談古論今話中醫(273)崩漏保健

歡迎收看談骨論經話中醫 血是生命的必須 女性朋友如果在非經期期間不正常的出血 就要特別的注意了 今天我們就要來跟大家談一談 女性朋友如果在非經期間不正常出血 她的原因 以及中醫如何辯證論治 以及不同的體質該如何調養以及保健 很高興邀請到全昌堂中醫診所的醫師 徐慧英醫師來到我們現場 徐醫師您好 您好 各位觀眾大家好 徐醫師一般我們知道 經期是一個女孩子的一個 正常的生活的一個經驗 但是如果在非經期期間 如果不正常出血 在中醫是怎麼樣看待 是叫什麼樣的名詞嗎 一般我們稱它為是分漏 是 但是在不同的時期 比如說青春期 還有的是在生育期 還有是停經後的這個出血 其實它都帶有各種不同的意義 是 比如說停經後 你已經停經了超過一年了 然後突然間出血 那這就不是一個好現象 對 它不在分漏的範圍 但是如果發生這種現象的時候 一定要去檢查 因為有可能是子宮頸方面 有其他的不良的問題 是 那您醫師你剛剛說 那個不在分漏的範圍之內 那麼分漏是 有沒有什麼樣特定的一個範圍 跟它什麼樣的現象才叫分漏呢 第一個定義 就是說它非經期而出血 一般我們正常人是二十八天來一次月經 前後左右大概兩天左右 那麼非期始而下 那這個就是分漏的一個第一個定義 第二個呢 突然間下了很多 就像開水龍頭一樣這樣 那麼我們稱它為是分 如果是點點滴滴而出 那麼我們稱它為是漏 那這樣我們是不是應該要回過頭來 先了解一下我們女性的經期 到底是一個什麼樣週期 以及它為什麼會產生經血的這個排出來 這樣大家就可能比較清楚崩漏的原因 對 在我們中醫的觀點裡面 認為一個月經的形成 它跟我們的肺 心 脾 肝 腎都有關係 那麼肺呢 它主氣 它是管理我們的氣 的多少 那心呢 是產生血 它來控制血的形質 脾呢 它是能夠生血 它能夠製造我們的血 那麼肝呢 它是腸血 也就是說 我們在我們休息的時候 這個肝是 我們的血是到肝裡面去休息 去做清洗的工作 然後腎呢 它有產生了腎經 那麼腎呢 它是一個我們肝腎呢 它會造成我們的一個荷爾蒙的源頭 當我們的氣血 還有我們的經很充足的時候 我們充潤就能夠得到調和 那麼內分泌呢 在我們的腎氣很足的時候 我們自然而然 我們的內分泌就會正常 這樣呢 才能導致太充 我們講的 它夠了 它也足了 到了 那麼我們的月經才能 才能出來 是 那麼從這裡呢 我們要注意的我們的月經呢 是我們來的時間對不對 是 來多長的時間 比如說我們的正常的月經 絕對不超過七天 超過七天就是太長了 然後它的質地是如何 質地是指什麼 是 它會不會太稠 比如說好像勾芡一樣 或者是我們是血水 正常的月經 它是應該是血水 它的顏色也很重要 鮮紅色的 它一個稍微有一點 比如說我們一個正常的月經 它第一天可能是咖啡色的 量也比較少 那麼到了第二天 或者是下一個半天的時候 顏色就會紅 量就會比較多 那麼量的多寡是非常重要 當然量會因人而異 比如說個兒很高的 他的子宮也很大 所以他的出血量 當然會多一點 子宮大小 對 還有你內膜剝落的狀況 那麼每個人會有個別差異 我們一般大概50c.c.到150c.c. 都算正常 那麼像這樣的量 你就看到 其實它之間是有很大的差異 不過最好是自己跟自己比 每次每次來看你 比如說我以往的量是這樣 現在這次突然間變少 或是突然間變多 那就是自己跟自己比 另外就是說它會不會痛 正常應該不痛的嗎 正常月經是應該有一點悶悶脹脹的 還是有感覺 那如果有痛的話 應該就是其他的疾病 所以其實這樣看起來應該是 所有的五臟六腑要很協調之後 其實我們女性朋友的經期 才會又順又充足又正常 對 所以只要有一個是不OK的 它就會衍生到 