中醫醫聖張仲景傷寒雜病論(上集) +當歸生薑羊肉湯 張仲景特輯(2)中英文字幕版│談古論今話中醫

東漢末年 大約西元200年 醫聖張仲景完成了中醫史上第一部 理、法、方藥皆備的醫學臨牀大典 全書共十六卷 名為《傷寒雜病論》 流傳至今已逾一千八百餘年 但現今世上常見的傷寒論 卻已不是一千八百年前之原典 這是因為在成書時 正是群雄格局、兵荒馬亂的三國時代 即使後世子孫努力保存傳鈔 也難抵連年烽火的肆虐 以致原書在成書後不久 就散逸不全、幾近失傳 西晉太醫令王書合 相傳為中景學生 深知這部著作的重要價值 於是走訪各地 終於尋得散逸的《傷寒雜病論》殘卷 無奈所獲得的僅是十六分之十 內容多以傷寒病的辯證論治為主 於是王書合便將其重新整理編輯 而這就是我們今天所知道的傷寒論 同時期另有其他殘卷抄本 記載雜病的部分 經由後世藏書家王朱發現 編撰為《金饋要略》 但那已是宋代以後的事了 自此《傷寒雜病論》一書 一分為二流傳於世 唐代以前印刷術尚未發明 古籍流通不易 再加上中醫藥方在當年社會民風中 仍屬祕傳 所以張仲敬雖然有意想將藥方廣傳 但實則難以做到 所幸歷朝歷代都有慧眼識真經的醫者高人 致力保存前人的智慧 以至唐宋明清傷寒論 後世人們皆有不同的版本傳抄於世 後世人們也因此有幸得以一窺傷寒論 《金饋要略》的奧妙 也使得醫聖張仲敬的醫德與醫術得以承傳發揚 時隔一千八百多年 直到現今 仲敬學的影響不止在中華大地 連周邊日本韓國 以至當代歐美社會都有眾多的崇尚者 僅後世注釋闡述傷寒論的著作 就多達三四百種 由此可見 醫聖張仲敬影響之深遠 猶如日月之光華萬古長明 醫聖張仲敬所著的傷寒論及《金饋要略》 這兩本所記載的醫學及經方 對後世中醫界影響非常地大 直到一千八百年後的我們仍在使用 今天節目就要帶領大家 來瞭解這兩本對於中醫界非常重要的寶書 很高興邀請到仲敬文教基金會執行長 張宏運先生來到了現場 主持人好 全球的觀眾大家好 另外一位呢 則是對仲敬的經方運用非常有經驗的陳望全醫師 主持人好 所有的全球觀眾朋友大家好 兩位我們剛剛在影片當中也看到了 就是這兩本書在經過的時間 還有很多人努力才留下來 讓我們不管是醫界或者是我們普通人 都可以看到 哇 這真是一本鉅作 那不曉得看了影片之後 宏運您有什麼樣的心得呢 我想我們大家都聽過左傳有所謂的三不朽 就是一個人要成為不朽的聖人或為人 一定要立德 立功 立言 那我想張仲敬他不但樹立了偉大的功績 然後樹立了崇高的道德 最重要的他留下一個非常經典的鑄作 也讓他在中醫界的地位是非常的不朽 是 那陳醫師您呢 是 因為我們都把張仲敬稱為醫生 那你就知道他所佔有的重要的地位 那原因何在 原因就是因為他立下了我們中華民族所有醫生 要看病的準則 也就是理髮方藥的準則 你要當一個醫生 你一定要診斷清楚 下的處方要非常的有效 所以張仲敬這本書裡面 他總共寫了397條的案例 也就是個案 那這裡面他只有用了113方 那這個113方裡面他所有總共用的藥 只有82位 就是告訴你 你要扮演一個醫生 你看診的過程當中 然後你要了解應該用哪一個方 哪一個藥 那麼才能保護民眾的健康 才能把民眾的疾病治好 陳醫師真的非常精準 從397到113到82都記得非常清楚 那麼我想問一下 是心臟您自己在學中醫的這個過程當中 是不是也是就像我們陳醫師講 對一個學醫來說是非常重要的一本著作呢 沒錯 因為這裡面 剛才陳理事長也提到說 他理髮方藥非常清楚 就是他把病人的症狀 脈象 各方面都描述得非常清楚 那最重要的是 他最後也提供了一些治療的方劑 那所以對一個初學醫醫的人來說 這是一個很清楚的邏輯 