外感發燒之屢試屢驗的代大青龍湯

城南中醫
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28 觀看·2024年1月9日
作者從事中醫臨床工作三十餘年,在工作中總結的臨床經驗。作品:,《中醫中藥精講》,《中醫效驗方集錦》,《經方應用講解》,《炁體源流譯注》,《白話黃帝外經》,《名醫名方集》
外感發燒之旅是旅宴的代大青龍湯
首先聲明
本方來自襄陽中醫樊正陽
致謝
此方是樊老師在治療外感發熱多年的臨牀事件中得來
受清代一家無菊通銀撬散
張西純先生清解
良解
寒解三方啓發而治
更是在傷寒論大青龍湯基礎上實踐十數年
反覆驗證才得來
療效非凡
藥性平和而無誤用麻
貴之必
我們都知道
外感表裏居熱者當煮以大青龍湯
大青龍以麻黃湯爲底方
加重麻黃髮表
加時高姜棗
是爲發表清理熱方
然用之不當則汗多亡羊
這也是現在大部分中醫都不敢開麻黃湯的原因
而實際臨牀
內外有時熱者
發表清熱
汗出而熱去卻復來者多
難道就不可再服了
故張西純先生自創清解
良解
寒解豬湯
以薄荷
蟬蛻
石膏
芝麻
蓮鞘
甘草煮方
隨表裏之熱孰多孰少變化
要爲計量而治
但是發熱之症
脈象變化甚多
服緊
服緩
風
服大
滑豎
滑大等都可見到
故中僅有炎傷寒脈服緩
身不疼
但中
乍有輕時
無少陰症者
大青龍湯發之
也就是說還是要用大青龍湯
醫師面臨這些病症
臨牀難辨之疾
投方不準
難於生效
驗證錯誤或不選種
能不能有個萬全萬當且不易發生汗出過多
施今王揚之方呢
對此
樊老師從無拘通明方吟俏散得到啓發
總結一方
定名爲帶大青龍湯
要爲精煉
用諸臨牀見表裏之熱者
百事百驗
祖方
經界
蓮鞘
薄荷
石膏
甘草
生薑
大棗
此便通大青龍湯法
效力可比大青龍而無用麻貴之弊
方以經界
薄荷發表爲君臣
蓮鞘
石膏清熱爲佐
甘草調和諸藥
生薑宣散著發表之功爲實
隨表裏之熱多少而變化藥量
帶大青龍湯運用藥點
帶大青龍湯裏每一味藥量組成的藥方
權衡着此方是心溫還是心涼
一出感風寒者發熱無汗惡寒或惡風
頭身疼痛或重
舌潤
口不幹
不可
要心溫主之
經界量要大於蓮鞘
薄荷
石膏量
二病溫者發熱無汗或有汗不暢
頭身疼痛或重
舌紅或舌間紅點
苔薄黃乾燥
面有熱色
齒敷熱
口乾
要心涼主之
蓮鞘
薄荷
石膏量要增加減少經界量
具體藥量加減
一舌紅或舌有紅點
咽痛
加大蓮鞘量
爲經界的一半
減少薄荷用量少於經界蓮鞘
二生石膏可協助透表謠透熱
不能過重
一般與薄荷相等
小於蓮鞘
打碎末
三弱膜腹部熱高
是腸胃有熱
加大石膏量
四弱膜後背熱度高於腹部
多用發表藥解表
方中主要藥物的作用
益經界
色清味香
最多爲好
此方中代替麻黃髮汗
經界可與寒熱
溫良豬藥配伍
固寒溫之外感皆可以通用
經界本來就是食物中藥
很安全
用量多少以得效汗出爲標準
新鮮生藥療效更好
二蓮鞘
看咽喉紅腫的程度
可以作爲蓮鞘劑量的標準
蓮鞘常規劑量可敗毒散階
爲創家聖藥
大忌使用新良透表發汗
爲溫熱藥藥
三薄荷
新良解表
經界心平
臨症中卻有偏溫
與薄荷配伍可調節
色清葉多
爲濃香爲好
四甘草
藥生用
蜜酒過得太甜
五生石膏
透熱出表
六生薑
增加鮮味
七個紅棗
調節藥味
生津液
煎法
用涼水泡藥二十分鐘以上
急火煎開
待香味大出
最多十分鐘
就可取頭煎約三百多毫升
再兌水煎十餘分鐘
取二煎約三百多毫升
兩煎混合
分溫浮
即煎取息物取滯
透表之藥皆清涼
在天一語說浮法
貧浮方克寒透涼
此方真的可達一季之
二季愈
作爲治療外感發熱
溫寒一統的代大清濃湯
愛好中醫的人不可錯過
這個方子講得比較專業
但我相信朋友都有一定中醫基礎
應該能夠理解
最後
祝我們大家都健康快樂