可能我們看到了某一個 譬如說質 色 什麼量 不對就對了 對 OK 這個月經 就好像我們女性身體的一面鏡子 你可以從你的月經裡面 去看到你自己身體的 尤其是生理這方面 生殖系統這方面 健康與否 是 那我們回過頭來再講一下 那個崩漏 那崩漏為什麼會形成呢 有些人他就不會 有些人為什麼他會特別有 剛才我們看到了 心肝脾肺色 那最常見的 譬如說脾虛 腸胃功能不好 或者是飲食老卷 就是你暴飲暴食 或者本來腸胃功能就不好 那麼你的血的來源就不足 或者是說你是腎虛 腎虛也可以是先天 那當你腎氣虛的時候 或者是腎經不足的時候 第一個 你的來的時間 量都會受到影響 那後天的呢 我們比如說 生的太多 你的腎氣會虛 你說生產太多 或者是過度的刑罰 這個都會影響 還有就是血熱 比如說你得了熱性性的疾病 傳染性的疾病 或者是你過食辛辣 那你血就熱了 血熱了以後 血就旺醒 就是它就亂出來了 那麼血液旺醒 你就會造成崩漏 或者是血淤 血淤形成的因素有很多 比如說你太累了 你氣虛就不能推血而行 也會血液 或者是說 你吃寒冷的東西 吃多了 血就凝固了 下不來 有的人是吃太熱了 也會造成血液 這些因素就會導致 你崩漏的形成 其實看起來 其實也方方便便的原因 所以真的是中醫需要辯證論治 你通常如果血液 比如說我們脾虛腎虛 這兩個不一定有血塊 但是這個血熱 有可能你會結成那個血塊 會大出血 尤其是血熱很容易大出血 血塊就是大出血的意思 不是 大出血就是量多 那它還會 除了大出血以外 它還容易崩以外 它還會有血塊 而且那個血塊是比較先紅 那如果是血液的時候 它有很多的血塊 它有可能比較暗 有可能比較紅 因為血熱也會造成血液 瞭解 血熱不一定有血塊 血液是一定有血塊 所以它在治療的方法上面 是很大的不同 是 我想觀眾朋友聽了徐醫師的解釋 應該對我們自己的經期的 如何產生 以及什麼原因造成崩漏 有一點點概念 我們先休息一下 等一下再跟大家分享 剛剛徐醫師幫我們解釋的是 崩漏形成的原因 那麼更深層的造成崩漏 到底是有哪些的 我們身體上的因素 我們現在也請徐醫師 再跟我們詳細的說明一下 好 剛才我們提到了 第一個是脾虛 對 那脾虛有可能 是你飲食的不正常 或是過度的勞累 當我們很累的時候 我們或許飲食就會受影響 尤其是長期的這樣的時候 就很容易造成脾氣虛 或者是 你的 非常的憂傷 我們人很憂傷 或者是你想很多事情 思慮很多的時候 就會造成你的飲食不正常 是 當這樣的時候 文化源就不足了 就是說來源不夠了 來源不夠了 那你就會血虛 血不足了 當然你就沒有辦法 食我們身體的血量夠 對 月經當然就不來了 是 另外呢 我們這裡提到了腎虛 腎虛有可能是先天的 先天的不足 或者是後天 我們後天的說 過度的性行為等等 或過度的勞累 那麼這些 也會導致我們的蜂腸不利 就是該收 該開 因為腎主蜂腸 是 它可以 收起來的時候 你月經來了 該收 你就沒有辦法收 或者是 腎陰虛了 當我們陰虛的時候 也是表示 我們的來源不足 對 那當我們久病的時候 就會陰虛 陰表示我們身體裡面的液體 是 精液 精血 血量 這些的不夠的時候 產生了陰虛以後 尤其是陰虛 它很容易動火 陰虛有火的人 你會覺得給他吃補 他就上火 是 給他吃涼 就太涼了 病人 有很多病人會告訴我 我冷熱不和 我一點點熱的也不能吃 一點點涼的也不能吃 大概十之八九 就是屬於這種 陰虛有火的人 那像這樣子的時候 我們就很容易造成 我們的一些 食熱的問題 我們的充韌就會失調 是 充韌就是兩條脈 對 一條是在我們身體的 沿著我們肝經走 韌脈是走我們的正中 那麼我們的肝腎 韌脈 督脈 都是從我們的子宮出來 是 那當這些失調的時候 