所以是非常重要的一本著作 傷寒雜病論 後來分為傷寒論跟金桂藥律 傷寒是指什麼 剛剛您有說 他有廣義跟狹義的 可以再解釋一下嗎 是 其實傷寒是這樣 我們如果說在冬天的話 冬季嚴寒 在冬季嚴寒的時候 你染色疾病 顧為寒 所以叫做傷風的意思 傷寒 那麼傷寒其實我們用現在來講 是多類多種的 這種複雜性的外感疾病 那如果廣義的話 傷寒它就包括傷寒 還有中風 還有濕熱 濕溫 還有溫病 等等這樣一個情形 這是廣義的 那傷寒論最主要的架構 就是它是用六經來辨證 太陽病 它就是表皮疹的疾病 我們人體上的第一大防線就是皮膚 你遭受著涼以後就感冒 第一個就是表皮疹 亞敏就是真皮 真皮疹已經侵入你 你為什麼會全身痠痛 到了這個哨陽 就已經到臟內的腔 這個體腔裡面了 那麼再來緊接著 你這時候都沒有好好把它挑 它進來就會侵襲到你內臟 就跑到太陰病了 當你感冒的時候 你會不會看小孩子感冒就知道 他食慾不振 就叫做太陰疾病 到了以後 慢慢就你都不理他 就有哨陰疾病 為什麼有叫做類風濕疾病 就是因為感冒以後 你沒有弄好 就心臟疾病就出來 好了 你都不理他 到了結陰疾病以後 你肝功能的受損 肝膛就沒有辦法分解 就叫做結陰疾病 這個時候就病危 所以你看一下 這個六經之病 就是太陽 陽敏 哨陽 太陰 哨陰 結陰 這個就是傷寒的廣義 傷寒裡面所呈現出來 各種不同的病症 是 講得非常清楚 連我這個外行人 都已經記起來了 那洪醫師 那金桂藥略主要內容是什麼呢 金桂藥略它其實 在陳書的過程中比較晚一點 因為後來就是因為戰亂的關係 然後一直到了宋代 才從一堆屯檢 所謂屯檢就是 堆在那邊的竹檢裡面 找到這個金桂藥略 那這部分呢 它主要論述的都是雜病類的 比如說一些瘧疾啊 然後百合病 那所謂百合病 就是現在的精神方面的疾病 然後還有婦科的疾病 然後心痛啊 胸痛啊 中醫在雜病治療的話 運用這個金桂藥略 是非常非常的多 所以這是一個失傳的 然後又被我們撿回來 一個古堡對不對 對 包括我們如果講 把中國的古方好好運用 現在我們以前早期的SARS MERS 這通通都是呼吸道症候群嘛 那麼金桂藥略裡面 它就把各種不同的疾病 你咳嗽的肺微 肺腰偏啦 然後腹脹啦 痰隱偏啦 分析得非常的清楚 處方也非常的明確 是 在唐代其實很多國家 都派遣唐使到唐代去 所以這本重要著作 也跟著遣唐使回到日本 韓國 對他們的漢醫學 也影響非常深 那我們也訪問了 日本跟韓國的漢醫生 就是看看就是重警方 到底對當地 有沒有什麼樣的影響 非常地簡易分辨 所以漢方的方法 就開始主要用到這裡 這樣的流程 一直延續到江東的末期 但是在明治時期 漢方醫學被廢棄 漢方在某種意義上 在日本就衰退 漢方醫學也在這裡 衰退了一段歷史 那時漢方醫學 就跟歐洲的醫學相反 漢方醫學就衰退了 幾乎無法回歸 但是在明治時期 漢方醫學的奇妙之處 提倡了幾位醫師 或是藥材師 或是一般人 在1900年代後 大塚建設 或是柚葛同盟 還有幾位醫師 因為他們相信 漢方醫學的力量 大約40年前 日本國務院 就漢方醫學 定義為醫藥品 舉個例子 柚葛這個 漢方製藥公司 有大約150種漢方藥 其中的一半 是根據《小観論》 《近畿要略》的 製藥方法 另外 漢方製藥 主要是由藥材師負責 藥材師可以負責 212種漢方製藥 所以 中間的黃色部分 我們檢查的 大約半數的製藥方法 是由《小観論》 《近畿要略》 製藥方法 陳醫師您自己 在日本留學了八年 為什麼他們會 這麼喜歡重菌的方 然後又保存得這麼好呢 日本早期 也是面臨了一個 就是說醫療 不是非常發達的一個國家 因此 他這個時候就會有些人 當然當時 在醫療 不是非常好的狀況之下 