"激素"不用行不行?五種疾病效果顯著"真假?"醫生:談談激素的功與過
"激素"不用行不行?五種疾病效果顯著"真假?"醫生:談談激素的功與過
李先生今年40歲了，在一家油漆廠工作，特殊的工作環境讓李先生身體積攢下了一些健康隱患，其中最典型的就是嗓子一直不是很舒服，經常咳嗽、發炎；但是為了一家老小，又沒有勇氣換個工作。在近些年這些癥狀出現的更加頻繁，前段時間李先生不幸感染了流感，這下咳嗽變得更加嚴重了。
而且在服用了抗流感藥治療流感後咳嗽的癥狀並沒有相應的減弱，反而有時咳嗽起來會有窒息的感覺。感到不對勁的李先生來到了醫院進行檢查，結果醫生告訴李先生這是由於長時間呼吸道刺激加上這次病原體感染，繼發形成了支氣管哮喘。
對於李先生的癥狀醫生則是給李先生開出了一瓶吸入式藥劑，叮囑李先生在哮喘發作時使用。李先生看著藥劑，發現藥劑的主要成分是糖皮質激素。在李先生的印象當中激素治療對身體的副作用很大，因此李先生在心里面對於激素治療是有一些抵觸的。
於是李先生就向醫生告知了自己的顧慮，再了解完李先生的擔憂後，醫生笑著告訴李先生，並不是所有的激素治療都像網上說的那樣好似洪水猛獸，恰恰相反對於很多疾病來說激素治療才是首選，效果非常顯著。
激素傷害大、副作用強？來跟著醫生正確認識激素治療
隨著醫學知識的科普，類似於抗生素、激素治療也被越來越多人熟知，相對應藥物的副作用也就成為了人們對一款藥物好壞評價的首要內容。也正是在這種前提條件下激素治療成為了人們避之不及的治療方式，那麽激素治療到底怎麽樣呢？
激素是指人體內分泌細胞所生產出的一類化學物質，這些分子會隨著血液進入到全身各處，從而在靶細胞上對局部組織產生影響，控制體內細胞生長、發育、代謝等功能活動。
當人體發生病變後人體內分泌細胞合成激素的能力也會隨之發生改變，這種改變可能是某種激素生成異常，比如當甲狀腺發生增大之後甲狀腺激素增多，會造成甲亢的癥狀；也可能是激素代謝異常引起的疾病，比如肝臟損傷後對胰島素、胰高血糖素降解異常會引起糖尿病。
因此在醫療上我們會采用外源性加入激素的方式來治療相應病癥，比如人工攝入胰島素來降低血糖等等，這種方式我們就稱之為激素治療，也被人稱之為內分泌治療。
因此從原理上來看激素治療就是根據激素在體內產生的相關功能，來治療對應的疾病。當然網上流傳著的激素治療副作用大也並不全是空穴來風，激素治療確實有著一定副作用。
首先是外源性激素的攝入會對人體自身內分泌系統造成沖擊，可能會造成體內激素含量發生紊亂，而激素水平的變化又會進一步造成其他癥狀。
比如典型的脂肪堆積、向心性肥胖，以及骨組織中鈣元素流失增多、骨組織增長受到抑制出現骨質疏松等等……
不過正所謂是藥三分毒，任何化學藥品在進入體內之後都具有一定副作用，激素治療擁有強大的療效也自然不能避免這個規律。當然在正規的醫療治療中，醫生會根據疾病情況及時調整激素服用的劑量，來盡可能減少外援攝入激素對機體自身內分泌的影響，避免上述癥狀的發生。
因此在生活中是否使用激素治療主要要看自身病癥情況，不能為了強大的療效濫用激素。
同時對於一些需要用激素治療的疾病，我們也應該聽從醫生安排，畢竟對於一些疾病來說激素治療效果不僅顯著也是治療方法相對風險危害最小的一種。
對於這五種疾病激素治療效果很顯著，千萬不要擅自減量
上面我們只說激素治療對於很多疾病治療效果很顯著，想必大家一定很好奇究竟是哪些疾病需要激素治療，下面我們就來給大家列舉五種激素治療效果非常顯著的五種疾病，大家在治療過程中千萬不要隨意減量。
第一種：生長激素為兒童生長障礙患者提供了希望
對於每一個家長來說孩子的身高都是被無比關注的問題，但是在生活中有部分孩童由於種種原因身體內部缺乏生長激素從而無法長高，也就是我們平日里所說的侏儒。
這些孩子有的是由於自身內源性生長激素分泌不足，有的是由於基因缺陷引起生長激素合成障礙……而生長激素的使用可以幫助這些由於內源性生長激素不足的孩童正常長高，可以說是患者福音。
