疾病(disease)是一個廣義的術語,用來描述生物體正常功能的任何偏差,通常以特定的體征和症狀為特徵。疾病會影響生物體健康的各個方面,包括身體、精神或情緒健康。

《梅裡亞姆-韋伯斯特詞典》(Merriam-Webster Dictionary)對「疾病」的定義如下:有生命的動物或植物體或其某個部分出現的一種狀況,會損害正常功能,通常有明顯的體征和症狀。

根據《牛津英語詞典》(Oxford English Dictionary):疾病是一種人類、動物或植物的結構或功能失調,尤其是那種具有特定體征或症狀或影響特定部位的失調,而不僅僅是物理性損傷的直接結果。

在古漢語中,「疾」表示小病等不嚴重的病情,「病」主要指大病或者重病;而在現代漢語中,兩者已混同,合稱「疾病」或簡稱「病」,不再根據病情輕重區分。

疾病是人類生命過程(生,老,病,死)中的一部分,每個人都會經歷。人類對疾病的認識和探索已有久遠的歷史,從5千年前古埃及最早出現的對疾病的記載,到現代醫學對疾病診療方法的迅速進展;從早期西方醫學對疾病的簡短物質層面的認識,到傳統醫學強調身心、社會和環境因素對疾病的影響,再到修煉文化中從天體宇宙和人體對應關係的角度對疾病的高層次認識。「宇宙有成、住、壞、滅,人有生、老、病、死,這是宇宙的規律。」﹝1﹞人類開始認識到,遵循這一規律才有可能真正找到造成疾病的原因和對待疾病的方法。

有關疾病的術語

發病率(morbidity), 病症 (illness), 病恙 (sickness)等有關疾病的術語在不少情況下可以互爲通用,但在特殊語境中又有專用之處。

急性病(Acute disease): 急性病是一种短期疾病。

慢性病(chronic disease):慢性病是指持续时间较长的疾病,通常至少持续六个月,但也可能包括预计会持续一生的疾病。

先天性疾病(congenital disease):先天性疾病是指出生时就存在的疾病。它通常是一种遗传性疾病或紊乱。它也可能是由母亲垂直传播感染的结果,如艾滋病毒/艾滋病。

獲得性疾病 (Acquired disease):获得性疾病 (或稱后天性疾病)是指在人一生中的某个阶段开始出现的疾病,而不是出生时就已经存在的疾病。获得性疾病並不一定是继发性疾病,也可能是原发性疾病。

遺傳性疾病(Hereditary or inherited disease):遗传性疾病是一种由遗传性基因突变引起的遗传性疾病(可在家族中遗传)。

基因疾病 (Genetic disease):基因紊乱或疾病是由一种或多种基因突变引起的。它通常是遗传性的,但有些基因突变是随机的。

特发性疾病 (Idiopathic disease):特发性疾病是指那些病因不明的疾病。

原发性疾病(Primary disease):原发性疾病是指由疾病的根本原因引起的疾病。

继发性疾病(Secondary disease):继发性疾病是指由先前的疾病(原发性疾病)所引起的后遗症或并发症。

终末期疾病(Terminal disease):指预计将不可避免地导致死亡的疾病。

系统性疾病(Systemic disease):系统性疾病(或稱全身性疾病)是指影响全身的疾病,如流感或高血压。

进展性疾病(Progressive disease):其典型的自然病程是疾病不断恶化,直至死亡、严重衰弱或器官衰竭。缓慢进展的疾病也可以是慢性病;许多也是退化性疾病。

难治性疾病(Refractory disease):难治性疾病是指那些抗拒治疗的疾病。

現代醫學對疾病的認識

現代醫學對疾病的定義是基於科學研究和臨床實踐的結果,它涵蓋了疾病的各個方面,包括病因、病理生理學、臨床特徵、診斷標準等。

(1)疾病的種類

疾病可按病因、發病機制(疾病的致病機制)或症狀分類。另外,疾病還可以根據所涉及的器官系統進行分類,但這往往比較複雜,因為許多疾病影響的器官不止一個。

最著名和最常用的疾病分類是世界衛生組織的國際疾病分類(ICD)。它定期更新。目前最新出版的是2022年制定的ICD-11。(2)