他當然就 這個是如獲至寶 就開始使用 那麼後來 明治維新以後 現代的醫學觀念 或是現代儀器的 這個發明 更進步以後 他會覺得說 那你中醫 這個還沒有經過 這個現代醫學的驗證 好像似乎固然 沒有錯 把病治好了 但是這個原理是什麼 有一派的人就會覺得說 那你這樣 是不是真正的 有這個作用 會不會有相關的副作用 所以當時 這個古方派就沒落下來 那這個時候 現代醫學派就會上來 那麼直到 剛剛他有提到 這個蜀氏大明 大總進解這些以後 這些人就是 又用了中國古方的 商寒論以及金貴藥類 他用現代的醫學的 藥理去把它做分析 發現確實這些 有存在的價值在 所以為什麼現在 又會對這個商寒論 金貴藥類 又會積極地 大家很多人就在 投入研究 我們要知道 當你西醫 西醫藥 用到瓶頸的時候 你就會發現 這個時候碰到瓶頸 用了中藥 又彷彿對他 整個體質的改變 或是對疾病的治療 發揮更有關鍵性的力量 那我在日本也是念西醫的 那為什麼回來會做中醫 因為這個就是發現 它有奧妙之處 有好的地方 一定要好好保護存在 尤其仲景先生的 藥方非常的簡單 而且一竿見影的效果 為什麼不好好發揮 還好有仲景文教基金會 這樣的積極在做研究 現在 五國人 中國五國時代的人 通過高溫 帶到日本 給他們的紀錄 那164個醫院 醫生 那當然 裡面 包括傷患論 我們可以 判斷 紀錄上 是561 但那之前 已經進來 在我們 在我們國家 已經使用了 那樣的想法 現代的 那張忠謹的 傷患詐病論的 影響 在韓國 也相當的大 可以說 為什麼呢 因為 我們韓國 重要的醫生 董義武監 也有很多 關於傷患的 除此之外 也出了 一本書 叫做《思想醫藥》 《思想醫藥》 所以說 現代人 也在使用 董義武監 和董義手本 很多醫師 韓醫師 也在韓國 所以說 傷患論的 治療方案 也在使用 在這方面 這樣講 我有一個問題 就是說 其實如果以 我們的緯度來看 張忠謹出生的年代 跟他的地域 是在南洋圳 他的緯度 跟日本韓國差不多 所以人家會說 張忠謹 在日韓運用得非常好 是因為他的 地域環境的緯度差不多 可是比起臺灣 我們相對比較南 又比較炎熱 所以重警方是不是在 臺灣比較不好使用 這個主持人非常厲害 這個當時就是 引發了我當時 對重警方 跟我們的南方 就瘟病調變方的一個 一個在使用上的 一個盲點 那當時我認為說是 張忠謹醫生先生 因為他是在 那個緯度上面 後來我發現不是 因為任何的疾病 只是因為 他如果根據張忠謹 他是有六經辯證 六經的辯證 他不是說六經而已 那是生理的解剖型 他是六經病 他不是六經的傳統而已 所以他必須要 瞭解他的內容以後 你在南方 你可以根據 他相關所描述的 這些疾病 因為張忠警方 就是眾多 這個外感疾病的總稱 那這個時候南方 當然氣候的不一樣 氣候不一樣 你使用藥物 就會有不一樣 所以後來會有 張忠警方的加減 也在臨牀上的使用 你可以去應用 不是說臺灣就不能 應用這個張忠警方 所以緯度固然是一個考量 但是人的疾病的體質 是一個非常重要 要考量思量的一個重點 是 那侯醫師我知道 您的父親 也好像也到東南亞 去把這個忠警方傳給他 就您自己觀察 就是說忠警方 在東南亞這一帶的運用 是怎麼樣的呢 我們不只是臺灣 那像馬來西亞 新加坡 這些比臺灣的緯度更難的 更炎熱的地方 他們在忠警方的運用上 也都是使用得非常好 在臨牀上的療效 也非常明確 所以就誠如 剛才陳醫師所說的 就是病人的體質 變症 纔是運用方機 最主要的關鍵 而不是這個方子 是在哪裡的人寫的 現在我想 我們都可以經得考驗了 我的處方是既簡單又扼要 我也師承了 我們的張老師 這個忠警基金會 以前的董事長 