那你就很容易造成了 崩漏 是 一崩漏越久 那久崩就會 這個就會久漏 就是反而 不是滴滴答答 就是突然間多 就是多了以後又滴滴答答 所以它會有一個重複的 對對對 當這樣久崩久漏以後 你因為氣也流失 血流失了 是 這裡氣又流失了 那氣血兩失 氣血兩失以後就導致了氣虛 而且就會血少 當這樣一失控以後 就氣陰兩虛 然後就崩漏 所以我們在臨牀上 看到很多 就是不管是年輕的女孩子 年輕的女孩子很多 就是讀書功課壓力大 然後他就造成了我們一些幹預 幹預以後 他功課又很忙 然後媽媽又拼命的給他吃補 他就導致失熱 因為就容易化火 然後他就老是在這裡 可能一個月 他沒有月經的期間 大概只有三五天 那接著就貧血了 因為一直漏滴滴答答 那血就不夠了 血就更不夠 那不夠他就永遠就變成 在這個惡性循環裡面走 所以剛剛醫師您講的 其實有身體上的問題 也有精神上造成的 所以其實崩漏的原因 其實身體跟心理上 都是一個很主要 飲食情緒等等 我們供血 這個崩漏在西醫講的是供血 稱它功能性的出血 就是從下四丘 腦下水體下四丘到子宮 各個荷爾蒙的這個軸紊亂了 叫功能性的 功能性的出血 那他們著重在哪裡 著重在腎 以我們中醫來講 他就是執著在肝腎 其實腸胃也是必須去注意 中醫西醫的觀點上面的差距 那到了供血就是崩漏 最容易發生的 一個是青春期的少女 為什麼 他身體應該調整很快 青春期都是身體功能恢復很快 尤其是在臺灣 上私立小學的小朋友 我們非常容易見得 他的學業壓力大 同產壓力大 那而且他腎氣還沒有成熟 所以非常的容易發生這種現象 尤其是有時候壓力一大 泌乳數就高了 泌乳數一高 那月經就更亂了 那有的呢 比較常見的再來就是更年期 因為在更年期的時候 我們腎氣在衰 腸胃功能在退 所以呢 他也容易造成這樣子 崩漏的現象 那有人就說 哎呀我這個要停經了 所以呢 我在亂經 其實更年期的亂經是 你的月經的 應該是說越來越晚來 或者是越來越早來 比如說我本來是二十八天一週期 我現在二十二天 二十一天來一次 這個算是正常 是喔 他不是應該越來越沒有 不一定 有的人是往前提 有人是往後提 這都ok 但是他起碼還是一個規律性 正常 對 一個規律性 那當你發生內分泌失調的狀態 是他亂了 整個亂了 不一定在一定的時間來 而是他高興來就來 而且可能一來就 叭叭叭叭叭叭叭 不叫崩漏 對 這才叫崩漏 是 那觀眾朋友 我們現在很清楚的瞭解 崩漏的形成原因 以及造成他的 譬如說身體上 還有精神上的原因 等一下我們會繼續跟大家分享 那如果有崩漏的情況 要如何預防 我們瞭解了崩漏的原因 那麼現在我們就要來知道說 該怎麼樣預防崩漏 才能讓我們身體變得比較健康 那徐醫師 我想每個病形成 都有一個保健之道來因應 那崩漏要怎麼樣預防呢 我們中醫講 陰虛陽薄 就是說陰已經不足了 陽又來欺負他了 來搏擊他 那你就會產生崩漏 是 第一個 我們不應該在高溫的環境 裡面工作 工作環境 對對對 工作環境不能高 那當然你已經在出血了 你就更不應該吃 辛烈香烈的 味道很香 或者是很熱的 辣的 這一類的東西是不可以的 那麼當然這個 新溫溫暖的這些食物 我們盡量不能吃 相對的太冷的東西 也是不可以 因為你冷的東西 你會使血液凝固 你本來在出血 然後你讓血液凝固 當液凝固的時候 你的子宮縮縮就不好 那更要出血 冰淇淋 月經正在來 你絕對不能吃冰淇淋 如果你正在出血的話 那你更不能拿去玩水 尤其是吸水 涼 比較冰一點的 在樹蔭下的吸水是很冷的 你月經正在來 你一碰到那個冷的 這個血液循環由下往上走 它馬上寒冥了 這個是不可以的 還有在出血時間 我們不可以做很激烈的運動 因為激烈的運動 