消化不良新藥，幽門螺桿菌根除率可達95%?來聽分析
消化不良新藥，幽門螺桿菌根除率可達95%?來聽分析
“越來越嫌棄自己了，這都一天刷三遍牙了，口臭好像還是很明顯”45歲李先生早起呼出一口濁氣，自己都能明顯感覺到有一股難聞的味道。
李先生皺著眉頭起了床，最近這一個月以來口臭問題愈發明顯，盡管一天三刷牙結果還是不見好轉，此時的李先生意識到自己身體可能是出了問題，畢竟在兩個月以前李先生開始出現胃脹氣、腹脹的情況。
最開始李先生只認為是前一天吃東西沒吃好，吃了一些健胃藥品後就沒再理會。只是胃脹氣的癥狀反覆了好幾天還不見好轉，慢慢的還出現了胃痛、腹瀉的癥狀。李先生面對腹痛依舊還是以為是胃腸消化出了問題，於是去家附近的診所開了一些藥。
服用了藥物之後的李先生癥狀有所緩解，但是循環往覆始終不見痊愈的兆頭，到了最近更是出現了口臭甚至是口腔粘膜潰瘍的情況，此時李先生才來到了醫院進行詳細檢查。
檢查結果顯示：李先生口腔中有幽門螺桿菌感染，醫生告訴李先生他之前胃脹氣、腹痛、腹瀉的癥狀就是因為胃黏膜幽門螺桿菌感染所導致的，因為沒有及時幹預幽門螺桿菌通過胃-口途徑最終感染了口腔。
教你幾招自測幽門螺旋桿菌，有這些癥狀抓緊時間就醫！
幽門螺桿菌是一種常見的消化道感染性疾病，在全球有著非常廣泛的傳播率，據調查顯示在我國幽門螺桿菌感染率可以達到50%！
但是我國居民對於幽門螺桿菌的重視程度並不高，幽門螺桿菌在不同人身上癥狀輕重不一，因此很多人對於幽門螺桿菌感染並沒有第一時間采取正確的處理措施，往往被拖到嚴重的胃潰瘍甚至是胃癌是才得以發現。
為了幫助大家避免這種情況再度發生，下面我就來帶領大家了解一下幾個幽門螺桿菌可能出現的癥狀，一但出現一定要引起重視。
第一：消化不良
幽門螺桿菌，是一個“喜酸”的細菌，所以如果胃內有被感染，多可以在胃底胃低幽門部找到。不過，它的存在對人來說並不怎麽友好，不僅會破壞胃部正常菌群生長平衡，影響胃部消化功能，在代謝過程中還會產生氨，從而破壞正常蛋白酶的生成，這就會引起我們出現胃脹氣的情況。
再者，幽門螺桿菌的存在對於保護胃部健康的胃黏膜來說也能造成直接損傷，可能會致使胃黏膜充血、水腫從而降低胃部動力，胃腸蠕動不足就會加重食物瀦留。
第二：口臭
這同樣是幽門螺桿菌感染的典型癥狀，首先幽門螺桿菌感染後會對胃部正常尿毒酶活性產生影響，而尿毒酶活性增高會導致胃部產氨增高，含氨氣體順著食道上行進入口腔中就會引起口臭。
此外上面我們說過幽門螺桿菌會引起胃腸部正常菌群的紊亂，其中過度繁殖的產氣莢膜梭菌、甲烷菌等產氣細菌就會在代謝中生成大量甲烷、硫化氫等有味氣體。有這些變化在，再加上一晚上的沈積，早上醒來時嘴中味道難聞並不難理解。
第三：貧血
幽門螺桿菌感染的患者中有部分人會出現貧血癥狀，這是因為人體被感染後胃部黏膜收到損傷，胃腸消化、吸收能力收到損傷，對於鐵元素的攝入就會減少，而鐵元素作為人體合成血紅蛋白所必須的元素一旦缺乏就很容易引起貧血。
此外上面我們說過幽門螺桿菌很容易因為胃潰瘍、胃穿孔等疾病，這些疾病會直接損傷紅細胞和導致紅細胞流失過多，這些都會在一定程度上誘發貧血。
國人自研新抗菌藥，《柳葉刀》：幽門螺旋桿菌根除率可達95%
上文中我們提到過幽門螺桿菌感染在全世界範圍內都具有極高的流行率，光是在我國保守估計就有約7億感染人員，那麽我們對於幽門螺桿菌的治療怎麽樣呢？
長久以來我們對於幽門螺桿菌感染都采用質子泵抑制劑、阿莫西林和克拉黴素（PPI-AC）的三聯療法為主，但是隨著這些藥物在臨床使用時間的延長，幽門螺桿菌對於藥物的耐藥性也越來越強，在臨床上傳統的三聯療法對於幽門螺桿菌治療效果逐年下降，在部分地區和國家三聯療法對於幽門螺旋桿菌根除率甚至下降到65%左右！