第二種：糖皮質激素，對於救助急性哮喘非常有效
也就是我們上文中李先生面臨的疾病，哮喘主要是指由於支氣管病原體感染或過敏而誘發的呼吸道疾病，對於這種疾病利用糖皮質激素治療同樣是首選方式。
這是因為糖皮質激素可以抑制氣道炎癥的發生，減輕氣道黏膜腫脹程度、緩解過敏情況從而改善癥狀，同時糖皮質激素還可以直接抑制炎癥細胞因子釋放出的組胺、白三烯等遞質，直接減輕氣道平滑肌的收縮，對於救助急性哮喘非常有效。
第三種：激素治療是嚴重過敏的一線用藥
說起免疫類疾病大家最熟悉的就是過敏，而過敏實際上是身體對於外來物品敏感度過高，將一些花粉、水果當成外來抗原引起了免疫反應造成的結果，而上面我們說到糖皮質激素對於細胞有極強的免疫抑制作用，因此激素治療也是嚴重過敏的一線用藥。
第四種：部分腎病患者需要激素
這里的腎病尤以腎病綜合征最為典型，在這種疾病的治療過程中糖皮質激素是當之無愧的首選藥物。
首先糖皮質激素具有強大的抗炎作用，可以有效減輕毛細血管擴張、炎細胞浸潤的癥狀，改善由腎小球功能異常引起的炎性反應。其次糖皮質激素還具有免疫抑制功能，使腎臟局部的淋巴細胞和免疫細胞數量暫時性減少，減弱腎源性自身免疫性疾病對身體的損傷，在腎病的治療過程中發揮著重要作用。
一般來說在腎病綜合征的治療過程中初期醫生會給足劑量，在初始劑量作用兩到三周後會逐步減小劑量，直到最後維持最低劑量以避免副作用過大。因此在這個過程中大家一定要遵醫囑服藥，不要擅自更改服用劑量，否則很可能會做做無用功。
第五種：一型糖尿病治療離不開胰島素
對於糖尿病治療很多人都會進入一個誤區那就是在治療初期盡量選用普通藥物，隨著病情加深再選用其他機制藥物。這種想法對於二型糖尿病確實有一定道理，但是糖尿病除了常見的二型糖尿病外還有一型糖尿病。
一型糖尿病患者血糖高是由於胰島素絕對缺乏所導致的，因此這類患者需要直接攝入外源性胰島素來降低血糖，並且需要終生服用，千萬不能盲目改用其他藥物停止胰島素注射。
肩周炎患者關節腔注射激素後血糖嚴重升高，可能的原因是什麽？
上面我們說過對於糖皮質激素具有良好的抗炎和免疫抑制效果，因此糖皮質激素也成為了多種關節炎、風濕病等免疫類疾病首選，而像肩周炎患者關節腔內注射糖皮質激素來進行解痛、改善癥狀就成為醫療上治療肩周炎的常用手段。
通常情況來講這種方式具有良好的抗炎效果，並且由於關節腔相對閉塞的原因，糖皮質激素對於身體內分泌影響也很小，不會引起太大的副作用。
但是在實際臨床中研究人員卻發現：當向肩周炎患者關節腔內注射入糖皮質激素後患者血糖會迅速升高，尤其是對糖尿病患者來說注射激素後血糖升高幅度更大。
對於這種異常的情況國內國外多個研究團隊展開了研究，最終實驗人員根據研究結果給出了以下幾點原因：
首先糖皮質激素可以影響到和糖代謝有關的多個組織，尤其是肝臟、骨骼肌和肌肉組織，糖皮質激素的注入會刺激肝臟糖異生與糖原分解、抑制肌糖原合成從而升高血糖。
其次糖皮質激素對於人體胰腺組織有直接抑制效果，會抑制胰島B細胞分泌胰島素的功能。而對於於正常分泌的胰島素，糖皮質激素同樣具有一定的抑制作用，研究表明膝關節腔注射 GCs 7 d後胰島素處理葡萄糖的能力降低25%。
同時研究人員也指出：並非所有肩周炎患者在注射糖皮質激素後都會有明顯的血糖升高情況，之所以會表現出這樣的差異性可能是由於患者關節腔內部差異不同，部分患者注射的激素從關節腔入血進入血液循環才影響全體組織。再者，這一變化多是一過性的，停止注射治療後，血糖水平會恢覆正常。
不過，即便如此，還是建議大家如果血糖水平本身就控制不佳的話，如果需要進行糖皮質激素治療肩周炎等關節炎，一定要及時和醫生進行溝通並告知醫生自身血糖情況，且在對血糖進行嚴密監視，萬不可因為一時疏忽釀成大禍。
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