會使我們的血管擴張 血流容易不適 醫生 妳這裡還有一個冒雨是什麼 不是淋雨是嗎 對 淋雨 為什麼 因為你頭感冒了 不是 你不撐傘 那淋濕了 風一吹很冷的 其實也是竄到裡面去 對 我們也嚴禁這樣子 那當然如果有經血正在來 那是不可以行房的 如果你有奔漏的現象的時候 營養非常重要 因為你在流失 流失的比較多 那你一定要注意攝取 如果你有足夠的攝取的時候 你身體就會比較強壯 你的控制能力就會好 氣會比較足 所以現在是不是教我們觀眾朋友 就是說不同體質的人 要怎麼樣去吃一些有益的食物 讓我們可以減緩崩漏 剛才我們提到的那些 我們大概給它分成兩類 一個是虛 一個是實 那麼虛 以皮色兩虛的為多 這些人量比較多 顏色比較淡 質比較稀 那麼他的臉色 因為出血量多了 所以他就會尾黃 然後會腰痠 那會非常的容易疲勞 頭暈 胃口也不好 大便也淌血 那我們就可以針對的 這個虛的問題 大概我們建議給各位兩個藥膳 第一個 用山藥來炒腰花 當然山藥你要切片 用一點鹽水泡 那腰花取掉了中性的吸引 你要先用開水給它燙過 燙了以後 有一點熟了以後 兩個一炒 很新鮮的就吃它 記得山藥不要久煮 才會有效 因為山藥不久煮的時候 它會有黏黏的 對 有一點黏黏 而且有一點荷爾蒙前期物 這樣會幫助你調整你的荷爾蒙 那如果不太敢吃腰花 就是內臟的人 有沒有什麼東西可以取代 那就不用腰花 你也可以炒腰果 吃素的人就吃山藥 山藥腰果 對 當然腰花有它特定的意義 因為你容易腰痠 不舒服 那另外我們可以用紅棗煮扁豆 然後煮成茶飲來吃 扁豆我們一般在菜市場 比較沒有看見 這尿房可以買得到的 是很方便的 白白的 白扁豆 是 那這是皮剩兩虛的 那您剛剛有說要 會有實證的 實證的就是熱了 你會發現這個人精量多以外 他而且這個顏色會比較暗紅 或者是比較鮮紅 容易頭暈 有個特點 耳鳴 耳鳴是上火的 它不是聖火就是肝火 是 然後會心煩意悶 你會覺得全身熱熱的 甚至於手心都會熱熱的 晚上睡不安 夢又多 然後喉嚨會又乾又痛 尤其是清晨的時候特別明顯 你一看他的舌頭很紅 那這就是有聖火的一個特效 那我們也可以用這個冰糖 用點這個木耳 還有蓮子 蓮子可以最好是不去腥 但是不去腥就苦 那你可以一半一半 就是有些有 對 用這個火 來把它 小火把它燉煮 讓這個新鮮 新鮮蓮子很多這一陣子 非常的好 糖醋藕片其實很簡單 你選那個藕節比較短的 把它去皮 然後用糖跟醋來醃 醃就涼拌菜 對 涼拌菜 需要先燙過嗎 藕 蓮藕不需要 對 那這是在平常食物上 我們可以做一個保健 對 那我想還是提醒觀眾朋友一下 因為每個人的體質不同 還是讓醫生辯證一下 才知道說我們自己是虛還是實 然後再適切地配合這些飲食 那現在呢 我們可能要教觀眾朋友 就是說在穴道方面 有沒有哪幾個穴道 平常也可以按摩 幫助避免這個崩漏的現象 有幾個穴位是對他有幫助的 一個是三陰交 三陰交 在這個內懷 然後用你的手 這麼樣一筆把這個腳踝 把它包在裡面 這麼樣一按的時候 是 把它顯現出來的 那個就是三陰交 所以每個人的手不一樣 但是他的位置都是在那個位置 對 我們叫同深寸 OK 瞭解 然後竹三里是調整腸胃 一個很好的穴位 我們從七眼的地方 用手一按 出來的那個就是竹三里 所以一個是 剛剛就是您說 鬚的一個鬚症 就皮鬚就是竹三里這個 三陰交也是鬚 也是鬚症 對 所以這兩個穴道 平常我們就是多按摩 可以 任何疾病都有它疾病的原因 所以對症下藥是非常的重要 那也提醒大家 就像醫師講的辯證論治 千萬不要自己為自己診斷 那今天也非常謝謝徐醫師 來到現場跟我們分享崩漏的原因 還有教我們如何保健 非常謝謝您 哪裡 也謝謝全球觀眾朋友收看 我們下次再見