(2)病因

疾病可由多種因素引起,可能是後天的,也可能是先天的。微生物、遺傳、環境、生活方式和精神因素或這些因素的綜合作用都可能導致疾病。

微生物:只有流感等一些疾病具有傳染性,通常被認為是傳染病。引起這些疾病的微生物被稱為病原體,包括各種細菌、病毒、原生動物和真菌。傳染病可以通過以下途徑傳播:手口接觸表面的傳染性物質、被昆蟲或其他疾病攜帶者叮咬、被污染的水或食物(通常通過糞便污染)等。

遺傳因素:其它疾病,如大多數(但不是全部)癌症、心臟病和精神障礙,都是非傳染性疾病。許多非傳染性疾病有部分或完全的遺傳基礎(見遺傳性疾病),因此可能會傳給後代。

環境因素:包括個人所處的物理、生物、社會、文化和化學環境。例如,長期吸入空氣中的污染物可能導致呼吸道疾病,而飲用受污染的水可能導致胃腸道問題。

生活方式:生活方式對健康有著深遠的影響,包括對疾病的發病和發展。如不良的飲食習慣可能導致肥胖、高血壓、高膽固醇和糖尿病等疾病;缺乏體育鍛練可能增加心臟病、中風、肥胖和2型糖尿病的風險;吸菸與多種癌症、心血管疾病和呼吸系統疾病相關;過量酗酒會對肝臟、心臟和大腦造成損害,增加患癌症和其他慢性病的風險;睡眠不足可能導致免疫系統下降、認知功能減弱和情緒不穩定。

精神因素:持續的精神壓力和高度的焦慮可能導致身體產生應激反應,長期的應激反應可能與心血管疾病、免疫系統功能下降和其他慢性病的風險增加有關。抑鬱症可能增加心臟病、糖尿病和其他慢性疾病的風險。

(3)疾病的診斷和治療

診斷疾病的過程包括收集患者的病史、進行臨床檢查、實驗室檢驗、醫學影像等,以確定病情和確診疾病的種類。

治療疾病的方法包括藥物治療、手術、物理治療、心理治療等,具體取決於疾病的性質和嚴重程度。

古代西方醫學對疾病的認識

古代西方醫學在對疾病的認識方面,經歷了多個時期和不同的學派觀點。在古代西方醫學的不同時期,對疾病的定義和理解都受到文化、宗教、哲學和科學觀點的影響。從希波克拉底開始,越來越多的注意力被轉向對觀察、系統性分類和自然原則的重視,這為現代醫學的發展奠定了基礎。

(1)希波克拉底(Hippocrates):希波克拉底是古希臘醫學的創始人之一,他認為疾病是由於人體的平衡和和諧被破壞所導致的。他在《希波克拉底誓言》中寫道:「疾病是自然力與自然力之間的戰鬥,這種戰鬥使人身體的平衡和和諧遭到破壞。」(3)

(2)克勞狄烏斯.加倫(Claudius Galenus):古羅馬時期的醫學家加倫完善了由希波克拉底最早提出的「體液理論」,該理論認為疾病是由於人體的體液(血、黃膽、黑膽、粘液)失衡所導致的,強調了身體的平衡和和諧,而疾病則是由於體液的過多或過少引起的。

(3)亞里士多德(Aristotle):古希臘著名的哲學家、科學家和教育家亞里士多德在《動物歷史》中描述了一些疾病,他認為疾病是由於環境、飲食、遺傳等因素導致的身體變化。他將疾病視為一種不正常的生理狀態,導致身體功能異常。

他指出,「就疾病而言,我們必須探究疾病的原因、變化的性質以及身體的內部結構。我們必須從與身體營養物質和供應來源有關的現象中,推理出疾病症狀的原因。因為,如果人體攝入的物質有缺陷,或者不好,或者數量過多,或者難以調製,就會導致疾病。同樣,如果身體為了排出或保留這些物質而浪費或破壞了過多的物質,也會導致疾病。量的過多或不足會產生疾病,質的過多或不足也會產生疾病。」(4)

