變即大小變 大小變雖然是人體的排泄物 但是大小變包含了人體很多健康現象 因此不能因爲是排泄物而一衝了之 應該仔細觀察 首先是萬大變 萬大變主要生成整腸、脾胃、腸的病變和肝腎的病變 以及瞭解病性的寒熱虛實 萬大變主要萬大變的形、色、質、量 一般來講大變清晰如水樣 通常是寒溼瀉瀉 外感或內傷都可以導致 大變黃褐如泥而臭 通常是溼熱瀉瀉 外感和內傷也都可以導致 大變清晰頑骨不化或如壓糖 這是脾身陽虛的病症 大變粘動加有龍血變 這是逆擠特徵性的病症 通常是屬於溼熱應急大腸的表現 大變躁結 肝如羊屎排出困難 這是便祕 通常是屬於腸道經傷或者是熱腎傷經 胃火看腎 陰血虧損所導致的病症 大變出血成爲便血 便血分爲原血和淨血 通常來講淨血血色相紅 通常介於痔瘡或者是肝裂 而原血通常是大變出血的血色暗紅或者是紫黑 這是未有淤血的症象 第二是萬小變 萬小變可以檢查腎膀胱肺脾三交的病變 並且瞭解經液的盈虧和病性的寒熱虛實 萬小變主要萬小變的色質和量 一般來講 小變清腸屬虛寒 小變短勺屬溼熱 小變尿中帶血 不痛者爲尿血 痛者爲血淋 通常是熱殺血絡 脾腎不固 或者是溼熱蘊結所導致的 尿中殺時一般來說會伴有疼痛 所以又稱爲溼淋 是由溼熱蘊結所致 如果小變混拙 不痛者爲尿拙 痛者爲高淋 通常是由脾腎虧虛或者溼熱蝦柱所致 由於大小變涉及到隱私 所以萬大小變通常由病人本人去完成 然後將信息告訴給醫生 因此對於每一個學習者而言 自己的大小變一定要由自己去仔細觀察 從而瞭解自身的健康和疾病的狀況 以上是忘排除物的內容 本節課就講到這裏