他真的是簡單扼要 他說你要變症要很清楚 所以我剛剛開始 還是不是很理想 那後來我在 行醫的過程當中 師承這個張老師以後 我就覺得說我要精緻化 然後就慢慢的發現到 確實藥杓混合發揮的作用 更明顯 我舉個例子 我們絕對沒有想到 有一個肝硬化 已經覆水 我們一般講說肝腦病變 已經分泌了 那師醫說 那就我們要觀察了 我們現在在這個時候 你覆水也沒辦法 因為也要抽水或什麼 但是最主要是 他已經分泌 就肝腦病變 那我想說 他之前排便也不正常 水也排不出來 因為這個覆水 跟一般的是水腫不一樣 我就應用了 重警方的大澄氣湯 我以為既然你不排便 那你頭都昏了 那腦壓上就大澄氣湯一下 我們看到他在加護病房 他說怎麼醒過來了 好了 大澄氣湯才滋味藥 所以馬上就見真章 是 接下來我們要為大家介紹 重警方裡面最有名的一道 既是湯品 也是藥膳的當歸生薑羊肉湯 而且它也符合了 重警方的減變連效的原則 那陳醫師我想問一下 這個湯方是出自金貴藥律 還是傷寒論裡面的 在金貴藥律裡面特別有提到 那因為重警醫生先生 因為他看過很多病理 以後覺得說 都是這樣的毛病 我們如果預防這個疾病 就現在的預防醫學的觀念 所以他就想到了 當歸 一吃了這個當歸 陳生的血液就循環非常好 活血 行血 化醫 補血 那薑就是我們一般溫中又善寒 那特別選擇到這個羊肉 這個原因就是 它含有的高的蛋白 那麼轉換成我們的胺基酸 以後對我們人體 有非常的補益作用 所以就說當歸生薑羊肉湯 那我們中醫典籍都說 大家都知道人生補氣 那羊肉補心的 就是你如果看到 某人特別瘦的話 你想要讓他能夠吃胖一點 其實這是最好的食材 這個作用機轉 剛才陳醫師有提到 因為它有豐富的蛋白質 然後轉化成胺基酸 就會比較容易長肉 所以才叫羊肉補心 心就形體的心 人生補氣 您剛剛講到說 這個特別的溫補 那有沒有什麼季節 是不適合吃這個湯品的 現在我們的人類 夏天都會吹冷氣 你吹冷氣以後 身體也會非常的虛寒 如果你身體 人家稍微吹冷氣都沒問題 你吹冷氣的時候穿外套 代表你體質是虛寒 你同樣可以吃 但是你如果是在發燒 急性期的時候 發炎期的時候 這個暫時不用 等你急性期治療過 必須身體非常需要補的時候 才吃當歸生薑羊肉湯 所以現在我們就要請兩位 一起來品嘗 我們今天煮的 當歸生薑羊肉湯 哇 現場已經充滿了香氣 兩位要不要品嘗一下 這當歸味很重 這是聞到就當歸嘛 對不對 對 當歸 一般因為當歸的香氣比較好 它有抗氧化消除自由基 所以人要心曠神怡 要聞到香氣以後 心靜就如意 為什麼喝起來甜甜的 當歸會喝起來甜甜的嗎 當歸會 因為當歸它裡面有一點甜 最主要這裡面還有一個是薑 薑也會甜 有一點辣辣 溫中散涼的一個作用在 所以喝起來口感非常好 好好喝喔 讓我想到那個耶 地瓜薑湯 是不是有異曲同工的作用 差很多啊 你這樣把當歸生薑羊肉湯扁下來 地瓜固然是好 但是今天這個真的最養生 讓我們身體上血液的循環好 尤其像 脂肪迴大症 雷諾氏症 血液末梢循環不良 頭暈 頭脹 經期後的月經來 子宮內膜不好的這種疼痛 都可以吃這個當歸生薑羊肉湯 經我們陳醫師剛剛介紹 這麼多這麼多的症狀 都可以使用這道湯品 而且它的那個羊肉 聞起來也沒有那個味道 腥味 所以是因為當歸 把它壓過去了嗎 對 生薑也有去腥的作用 所以萬病要除根 養生要直根 多吃當歸生薑羊肉湯 是 今天非常謝謝陳醫師 以及鴻運來到現場 跟我們分享這麼多 從那個1800年前的著作 一直分享到 這個道湯品真的是太好了 那也希望全球觀眾朋友 透過我們的節目 可以對身體健康更有幫助 也繼續收看我們下一次的 彈骨論經化中醫 醫聖張仲景特輯 我們下次再見