傳統醫學對疾病的認識

傳統醫學通常以整體性和平衡的觀點來看待疾病。這些傳統醫學觀點在不同的文化和地區有所不同,但它們共同強調身體、心靈、社會和環境之間的緊密聯繫。

傳統醫學通常使用自然療法、身體療法、心靈療法和環境因素來維護整體健康,並強調預防和平衡的重要性,而其中以中國傳統中醫對疾病的認識和治療最爲系統和完整。以下是幾種傳統醫學關於疾病的主要觀點:

(1)傳統中醫:傳統中醫學認為,疾病是由於身體內部陰陽和五行之間的失衡所致。陰陽五行理論是中醫學的核心概念,描述了自然界和人體的基本要素及其相互關係。中醫師會評估患者的脈象、舌苔、臉色等病徵,以確定疾病的根本原因,並使用針灸、中藥、飲食和氣功等方法來恢復身體的平衡。

傳統中醫有許多著名的著作提到了對疾病的認識和治療方法,如中國古代最早的醫學經典之一《黃帝內經》通過陰陽五行、氣血、臟腑等理論來認識疾病的成因和特點,並提供了多種診斷和治療方法,強調整體健康和平衡的重要性。這些觀點和方法對於中醫學的發展和實踐具有深遠影響。

《黃帝內經》分為《素問》和《靈樞》兩部分,涵蓋了廣泛的醫學理論和實踐。《素問》中指出,「病者,形之不和,氣之不順,萬變萬化之門也。」這句話的意思是:疾病是由於身體的結構不協調,氣的流動不順暢所導致的,而且疾病變化無常,千變萬化。其它有關疾病的論述還有「故陰陽不和,五行相傾,衛氣不行,則百病乘其門矣。」(《素問》);「故五行不調,邪氣乘之,以成其病。」(《靈樞》)。(5)

(2)其它傳統醫學:

印度阿育吠陀醫學認為,人體內存在著三種基本生命力量(doshas)。健康與疾病的平衡與這些生命力量之間的平衡狀態有關。當這些生命力量之間的平衡被破壞時,就會導致疾病。

許多原住民文化的傳統醫學強調身體和靈魂之間的密切聯繫。疾病被視為身體、靈魂和環境之間關係不協調的結果。

一些東南亞地區的傳統醫學,如印度尼西亞的爪哇傳統醫學,強調人體內部能量流動和通道的重要性。通過按摩、施壓、拉伸等方法,旨在促進能量的平衡和流動,以達到治療的效果。

修煉界對疾病的認識

法輪大法(法輪功)是基於中國傳統文化基礎上的一種性命雙修功法,強調通過提升內心境界,以達到身心健康的目的。其創世人李洪志先生對疾病發生的原因給出了全新的高層次解答。

他在《轉法輪》一書中指出,「人為什麼有病呢?造成他有病和所有不幸的根本原因是業力,那個黑色物質業力場。它是屬於陰性的東西,屬於不好的東西。而那些不好的靈體,也是陰性的東西,都是屬於黑的,所以它能夠上的來,這個環境適合於它。它是導致人有病的根本原因,這是最主要的一種病的來源。」(6)

此外,他在《歐洲法會講法》中進一步解釋道,「因為這個病不是在常人這個身體最表面得的,它是在最大的分子粒子構成的身體以下的微觀粒子層得的。分子有不同微觀層次的粒子構成了人的身體,每一層粒子就是一層空間。當然它的空間不是疊起來擺放的,它是小的粒子構成大的粒子,可是那每一層小的粒子那個境界,它就是一層空間。有很多這樣的空間,也就是很多病的原因在那裡。並不是從表面得的,而反映到皮肉組織表面,這只是一種表面上病的現象而已。」(7)

參考文獻

1. 李洪志大師:《為甚麼會有人類》

2. International Classification of Diseases (ICD). https://www.who.int/standards/classifications/classification-of-diseases

3. Steven H Miles. The Hippocratic Oath and the ethics of medicine. Oxford University Press, 2004

4. ON THE GENERATION OF ANIMALS (350 BC) by Aristotle, translated by Arthur Platt

5. 黃帝內經 (素問、靈樞) (黃帝內經)

6. 李洪志大師: 《轉法論》

7. 李洪志大師:《歐洲法會講法》1998