傷寒論第3條，寒是萬病之源，其中的脈緊、脈急都如何解？
10 觀看·2024年2月1日
鄒勇中醫講堂
中醫科副主任醫師
不願聞達于諸侯 一心只在三指間 修的岐黃有所成 願效傅翁濟坤人
今天我們接着來學習
《山寒論》中的第三條
太陽病或已發熱或未發熱
避物寒 體痛 嘔膩
脈陰陽聚緊者名爲山寒
太陽病提綱當中提出的脈是脈浮的
這一條提到了脈陰陽聚緊
歷史上的作家大多認爲
陰脈是指的齒脈
陽脈是指的脆脈
其實有時候我們在臨牀上會發現
陰脈是指的沉曲
陽脈是指的浮曲
提綱當中太陽病脈是浮的
怎麼能出現沉脈呢
其實這並不矛盾
山寒的主體脈是緊脈
緊脈浮曲一定應受
但是沉暗也不僅
因爲表石含斜 剛裂
與胃氣相爭劇烈
所以說浮脈緊急沉曲不減
是爲時正時脈
不歸沉弦之術
清代上海那家科琴認爲
脈陰陽就是指的浮沉而言的
不專指齒和寸
緊脈急迫如轉繩索
焉有齒寸不一致之理
科琴照顧衆說
但是它已經發現了
衆說不符合實際
或者是說不能夠應用於臨牀
所以無論浮沉還是齒寸聚集
纔是本意
或已發熱或未發熱必勿寒
是說有時候剛剛發病就發熱了
有時候剛發病還未發熱
但是無論是已發熱還是尚未發熱
必然會出現勿寒怕冷
發熱本是正邪交爭的現象或結果
人體有強弱 感邪也有輕重
機體奮起抗邪的時間也有遲和早
所以說發熱也有遲早的不同
傷時勿時 傷風勿風
傷寒勿寒自然之理
寒邪欲表 寒出不來
所以說身體會出現疼痛的情況
寒邪組織氣基 胃氣不能夠下降
所以說會出現嘔膩的情況
名爲傷寒
也就是說病正名叫傷寒
大家一定要明白
這個地方的寒是指的狹義的寒
是指太陽經傷了寒邪了
第三條
太陽病或已發熱或未發熱
必誤寒體痛 嘔膩
脈陰陽聚緊者
名爲傷寒
好了今天的課程就到這裏
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