因此一款能夠有效根除幽門螺桿菌的新藥被市場所急需，而近期一則發表在《柳葉刀》上的新藥研究就讓人們看到了希望。
這則研究中指出一款我國研究人員研發出的新藥TNP-2198，不論是單一用藥，還是和其他藥物聯合使用，在受試者（健康人和幽門螺桿菌感染者）中耐受性都普遍良好；特別是TNP-2198聯合雷貝拉唑、阿莫西林的聯合治療方法，對於幽門螺旋桿菌有極高的根除率。
為了驗證新藥的對幽門螺桿菌的根除率及耐藥性、安全性，實驗人員對246名志願者進行了四組相關實驗，這246名志願者中有78名健康受試者和168名幽門螺桿菌感染人員。具體實驗方法大致如下：
實驗一中研究人員將健康受試者隨機分為七隊，然後將每一隊中十人隨機分為4：1人數的實驗組和對照組，給與實驗組人員劑量逐漸增加的TNP-2198，對照組則給予的100mg安慰劑作為對照。
實驗二中研究人員將幽門螺桿菌感染患者隨機以每隊16人為標準抽出三隊，然後以3：1的比例分為實驗組和對照組，之後給予兩組單劑量遞增的TNP-2198以及安慰劑。
實驗三中研究人員將幽門螺桿菌感染患者以每隊10人為標準抽出四隊，並對這些患者隨機、多次聯合給藥來進行新藥的劑量探索和概念驗證。
實驗四中研究人員將患者隨機分為四隊，並給予四隊多次、隨機的聯合給藥，並逐漸增加聯合用藥劑量和用藥時間，來探索新藥對幽門螺桿菌的根除率。
而最後的實驗結果顯示TNP-2198在四組實驗中均表現出良好的耐受性和安全性，在多種聯合用藥的使用中，僅見到輕度的血清肌酐升高等一過性不良反應，非常適合臨床上大規模使用。
並且TNP-2198對於幽門螺桿菌的根除率也相當可觀，實驗中在較大劑量聯合用藥用藥情況下，7天內幽門螺桿菌根除率為100%！即便是在400mg有效劑量下，14天內幽門螺桿菌根除率也可達到95%！
這無疑是令人振奮的，這意味著在未來幽門螺桿菌可以在更小副作用下獲得更好、更快的治療，讓我們一起期待下。
JCO：幽門螺旋桿菌治療可降低胃癌和結直腸癌的風險
不過新藥強大幽門螺桿菌根除率又引出了新的問題，那就是是否應該根除幽門螺桿菌。
幽門螺桿菌在全球範圍內有著廣泛流行率，之所以長久以來沒有予以大力治療就是很多人認為不應該根除幽門螺桿菌。
這是因為幽門螺桿菌感染在部分人身上並沒有表現出感染癥狀，相反正常數量幽門螺桿菌在胃低幽門部還有一定的好處。
不過現在越來越多的人發聲應該根除幽門螺桿菌，不僅因為根除幽門螺桿菌後可以治療胃潰瘍、胃炎等疾病，更重要的是幽門螺桿菌和胃癌發作息息相關。要知道幽門螺桿菌早就被世界衛生組織定位胃癌一級致癌物，幾乎所有的胃癌中都可以看到幽門螺桿菌的身影。
在《世界腫瘤雜志》中就發表了一篇幽門螺桿菌治療和胃癌、結腸癌之間關系的研究。實驗人員詳細分析了1996年至2015年期間的幽門螺旋桿菌檢測和根除治療數據，並持續跟蹤未接受根除治療的患者與接受根除治療的患者的結腸癌發生率和死亡率。
最終結果顯示接受了幽門螺桿菌根治的人群想必未根治人群結腸癌的發生率和死亡率均大幅降低，其相對危險度僅為之前的0.9和0.91。而結腸癌作為臨床上最常見的胃腸癌癥之一，是消化道致人死亡的主要疾病之一，因此幽門螺桿菌根治在癌癥預防和治療中就顯得尤為重要。
最後想要提醒大家，當發現自己經常出現胃腸消化不良、脹氣以及早晨起來口臭，甚至經常出現貧血情況時一定要及時就醫進行檢查，千萬不要給幽門螺桿菌誘發胃部更大疾病的機會。
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